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  • Orden de Toma de Muestra HAL

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    Hospital Antonio Lorena Cusco Hospital Antonio Lorena Cusco

    Tesista: Bladimir Farfan Valverde Tesista: Bladimir Farfan Valverde


    Laboratorio Clinico Laboratorio Clinico
    Orden de Toma de Muestra Orden de Toma de Muestra
    Nombre…………………………………………. Nombre………………………………………….
    Fecha de Nacimiento…………………………… Fecha de Nacimiento……………………………
    Peso ______kg Talla_______cm Peso _______kg Talla_______cm

    Pruebas Hematologicas: Pruebas Hematologicas:


    Hematocrito Hematocrito
    Hemoglobina Hemoglobina
    Recuento de Glóbulos Rojos Recuento de Glóbulos Rojos
    Hierro serico Hierro serico
    VCM VCM
    HCM HCM
    CHCM CHCM

    ________________ _____/______/_____ ________________ _____/______/_____


    Firma y Sello Fecha Firma y Sello Fecha

    Hospital Antonio Lorena Cusco Hospital Antonio Lorena Cusco

    Tesista: Bladimir Farfan Valverde Tesista: Bladimir Farfan Valverde


    Laboratorio Clinico Laboratorio Clinico
    Orden de Toma de Muestra Orden de Toma de Muestra
    Nombre…………………………………………. Nombre………………………………………….
    Fecha de Nacimiento…………………………… Fecha de Nacimiento……………………………
    Peso _______kg Talla_______cm Peso _______kg Talla_______cm

    Pruebas Hematologicas: Pruebas Hematologicas:

    Hematocrito Hematocrito
    Hemoglobina Hemoglobina
    Recuento de Glóbulos Rojos Recuento de Glóbulos Rojos
    Hierro serico Hierro serico
    VCM VCM
    HCM HCM
    CHCM CHCM

    ________________ _____/______/_____ ________________ _____/______/_____


    Firma y Sello Fecha Firma y Sello Fecha

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