RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN

(R B A)





















POLIKLINIK ECHO KARDIOGRAFI
BADAN LAYANAN UMUM RSUP Prof. Dr. R. D. KANDOU
MANADO
2011
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, atas berkat dan
pimpinanNya kita telah tiba di pertengahan tahun 2011 dengan tubuh yang sehat dan
diberkati.
Badan Layanan Umum Rumah Sakit Umum Pusat ProI. Dr. R. D. Kandou Manado
merupakan bagian dari badan usaha milik Negara tujuannya secara spesiIik bergerak di
bidang pelayanan kesehatan pada masyarakat yang ada di Indonesia timur bagian utara dan
sekitarnya diwilayah kesatuan republic Indonesia
Satu pekerjaan tidak akan menjadi optimal apabila dalam sistim manajemen dan
pengelolaannya tidak ditunjang dengan SDM serta Iasilitas yang memadai. Untuk itu
poliklinik Echo KardiograIi merasa terpanggil untuk memecahkan masalah yang terjadi pada
tahun 2011 dan turut serta menyusun satu gagasan program rencana bisnis dan anggaran
poliklinik Echo KardiograIi.
Atas dasar inipula maka poliklinik Echo KardiograIi melaporkan Rencana Bisnis dan
Anggaran tahun berjalan dan usulan bisnis anggaran di tahun 2012. Semoga Rencana Bisnis
dan Anggaran Ini dapat menjadi bahan acuan bagi semua pihak baik dari manajemen Badan
Layanan Umum Rumah Sakit Umum Pusat ProI. Dr. R. D. Kandou maupun instalasi jantung
dan pembulu darah.

Manado, Juni 2011
Penanggung Jawab
Poliklinik Jantung Non-InvasiI




Meiske Longdong, Amd. Kep
NIP. 196205151983032002



DAFTAR ISI


KATA PENGANTAR ......................
DAFTAR ISI ......................
BAB I ......................
BAB II ......................
BAB III ......................
BAB IV ......................



























BAB I
PENDAHULUAN

A. GAMBARAN UMUM
Secara umum poliklinik Echo KardiograIi merupakan satuan unit poliklinik non
invasive jantung yang melakukan pemeriksaan dan penilaian struktur dan Iungsi
jantung dan pembuluh darah dengan menggunakan gelombang suara ultra
(ultrasound) dengan Irekuensi diatas 20 kHz, dan menggunakan beberapa modalitas
2D, M-Mode, B-Mode, Colour. Serta dilengkapi dengan Iasilitas tiga tranduser yaitu
tranduser dewasa, Pediatrik dan pembuluh darah. Pemeriksaan Echo kardiograIi
dilakukan terhadap pasien dengan Gangguan Kardiovaskuler baik pasien pre operatiI,
post operatiI ataupun pasien non operatiI baik dewasa atau pediatric yang
diindikasikan dilakukan pemeriksaan ini.
Pemeriksaan Echo kardiograIi dilakukan oleh dokter spesialis jantung dan pembuluh
darah dewasa dan pediatric dan Aktivitas ini didukung oleh kegiatan Medik baik
Kadiologi (PPDS Kardio) dan Penyakit dalam (PPDS Interna). Kemudian memiliki
tenaga perawat dengan tingkat skill proIessional.
Kegiatan pelaporan administrasi billing system dan personal belum tersedia di Echo
CardiograIi sehingga system pelaporan dan penyetoran yang dilakukan bersamaan
dengan poliklinik Teadmill.







B. DENAH RUANGAN










C. VISI
Poliklinik Echo KardiograIi dengan Visi :
1. Tercapainya pelayanan non invasive cardiovascular yang proIessional dan
komprehensiI untuk kepuasan pasien, serta menjadi pusat unggulan penelitian
yang menunjang pelayanan dan pendidikan kardiovaskuler nasional mapun
regional.
2. Menjadi pusat data inIormasi ilmiah dalam bidang kardiovaskuler di Sulawesi
Utara

