Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
At Inicial Urg

At Inicial Urg

Ratings: (0)|Views: 60|Likes:
Published by api-3817904

More info:

Published by: api-3817904 on Oct 17, 2008
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/18/2014

pdf

text

original

Para responder a este Documento, favor citar este n\u00famero:8008-1-168945
Bogot\u00e1 D.C., 23 de mayo de 2006

Doctor
\u00c1LVARO RODR\u00cdGUEZ MORENO
DIRECTOR GRUPO ASEGURAMIENTO
ALCALD\u00cdA DE IBAGU\u00c9
CALLE 60 N\u00ba 2-30 INTERIOR SECRETAR\u00cdA DE TR\u00c1NSITO MUNICIPAL CAM DEL
NORTE, B/ LA FLORESTA. TEL 2740442
IBAGU\u00c9 - TOLIMA.

Referencia:ATENCI\u00d3N INICIAL DE URGENCIAS EN INSTITUCIONES P\u00daBLICAS
Y PRIVADAS.
Respetado Doctor
En atenci\u00f3n a la solicitud efectuada mediante el oficio NURC 8008-1-168945, esta
dependencia se permite efectuar el siguiente an\u00e1lisis:
LA CONSULTA

Solicita que le sea informado el procedimiento a seguir para la Atenci\u00f3n Inicial de urgencias en las IPS p\u00fablicas o privadas, "con el fin de avitar inconvenientes en la atenci\u00f3n de apacientes de otras partes del pa\u00eds que en cualquier momento van de paso por alguna ciudad y por no poseer ARS de ese Dpto no reciben atenci\u00f3n m\u00e9dica (de urgencias)".

FUNDAMENTOS

Esta dependencia, en consideraci\u00f3n a que el tema, involucra uno de los aspectos neur\u00e1lgicos de la atenci\u00f3n en salud, en la medida en que est\u00e1 de por medio la oportunidad en la atenci\u00f3n en salud, estima pertinente efectuar una serie de reflexiones en torno a la garant\u00eda en su acceso, en general, para desembocar en los lineamientos normativos y jurisprudenciales que rigen la atenci\u00f3n de urgencias. La sociedad colombiana ha sido conmocionada, no pocas veces, con escenas extra\u00eddas del m\u00e1s profundo de los avernos; un ni\u00f1o es trasladado de IPS en IPS y rechazado por cada una de ellas hasta fallecer en una ambulancia, si es que pudo acceder a ese servicio, lo que ha denominado en el argot como el fat\u00eddico "paseo de la muerte".

Es importante se\u00f1alar que el sistema de seguridad social en salud rige para todo el territorio nacional y por ello se habla tanto de obligatoriedad como de protecci\u00f3n integral, caracter\u00edsticas porpias de un servicio p\u00fablico esencial, las cuales se acent\u00faan respecto del tema que usted somete a consideraci\u00f3n de este despacho. De entrada, debe aclararse que la atenci\u00f3n de urgencias no est\u00e1 sometida a cobro ni costo alguno,

tal y como se deriva de lo indicadoi n f ra . En los t\u00e9rminos, enunciados se pasa entonces
poner de presente los lienamientos propios que rigen la atenci\u00f3n de urgencias.
3.1. La garant\u00eda de acceso a la salud

Acorde con la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica que nos rige, Colombia es un Estado Social y Democr\u00e1tico de Derecho. El car\u00e1cter social del mismo no es una f\u00f3rmula ret\u00f3rica o vac\u00eda (as\u00ed lo manifest\u00f3 la Corte Constitucional en Sentencia T-406 del 5 de junio de 1992

con ponencia del Magistrado Ciro Angarita Bar\u00f3n), sino que, por el contrario, la

naturaleza social tiene clara expresi\u00f3n en la prevalencia de los derechos fundamentales y en el deber de toda persona de obrar de acuerdo con el principio de solidaridad social, respondiendo con acciones humanitarias ante situaciones que pongan en peligro la vida o la salud de las personas. As\u00ed se deriva del pre\u00e1mbulo mismo de este ordenamiento, pues de all\u00ed se desprende que la normativa debe garantizar un \u201corden pol\u00edtico, econ\u00f3mico y social justo\u201d. La adjetivaci\u00f3n de \u201csocial\u201d y \u201cdemocr\u00e1tico\u201d con las que el art\u00edculo 1\u00ba de la Constituci\u00f3n especifica el significado de nuestro Estado de Derecho no pueden entenderse de otro modo que como una cl\u00e1usula program\u00e1tica dirigida a encauzar en beneficio de todos los ciudadanos la acci\u00f3n de los poderes p\u00fablicos; implica, tambi\u00e9n, que la Constituci\u00f3n debe leerse con clave garantista.

Al respecto, la Corte Constitucional en la sentencia SU-747/98, precis\u00f3 que la acepci\u00f3n del t\u00e9rmino \u201cEstado Social\u201d implica que \u201cla acci\u00f3n del Estado debe dirigirse a garantizarle a los asociados condiciones de vida dignas. Es decir, con este concepto se resalta que la voluntad del Constituyente en torno al Estado no se reduce a exigir de \u00e9ste que no interfiera o recorte las libertades de las personas, sino que tambi\u00e9n exige que el mismo se ponga en movimiento para contrarrestar las desigualdades sociales existentes y para ofrecerle a todos las oportunidades necesarias para desarrollar sus aptitudes y para superar los apremios materiales\u201d

Sentencia SU-747 de 2 de diciembre de 1998, M.P. Eduardo Cifuentes Mu\u00f1oz.

