GuiaEGEL MEDI

Gua para el sustentante
Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General EGEL-MEDI Nueva Generacin
Centro Nacional de Evaluacin para la Educacin Superior, A.C.
Gua para el sustentante Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General (EGEL-MEDI) D.R. 2011 Centro Nacional de Evaluacin para la Educacin Superior, A.C. (Ceneval) Cuarta edicin
Directorio
Direccin General Mtro. Rafael Vidal Uribe Direccin General Adjunta de los Exmenes Generales para el Egreso de la Licenciatura (EGEL) Lic. Jorge Hernndez Uralde Direccin del rea de las Ciencias de la Vida y de la Conducta Lic. Catalina Betancourt Correa Coordinacin del Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General (EGEL-MEDI) Dra. Anabel Herrera Ortiz
ndice
Presentacin ............................................................................................................................... 5 Propsito y alcance del EGEL-MEDI ....................................................................................... 5 Destinatarios del EGEL-MEDI ................................................................................................... 6 Cmo se construye el EGEL-MEDI? ...................................................................................... 6 Caractersticas del EGEL-MEDI ............................................................................................... 7 Qu evala el EGEL-MEDI? ..................................................................................................... 8 Estructura general del EGEL-MEDI por reas y subreas ..................................................... 8 Aspectos por evaluar ............................................................................................................... 9 Examen en papel ...................................................................................................................... 19 Hoja de respuestas ............................................................................................................... 19 Cuadernillo de preguntas ..................................................................................................... 20 Portada del cuadernillo ........................................................................................................ 20 Instrucciones para contestar la prueba ................................................................................ 21 Qu tipo de preguntas se incluyen en el examen? ........................................................... 22 Examen en lnea ....................................................................................................................... 33 Cmo ingresar a su examen .................................................................................................. 33 Cmo responder los reactivos del examen ............................................................................ 37 Cmo desplazarse dentro del examen .................................................................................. 39 Cmo marcar o resaltar una pregunta en la cual tiene duda ................................................ 41 Cmo consultar el tiempo disponible ..................................................................................... 41 Cmo interrumpir la sesin del examen................................................................................. 42 Cmo terminar la sesin del examen..................................................................................... 44 Registro para presentar el examen ........................................................................................ 45 Requisitos .............................................................................................................................. 45 Cuestionario de contexto ....................................................................................................... 46 Nmero de folio ..................................................................................................................... 47 Condiciones de aplicacin ...................................................................................................... 47 Distribucin de reas por sesin ........................................................................................... 47 Recomendaciones tiles para presentar el examen ............................................................. 47 Procedimiento por seguir al presentar el examen ................................................................ 48 Reglas durante la administracin del instrumento ................................................................ 49 Sanciones .............................................................................................................................. 49 Resultados ................................................................................................................................ 50 Reporte de resultados ........................................................................................................... 50 Descripcin de los niveles de desempeo ........................................................................... 51 Nivel de desempeo satisfactorio ......................................................................................... 51 Nivel de desempeo sobresaliente ....................................................................................... 51 Testimonios de desempeo .................................................................................................. 52 Consulta y entrega ................................................................................................................ 53 Recomendaciones y estrategias de preparacin para el examen ...................................... 53 Cmo prepararse para el examen? .................................................................................... 53 Cuerpos colegiados ................................................................................................................. 57 Consejo Tcnico .................................................................................................................... 57 Comit Acadmico ................................................................................................................ 58
G U A P AR A E L S US T E NT ANT E DE L EX AME N G E NE R AL P AR A E L E G RES O DE LA L ICE NCI AT UR A E N ME DI CI NA G E NE R AL
Presentacin El Centro Nacional de Evaluacin para la Educacin Superior, A.C. (Ceneval) es una asociacin civil que ofrece, desde 1994, servicios de evaluacin a cientos de escuelas, universidades, empresas, autoridades educativas, organizaciones de profesionales y de otras instancias particulares y gubernamentales. Su actividad principal es el diseo y la aplicacin de instrumentos de evaluacin. Su misin consiste en proveer informacin confiable sobre los aprendizajes que logran los estudiantes de distintos niveles educativos. En el terreno de la educacin, como en todas las actividades humanas, la evaluacin es el proceso que permite valorar los aciertos, reconocer las fallas y detectar potencialidades. Contar con informacin vlida y confiable garantiza tomar decisiones acertadas. Esta Gua est dirigida a quienes sustentarn el Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General (EGEL-MEDI). Su propsito es ofrecer informacin que permita a los sustentantes familiarizarse con las principales caractersticas del examen, los contenidos que se evalan, el tipo de preguntas (reactivos) que encontrarn, as como con algunas sugerencias de estudio y de preparacin para presentar el examen. Se recomienda al sustentante revisar con detenimiento la Gua completa y recurrir a ella de manera permanente durante su preparacin y para aclarar cualquier duda sobre aspectos acadmicos, administrativos o logsticos en la presentacin del EGEL-MEDI.
