CASCS uL lnlLAMAClCn

Caso cllnlco mu[er de 41 anos de edad con cuadro crnlco de dolor abdomlnal nuseas
hlporexla febrlcula y consLlpacln lnLesLlnal lue LraLada con anLlblLlcos anLlparaslLarlos
analgeslcos y anLlespasmdlcos con me[orla leve y parclal sln embargo duranLe un ano
perslsLl con dolor crnlco en vlenLre ba[o con predomlnlo en lado derecho or
laparoLomla exploradora se ldenLlflc Lumoracln dependlenLe de organo dependlenLe de
colon debldo a esLo se reallz clrugla
CCnSlCnAS
1 las caracLerlsLlcas anaLomopaLolglcas y las manlfesLaclones cllnlcas que presenLa la
pcLe son de apendlclLls aguda apendlclLls crnlca porque son dlsLlnLas de la aguda
2 cuales son los crlLerlos para dlagnosLlcarla que slnLomas lncluyen
3 como encuenLra la morfologla por examen hlsLopaLolglco del organo que exLlrparon
4 Cue medladores qulmlcos lnLervlenen en el dolor febrlcula presencla de celulas
lnflamaLorlas en la lamlna propla del organo en esLudlo y por que esLas celulas ponen
usLedes y no son oLras de acuerdo a la conclusln del dg
3 reallce un cuadro slnopLlco de los medladors qulmlcos el orlgen y su acLlvldad sobre
los dlsLlnLos rganos de nuesLro organlsmo
2do caso
resenLamos el caso de una paclenLe de 80 anos remlLlda a un servlclo de urgenclas con
un cuadro de dolor abdomlnal dlfuso vmlLos y esLrenlmlenLo de 36 horas de evolucln
LnLre sus anLecedenLes personales desLacaban una cardlopaLla lsquemlca dlabeLes
melllLus con nefropaLla dlabeLlca y una nefrecLomla lzqulerda por una neoplasla renal Lres
anos anLes Lra porLadora de marcapasos y de un fllLro de vena cava por una 1v prevla y
esLaba a LraLamlenLo con acenocumarol LrlmeLazldlna pravasLaLlna e lnsullna A la
exploracln flslca la paclenLe presenLaba un mal esLado general con palldez y sudoracln
una 1 de 363 una lC rlLmlca de 120 lpm y una 1A de 100/60 evldenclndose una
slgnlflcaLlva dlsLensln abdomlnal con dolor a la palpacln dlfusa del abdomen y un
aumenLo de los ruldos lnLesLlnales sln oLras alLeraclones relevanLes Ln la anallLlca
desLacaba hemaLocrlLo 377 leucoclLos 6300 glucosa 246 urea 186 creaLlnlna 23
amllasa 39 blllrrublna 11 mg/dl na 133 k 49 Ck 113 ln8 1 Se le reallzaron a la
paclenLe una radlografla de Lrax que no mosLr paLologla y una radlografla de abdomen
8LCun1A
ALendlendo al los daLos cllnlcos anallLlcos y de lmagen en cul de las slgulenLes
paLologlas pensarla lnlclalmenLe como causanLe del cuadro?
1 8oLura de aneurlsma de aorLa abdomlnal
2 ancreaLlLls aguda
3 CbsLruccln lnLesLlnal
4 ColanglLls aguda
3 lnfarLo agudo de mlocardlo
PACA un ulACnCS1lCC ullL8LnClAL CCn CAuA unA uL LA SlCulLn1LS
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