Welcome to Scribd. Sign in or start your free trial to enjoy unlimited e-books, audiobooks & documents.Find out more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
g6pd

g6pd

Ratings: (0)|Views: 122|Likes:
Published by fai_yushiang

More info:

Published by: fai_yushiang on Oct 25, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/29/2012

pdf

text

original

 
ในโลกของเรานีมีอะไรที ่เราไมรูอยู เยอะมากคะ แแตเรื ่องใกลตัว เช  นโรคตาง
 
ๆที ่ไมเคยรูจัก อยู ดี ก็มาเกิดกับคนของเรา
 
มาไดไงเนี ่
 
ฉันกาลังบอกเลาใหฟังถึง สารในฮ   ีโมโกบินตัวหนึ ่งคะ ช   ือว
G6PD
ค
G6PD
คือสารตัวหนึ ่งที ่มีอยู ในเม็ดเลือดแดง ผูที ่ขาดสารตัวนี ้
 
เมื ่อถูกการกระตุนให
 
เม็ดเลือดแดงแตกตั
 
เช นการทานยาบางชนิดหรือทานถั ่วปากอาเขาไป
 
ก็จะไมมีการสรางเม็ดเลือดแดงขึ ้นมาทดแทน และเม็ดเลือดแดงก็จะแตกตัวอยู เรื ่อย ๆ
 
าไมมีการเติมเลือดใหกับรางกาย ก็จะหัวใจวายได
 
หรือเมื ่อไตทางานมากเกินไปในการกาจัดเม็ดเลือดแดงที ่แตกตัวแล
 
ก็จะไตวาย
 
ขออนุญาตนาเอาบทความของอาจารยเนตรทอง นามพรม
 
มาเผยแพรเพื ่อเป็นประโยชนไวที ่นี ่  และขอกราบขอบพระคุณไว
 
ที ่นี ้วยค
G6PD Deficiency
เขียนโดย เนตรทอง นามพรม
 
คู มือการดูแลผูวยที ่ขาดเอนไซดจี 
6
พีดี
 (G6PD Deficiency Reference Guide)
เนตรทอง นามพรม
,
เรียบเรียง
 
อาจารยประจาภาควิชาการพยาบาลกุมารเวชศาสตร
 
คณะพยาบาลศาสตร
 
มหาวิทยาลัยเช  ียงใหม
 
ภาวะพรองเอนซ  ัยดจี  ิกพีดีหรื
G6PD DeficiencyG6PD Deficiency (Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase deficiency)
เป็นภาวะพรองเอนซ  ัยด 
G6PD
ที ่พบบอยในมนุษยมีประชากรประมาณ
400
านคนทั ่วโลก
 
ที ่มีภาวะนี ้
 
ภาวะนี ้เป็นที ่รูจักกันในช   ื ่อ โรคแพถั ่วปากอา(
Favism) G6PD Deficiency
มีการถายทอดทางกรรมพันธุผานทางโครโมโซมเอกซ  (
X-linked recessive fashion)
ทาใหมีผลกระทบตอเพศชายมากกวาเพศหญิ
 
การวินิจฉัยโรคนี ้ใช   การตรวจสอบทางพันธุกรรม
 
  ิ ่งส าคัญคือ ถาคุณมีภาวะนี ้
 
เมื ่อไมสบายคุณจะตองบอกแพทยพยาบาล หรือบุคคลที ่เกี ่ยวของในทีมสุขภาพ
 
เพื ่อจะไดระมัดระวังในการใช   ยารักษา
 
าคุณขาดเอนซ  ัยด 
G6PD
จะเปนอยางไร
?
ปัญหาส าคัญที ่เกิดขึ ้นคื
 
ภาวะโลหิตจางและภาวะเหลืองในทารกแรกเกิด ซ   ึ ่งมีสาเหตุจากการขาดสาร
nicotinamidedinucleotide phosphaste (NADPH)
  ึ ่งตองอาศ  ัยเอนซ  ัยด 
G6PD
เป็นตัวกระตุนการเปลี ่ยนแปลงทางเคมีในเซลปกติ 
NADPH
จะทาหนาที ่ในการกาจัดสาร
 
อ๊อกซ  ิแดนซ ที ่จะทาลายเซลตางๆ ของรางกาย
 
 าหรับคนที ่เป็น
 
สามารถดารงช  ีวิตไดตามปกติาไมไปส   ัมผัสสารที ่กระตุนทาใหเกิดปัญหาดังกลาว
 
  ิ ่งส าคัญคือเมื ่อคุณไมสบายและตองไดรับการรักษาคุณจะตองบอกแพทย
 
พยาบาลหรือบุคลากรที ่เกี ่ยวของทางสุขภาพใหทราบวาคุณเป็น
G6PD Deficiency
และไมควรซ  ื ้อยารับประทานเองยาที ่องหามในคนที ่เป็น
G6PD Deficiency
คื
aspirin
ยาตานมาเลเรี
 
