4

Dao tisular como: - Incremento de la permeabilidad de la barrera hematoenceflica - Sealizacin - Liberacin de ON

2
Formacin de rosetas por los receptores HS, Grupo sanguneo A, B, CD36, Factor 1 del complemento con el fibringeno e IgM, IgG

Oclusin Vascular

3
Activacin endotelial por: - Citoquinas inducidas por el parsito - Unin de eritrocitos al endotelio
Citoadherencia a los receptores CD36, TSP, CSA, ICAM-1, PECAM-1, VCAM-1, E-Selectina por: - Rodamiento sobre ICAM-1, CD36, VCAM-1 - Inmovilizacin sobre CD36, CSA - Adhesin reforzada por la sinergia de CD36-ICAM-1

Tabla 3
Esquema de tratamiento de primera lnea para malaria por P falciparum no complicada en Colombia

Esquema de tratamiento para malaria por P. falciparum no

complicada en Amazonia, segunda lnea.

Tabla 7 Esquema de tratamiento de la malaria por P. vivax

Medicamentos y Presentacin Dosis y Va de Administracin Adultos Dosis y Va de Administracin Nios
Dosis Total: 25 mg/Kg 10mg/ Kg inicial. 7.5 mg/Kg a las 24 y 48 horas.

Cloroquina Difosfato. Dosis Total: 25 mg base/Kg Tabletas 250 mg, contenido base 150 10 mg/Kg inicial. mg. 7.5 mg/Kg a las 24 y 48 horas.

Primaquina* Tabletas de 15 mg y 5 mg

Dosis Total: 15 mg dosis diaria por 14 das.

Dosis nica: 0.25 mg/Kg por da por 14 das.

* No Administrar a mujeres gestantes y nios menores de 2 aos.

Esquema de tratamiento de la malaria por P. malariae.

Tabla 9
Esquema de dosificacin de Primaquina para tratamiento de la malaria mixta

Monitorear y vigilar el nivel de conciencia, utilizando la escala de Glasgow. Realizar cambios frecuentes de posicin Monitorear signos vitales y registro completo de administracin y eliminacin de lquidos

Iniciar quinina parenteral Administrar MIDAZOLAM: 0.1 a 0-2 mg/kg, dosis nica o diazepam (0.15 mg/kg). No hay pruebas del beneficio de los esteroides en la malaria cerebral

Corregir la hipovolemia Una vez estabilizado el paciente se debe continuar con la terapia antimalrica.