D. MISI
1. Menjadikan Poliklinik Echo KardiograIi sebagai pusat rujukan pemeriksaan
cardiac non-invasive dan kebijakan kardiovaskuler di Sulawesi Utara
2. Menyelenggarakan penelitian unggulan yang relevan untuk menjawab masalah
pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskuler
keLerangan
1 nurse SLaLlon
2 8uangan erawaLan
2a s/d 2h 8ed 1 s/d 9
3 8uangan Supervlsor
4 kamar !aga 8eslden
S kuagan LCnC
8uangan CoAsslnLenL dan
Mahaslswa keperawaLan
7 Cudang
8 WC eLugas
9 WC aslen
10uapur
11Locker 8oom
12Cank
E. TUJUAN
Tujuan Umum :
- Mendeteksi kelainan jantung pada pasien dengan prevalensi
penyakit tinggi
- Pemeriksaan monitoring dilakukan sebagai bagian dari
procedure terapi
- Evaluasi pra dan pasca intervensi terapi untuk menilai eIek
intervensi dan mendeteksi kemungkinan komplikasi
- Melakukan pemeriksaan dasar pada pasien yang beresiko
terkena penyakit jantung maupun perburukan dari penyakit
yang telah ada
- Meningkatkan kualitas pelayanan dengan tersedianya tenaga
spesialis jantung dan pembuluh darah yang proIessional serta
perawat yang mandiri, aktiI dan tersertiIikasi di bidang
kardiovaskuler
Tujuan Khusus : - Pasien memperoleh pelayanan yang sesuai dengan
kebutuhannya
- Keluarga memperoleh inIormasi yang jelas tentang penyakit,
prognosis serta perubahan perubahan perubahan yang bisa
terjadi setiap saat.
- Pencatatan tehadap kronologis perjalanan penyakit,
pengobatan, tindakan keperawatan dicatat dengan jelas dalam
catatan medic
- Terciptanya pelayanan non invasiI cardiovaskuler yang
komprehensive baik untuk pasien dewasa dan pediatrik

F. KEGIATAN
Kegiatan dilakukan berdasarkan Standard Operasional Prosedure (SOP)




BLU.RSUP PROF.
DR.R.D KANDOU
MANADO
SOP EKOKARDIOGRAFI
No. Dokumen No. Revisi HaIaman

1 - 2
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH :
DIREKTUR UTAMA,


Dr. FIONE A..PANGEMANAN M.Si
Nip . 19530228 198301 2 001
PENGERTIAN
Ekokardigrafi adaIah pemeriksaan non invasif dengan menggunakan
uItrasound,untuk meniIai struktur anatomi jantung dan pembuIuh darah
jantung.
TUJUAN
Menegakkan diagnosa keIainan strukturaI pada jantung dan pembuIuh
darah serta keterIibatan kardiovaskuIer pada penyakit Iain
KEBIJAKAN
- Tersedianya tenaga SpesiaIis Jantung dan pembuIuh darah ,
PPDS KardioIogi dan Penyakit DaIam, Perawat TrampiI Cardio
vascular atau dengan sertifikasi Basic Life Support;
- Tersedianya sarana dan prasarana.
PROSEDUR
PENGENALAN ALAT
- Unit utama mesin echokardiografi;
- Transduser;
- KabeI pemantau eIektrokardiogram;
- JeIi transduser;
- !rinter film;
- 'ideo recorder dan kaset.

PERSIAPAN PASIEN
SebeIum memuIai pemeriksaan perIu diterangkan / dijeIaskan
pada pasien bahwa tidak menyakitkan dan tidak berbahaya.
Ketenangan pasien saat pemeriksaan berIangsung sangat
penting. Pada anak-anak, orang tua diminta mendampingi
anaknya seIama pemeriksaan agar ketenangan dapat terjamin.
BiIa anak menangis/ merontak dan suIit ditenangkan, maka dapat
diberikan sedativa ( kIorraIhidrat ). Agar diperoIeh gambar yang
jeIas biasanya pasien perIu tidur terIentang dengan posisi miring
kekiri agar jantung Iebih dekat ke diniding dada.
JENIS GAMBAR ECHOKARDIOGRAM
TWO DIMENTIONAL;
2 M - MODE
PENGAMBILAN GAMBAR
1. Posisi parasternaI;
2. Posisi apikaI;
3. Posisi sub kostaI;
4. Posisi supra sternaI.

UNIT TERKAIT
- IRD Jantung;
- PoIikIinik Jantung;
- Ruangan Diagnostik Invasif dan Non Invasif;
- C'CU;
- InstaIasi Rawat Inap;
DOKUMEN
TERKAIT
Form penjeIasan tentang prosedur dan tindakan yang akan diIakukan.

