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Carlos Miranda
DEFINICIN
Es una infeccin de tipo familiar causada por Enterobius vermicularis, llamado comnmente pidulle Es un nematodo que se localiza en el intestino grueso del hombre.
OXIURIASIS O ENTEROBIASIS
MORFOLOGA
Macho: 0.5 cm Hembra: 1 cm Extremo posterior del macho: enroscado
EPIDEMIOLOGIA
El AGENTE INFECTANTE: Oxiuro Enterobius Vermicularis DISTRIBUCION: Mundial Nematodo de mayor prevalencia en el mundo PRESENTACIN EN GRUPOS DE PERSONAS: Familias, personas que viven en asilos, internados, Etc. MECANISMO DE TRANSMISIN: Contaminacin ambiental; DIRECTO: Ciclo ano mano - boca. INDIRECTA: inhalacin. FORMA INFECTANTE: Huevo larvado RESERVORIO: Humano.
EPIDEMIOLOGIA
Hbitat: Intestino grueso Periodo de incubacin: El ciclo de vida del verme requiere de 2 a 6 semanas para completarse. Periodo de transmisibilidad: Mientras las hembras grvidas expulsen huevos. Presentacin en grupos de personas: Susceptibilidad: Universal La variacin de la frecuencia y la intensidad se deben principalmente a diferentes grados de exposicin.
BIOLOGIA
ADULTO MACHO: De 2 a 5 mm de longitud por decimas de mm. Extremo posterior enroscado Espcula copulatoria visible. ADULTO HEMBRA: De 1 cm de longitud por medio mm de grosor. Extremo posterior visible.
Huevo larvado es ingerido Ingestin Se libera la larva en el Intestino delgado Eclosiona en el ciego la larva libre en la Regin cecal Se da la diferenciacin sexual. Adultos maduros
Fecundacin El macho eliminado al exterior migracin de la hembra Regin anal Para Oviponer Huevo libre En 6 horas esta larvado
oxiuriasis
El oxiuro Enterobius vermicularis tiene un ciclo de vida de aproximadamente 11 a 15 das; las hembras grvidas depositan sus huevos en la regin perianal; los huevos se vuelven infectivos entre las cuatro y seis horas; la ruta de infeccin, generalmente, es por va oral.
CLINICA
Signos y sntomas: Prurito anal y nasal irritabilidad. No provoca lesiones en el intestino Complicaciones: Apendicitis Vulvovaginitis salpingitis
DIAGNOSTICO
Tocaciones con cinta adhesiva en mrgenes perianales y lectura posterior en el microscopio. Sospecha clnica Examen parasitolgico de deposicin (bajo rendimiento) Hallazgo de parsito adulto
MECANISMOS DE INFECCIN
- Ciclo ano-mano-boca - Ingestin alimentos contaminados -Inhalacin de huevos -Vectores mecnicos -Manipuladores de alimentos
SINTOMATOLOGIA GENERAL.
Alrgica, nerviosa y digestiva
SINTOMATOLOGA ALRGICA
- Prurito anal, nasal y vulvar - Prurito nocturno de intensidad variable - Prurito nasal desesperante -Prurito vulvar y leucorrea
SINTOMATOLOGA NERVIOSA
- Insomnio - Sueo inquieto -Pesadillas -Sonambulismo -Bruxismo
SINTOMATOLOGA DIGESTIVA
- Dolor abdominal (no siempre) - Alteraciones del trnsito intestinal
TERAPIA
-Mebendazol 200 mg (adultos y nios) Albendazol 400 mg (adultos y nios) Pamoato de pirantel 750 mg (adultos y nios) y 10 mg/kilo de peso (nios)
EPIDEMIOLOGA
- Frecuentes las superinfecciones -Frecuentes las reinfecciones familiares - Frecuente en condiciones de hacinamiento -Frecuente en instituciones infantiles -Prurito propicia rasquido y propagacin - Alimentos y utensilios de cocina contaminados - Ambiente oxiurtico -Malas condiciones: hasta 90% de infeccin