PSICOTRPICOS Y ESTUPEFACIENTES LLENADO DE LIBROS Debido a las innumerables consultas que tenemos sobre el llenado de los Libros de Psicotrpicos

y Estupefacientes, y viendo que existen muchas dudas al respecto, sobre todo en estos das, ya que desde el Ministerio de Salud, a travs de Rugepresas, se han comenzado a realizar inspecciones en las farmacias tanto de capital como de interior. Es por ello que a continuacin, les detallaremos todo lo referente al llenado de estos libros, cules son las listas que se asientan y en qu forma se debe hacer. Les recomendamos que tengan especial cuidado, ya que es responsabilidad del director tcnico de cada oficina de farmacia tener los libros al da, de lo contrario esta falta podra ser motivo de alguna sancin o multa por parte de la autoridad sanitaria. * Psicotrpicos (Ley 19.303): Unicamente los Psicotrpicos Lista II se dispensan con Recetario Oficial, y por lo tanto es la nica lista que debe asentarse en dicho libro. Los Psicotrpicos Lista III y IV slo deben asentarse en el Libro Recetario. Para ejemplificar algunos nombres comerciales de Psicotrpicos Lista II tenemos todos los derivados de anfetaminas: Ritalina - Rubifen (Metilfenidato), Tratobes (Dietilpropion, Fenproporex) y el ao pasado se incorpor a esta Lista la Pemolina sla o asociada (Tamiln). Los recetarios oficiales debern estar manuscritos por el mdico, sealando la denominacin del psicotrpico o la frmula y su prescripcin, con cantidades expresadas en letras y nmeros, debiendo constar nombre, apellido, domicilio del paciente y la dosis por vez y por da. La validez de estas recetas es de 14 das. Para dispensar estas recetas (Lista II), deber numerarlas, siguiendo el nmero correlativo de asiento en el libro recetario, sellarlas, fecharlas y firmarlas en su original y duplicado. El duplicado debe ser remitido a la autoridad sanitaria dentro de los ocho (8) das del expendio. Estas recetas debern ser copiadas en el libro recetario y consignadas en el Libro de Psicotrpicos (entrada y salida). No podrn dispensarse recetas de psicotrpicos Lista II, cuando la cantidad, segn la dosis instituida, exceda los 20 das de tratamiento. * Estupefacientes (Ley 17.818): Unicamente los Estufacientes Lista I se dispensan con Recetario Oficial, y por lo tanto es la nica lista que se asienta en el Libro de Estupefacientes. Por lo tanto, los estupefacientes Lista II y III slo se deben asentar en el Libro Recetario. Algunos ejemplos de Estupacientes Lista I son: Algedol - Neocalmans (Morfina), Durogesic (Fentanilo), Meperol (Meperidina). El recetario Oficial, deber ser manuscrito, sealando la denominacin o la frmula y su prescripcin, con las cantidades expresadas en letras, debiendo constar nombre, apellido y domicilio del paciente. En este caso, Ud. deber numerarlas, seguir el nmero de asiento en el libro recetario, sellarlas, fecharlas y firmarlas en su original y duplicado. El duplicado debe remitirlo a la autoridad sanitaria dentro de los ocho (8) das del expendio. Estas recetas (Lista I) debern transcribirse en el Libro recetario y consignarse en el Libro de Estupefacientes (entrada y salida). No podrn dispensarse recetas de estupefacientes Lista I, cuando la cantidad, segn la dosis diaria instituida, supere los diez (10) das de tratamiento. La validez de estas recetas es de cuarenta y ocho (48) horas.

A continuacin le resumimos las condiciones de compra y venta de psicotrpicos y estupefacientes: ESTUPEFACIENTES LISTA I: (Algedol, Neocalmans, Meperol, Durogesic) - Compra (farmacias-drogueras): con vale oficial. - Dispensacin (farmacia): con receta oficial archivada. - Asiento: en Libro recetario y de estupefacientes. ESTUPEFACIENTES LISTA II: - Compra (farmacias-drogueras): con vale oficial. - Dispensacin (farmacia): con receta comn archivada. - Asiento: en libro recetario. ESTUPEFACIENTES LISTA III: (Artifene, Klosidol, Aseptobron Unicap, Lentusin, Supragesic) - Compra (farmacias-drogueras): sin vale. - Dispensacin (farmacia): con receta comn archivada. - Asiento: en libro recetario. ESTUPEFACIENTES LISTA IV: Drogas de uso prohibido (ejemplos: herona, tiofentanil, acetorfina, etorfina, cannabis, etc. PSICOTROPICOS LISTA I: Drogas de uso prohibido en la elaboracin de especialidades farmacuticas o frmulas magistrales (ejemplos: mescalina, bufotenina, LSD, etriptamina, etc.) PSICOTROPICOS LISTA II: (Ritalina, Tamilan, Rubifen, Tratobes) - Compra (farmacias-drogueras): con vale oficial. - Dispensacin (farmacia): con receta oficial archivada. - Asiento: en libro recetario y de psicotrpcicos. PSICOTROPICOS LISTA III: (Temgesic, Luminal, Lotoquis, Rohypnol, Primum, Cumatil) - Compra (farmacias-drogueras): con vale oficial. - Dispensacin (farmacia): con receta comn archivada. - Asiento: en libro recetario. PSICOTROPICOS LISTA IV: (Alplax, Lexotanil, Tranquinal, Prozac, Prinox, Plidex, Octanyl) - Compra (farmacias-drogueras): sin vale. - Dispensacin (farmacia): con receta comn archivada. - Asiento: en libro recetario.

