Micosis Superficiales I

Dermatofitosis
Micosis Superficiales

Son aquellas micosis que

invaden la capa superficial
de piel, mucosas y fáneras
(pelo y uñas), sin atravesar
la membrana basal del
epitelio.
 Micosis Superficiales
Clasificación:
¾ Dermatofitosis
¾ Candidiasis
¾ Afecciones causadas por levaduras
del género Malassezia.
¾ Otras.
 Dermatofitosis

Son micosis superficiales,

cosmopolitas, causadas por un
grupo heterogéneo de hongos
denominados dermatofitos que
tienen la capacidad de invadir
tejidos queratinizados de hombres
y animales, produciendo lesiones
popularmente conocidas como
“tiñas”.
 Dermatofitos
¾ Ascomicetos.
¾ Filamentos, hialinos, delgados,
ramificados y tabicados.
¾ Queratinofílicos y Queratinolíticos.
¾ Producen artrosporos en las lesiones.
¾ Producen macro y microconidios en los
cultivos.
¾ Antígeno en común- tricofitina.
 Dermatofitos: Géneros
Se reconocen alrededor de 40
especies de dermatofitos y unas 18
de éstas se han involucrado en
procesos patológicos

¾ Microsporum
¾ Trichophyton
¾ Epidermophyton
 Antropofílicos Zoofílicos Geofílicos
“adaptados al parasitismo del “adaptados al parasitismo “la tierra es el
hombre” de animales” sustrato básico”

T. rubrum M. canis M. gypseum

T. mentagrophytes var. T. mentagrophytes M. racemosum

interdigitalis var. granular

E. floccosum T. verruccosum

T. violaceum T. equinum

T. schonleinii M. persicolor
 Dermatofitos
Género Género Género
Microsporum Trichophyton Epidermophyton

PIEL PIEL PIEL

PELOS PELOS ______

______ UÑAS UÑAS

Género Microsporum
¾ Cultivos: colonias
algodonosas, pulverulentas,
blanco amarillentas.

¾ Micromorfología de los
cultivos: macroconidios en
forma de “huso” y
abundantes microconidios

¾ M. canis (reservorio: perro y

gatos).
¾ M. gypseum (reservorio:
tierra)
 Género Trichophyton
¾ Cultivos: colonias
algodonosas, aterciopeldas,
pulverulentas, blanquecinas.

¾ Micromorfología de los
cultivos: macroconidios en
forma de “habano” y
abundantes microconidios

¾ T. rubrum.
¾ T. mentagrophytes var.
granular
¾ T. mentagrophytes var.
interdigitalis
¾ T. verrucosum
Género Epidermophyton
¾ Cultivos: colonias
aterciopeldas, blanquecino-
amarillentas.

¾ Micromorfología de los
cultivos: macroconidios
“piriformes” agrupados en
racimos y abundantes
clamidosporos.
Ausencia de microconidios.

¾ E. floccosum
(reservorio: hombre)
 Dermatofitos: Epidemiología
¾ Distribución geográfica universal.
¾ Variación regional de las especies.
¾ Prevalencia: heterogénea (presentación
clínica, edad, población estudiada, región,
aspectos metodológicos, edad, población
estudiada).
¾ Mecanismo trasmisión: Directo.
¾ Población susceptible: Adultos y niños
(relacionada con el agente etiológico).
Dermatofitosis
Formas Clínicas

¾ Tiña capitis (cuero cabelludo)

¾ Tiña barbae (barba)
¾ Tiña corporis (piel glabra)
¾ Tiña cruris (tinea inguino-crural)
¾ Tiña pedis (pies)
¾ Tiña unguium (uñas)
Tiña Capitis o
Tinea de Cuero Cabelludo

¾ Afectación del pelo por dermatofitos.

¾ Clínicamente se manifiesta como una placa
alopécica
¾ Agentes: M. canis, M. gypseum,
T. verrucosum, T. mentagrophytes,
T. tonsurans, T. violaceum, otros.
 Tiña capitis

Placa alopécica de CC “Inflamatoria”

Placa alopécica de CC “no inflamatoria”

Tiña Corporis: Herpes circinado
Tiña Corporis: Herpes circinado
Tiña Corporis: Herpes circinado
Tiña Cruris o
Tinea Inguino-Crural

¾ Clínicamente se presenta
como eczema marginado
de Hebra

¾ Agentes: E. floccosum
T. rubrum
Tiña Cruris:
Eczema marginado de Hebra
 Tiña pedis - Pie de Atleta

¾ Afectación de pies:
plantas, dorso, bordes
laterales y EID.

¾ Agentes:
T. rubrum
T. mentagrophytes
E. floccosum
Tiña Pedis

Afectación en bordes y dorso de pies

Tiña Pedis

Lesiones en Espacios Interdigitales de Pies

 Tiña pedis

Lesiones en Espacios Interdigitales de Pies

 Onicomicosis

¾Patología de la uña causada por hongos

¾ Agentes: Dermatofitos- 80-90%

¾ Especies más frecuentes:

T. rubrum, T. mentagrophytes,
Epidermophyton floccosum.
Onicomicosis
Onicomicosis
Onicomicosis
Dermatofitosis: Diagnóstico
¾ Clínico

¾ Epidemiológico

¾ Laboratorio:

Estudio Micológico
- Ex. micológico directo
- Cultivos
Diagnóstico Micológico
Toma de Muestra
Diagnóstico Micológico
Toma de Muestra
 Diagnóstico Micológico
¾ Estudio micológico directo: Preparación de
escamas de piel con KOH o NaOH
Ex. Micológico Directo:
Filamentos artrosporados de dermatofitos
 Ex. Micológico Directo
Tiña Capitis

¾ ENDOTHRIX: esporos en el interior del pelo

¾ ECTOTHRIX: esporos por fuera del pelo

a) esporos pequeños y ordenados: MICROIDE

b) pequeños y desordenados: MICROSPÓRICA
c) grandes y desordenados: MEGASPORADA
 Ex. Micológico Directo
Tiña Ectothrix Microspórica
Ex. Micológico Directo
Tiña Endothrix
 Cultivos

Macroscopía de la colonia

Microscopía de la colonia
 Diagnóstico Micológico
Identificación específica

Ureasa positivo:
T. mentagrophytes

Producción de pigmento rojo

en agar harina de maíz: T. rubrum Formación de órganos perforantes en pelo
T. mentagrophytes
 Dermatofitosis: Tratamiento

¾ Se realizará tratamiento tópico o

sistémico dependiendo de la
presentación clínica y de la extensión
de las lesiones

¾ Derivados imidazólicos: ketoconazol,

fluconazol, itraconazol, econazol,
isoconazol, sertaconazol.
¾ Terbinafina.
¾ Griseofulvina.
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Dermatofitosis

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