Farmacologa

Henry Salazar Lazo

Estructura de la toxina

Mecanismo
Subunidades:
1. Subunidad A (porcin activa): Compuesta por Subunidad Al A2. 2. Subunidad B (porciones de unin): constituida por 5 subunidades.

Mecanismo
Sub unidad B

GMI (monosialogangliosido)
Sub unidad A (A1 y A2) Sub A2: adenilciclasa AMPc (fosforilacion) Prot. M de membrana (alteracion transporte

ionico) Aumento secrecion en las criptas Cl y HCO3 y agua. Bloqueo de la absorcion de Na Cl

Sales de hidratacion Oral

Sales de hidratacin oral

ACCIN TERAPUTICA
Restitucin de agua y electrolitos por va oral.

INDICACIONES
la OMS indica utilizar las Sales para Rehidratacin Oral

para la prevencin y tratamiento por va oral de la deshidratacin leve y moderada debida a enfermedades diarreicas agudas de lactantes, nios y adultos.

ACCIN FARMACOLGICA
El fundamento es el sistema de cotransporte

facilitado glucosa-sodio en la mucosa del intestino delgado. La glucosa es absorbida activamente por el intestino normal y transporta sodio con ella en una relacin aproximadamente equimolecular.
La reposicin de potasio durante la diarrea

aguda previene la hipokalemia, especialmente en los nios, en los cuales las prdidas de potasio por las heces son mayores que en los adulto

Sales de hidratacin oral

La solucin preparada provee:
Glucosa 111 mEq/l; Sodio 90 mEq/l; Potasio 20 mEq/l; Cloruro 80mEq/l; Citrato 30 mEq/l.

CONTRAINDICACIONES
insuficiencia renal aguda y crnica. Alcalosis metablica.

Obstruccin intestinal,
leo paraltico, vmitos incoercibles, deshidratacin severa. Insuficiencia cardaca grave.

Indicaciones
Solo utilizarlo con AGUA
No hervir la Solucin. Cantidad aproximada de Solucin de Sales para

Rehidratacin Oral que debe darse en la primeras 4 a 6 horas (OMS)

Deshidratacin persistente (IV)

Oral versus intravenous rehydration for treating dehydration due to gastroenteritis in children
Hartling L, Bellemare S, Wiebe N, Russell KF,

Klassen TP, Craig WR

 Objectives
To compare oral with intravenous therapy for

treating dehydration due to acute gastroenteritis in children.

Types of participants
Children up to 18 years of age with dehydration

secondary to acute gastroenteritis. We included hospital inpatients and outpatients. Acute gastroenteritis was dened as the rapid onset of diarrhea (lasting less than 14 days) with or without nausea, vomiting, fever, or abdominal pain

 Types of outcome measures

Primary Failure of rehydration or failure to maintain hydration after initial rehydration (as dened in the trials). Death.
Secondary
Weight gain. Length of hospital stay for inpatients. Hypernatremia (excessive concentration of

sodium in the blood). Hyponatremia (reduced concentration of sodium in the blood).

Main results
6 deaths occurred in the IVT group and 2 in the ORT

groups (4 trials). There were no signicant differences in weight gain (369 participants, 6 trials), Shorter hospital stays were reported for the ORT group (WMD -1.20 days, 95% CI -2.38 to -0.02 days; 526 participants, 6 trials). Phlebitis occurred more often in the IVT group (NNT 50, 95% CI 25 to 100) and paralytic ileus more often in the ORT group (NNT 33, 95% CI 20 to 100, xedeffect model). There was no signicant difference between ORT using the low osmolarity solutions recommended by the World Health Organization and IVT (729 participants, 6 trials).

Sales de hidratacin oral

ACCIN TERAPUTICA
Restitucin de agua y electrolitos por va oral.

INDICACIONES
la OMS indica utilizar las Sales para Rehidratacin Oral

para la prevencin y tratamiento por va oral de la deshidratacin leve y moderada debida a enfermedades diarreicas agudas de lactantes, nios y adultos.