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Ficha de Inscrição Desfile

Ficha de Inscrição Desfile

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SECRETARIA DE EDUCAÇÃOE. E. E. F. M. DOM ADAUTO
Ao assinar a Ficha de Inscrição o(a) candidato(a) bem como o responsável legal, quandomenor de 18 anos, declaram ter lido atentamente o REGULAMENTO DO DESFILE DOGAROTO E GAROTA DOM ADAUTO 2011 no verso desta ficha, concordandointegralmente com todos os dispostos.
FICHA DE INSCRIÇÃO
01 NOME02 ALTURA 03 IDADE 04 DATA DE NASCIMENTO05 PESO 06 PELE 07 OLHOS 08 CABELOS 09 DE CALÇADO10 SÉRIE 11 TURMA 12 TURNO 13 NÍVEL DE ENSINO14 NOME DO RESPONSÁVEL15 RG* 16 CPF*17 ENDEREÇO (RUA/AVENIDA/SÍTIO E NÚMERO)18 BAIRRO 19 CIDADE 20 UF21 TELEFONE FIXO 22 CELULAR23 E-MAIL
* Quando de menor, deverá ser colocado o RG e o CPF do Responsável Legal.
Serra Redonda/PB, em ____ de Outubro de 2011. ___________________________________ Assinatura do(a) Candidato(a) ___________________________________ Assinatura do Responsável Legal(quando for o caso)
ESTA FICHA DE INSCRIÇÃO SÓ TERÁ VALIDADE MEDIANTE CARIMBO E ASSINATURA DA DIREÇÃOESCOLAR
 
EEEFM DOM ADAUTO – DIREÇÃO ESCOLAR
 ___________________________________ Assinatura e Carimbo da Direção EscolarCarimbo da Instituição
 
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SECRETARIA DE EDUCAÇÃOE. E. E. F. M. DOM ADAUTO
AUTORIZAÇÃO DO USO DE IMAGEM
Pelo presente termo particular de autorização de uso de imagem...Nome: _________________________________________________________ Data de Nascimento: ____________________ Idade: ____________________ RG nº.: _____________________ CPF nº.: ____________________________ Série: _________________ Turma: _____________ Turno: ______________Residente na(o) Rua/Sítio: __________________________________________ Bairro: _________________________ Cidade: _________________________ * Responsável: ___________________________________________________ RG nº.: _____________________ CPF nº.: ____________________________ ... autoriza a ESCOLA ESTADUAL DE ENSINO FUNDAMENTAL E MÉDIODOM ADAUTO, pessoa jurídica de direito público, situada na Avenida MiguelVeríssimo da Silva, s/n, Conjunto Antonio Mariz II, na cidade de SerraRedonda, Estado da Paraíba, representada por seu Diretor JOSÉ WILSON DASILVA ROCHA, Matrícula de nº. 169.962-8 e CPF de nº. 082.429.964-74, o usode sua imagem em decorrência da participação do Desfile do GAROTO EGAROTA DOM ADAUTO, que se realizará no dia 20 de outubro de 2011.O presente instrumento particular de Autorização é celebrado a título gratuito,podendo as imagens ser expostas em Data Show na ocasião do evento ouainda postadas no Blog da EEEFM Dom Adauto, com endereço virtual:www.escdomadauto.blogspot.com.O presente instrumento particular de Autorização é celebrado em caráterdefinitivo, irretratável e irrevogável, obrigando as partes por si e por seussucessores a qualquer título, a respeitarem integralmente os termos econdições estipuladas no presente instrumento.Serra Redonda/PB, em ____ de Outubro de 2011.
 ___________________________________ 
Participante
 ___________________________________ 
* Responsável
 ___________________________________ 
José Wilson Da Silva RochaDiretor Escolar

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