APARATO

DIGESTIVO II
Dra. María del Pilar Suárez Tirado
 DUODENO

 Compuesto por:
 Parte terminal del intestino anterior
 Porción cefálica del intestino medio.
 Forma de un asa en C y gira hacia la derecha.
 La mayor parte es retroperitoneal excepto
bulbo duodenal.
 Irrigación: tronco celíaco y mesentérica
superior.
 INTESTINO MEDIO
 5º semana: Comunica con el saco vitelino por el
conducto onfalomesentérico.
 Irrigación: arteria mesentérica superior.
 6º semana: asa intestinal primitiva:
 Rama cefálica: duodeno distal, yeyuno,
parte de íleon.
 Rama caudal: íleon inferior, ciego, apéndice,
colon ascendente, 2/3 proximales de colon
transverso.
6º semana
 HERNIA FISIOLÓGICA

 6ºsemana: Asas intestinales se introducen en

el cordón umbilical. Se produce por:
 Alargamiento rápido de asa intestinal
primitiva.
 Aumento de volumen del hígado.
8 semanas
HERNIA FISIOLÓGICA
ROTACIÓN DEL INTESTINO MEDIO

 Rotación sobre un eje formado por la arteria

mesentérica superior.
 En dirección antihoraria y cuando se completa abarca
aproximadamente 270°.
 Durante el movimiento de rotación continúa el
alargamiento del asa del intestino delgado, y el yeyuno y
el íleon forman asas enrolladas.
 El intestino grueso se alarga considerablemente, pero
no participa en el fenómeno de enrollamiento.
 La rotación tiene lugar durante:
 Formación de la hernia (90° aproximadamente)
 Retorno a la cavidad abdominal de las asas
intestinales (180° restantes).
ROTACIÓN DEL
INTESTINO
MEDIO
 RETRACCIÓN DE LAS ASAS
HERNIADAS
 10º semana las asas intestinales herniadas comienzan a
volver a la cavi­dad abdominal.
 Factores;
 Riñon mesonéfrico regresiona
 Disminución del crecimiento del hígado
 Aumento de volumen de la cavidad abdominal
 La porción proximal del yeyuno es la primera en volver a
la cavidad abdominal y se sitúa del lado izquierdo.
 Las asas que penetran ulteriormente se disponen cada
vez más hacia la derecha.
 Esbozo del ciego: última parte del intestino que vuelve
a la cavidad abdominal.
ANOMALÍAS DEL INTESTINO MEDIO

 Onfalocele
 Gastrosquisis
 Divertículo de Meckel
 Defectos de la rotación intestinal
 Atresias y estenosis del intestino
Gastrosquisis
Onfalocele
Divertículo de Meckel
 ATRESIA
DUODENAL
ATRESIA
YEYUNAL
 INTESTINO POSTERIOR
 Origina:
 Tercio distal colon transverso
 Colon descendente
 Sigmoide
 Recto
 Porción superior conducto anal
 Revestimiento interno vejiga y uretra

 Irrigación arteria mesentérica inferior

 La porción terminal del intestino posterior se continúa con la
región de la cloaca, el primitivo conducto anorrectal.

 Alantoides se continúa con la porción anterior del seno

urogenital primitivo.
 En la zona limítrofe entre endodermo y ectodermo se forma
la membrana cloacal.
 Una capa de mesodermo, el tabique urorrectal, separa la
región entre el alantoides y el intestino posterior.

 Al final de la 7º semana la membrana cloacal se rompe:

 Abertura anal para el intestino posterior
 Orificio ventral para el seno urogenital
Cuerpo perineal

 En este momento, la prolifera­ción del ectodermo cierra la

región más caudal de! canal anal.
 9º semana: esta región se recanaliza.
 Línea pectínea: unión entre endodermo y ectodermo del canal
anal.
DESARROLLO
INTESTINO
POSTERIOR
ANO IMPERFORADO
 ANOMALÍAS
DEL INTESTINO
POSTERIOR
 CAVIDAD INTRAEMBRIONARIA

 Desde región torácica hasta pelviana.

 Entre hoja somática y esplácnica del
mesodermo lateral.
 Mesenterio dorsal: intestino anterior
inferior hasta final intestino posterior.
 Mesenterio ventral: intestino interior
inferior hasta duodeno superior.
 Séptum transversum: tejido mesodérmico
entre la cavidad torácica y el pedículo del
saco vitelino.
 Canales pericardio peritoneales: Comunican
la cavidad torácica y abdominal.
 Pliegues pleuropericárdicos.
 Con el crecimiento de los pulmones el
mesodermo de la pared del cuerpo se divide
en:
 Pared definitiva del tórax
 Membranas pleuropericárdicas (contienen
vena cardinal común y nervio frénico).
FORMACIÓN DE CAVIDADES CORPORALES

5 semanas
FORMACIÓN DE LAS CAVIDADES PLEURALES
 FORMACIÓN DEL DIAFRAGMA

 Se desarrolla a partir de 4 componentes

embrionarios:
1. Séptum transversum: centro tendinoso
del diafragma.
2. Membranas pleuroperitoneales
3. Mesenterio dorsal del esófago: pilares
del diafragma.
4. Componentes musculares de las paredes
corporales lateral y dorsal.
DESARROLLO DEL DIAFRAGMA
CAMBIO DE POSICIÓN E INERVACIÓN
DEL DIAFRAGMA

 4º semana: séptum transversum a nivel de

somitas cervicales.
Contiene 3º, 4º, 5º nervios cervicales
(nervio frénico).

 6º semana: a nivel somitas torácicos.

 8º semana: a nivel L1
HERNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÉNITA
 HERNIA
DIAFRAGMÁTICA
CONGÉNITA