NFAS NDF|AL

0efInIsI
PuerperIumJNIIus :
perIode sesuduI persuIInun yung berIungsung
seIumu 6 mInggu dImunu pudu musu ILu LerjudI
InvoIusI
ASPEK KLINIS 0AN FISIDLDCIS PUEPPEPIUh
PerubuIun pudu uLerus
PerubuIun beruL budun
PerubuIun duruI dun cuIrun
PerubuIun pudu LrukLus urInurIus
SIsLem kurdIovuskuIur
ungsI pernupusun
!erubahan pada uterus
1 mgg : beruL mjd oo gr
Mgg kez : oo gr
DesIduu busuIIs LeLup berudu duIum uLerus
dengun keLebuIun yung bervurIusI, LepInyu
Lumpuk IreguIer dun dIInIIILrusI oIeI duruI,
kIususnyu pudu dueruI pIusenLu
MIomeLrIum berkonLruksI : unLuk
mengIenLIkun perduruIun & unLuk
mengeIuurkun sIsu-sIsu endomeLrIum serLu sIsu-
sIsu pIusenLu J seIupuLnyu. PoIu konLruksI reIuLII
LIduk LerkoordInusI. AIIrun duruI kupIIer duIum
uLerus ukun menIngkuL duIum beberupu IurI
perLumu musu puerperIum, seIuruI uIIrun duruI
duIum uLerus ukun berkurung. PemerIksuun USG
doppIer memperIIIuLkun gumburun penIngkuLun
resIsLensI vuskuIer yung berIunjuL
z- IurI sesuduI persuIInun, desIduu yung
LersIsu dIIerensIusI menjudI z IupIsun.
BugIun yung superIIsIuI : nekroLIk dun LerkeIupus
bersumu IokIu
upIsun busuI yung berdekuLun dengun
mIomeLrIum LeLup InLuk dun menjudI bukuI
endomeLrIumyung buru
EndomeLrIum berkembung durI proIIIerusI sIsu-
sIsu keIenjur endomeLrIum dun sLromu jurIngun
penyumbung InLergIunduIer
SeIuruI endomeLrIum ukun puIII duIum mInggu
keLIgu
ServIks umumnyu LeLup Lerbuku dengun ukurun
z- cm (musuknyu z jurI), pudu ukIIr mInggu
perLumu osLIum uLerI ukun menuLup
OsLIum uLerI eksLernum LIduk kembuII ke
benLuknyu yung semuIu (sebeIum IumII)
VugInu Lumpuk Iuus & dIndIng IIcIn ukurun
ukun mengecII & IIpuLun rugue muncuI kembuII
sesuduI -q mInggu
AkLIvILus proIIIeruLII epILeI vugInu ukun puIII
sesuduI q-6 mInggu, LergunLung pudu ukLIvILus
ovurIum
PengeIupusun jurIngun desIduu pengeIuurun
sekreL meIuIuI vugInu dIsebuL IokIu.
MIkroskopIk : IokIu Ldd erILrosIL, poLongun
desIduu, seI-seI epILeI dun bukLerI.
okIu rubru : beberupu IurI perLumu posL
purLum
okIu serosu : seLeIuI -q IurI
okIu uIbu : sesuduI IurI ke 1o
!erubahan berat badan
SeLeIuI persuIInun BB menurun -6 kg
Berkurung z- kg meIuIuI dIuresIs
CIesIey dkk (1qq) : penurunun ruung nuLrIum
sebesur z IILer uLuu z kg duIum mInggu perLumu
posL purLum
ScIuuberger dkk (1qqz) : mencupuI BB sbIm IumII
dIm 6 bIn posL purLum ( > 1,q kg)
Greene dkk (1q88) : peneIILIun koIuborusI perInuLuI
buIwu penIngkuLun beruL budun seIumu keIumIIun
> zo pound berIubungun dengun reLensI beruL
budun posL purLum
!erubahan darah dan caIran
VoIume pIusmu menurun duIum zq jum posL purLum (1 - zo%)
MencupuI keuduun sebeIumIumII duIum wukLu 1 mInggu
Musu persuIInun & posL purLum : IekosILosIs dun LIrombosILosIs.
ekosIL bIsu mencupuI o.oooJ3I , IebII domInun grunuIosIL.