การรักษาปัญหาภาวะเลือดจางจากเม็ดเลือดแดงแตกคื
 
การใหออกซ  ิเจนทางจมูก นอนพัก(
bed rest)
ใหเลือด ใยา
folic acid
และ
 
การเปลี ่ยนถายเลือด
 
ในทารกแรกเกิดที ่มีภาะตัวเหลืองจาก
G6PD Deficiency
  ึ ่งมีผลจากการลดลงของการทาหนาที ่ของ
G6PD
ในตั
 
  ึ ่งทาใหเกิดปัญหาแทรกซ  อนรุนแรงตอระบบประสาท การรักษาใช   การส องไฟ (
bili-light)
คาถามที ่มักถูกถามบอยเกี ่ยวกั
G6PD Deficiency ?1.
ฉันเป
G6PD Deficiency
ไดอยางไร
?
ตอบ
 
เป็นโดยการถายทอดทางกรรมพันธุ
 2.
โอกาสที ่จะถายทอดถึงลู
 
ตอบ
 
แสดงดังไดอะแกรมขางลาง
 
 
 3.
วิธีการดูแลตัวเองของคนที ่เป็น
G6PD Deficiency
ตอบ
 
ามรับประทายยาที ่ระบุไวในแผนพับนี ้เองโดยไมปรึกษาแพทย
 
หลีกเลี ่ยงการกินถั ่วปากอ บอกบุคลากรสุขภาพวาคุณเป็น
G6PD Deficiency
และเอารายช  ื ่อยาที ่องหลีกเลี ่ยงใหดู
 4.
อาการของภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
 
ตอบ คุณจะรู  ึกเหนือยงายย
 
หายใจส  ั้นๆ หัวใจเตนไมสม่าเสมอ และอาจมีปัสสาวะเป็นส   ีน ้าโคลา
 5.
ฉันสามารถบริจาคเลือดไดหรือไม
 
ตอบ ไมได
 
ยาที ่องหลีกเลี ่ยง
  Analgesics / Antipyreticsacetanilid aceophenetidine(phenaceti) amindopyrine(amiopyrine)*antipyrine* aspirin* phenacetinprobenicid pyramidoneMiscellaneousalpha-methyldopa ascobic acid* dimercapol(BAL)hydrazine mestranol methylene bluenalidixic acid naphthalene Niridazolephenylhydrazine toluidine blue Trinitrotolueneurate oxidase vitamin K*(water soluble) pyridium, quinine* Antimalarialschloroquine* hydroxychloroquine mepacrine(quinacrine)pamaquine pentaquine primaquinequinine* quinocideCytotoxic / Antibacterialchloramphenicol co-trimoxazole furazolidonefurmethonol nalinixic acid neoarsphenaminenitrofurantoin nitrofurazone para -aminosalicylic acidCardiovascular Drugsproainamide* quinidine
 
 Sulfonamides / Sulfonesdapsone sulfacetamide sulfamethoxypyrimidinesulfanilamide sulfapyridine sulfasalazinesulfisoxazole
  ิ ่งอื ่นๆที ่ควรหลีกเลี ่ยง
 
ถั ่วปากอา ไวนแดง พืชตระกูลถั ่
 
บลูเบอรี ่โยเกริตที ่มี  วนประกอบของถั ่วปากอ
 
ไวนแดง พืชตระกูลถั ่
 
บลูเบอรี ่ถั ่วเหลือง
 
โทนิค (
tonic)
โซดาขิง การบู
 
ที ่มา:
Ernest Beutler,M.D.,Prof. Lucio Luzzatto, Prof.P.Marradi.Italian Health Ministry.
ยาที ่รับประทานได
 
แตองอยู ในระดับของการรักษา
  Acetaminophen(paracetamolhydroxyacetanilide) Aminopyrine(Pyramidon, amidopyrine)* Ascobic acid 9Vitamin C) *Chlorguanidine(Proguanil, Paludrine)Diphenhydrsmine(Benadryl)Menadionep-Aminobenzoic acidProbenecid (Benemid)StreptomycinSulfaquanidineFulfisoxazole(Gantrisin) Vitamin K*Tylenol Acetophenetidin(phenacetin) Anyazoline(Antistine)Benzhezol (Artane)Chloroquine*Isoniazidsodium bisulfite(Hykinone)PhenylbutazoneProcian amide (Daraprim)SulfacytineSulfamerazineTrimethoprimTralgon Acetylsalicylic acid (aspirin)*, Antipyrine*ChloramphenicolColchicineL
 – 
DopaMenapthonePhenytoinQuinidine*, Quinine*Sulfadiazine

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->