Propsito y alcance del EGEL-MEDI El propsito del EGEL-MEDI es identificar si los egresados de la licenciatura en Medicina General cuentan con los conocimientos y habilidades necesarios para iniciarse eficazmente en el ejercicio de la profesin. La informacin que ofrece permite al sustentante: Conocer el resultado de su formacin en relacin con un estndar de alcance nacional mediante la aplicacin de un examen confiable y vlido, probado con egresados de instituciones de educacin superior (IES) de todo el pas. Conocer el resultado de la evaluacin en cada rea del examen, por lo que puede ubicar aqullas donde tiene un buen desempeo, as como aqullas en las que presenta debilidades. Beneficiarse curricularmente al contar con un elemento adicional para integrarse al mercado laboral.
A las IES les permite: Incorporar el EGEL-MEDI como un medio para evaluar y comparar el rendimiento de sus egresados con un parmetro nacional, adems del uso del instrumento como una opcin para titularse. Contar con elementos de juicios vlidos y confiables que apoyen los procesos de planeacin y evaluacin curricular que les permita emprender acciones capaces de mejorar la formacin acadmica de sus egresados, adecuando planes y programas de estudio. Aportar informacin a los principales agentes educativos (autoridades, organismos acreditadores, profesores y estudiantes) acerca del estado que guardan sus egresados, respecto de los conocimientos y habilidades considerados necesarios para integrarse al campo laboral. A los empleadores y a la sociedad les permite: Conocer con mayor precisin el perfil de los candidatos por contratar y de los que se inician en el ejercicio profesional, mediante elementos vlidos, confiables y objetivos de juicio, para contar con personal de calidad profesional, acorde con las necesidades nacionales.
Destinatarios del EGEL-MEDI Est dirigido a los egresados de la licenciatura en Medicina General, que hayan cubierto el 100% de los crditos, estn o no titulados, y en su caso a estudiantes que cursan el ltimo semestre de la carrera, siempre y cuando la institucin formadora as lo solicite. El EGEL-MEDI se redact en idioma espaol, por lo que est dirigido a individuos que puedan realizar esta evaluacin bajo dicha condicin lingstica. Los sustentantes con necesidades fsicas especiales sern atendidos en funcin de su requerimiento especial.
Cmo se construye el EGEL-MEDI? Con el propsito de asegurar pertinencia y validez en los instrumentos de evaluacin, el Ceneval se apoya en Consejos Tcnicos integrados por expertos en las reas que conforman la profesin, los cuales pueden representar a diferentes instituciones educativas, colegios o asociaciones de profesionistas, instancias empleadoras de los sectores pblico y privado y de carcter independiente. Estos Consejos Tcnicos funcionan de acuerdo a un reglamento y se renuevan peridicamente.