Kegiatan Administratif
1. Menulis buku catatan administrator
2. Mengisi data catatan medik pasien dalam buku register
3. Melakukan koordinasi dengan tenaga dokter, perawat serta semua yang
berperan aktiI dalam pelayanan
4. Melakukan pelaporan administrative terhadap pasien dilakukan echo sreening
5. Melakukan rapat/meeting (dokter, perawat dan adm)
6. Pelaporan barang habis pakai / belum terpakai (perawat)
7. AnIrak alat medis (perawat)
8. Mengantar bahan tenun kotor ke bagian Binatu (perawat)
Kegiatan Medik
1. Melaksanakan pemeriksaan Echo kardiograIi dewasa
2. Melaksanakan pemeriksaan Echo KardiograIi Pediatrik
3. Melaksanakaan pemeriksaan Doppler dan Vaskuler lengkap
4. Melaksanakan Ekspertisi EKG
5. Menjawab Lembar konsultasi pasien
Kegiatan Keperawatan
1. Menerima pasien baru
2. Memasang EKG 12 lead
3. Memasang EKG ekstra lead Mesin Echo (RA,LA,LL dan N)
4. Memasang/ aIIoksigen
5. Memasang/ aII ECHO monitor
6. Megambil sampel pemeriksaan darah
7. Melakukan RJP (cairan dan otak)
8. Memansang Manometer
9. Menulis laporan
10.Memberikan suntikan
11.Memberikan terapi listrik (DC SHOCK)
12.Mempersiapkan Pasien dengan status Pre OperatiI
13.Mengatur tempat tidur pasien
14.Mempersiapkan tindakan ECHO kardiograIi
15.Melakukan perawatan alat pendukung medis
16.Mendokumentasi segala peralatan medis non medis yang ada
17.Mengikuti update pelatihan kardiovaskuler
18.Pengecekan data ICD dan diagnosa pasien
19.Melaksanakan standard prosedur operasional
20.Pembuatan BCP

BAB II
KINERJA CVCU TAHUN BERJALAN

A. KONDISI UMUM CVCU
SUPERJISOR
No Nama
Data
Ket.
Gol. Pendidikan Masa Kerja
1 ProI. dr. Reggy LeIrandt, SpJp (K) FIHA IV Spesialis 34 Tahun
2 Dr. Lucia Panda, Sp.PD, Sp.JP (K) FIHA IV Spesialis 18 Tahun
3 Dr. Janry Pangemanan, Sp.JP (K) FIHA IV Spesialis 22 Tahun
4 Dr. Starry H. Rampengan, Sp.JP (K) FIHA IV Spesialis 12 Tahun
5 Dr. David Kaunang, Sp.A (K) IV Spesialis 26 Tahun


PERAWA1
No Nama
Data
Gol. Pend. Masa Kerja
SertiIikasi
Pelatihan
1 Meiske Longdong, Amd.Kep
u
D III 29 tahun Kardiologi dasar
2 Ansor Abbas, Amd. Kep Ponor D III 35 tahun Kardiologi Dasar
3




B. DATA SARANA DAN PRASARANA
NO JENIS FASILITAS JLH KET.
1 Ruangan 1
EchoCardigraI 1
Tempat tidur 1
Meja 1
Kursi 2
Printer 1
Timbangan 1
Tensi Meter 1
Stetoskop 1
AC 1

C. KONDISI EKSTERNAL DAN INTERNAL YANG MEMPENGARUHI PENCAPAIAN
KINERJA TAHUN BERJALAN

43/8 I39073, :
1. Belum tersedianya Billing System dan Personal administrasi
2. Keterbatasan alat Medis dan penunjang medis
3. Luas dan pencahayaan ruangan tidak memenuhi syarat
4. Alat Main EchocardiograIi yang kurang memenuhi standar spesiIikasi
43/8 Ex9073, :
1. Pasien datang dengan tidak lengkapnya persyaratan administrasi ECHO
2. Pasien yang dirujuk harus datang dengan melakukan registrasi setiap dilakukan
tindakan Echo cardiograIi
3. Bagi pasien Askes, sering datang dengan jaminan diluar paket yang belum di
legalisasi pimpinan rumah sakit dan PT. Askes dan tidak ada registrasi sebelumnya

D. REKAPITULASI PASIEN POLIKLINIK ECHO KARDIOGRAFI
Tahun 2010
BULAN
CARA BAYAR
JUMLAH KET.
UMUM ASKES JAMKESMAS LAIN-LAIN
Januari 2 17 3 3 25
Februari 37 7 44
Maret 2 97 18 2 119
April 1 105 24 1 131
Mei 88 5 2 95
Juni 2 78 19 99
Juli 1 42 15 3 61
Agustus 4 92 26 1 123
September 5 78 7 2 92
Oktober 4 36 16 2 58
November 35 10 2 47
Desember 3 34 26 63
%otal 24 739 176 18 957