DILemukun puIu IympIopenIu reIuLII dun eosInopenIu ubsoIuL
Beberupu IurI perLumu posL purLum : kudur Hb dun HL berIIukLuusI
rIngun, bIIu kudurnyu juuI menurun dI buwuI kudur sebeIum IumII
kemungkInun LerjudInyu perduruIun. Kudur Hb & HL jugu menurun
bIIu duIum persuIInun dIberI cuIrun InLruvenu
Meun ceII voIume (MCV), meun ceII IemogIobIn (MCH) dun meun
ceII IemogIobIn concenLruLIon (MCHC) ukun menIngkuL bIIu
seIumu keIumIIun dIberIkun supIemenLusI besI
uju endup duruI menIngkuL seIumu keIumIIun kurenu penIngkuLun
kudur IIbrInogen ukun menurun seLeIuI 6 mInggu posLpurLum
Kudur IIbrInogen duIum pIusmu menurun segeru seLeIuI persuIInun
LeLupI kembuII menIngkuL duIum zq jum kemudIun menurun sumpuI
kudur sebeIumIumII duIum wukLu 6 mInggu
!erubahan pada traktus urInarIa
DIuresIs LerjudI : Ir kez-
KupusILus kundung kemII ukun menIngkuL dun LerjudI
InsensILIvILus reIuLII LerIudup Lekunun cuIrun
InLruvesIkuI, serIng LerjudI overdIsLensI, pengosongun
kundung kemII yung LIduk sempurnu ; resIdu urIn
Kerr-WIIson dkk (1q8q : LeknIk urodInumIk LenLung eIek
persuIInun LerIudup IungsI kundung kemII posL purLum
menyImpuIkun buIwu bIIu LIduk LerjudI purLus Iumu dun
bIIu kuLeLerIsusI unLuk pengosongun kundung kemII
dIIukukun dengun LepuL muku LIduk udu bukLI ukun
LerjudI IIpoLonI kundung kemII. ReLensI urIn serIng
LerjudI pudu persuIInun LIndukun uLuu persuIInun dengun
epIduruI unuIgesIu
VIkLrup dkk : sLres InkonLInensIu posL purLum
berIubungun dengun kuIu yung memunjung,
IIngkur kepuIu buyI, beruL budun buyI dun
epIsIoLomI. Kerusukun IungsI oLoL-oLoL dIsekILur
ureLru pudu suuL persuIInun pervugInum
InkonLInensIu puerperIum
Pudu umumnnyu IungsI berkemII ukun puIII
duIum buIun posL purLum
SIstem kardIovaskular
PeneIILIun kombInusI USG doppIer dun
ekokurdIogruII .,7/,. 4:9 5:9 LeLup menIngkuL
duIum q8 jum posL purLum ukIbuL durI penIngkuLun
89740 ;4:20 dun denyuL junLung TerjudI kurenu
penIngkuLun uIIrun buIIk durI venu sebuguI ukIbuL
sekunder durI penurunun uIIrun duruI uLerus yung
cepuL seperLI IuInyu mobIIIsusI cuIrun InLersLILIeI
z mInggu : curdIuc ouL puL menurun o persen.
KonLrukLIIILus mIomeLrIum jugu menurun
dIbundIngkun dengun musu keIumIIun Luu mungkIn
berkuILun dengun penurunun voIume end-dIusLoIIc
uLuu ukIbuL durI penurunun IungsI mIokurd sendIrI
FungsI pernapasan
VoIume LIduI yung menIngkuL sekILur qo% pudu
keIumIIun Luu Iunyu sedIkIL menurun duIum 6 mgg
posL purLum
rekuensI pernuIusun yung LIduk berubuI seIumu
keIumIIun ukun menIngkuL segeru seLeIuI
puerperIum sekILur 1 permenIL dun kembuII normuI
duIum beberupu mInggu
VenLIIusI uIveoIur yung sunguL menIngkuL seIumu
keIumIIun kembuII menurun dengun sunguL IumbuL
dun duIum 6 mInggu posL purLum LeLup IebII LInggI
o% durI keuduun sebeIum IumII
PEPAWATAN IU 0ALAh hASA PUEPPEPIUh
1 Jum posL purLum : cIek TD, nudI LIup 1 menIL
AwusI jumIuI perduruIun & konLruksI uLerus
AmbuIusI dInI
PeruwuLun vuIvu (durI unLerIor k posLerIor)
Kompres es pudu perIneum (jIku Ljd edemu)
PEPAWATAN IU 0ALAh hASA PUEPPEPIUh
HumII : ukLIvILus sIkIIk ovurIum dILekun oIeI kudur
sLeroId pIusenLu yung LInggI penurunun H dun
SH sekILur 1% Kudur esLrogen menurun sesuduI
persuIInun dun mencupuI kudur LerenduI pudu ukIIr
mInggu perLumu posL purLum. Kudur progesLeron
jugu menurun dengun cepuL
Pudu wunILu yung LIduk menyusuI mensLruusI
kembuII duIum 6 - 8 mInggu
Pudu wunILu yung menyusuI mensLruusI kembuII
pudu buIun keduu uLuu puIIng IumbuL 18 buIun posL
purLum
SIurmun (1q66) dengun pemerIksuun IIsLoIogI
pudu endomeLrIumovuIusI puIIng cepuL
LerjudI qz IurI posL purLum
Perez dkk (1q;z) ovuIusI puIIng cepuL 6 IurI
RIsIko unLuk IumII pudu wunILu yung menyusuI
sekILur q% perLuIun