Estupefacientes y Psicotrpicos

reas se Competencia: Controlar los estupefacientes y productos farmacuticos que causan dependencia y dems sustancias psicotrpicas susceptibles de surtir anlogo efecto, respecto de su importacin y de uso lcito en el proceso de elaboracin de productos farmacuticos. Determinar las previsiones anuales de estupefacientes y psicotrpicos y preparar los certificados oficiales de importacin o exportacin y otros instrumentos relativos a estas sustancias y productos. Efectuar el control de importacin, exportacin, trnsito, extraccin, produccin, fabricacin, fraccionamiento y distribucin de drogas, preparados y productos estupefacientes y psicotrpicos. Reunir, procesar, mantener actualizadas y preparar las comunicaciones de la informacin estadstica o de otra naturaleza referente a las mencionadas sustancias que deben despacharse a autoridades nacionales y organismos internacionales. Funciones Efecta el control de drogas y productos farmacuticos Estupefacientes y Psicotrpicos y otros sujetos a condiciones especiales, respecto a la importacin y exportacin, as como de su uso lcito en la fabricacin y distribucin de stos, conforme al marco legal que los regula: Cdigo Sanitario y sus dos Reglamentos D.S. 404/83 Y 405/83 del Ministerio de Salud. Rene y procesa la informacin necesaria para el cumplimiento de los compromisos contrados por el Gobierno en tratados y convenios internacionales, en las materias de su competencia. Legislacin Sanitaria en Materia de Fiscalizacin de estupefacientes y Psicotrpicos Cdigo Sanitario Ley 725 - Ministerio de Salud Libro IV Titulo I y II (arts. 106 - 107) Reglamentos D.S. N 404/83 - Reglamento de Estupefacientes D.S. N 405/83 - Reglamento de Productos Psicotrpicos Normativa Resolucin N 42 de 1985 del MINSAL (Reglamentos arts. 23 y 26 de estupefacientes - arts. 23 y 25 y de psicotrpicos) -Determina formato de receta cheque y receta mdica retenida y fija claves correspondientes a estupefacientes y productos psicotrpicos Resolucin N 707 de 1995 del MINSAL (Reglamentos art 33 bis de psicotrpicos) -Determina formato de recibos de muestras mdicas de benzodiazepinas Resolucin N 10740 de 1995 del MINSAL (Reglamentos art de psicotrpicos) -Fija cantidades de unidades posolgicas y demas menciones de los envases de muestras medica de medicamentos que contienen benzodiazepinas Resolucin N 794 de 1995 del MINSAL (Reglamentos art 23 de estupefacientes y de psicotrpicos) -Fija plazos y modalidad para que las farmacias remitan recetas cheques y guas de despacho de estupefacientes y psicotrpicos a los Servicios de Salud Decreto Supremo N 62 /2004 del MINSAL (Incorporacin de algunas drogas en la Listas, entre ellos Zolpidem hemitartrato). Decreto Supremo N 3 /2006 del MINSAL (Incorporacin de Ketamina clorhidrato a la Lista II y Sibutramina clorhidrato a la Lista IV del Reglamento de Productos Psicotrpicos ) y la Circular N 1/2006 ISP. Ord. B35 N 149 de 15 Enero 2007 del MINSAL (Venta de estupefacientes y productos psicotrpicos a establecimientos asistenciales pblicos). La legislacin sanitaria establece la administracin de productos farmacuticos y define los lmites de las funciones de las respectivas autoridades centrales y regionales o locales.

(Instituto de Salud Publica / 28 Servicios de Salud del pas) La reglamentacin regula el registro, la produccin, la importacin, la exportacin, el almacenamiento, la inspeccin de calidad y la distribucin de los productos farmacuticos; las actividades de fiscalizacin y control de frmacos estupefacientes y psicotrpicos, adems estn enmarcadas en reglamentaciones especiales, con medidas complementarias sobre los lineamientos que contienen los convenios internacionales sobre la materia suscritos por nuestro pas.

Tratados Internacionales Convencin nica de 1961 sobre Estupefacientes, modificada por el Protocolo de 1972. Convenio sobre Sustancias Sicotrpicas de 1971. Convencin de las Naciones Unidas contra el trfico ilcito de estupefacientes y sustancias sicotrpicas 1988. Alcance de la Fiscalizacin Internacional de Drogas Los tratados internacionales controlan dos categoras de drogas:

Fiscaliza 116 estupefacientes entre ellos figuran principalmente productos naturales como el opio y sus derivados Morfina, Codena, Herona, asi como Cannabis y Cocana.

Fiscaliza unas 105 sustancia sicotrpicas la mayora de las cuales forman parte de productos farmacuticos que actan sobre el sistema nervioso central

Por lo general se trata de Estupefacientes sintticos como Metadona Alucingenos Petidina Estimulantes Fentanilo Sedantes as como de algunos analgsicos

Diferencia: Los estupefacientes son sustancias sumamente adictivas que disminuyen la actividad de los centros nerviosos de la persona que los consume. Las actividades mentales e intelectuales caen y desaparecen las autolimitaciones morales. El cuerpo deja de reaccionar ante los estmulos externos y pierde sus capacidades motoras. Son sustancias consideradas como peligrosas y controladas por los gobiernos de cada pas para evitar su cultivo, venta y consumo de manera ilegal. Para hacer ms eficaz la vigilancia de estos productos se han creado marcos especiales, organismos nacionales e internacionales que permiten su regulacin a escala mundial. Los psicotrpicos ejercen su accin modificando ciertos procesos bioqumicos o fisiolgicos cerebrales. Los mensajes entre las distintas clulas nerviosas (neuronas) se transmiten a travs de estmulos elctricos o qumicos. Las neuronas no entran en contacto directo entre s; en las sinapsis el mensaje se transmite por medio de

neurotransmisores. La mayora de los psicotrpicos actan alterando el proceso de neurotransmisin, estimulando o inhibiendo la actividad.