Tahun 2011
BULAN
CARA BAYAR
JUMLAH KET.
UMUM ASKES JAMKESMAS LAIN-LAIN
Januari 1 79 26 1 107
Februari 8 36 28 73
Maret 3 47 17 6 73
April 1 37 18 56
Mei 1 62 17 3 83
Juni 1 48 20 2 71
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
%otal 15 309 126 12

E. JENIS PENYAKIT
NO
JENIS PENYAKIT JUMLAH (JANUARI-JUNI 2011)
1 CHF 152
2 HHD 146
3 MCI 52
4 VSD 50
5 CHD 50
6 TOF 5
7 ASD 5
8 DVT 3
9 ARITMIA 2
10 Lain - lain 98
JUMLAH 463




F. DISIPLIN KERJA
NO ABSENSI TAHUN 2011 PRESENTASE KETERANGAN
1 Kehadiran :
a. Izin -
b. Sakit -
c. Alpa -
2 Cuti :
a. Hamil -
b. Besar -
c. Tahunan -
d. Lain lain -
Kehadiran 100
















BAB III
RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN POLIKLINIK ECHO CARDIOGRAFI
TAHUN ANGGARAN YANG AKAN DATANG


A. USULAN KEBUTUHAN TENAGA DAN PENINGKATAN SDM PERAWAT
TAHUN ANGGARAN YANG AKAN DATANG

1. Pendidikan Formal
No Nama
Data Perawat
Thn 2011
Usulan
Kebutuhan
Peningkatan
SDM 2012
Ket.
DIII S1 S2 DIII S1 S2
1 Meiske Longdong, Amd. Kep
2 Ansor Abbas, Amd. Kep
3 Perawat Pelaksana 1 Orang





2. Pendidikan Ketrampilan
No Nama
Data Perawat Thn
2011
Usulan Kebutuhan
Peningkatan SDM
2012
Ket.
KD Advanced %O% KD Advanced %O%
1 Meiske Longdong,
Amd. Kep

2 Ansor Abbas, Amd.
Kep

3
4


3. Tenaga Pendukung Medik Non Perawat
No
Rencana Tenaga Administrasi dan Billing
TAHUN 2012
Tenaga Administrasi Cleaning Service
1 1 orang 1 orang
2
3
4

B. USULAN KEBUTUHAN PENGADAAN BARANG TAHUN ANGGARAN YANG
AKAN DATANG

1. ALAT MEDIS
NO
NAMA
BARANG
KEADAAN BARANG DI THN
2011
DIBU%UH-
KAN
%AHUN
2012
KET.
TERSEDIA
TINGKAT KERUSAKAN
RINGAN SEDANG BERAT
1 Echo Cardio
Gram 1 1
Dengan
spesiIika
si yang
memadai
2 Bed Side
Monitor
- 1
3 DeIibrillator - 1
4 Tensimeter 1 1
6 Stetoskop 1 1
7


2. ALAT PENUNJANG MEDIS
NO
NAMA
BARANG
KEADAAN BARANG DI THN 2011
DIBU%UHKAN
%AHUN 2012
KET.
TERSEDIA
TINGKAT KERUSAKAN
RINGAN SEDANG BERAT
1 EKG 12 lead - 1
2




3. ALAT TENUN
NO NAMA BARANG
KEADAAN BARANG DI THN
2011
DIBU%UHKAN
%ahun 2012
KET.
TERSEDIA
%INGKA% KERUSAKAN
RINGAN SEDANG BERA%
1 Laken putih 1 4
2 Stick laken 1 4
3 Sarung bantal kepala 1 4
4 Sarung kasur (plastik) 1 4
5 Sarung Monitor ECHO 1 4
6 Sarung Printer 1 4
7 Zail 1 4
8 Tali pengaman pasien - 1
9 Baju petugas blus/celana
petugas
- 1

10 Selimut strep - 1
11 Selimut wol - 1
12 Taplak meja biasa - 1
13 Taplak meja plastic - 1
14 Bantal kepala 1 2
15 Kasur 1 1
16

4. ALAT TULIS KANTOR
NO
NAMA
BARANG
KEADAAN BARANG DI THN 2011
DIBU%UHKAN KET.
TERSEDIA
TINGKAT KERUSAKAN
RINGAN SEDANG BERAT
1 Komputer - 1
2 Komputer
Billing
-
1

