ANSIEDADE INFANTIL:

UM ESTUDO DE CASO
WANDERSONIA MOREIRA B. MEDEIROS
CENTRO UNIVERSITRIO DE JOO PESSOA
O QUE ANSEDADE?
Estado emocional com componentes
psicolgicos e fisiolgicos , que faz
parte do desenvolvimento do ser
humano, podendo tornar-se
patolgica quando acontece de forma
exagerada e sem uma situao real
ameaadora que a desencadeie.
ANDRADE E GORENSTEIN 2002)
ANSEDADE NFANTL
Alteraes em cinco esferas
Psicolgicas
Humor
Comportamentais
Cognitivas
nterpessoais
MODELO COGNITIVO
CLASSFCAO
Transtorno de Ansiedade de
Separao
Transtorno de Ansiedade
Generalizada
Fobias Especficas
Transtorno de Ansiedade Social
Transtorno de pnico
ANSIEDADE INFANTIL
EPDEMOLOGA
Aproximadamente 5% a 10%.
Efeitos do sexo, idade e nvel
socioeconmico sobre a prevalncia
variam de um transtorno para outro
ANSIEDADE INFANTIL
CAUSAS
ncidncia familiar
Eventos catastrficos
mpacto cumulativo de eventos
menos significativos
Experincia de ameaa
ANSIEDADE INFANTIL
TRATAMENTO
O tratamento farmacolgico s
indicado quando os sintomas fsicos
so muito intensos
Psicoterapia (TCC)
ANSIEDADE INFANTIL
ESTUDO DE CASO
C.G, 10 anos, sexo feminino, estudante do 6 ano do ensino
fundamentaI 1, mais nova dentre trs fiIhos, uma menina
caIma que gosta de Ier e brincar com massinha de modeIar.
Sua me descobriu na gravidez que CG. apresentava uma
Iigeira aIterao em uma das artrias do corao mas que
seria revertida com seu desenvoIvimento. Nunca gostou de
faIar em pbIico e desde cedo evitava faIar com pessoas
que no conhecia. Sempre chorava na hora das
apresentaes da escoIa e at em amigos secretos da
famIia sua me faIava no seu Iugar. H cerca de um ano
antes do inicio da terapia comeou a apresentar um medo
intenso de ir escoIa, acompanhado de choro, mos
tremuIas, sudorese, e demonstrando-se bastante nervosa
antes de ir auIa. UItimamente tambm tem apresentado
medos em casa, no tomava banho sozinha nem ficava sem
companhia em quaIquer cmodo da casa.
ANSIEDADE INFANTIL
No queria mais dormir no quarto com seu irmo de 12
anos, fugindo vrias vezes para a cama dos pais durante a
noite, dizendo estar vendo vuItos e duas sombras. Dorme
com a me desde ento. Devido ao seu choro na escoIa,
seus coIegas riam deIa e seus irmos tinham vergonha de
andar em sua companhia. Na tentativa de amenizar a
situao seus pais a mudaram de escoIa, porm os
sintomas s aumentaram incIuindo uma queda no
rendimento escoIar. No momento em que ia fazer a prova,
por mais que tivesse estudado, eIa no conseguia
responder as questes e comeava a chorar. Segundo a
me o inicio dos sintomas coincidiu com a poca em que
seu pai bebia e se exautava com faciIidade deixando CG e
seus irmos com raiva e medo. Os comportamentos de
superproteo da me e de tomar atitudes no Iugar da fiIha
aconteciam frequentemente. A me quem escoIhe suas
roupas, faIa por eIa quando demonstra dificuIdade, entra na
saIa de auIa quando CG chora etc. A me de CG. tem um
histrico de cimes e sentimentos de rejeio em reIao a
sua me e assume que tenta fazer de tudo para que sua fiIha
no se sinta da mesma forma.
ANSIEDADE INFANTIL
TRATAMENTO
Coleta de dados
Variveis de contexto cultural
Histria e etapas do desenvolvimento
Variveis cognitivas
Antecedentes comportamentais e
conseqncias
ANSIEDADE INFANTIL
Estabelecimento do vnculo teraputico
Orientao aos pais
dentificao das distores cognitivas
DAGRAMA COGNTVO
DADOS RELEVANTES
O Doena cardaca na infncia.
O Superproteo da me.
O Hbito de beber do pai/agressividade.
CRENAS CENTRAIS
O Sou incapaz.
O Sou fraca.
CRENAS INTERMEDIRIAS
O Se eu me expor, as pessoas no gostaro de mim.
O Se eu tentar fazer algo sozinha, irei fracassar.
ESTRATGIAS COMPENSATRIAS
O Evitar as pessoas.
O Fugir de situaes de exibio.
O Depender de sua me.
SITUAO
OEntrar na escolar
PENSAMENTO
O Todo mundo vai ficar
me olhando.
EMOO
OMedo, vergonha
COMPORTAMENTO
OChorar.
OHora de dormir.
O Algo de ruim vai
acontecer comigo
OMedo, desproteo Or para cama da me.
O fazendo a prova. O eu no vou conseguir
fazer nada
Ofracasso, inferioridade O Paralizao, choro,
entregar a prova.
TRATAMENTO
Psicoeducao
ntervenes
Auto-monitoramento
- Registro de pensamentos
- Trilhos do Medo
- Calendrio de sentimentos na escola
Relaxamento
Reestruturao cognitiva
- Questionamento socrtico
- Vantagens e desvantagens
- Exame de evidncias
- Construo de pensamentos alternativos
TRATAMENTO
ntervenes
Tcnicas cognitivas de auto-controle
- Se o pior acontecer
- Respondendo ao medo
Habilidades sociais (fantoches,
exerccios)
- Fantoches
- Exerccios comportamentais
Auto-recompensa
Preveno de recadas
TRMNO DA PSCOTERAPA
ALTA
CG. recebeu alta 10 meses aps o incio do
tratamento. A criana conseguiu superar seus
medos. J dormia no seu quarto e ficava s
em casa. Passou a ir escola sozinha, e seu
desempenho acadmico melhorou
bastante(passou de ano). Aprendeu a
controlar sua ansiedade e desenvolveu
pensamentos alternativos. A participao da
famlia foi essencial para sucesso do
processo.
Para entender o outro,
antes do mtodo,
preciso abertura
Jaspers.
OBRGADA!!!!!
soninhamed@hotmail.com
Contato: 8836-6729