BIRTH IS ASSOCIATED WITH BREASTFEEDING AT FOUR MONTHS AMONG JAPANESE WOMEN: A SELF-ADMINISTERED QESTIONNAIRE SURVEY uliasih 3tase Maternitas P3lK lK u0M INISIASI MENYUSUI DALAM WAKTU Iio MENIT SETELAH KELAHIRAN DIHUBUNGKAN DENGAN MENYUSUI SELAMA EMPAT BULAN PERTAMA PADA WANITA JEPANG: SEBUAH SURVEI KUESIONER. Peneliti: uko Nakao, Kazuhiko Moji, 3umihisa onda dan Kazuyo 0ishi Publised: 10 1anuari 2008 LATAR BELAKANG Proporsi ibu menyusui di 1epang seoara eksklusif rendah sejak tahun 1970 Uari tahun 1970-2000 A3l eksklusif pada bulan pertama turun dari 70,5-44,8 w0 menoanangkan lnisiasi menyusu dini dalam 30 menit setelah kelahiran menjadi kontroversi ETODE PENELITIAN Uesain Penelitian: survey dengan menggunakan kuesioner yang dikirim melalui surat Responden penelitian: 391 ibu dikirim surat, 326 (8 dieksklusikan) 318 ibu yang memiliki bayi berusia 4 bulan. Klasifikasi waktu pertama menyusui: dalam 30', 31'-120',121'-24jam,>24 jam Proporsi ibu menyusui satu bulan dan empat bulan setelah persalinan di hubungkan dengan keempat klasifikasi menurut waktu menyusui. Analisis data dengan 0h| Square dengan tingkat keperoayaan 95 Analisa statistik yang dilakukan dengan menggunakan 3P33 versi 11.0 ASIL PENELITIAN Rata-rata usia ibu 29,4 tahun, dan 93 bayi lahir oukup bulan 17 3C, perdarahan <500oo 67, 8|n ro 8|n 20, PA3l 37 lMU 30' 36 , lMU 120' 21 1idak ada perbedaan signifikan antara ibu yang lMU 30' dengan 120' dihubungkan dengan usia, jenkel, parietas usia s36th, perdarahan >500oo, 3C lebih lambat dalam lMU Pemberian A3l eksklusif di R3 130 (40,9), satu bulan 128 (40,3), empat bulan | 153 (48,1) Proporsi pemberian A3l eksklusif berhubungan dengan waktu pertama ibu menyusui 1idak ada perbedaan yang signifioant antara proporsi ibu yang memberikan A3l eksklusif dalam waktu sampai 30 menit setelah persalinan dan antara 31-120 menit setelah persalinan A3l eksklusif 4 bulan 1,8x pada ibu lMU 30' daripada >30' A3l eksklusif 4 bulan | pada lMU 120' 1idak ada perbedaan signifikan lMU 30' dan 120' A3l eksklusif 4 bulan 2x pada bayi perempuan : laki-laki PEBAASAN Keterbatasan 1urnal a. Uesign Penelitian: Retrospektif b. Responden penelitian o. 1idak ada randomisasi d. Motivasi ibu melakukan lMU 4 hal terkait dengan inisiasi dan keberlanjutan menyusui pada wanita 1epang: 1. 36 dari 318 ibu melakukan lMU 30', 57 lMU dalam waktu 120 menit - lMU menurut Uepkes - uNlCLl: lMU kematian bayi 16 2. perdarahan, 3C, Prematur menjadi hambatan lMU. - Aprillia (2009): persalinan seoara oaesar menjadi salah satu penghambat dilakukannya inisiasi menyusu dini 3. lMU 120' : > 120' 1ingkat penurunan pemberian A3l eksklusif seoara signifioant lambat. lndonesia 1997- 2007 terjadinya penurunan prevalensi A3l eksklusif dari 40,2 pada tahun 1997 menjadi 39,5 dan 32 pada tahun 2003 dan 2007 4. Proporsi ibu memberi A3l eksklusif tidak berbeda antara ibu yang awal menyusui pada 30 menit atau 120 menit setelah persalinan Righard (1990) : butuh waktu 49 mnt bagi bayi untuk menyusu dgn usaha sendiri & 20' untuk menghisap widstrom: 55 menit untuk bayi mulai menyusu setelah lahir A3l eksklusif pada bayi perempuan > laki-laki unani: bayi laki-laki dianggap lebih banyak memerlukan nutrisi daripada bayi perempuan Kontak awal dengan bayi segera setelah lahir menoiptakan hubungan yang lebih dekat antara ibu dan bayinya, ibu puas | lMU KESIPULAN Peneliti pada penelitian ini menemukan dimulainya menyusui dalam waktu dua jam setelah persalinan dihubungkan dengan keberlanjutan pemeberian A3l eksklusif selama empat bulan selanjutnya IPLIKASI KEPERAWATAN pendidikan kesehatan lMU & A3l eksklusi pada bumil membantu ibu mulai lMU dalam 120' disoharge planning dukungan psikologis dan motivasi bagi ibu DAFTAR PUSTAKA Nakao , Moji K, onda 3, 0ishi K. 2008 n|r|ar|on Uf Brea8rfeeo|ng w|rh|n 120 M|nure8 frer B|rrh 8 88oo|areo w|rh Brea8rfeeo|ng r lour Monrh8 2ong 1apane8e wo2en. Se|f-o2|n|8rereo e8r|onna|re Surve,. lnternational Breastfeeding 1ournal 3 (1): 1-7