SEXOLOGI

A
MEDICO
LEGAL
 TIPOS DE SEXO
• CROMOSOMICO: • GENITAL: Organos
XX o XY genitales externos e
• CROMATINICO: internos en ambos
Corpúsculo de Barr • MORFOLOGICO:
• GONADAL: Las conformaciones
Testículos en hombre generales, laringe, voz,
Ovarios en mujer diámetro pelviano, etc
 SEXO PSICOSOCIAL

• PSIQUICO: Es el • SOCIAL: Es el
sentimiento de conjunto de
pertenencia a uno u influencias del tipo
otro sexo. sociales,
educativas,
costumbres, etc
DESARROLLO SEXUAL
◗ FACTORES ◗ FACTORES
HORMONALES PSICOSOCIALES:
◗ Estrógenos: aumento ◗ Rol Sexual: sexo que
en la pubertad se le impone al nacer
◗ Progesterona: Acción ◗ Identidad Sexual:
secretora del útero y sexo que cree que
mamas tiene que tener:
◗ Testosterona: identificación
organos sexuales y materna o paterna.
caracteres 2º Precoz e irreversible
DELITOS SEXUALES

VIOLACION
ABUSO DESHONESTO
ULTAJES AL PUDOR
 HIMENES
• TIPICOS • ATIPICOS

• SEMILUNAR • PERFORADO
• CRIBIFORME
• ANULAR • IMPERFORADOS
• DOBLES O TRIPLES
• LABIADO • CON APENDICE
DESGARRO HIMENEAL:
CONSIDERACIONES ML
• Excepcional por autolesionismo
• Raro por mecanismo accidental
• Frecuentemente, pequeña hemorragia
• Profundidad llega hasta las paredes
• Provoca dolor
• Desgarro acorde a su forma
 TIPOS DE DESGARRO
DE ACUERDO AL HIMEN
• ANULAR: en 4 puntos simétricos
• SEMILUNAR: en 2 puntos c/ colgajo
posterior
• LABIADO: a nivel de las comisuras
• ATIPICOS: no sigue una regla, pero es
mas frecuente en horas 2,4,7,9 y 10
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
✔ DESGARRO ✔ ESCOTADURA
✔ Profundidad completa ✔ Profundidad escasa
✔ Bordes irregulares y ✔ Bordes regulares y con
con tejido cicatrizal epitelio pavimentoso
✔ Frecuentemente es ✔ Frecuentemente es
asimétrico simétrico
✔ Signos de ✔ Sin signos de
cicatrización en bordes cicatrización en bordes
VI OLACI ON EN GENERAL
SI GNOS A BUSCAR

■ GENITALES Y ANALES

■ PARAGENITALES

■ EXTRAGENITALES
 SIGNOS GENITALES
• Contusiones o desgarros vulvares, de la
horquilla o la fosa navicular
• Desgarros himeneales en vírgenes
• Contusiones o desgarros de la vagina
• Contusiones o desgarros de los fondos de
saco vaginales
• Contusiones o desgarros anales: Fisura anal
SIGNOS PARAGENITALES

■ Contusiones o desgarros perineales

■ Contusiones o desgarros anales
■ Contusiones o desgarros vesicales
■ Hematomas pubianos y pelvianos
■ Hematomas en cara interna de los
muslos
SIGNOS EXTRAGENITALES
❧ Hematomas rostro ❧ Mordeduras o
❧ Hematomas cuello sugilaciones en
❧ Contusiones cuero mamas
cabelludo ❧ Hematomas en pared
❧ Excoriaciones abdominal, rodillas o
ungueales en rostro, piernas
cuello, tórax y ❧ Lesiones en brazos y
mamas antebrazos (sujeción)
❧ Mordeduras o ❧ Compresión cervical
sugilaciones en cuello y torácica
EXAMEN DEL LUGAR DEL
HECHO
■ CERRADOS ■ ABIERTOS
■ Manchas en el piso de: ■ Ropas esparcidas
■ Semen-Sangre- ■ Huellas en pasto o
M.Fecal tierra o asfalto
■ Rastros en sábanas, ■ Huellas de pisadas y
toallas y paños signos de lucha
■ Examinar el baño del ■ Huellas de vehículos
lugar: sanitarios ■ Armas varias
 EXAMEN ANAL
• Fisura Aguda sangrante e inflamatoria
• Desgarro anal
• Erosiones orificiales
• Contusiones perineales
• Excoriaciones en zona inguinal externa:
da una idea de posición
víctima/victimario
• Impronta ungueal o hematoma en glúteos
 CONCEPTOS ESENCIALES
• En NIÑA y MENOR IMPUBER,
predominan las lesiones genitales y
paragenitales y son mas graves
• En JOVEN PUBER y MUJER ADULTA
predominan las lesiones extragenitales y
paragenitales.
• Los 3 signos indican LUCHA,
AGRESIVIDAD Y DEFENSA
EXAMEN DEL IMPUTADO
✔ GENITALES ✔ PARAGENITALES
✔ Ruptura del frenillo ✔ Contusiones púbis y
✔ Edema glande y surco región interna de
balanoprepucial muslos
✔ Excoriaciones del ✔ EXTRAGENITALE
pene y testículos. S
✔ Mordeduras genitales ✔ Hematomas, arañazos
✔ Restos de semeno
y mordeduras en cara,
sangre cuello, labios, etc
LABORATORIO VICTIMA
VIVA
❧Hisopado fondos de saco vaginales y ano
❧Peinado de púbis con peine fino
❧Búsqueda de semen o sangre en M Venus
❧Muestra de sangre para Test Embarazo,
Grupo y factor Rh, V.D.R.L y H.I.V
❧Recolección de restos subungueales
❧Incautación Ropa interior víctima
LABORATORI O CADAVER

• Toma de muestras de la superficie

corporal
• Hisopado vaginal, anal y de fauces
• Especial cuidado con la ropa
• Sangre para tóxicos y grupo y factor
• Envío del aparato genital para histología
• Envío del periné para histología
• Exéresis ungueal completa
MUJER DESFLORADA
❂ Examen pericial difícil y compleja
❂ Si es un hecho reciente: rubicundez,
congestión e inflamación de los
genitales
❂ Restos de esperma en fondos de
saco y púbis
❂ Lesiones en el cuerpo que indican
resistencia