El contenido del EGEL-MEDI es el resultado de un complejo proceso metodolgico, tcnico y de construccin de consensos en el Consejo Tcnico y en sus Comits Acadmicos de apoyo en torno a: i) ii) iii) iv) v) La definicin de principales funciones o mbitos de accin del profesional La identificacin de las diversas actividades que se relacionan con cada mbito La seleccin de las tareas indispensables para el desarrollo de cada actividad Los conocimientos y habilidades requeridos para esas tareas profesionales La inclusin de estos conocimientos y habilidades en los planes y programas de estudio vigentes de la licenciatura en Medicina General
Todo esto tiene como referente fundamental la opinin de centenares de profesionistas activos en el campo de la Medicina General, formados con planes de estudios diversos y en diferentes instituciones; en una encuesta nacional, ellos aportaron su punto de vista respecto a: i) ii) iii) Las tareas profesionales que se realizan con mayor frecuencia El nivel de importancia de esas tareas en el ejercicio de su profesin El estudio o no, durante la licenciatura, de los conocimientos y habilidades que son necesarios en esas tareas
Caractersticas del EGEL-MEDI Es un instrumento de evaluacin que puede describirse como un examen con los siguientes atributos: Atributo
Especializado para la carrera profesional de Medicina General De alcance nacional
Definicin
Se orienta a evaluar los conocimientos y habilidades que son especficos de la formacin profesional del licenciado en Medicina General. No incluye conocimientos y habilidades profesionales genricos o transversales. Considera los aspectos de formacin que son esenciales en la licenciatura en Medicina General para iniciarse en el ejercicio de la profesin en el pas. No est referido a un currculo en particular. Cuenta con reglas fijas de diseo, elaboracin, aplicacin y calificacin. Los resultados de cada sustentante se comparan contra un patrn o estndar de desempeo preestablecido por el Consejo Tcnico del examen. Permite establecer el nivel de rendimiento del sustentante, sobre la base de que ste hace su mejor esfuerzo al resolver los reactivos de la prueba. Tiene criterios de calificacin unvocos y precisos, lo cual permite su automatizacin. Evala resultados de aprendizaje del programa de formacin profesional de la licenciatura en Medicina General, los cuales son una consecuencia de la experiencia educativa institucionalmente organizada.
Estandarizado Criterial
De mximo esfuerzo
Objetiva
Sensible a la instruccin
Qu evala el EGEL-MEDI?
El examen est organizado en reas, subreas y aspectos por evaluar. Las reas corresponden a los mbitos profesionales en los que actualmente se organiza la labor del licenciado en Medicina General. Las subreas comprenden las principales actividades profesionales de cada uno de los mbitos profesionales referidos. Por ltimo, los aspectos por evaluar identifican los conocimientos y habilidades necesarios para realizar tareas especficas relacionadas con la actividad profesional. Estructura Provisional del EGEL-Medicina General
Distribucin de reactivos por sesin
rea/Subrea A 1. 2. 3. B 1. 2. 3. C 1. 2. 3. D 1. 2. 3. 4. Promocin de la salud y prevencin de riesgos Diagnstico de la comunidad Promocin y prevencin Educacin a la comunidad Atencin mdica Diagnstico clnico Manejo teraputico integral Seguimiento y evolucin Atencin sociomdica Relacin mdico-paciente Acciones mdico legales Vigilancia epidemiolgica Docencia y administracin en salud Calidad de la atencin mdica Sistema nacional de salud Educacin mdica Investigacin en salud Total
% en el examen 23.46 6.54 9.23 7.69 32.31 11.54 9.62 11.15 23.85 9.62 6.54 7.69 20.38 3.08 7.69 3.46 6.15 100.0
Nm. de reactivos 61 17 24 20 84 30 25 29 62 25 17 20 53 8 20 9 16 260
2 61 17 24 20
84 30 25 29 62 25 17 20 53 8 20 9 16 137
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Estructura aprobada por el Consejo Tcnico en reunin del 1 de julio de 2010. NOTA: Adicionalmente, se incluye una proporcin de reactivos piloto (no califican) que puede variar en cada aplicacin del EGEL-MEDI.