3 Printer inIuse 1 2
4 Meja 1
5 Meja komputer - 2
6 Hekter besar - 2
7 Hekter kecil 1 3
8 Mistar besi 60
cm
-
1

9 PerIorator - 2
10 Rak Iile 3 susun - 1
11 Ordner - 4
12 Buku Register - 3
13 Buku Kwarto - 5
14 Buku Tipis - 5
15 Kertas HVS - 40 RIM
17 Tinta Printer
6 Warna 200
ml
14.400 ml
12x2
00x6
warna
18 Type-X - 12
19 Ballpoint 2 24
20 Pewangi
Ruangan (spray)
1 12




5. ALAT RUMAH TANGGA
NO
NAMA
BARANG
KEADAAN BARANG DI THN 2011
DIBU%UHKAN KET.
TERSEDIA
TINGKAT KERUSAKAN
RINGAN SEDANG BERAT
1 AC 1 1
2 Jam Dinding 1 -
3 Battre 2 6
4 Cool Kas - 1
5
6

C. RENCANA BAHAN HABIS PAKAI TAHUN 2012
a. PENUNJANG MEDIK
BULAN
BAHAN HABIS PAKAI
Ket.
E
K
G

P
e
p
e
r

K
a
p
a
s

P
l
e
s
t
e
r

R
o
l

H
a
n
d
s
c
o
e
n

A
l
c
o
h
o
l

J
e
l
l
y

P
o
v
i
d
i
n

G
a
a
s

R
o
l

(
1
m
)

E
l
e
c
k
t
r
o
d
a

E
K
G

T
i
s
s
u
e

L
e
m

T
a
k
o
l

M
a
s
k
e
r








ANUARI 1
/
kg
- 72
200
ml
9 - -
936
Ilat
8 1 210

FEBRUARI 1
/
kg
- 68
200
ml
8 - -
836
Ilat
8 1 210

MARE% 1
/
kg
- 72
200
ml
9 - -
936
Ilat
8 1 210

APRIL 1
/
kg
- 72
200
ml
9 - -
936
Ilat
8 1 210

MEI 1
/
kg
- 72
200
ml
9 - -
936
Ilat
8 1 210

UNI 1
/
kg
- 72
200
ml
9 - -
936
Ilat
8 1 210

ULI
1 /
kg
- 72 200
ml
9 - - 936
Ilat
8 1 210
AGUS%US
1 /
kg
- 72 200
ml
9 - - 936
Ilat
8 1 210
SEP%EMBER
1 /
kg
- 72 200
ml
9 - - 936
Ilat
8 1 210
OK%OBER
1 /
kg
- 72 200
ml
9 - - 936
Ilat
8 1 210
NOVEMBER
1 /
kg
- 72 200
ml
9 - - 936
Ilat
8 1 210
DESEMBER
1 /
kg
- 68 200
ml
8 - - 836
Ilat
8 1 210













BAB IV
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Untuk meningkatkan pelayanan medic maupun pelayanan keperawatan di BLU
RSUP ProI. Dr. R. D. Kandou Manado khususnya di Poliklinik ECHO KardiograIi,
dibutuhkan SDM yang berkualitas dengan kelengkapan Fasilitas penunjang pelayanan
Medis dan keperawatan. Dari data yang ada, terjadi peningkatan jumlah pasien yang
dirawat sehingga tidak dapat mengimbangi dengan jumlah perawat yang bertugas, begitu
pula dengan peralatan penunjang medic yang diras kurang menjangkau kebutuhan setiap
pasien. Disamping itu perlu adanya regenerasi berhu bungan adanya sebagian perawat
yang memasuki masa purnabakti, selain itu pula ada beberapa perawat yang dimutasi baik
atas dasar kenaikan pangkat ataupun atas dasar rolling ketenagaan yang dirasa mengurangi
quantitas ketenagaan perawat. Peningkatan SDM juga dirasa sangat perlu karna
dihubungkan dengan kualitas pelayanan yang mengharuskan seorang Petugas Medis Dan
perawat bekerja trampil, mandiri, disiplin, inoIative, bertanggung jawab serta bertanggung
gugat terhadap tugas yang diemban. Disisi lain perlu adanya peninjauan kembali terhadap
luas ruang rawat serta pencahayaan yang sangat terbatas. SARAN
1. Tersedianya sarana dan prasarana Medic serta pendukung-pendukungnya
2. Diharapkan pihak manajemen khususnya panitia anggaran belanja dapat
mempertimbangkan tentang luas ruangan serta pencahayaannya
3. Perlu diadakan Ruang khusus untuk ruang administrasi dan kamar ganti petugas
4. Diadakannya peningkatas SDM serta regenerasi dalam bidang keperawatan yaitu ;
penambahan ketenagaan, pendidikan dan pelatihan