La cl\u00e1usula \u201csocial\u201d del Estado de Derecho no es, pues, una simple manifestaci\u00f3n de intenciones, sino que la misma tiene un valor vinculante dentro del Estado que conlleva que el mismo se hace cargo de lo social, de tal modo que, por ejemplo, est\u00e1 a cargo del Estado la indefensi\u00f3n material del individuo, que no puede valerse por s\u00ed mismo y que requiere, por tanto, para su digna subsistencia, de la asistencia p\u00fablica. Existe, como antes se dijo, una estrecha interdependencia, gen\u00e9tica y funcional, entre el Estado de Derecho y los derechos fundamentales, ya que el Estado de Derecho exige e implica garantizar los derechos fundamentales, mientras que \u00e9stos implican y exigen para su realizaci\u00f3n al Estado de Derecho(E n

tal sentido ver Antonio Enrique P\u00e9rez Lu\u00f1o, \u201cLos derechos fundamentales\u201d, ed. Tecnos,
pp. 19.) En tal sentido, los derechos fundamentales constituyen la principal

garant\u00eda con que cuentan los ciudadanos en un Estado de Derecho de que el sistema jur\u00eddico y pol\u00edtico se orientar\u00e1 hacia el respeto y la promoci\u00f3n de la persona humana.

No puede perderse de vista que los derechos fundamentales han dejado de ser meros l\u00edmites al ejercicio del poder pol\u00edtico, o sea, garant\u00edas negativas de los intereses individuales, para devenir en conjunto de valores o fines directivos de acci\u00f3n positiva de los poderes p\u00fablicos.

De este modo, los derechos

fundamentales permean todo el ordenamiento jur\u00eddico de un pa\u00eds. Al respecto, anota el constitucionalista espa\u00f1ol Antonio Enrique P\u00e9rez Lu\u00f1o que: \u201c... en nuestros d\u00edas, la casi totalidad de los sistemas pol\u00edticos desde las democracias occidentales a las socialistas admiten virtualmente, y en forma oficial, alguna doctrina sobre los derechos fundamentales\u201d P\u00e9rez Lu\u00f1o, Antonio Enrique, ob cit., pp.

26.

El Estado colombiano no ha sido ajeno a este fen\u00f3meno. As\u00ed la Asamblea Nacional Constituyente de 1991 se\u00f1al\u00f3 constitucionalmente ciertos derechos considerados fundamentales, a la vez que erigi\u00f3 la tutela como mecanismo reforzado de defensa de tales derechos. La acci\u00f3n de tutela incorporada al texto constitucional se convirti\u00f3 as\u00ed en la garant\u00eda procesal decisiva para llevar al terreno de la experiencia pr\u00e1ctica el contenido de los derechos fundamentales.

De otra parte, incluy\u00f3 en la misma Constituci\u00f3n, los derechos econ\u00f3micos, sociales y culturales que conforman el eje sobre el cual gira el sistema de los derechos fundamentales. Estos derechos se dirigen a explicar las exigencias de los valores de igualdad y de la solidaridad. Gurvitch defini\u00f3 estos derechos como \u201cderechos de participaci\u00f3n de los grupos y de los individuos, derivados de su integraci\u00f3n en colectividades y que garantizan el car\u00e1cter democr\u00e1tico de \u00e9stas\u201d.

Citado por P\u00e9rez Lu\u00f1o, ob. Cit., pp. 183.

Tales derechos se entienden \u201cen sentido objetivo, como el conjunto de las normas a trav\u00e9s de las cuales el Estado lleva a cabo su funci\u00f3n equilibradora de las desigualdades sociales. En tanto que, en sentido subjetivo, pueden entenderse como las facultades de los individuos y de los grupos a participar de los beneficios de la vida social, lo que se traduce en determinados derechos y prestaciones, directas o indirectas, por parte de los poderes p\u00fablicos\u201dIb\u00eddem, pp.

184.As\u00ed, los derechos sociales propiamente dichos se refieren a aquellos derechos
que garantizan la actividad pr\u00e1ctica del hombre.

Ahora bien, \u201cen el Estado Social de Derecho los poderes p\u00fablicos asumen la responsabilidad de garantizar a la generalidad de los ciudadanos las prestaciones y servicios p\u00fablicos adecuados para subvenir a sus necesidades vitales. As\u00ed, el Estado Social de Derecho considera como sus tareas ayudar a los ciudadanos asegur\u00e1ndoles su asistencia frente al paro, la enfermedad, la falta de vivienda, o la degradaci\u00f3n del medio ambiente. De ah\u00ed que se le haya denominado, en ocasiones, Estado asistencial o Estado de bienestar (Welfare State). Estas actividades \u2013 que ya no se conciben como meras exigencias morales, sino como aut\u00e9nticos deberes jur\u00eddicos para los poderes p\u00fablicos \u2013 han sido el fruto hist\u00f3rico de un largo y trabajoso proceso reivindicatorio de las clases trabajadoras, cuya lucha adquiri\u00f3 especial importancia y relieve desde el pasado siglo\u201dIb\u00ed dem, pp.

194.

Al igual que en el caso de los derechos fundamentales, la Constituci\u00f3n reconoce una serie de derechos sociales de marcada significaci\u00f3n, dentro de los cuales se garantiza el mantenimiento de un r\u00e9gimen p\u00fablico de Seguridad Social (art\u00edculo 48) y junto a este derecho social, nuestra Ley superior reconoce el derecho a la salud y el saneamiento ambiental como servicios p\u00fablicos a cargo del Estado (art\u00edculo 49).

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->