TUMORES CEREBRALES.

NEUROCIRUGIA
MAYER, ANDRÈS.
 CLASIFICACION

Tumores de tejido neuroepitelial.

Tumores de la vaina de los nervios.
Tumores de las meninges y tejidos afines.
Tumores hematopoyeticos.
Tumores originados en los vasos sanguíneos.
Tumores de células germinales.
Tumores originados en malformaciones y lesiones
pseudotumorales.
Malformaciones vasculares.
Tumores del lóbulo anterior de la hipófisis.
Extinción local de tumores regionales
Tumores metastáticos
Tumores no clasificados.
 CLASIFICACIÓN:

1. PRIMARIOS.

3. SECUNDARIOS.
 PRIMARIOS:
GLIOMAS : ( ASTOCITOMAS,
OLIGODENDROGLIOMAS,
EPENDIMOMAS)

MENINGIOMAS.
 GLIOMAS:
GRADO I- II. BAJO GRADO.

GRADO III- IV. ALTO GRADO.

CARACTERISTICAS:

- MITOSIS.
- ATIPIA CELULAR. GRADO III
- NECROSIS Y NEOVASCULARIZACIÓN.
GRADO IV
ASTROCITOMA GRADO II

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GLIOBLASTOMA MULTIFORME
GLIOBLASTOMA MULTIFORME
 OLIGODENDROGLIOMA.
Representa < del 5 % de los gliomas
cereales.
50 a 70 años de edad.
Mas frecuentes en varones.
Crisis epilepticas como principal forma
de presentación.
OLIGODENDROGLIOMA
TUMORES MENINGEOS:
1-GRADO I: PATRON CORDONAL.
CLASICO.
PSAMMOMATOSO.
ANGIOMATOSO.
MICROQUISTICO.
SECRETORIO.
LINFOPLASMOCITARIO.
METAPLASICO.
2-GRADO II: CELULAS CLARAS.
3-GRADO III: PAPILAR.RHABDOIDEO.

-ATIPICO.

-ANAPLASICO.
Región parasagital o falcial 50%
Ala del efenoides 20%
Piso de la fosa anterior 10%
Región paraselar 10%
Tienda del cerebelo y ángulo
pontocerebeloso
 SECUNDARIOS:
METASTASIS: PULMÓN, MAMA.
PROSTATA, MELANOMA, COLON Y
RIÑON.
PRESENTACION CON HEMORRAGIA:
CORIOCARCINOMA, MELANOMA Y
CARCINOMA RENAL
 LOCALIZACION:
LOBULOS FRONTAL Y TEMPORAL.

PRESENTACION:

CONVULSIONES

SIGNO DEFICITARIO.

HEMORRAGIA
INTRACEREBRAL.
MTS
TUMORES INFRA TENTORIALES
MAS FTES EN NIÑOS:
1-MEDULOBLASTOMA
2- ASTROCITOMA PILOCITICO.
ASROCITOMA PILOCITICO
Mas frecuente luego del meduloblastoma.
Mas frecuente en varones.
5 a 10 años.
30 % de todos los tumores cerebrales de la
infancia.
Pueden aparecer en adultos.
Son astrocitomas grado I
Clasificación en focales y difusos.
ASROCITOMA PILOCITICO
 MEDULOBLASTOMAS
Son los mas frecuentes de los tumores
cerebelosos.
Mas frecuentes en varones.
>50% en menores de 5 años, 40% antes
de los 12.
10 % aparecen en adultos (laterales,
desmoplasico).
 MEDULOBLASTOMAS

REGLA DE LOS 90 %
Menores de 10 años 90 %.
Sólido y con refuerzo 90 %.
Diseminación por LCR al momento del
DX 90 %.
Ausencia de quistes y calcificaciones
90 %.
Hidrocefalia inicial 90 %.
Ependimomas.
Terceros en frecuencia.
Incidencia max. 5 años. 45 en adultos.
>70% en el IV ventriculo.
Presentaciones supratentorial en
adultos.
50% calcificaciones en TAC.
50% quistes.
Ependimomas.