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Fecha de expedicin: _____Septiembre 12 de 2011_____ Vlido de: ______am _2:00_ pm a Permiso concedido a: NOMBRE Y APELLIDO Wilmer Arley Daza Hernndez cedula E.P.S afiliacin vigente Saludcoop E.P.S _______am ___7:00_pm
1061698643
Descripcin del trabajo a realizar: El trabajador realizar el tendido de fibra ptica en una edificacin de 4 pisos, interconectando en cada piso mediante un Rack de telecomunicaciones y creando una red LAN clase C_____ Tiempo estimado para la realizacin del trabajo: _____cinco (5) horas____________ Ubicacin especifica del sitio de trabajo: Andamio Escaleras Canastas Techos Torres Cerchas X X Muros Edificios Silos Puentes Estructuras Otros X
Elementos de proteccin personal: Casco con barbuquejo Gafas Guantes Overol Lnea de vida Horizontal Vertical X X X X X Zapatos de seguridad Proteccin auditiva Arns de cuerpo completo Doble eslinga Sealizacin Equipo de ascenso X X
descripcin El edificio cuenta con 16 puntos de anclaje, los cuales estn distribuidos de la siguiente forma: Piso 1= 4 puntos de anclaje Piso 2= 4 puntos de anclaje Piso 3= 4 puntos de anclaje Piso 4= 4 puntos de anclaje Estos puntos de anclaje cuentan con una resistencia equivalente a 5.000 libras
La edificacin cuenta con una malla, la cual absorbe el impacto que pudiese existir en el caso de una cada libre desde cualquiera de los pisos de la edificacin, as como la cada desde el techo de la misma
Dentro de la estructura se contara con una escalera de tijera en aluminio con una resistencia de 5.000 libras y con una altura de 3.00 metros.
Herramientas a utilizar:
X X
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Pinzas
Recibi instrucciones para trabajo en altura: Si__X_ No___ Apto para trabajo en altura: Si_X_ No___
Mauricio Sandoval