A continuacin se sealan los aspectos por evaluar en cada rea y subrea en las que se organiza el examen. Cada uno de estos aspectos est relacionado con los conocimientos y habilidades que requiere poseer el egresado en Medicina General para iniciarse en el ejercicio profesional. Aspectos por evaluar A 1. Diagnstico de la comunidad En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Establecer los problemas de salud con mayor impacto epidemiolgico en un rea determinada. Identificar los factores condicionantes de los problemas de salud detectados en un rea determinada. Identificar los grupos vulnerables o de alto riesgo para los problemas de salud que se presentan en el rea donde desarrolla su actividad profesional. Priorizar la atencin de los problemas de salud detectados en la poblacin, con base en la dimensin del dao y la viabilidad de solucin. A 2. Promocin y prevencin En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Determinar las medidas para el control de factores de riesgo a los que estn expuestos el paciente y su familia, dependiendo de la situacin o problema de salud detectado. Proporcionar informacin al paciente y a su familia sobre la etiologa y las medidas preventivas de las enfermedades ms comunes en las diferentes etapas de la vida. Aplicar las medidas de proteccin especfica en el paciente, indicadas para su edad y sexo, a fin de evitar la presencia de enfermedades en el individuo y la familia. Realizar la deteccin oportuna de enfermedades en los pacientes, dependiendo su edad y sexo, para evitar complicaciones o incluso la prdida de la vida. Aplicar tratamiento preventivo a la familia y a otros individuos de riesgo, cuando algn problema de salud detectado en el paciente lo requiera. A 3. Educacin a la comunidad En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Informar a la poblacin que atiende, acerca de los problemas de salud pblica con prevalencia en la comunidad, relacionados con el medio ambiente y los riesgos que representan para la salud. Identificar conceptos y tradiciones del paciente que influyen de manera positiva o negativa en la salud individual y colectiva, a fin de conservarlos o modificarlos. Seleccionar las acciones preventivas para abatir los riesgos que representan los problemas de salud pblica detectados en la comunidad. Reconocer los factores condicionantes que puedan implicar un riesgo para la salud de la poblacin. Informar a las autoridades sanitarias los problemas de salud pblica detectados en su comunidad.
Bibliografa sugerida Daniel, Wayne W. (1995). Bioestadstica. Base para el anlisis de las ciencias de la salud Mexico: Uteha. OPS (1997). Manual para el control de las enfermedades transmisibles, 16a. ed. Piedrola Gil y J. del Rey. Medicina preventiva y salud pblica, Masson, Mxico. 10a. ed. Miller Tyler, G. (1994). Ecologa y medio ambiente, Iberoamericana, Mxico. Martnez Navarro, F. et al. (1998). Salud pblica, McGraw-Hill Internamericana, Espaa. Barqun Caldern, M. y col. (1992). Sociomedicina, salud pblica y medicina social, Facultad de Medicina, UNAM, Mxico. Turk Turk Wirres (1998). Ecologa, contaminacin y medio ambiente, McGraw-Hill Interamericana. (1991). Centers for Disease Control: Cholera, MMWR 991; 40:108-9, Per. Bull (1995). Cholera in the Americas, Pan-American Health Organization, Epidemiol, 16:11-3. Evins G. M. et al. (1995). The emerging diversity of the electrophoretic types of Vibrio cholerae in the Western Hemisphere, J. Infect Dis.172:173-9. Martnez Navarro, F. et al. (1998). Salud pblica, McGraw-Hill Internamericana, Espaa, 1998. Tapia, CR. (2006). El Manual de Salud Pblica. 2a. ed., Mxico, Intersistemas, 2-11 p. SSA (2009). Cartilla Nacional de Vacunacin. Consejo Nacional de Vacunacin. SSA. Shils M. (2002). Medicina General en salud y enfermedad. 9a. ed. McGraw-Hill, USA. Brown J. (2006). Medicina General en las diferentes etapas de la vida. 2a. ed. McGrawHill. USA. http://www.dgepi.salud.gob.mx/denguepano/2009_PANORAMAS/PANORAMA%20DENG UE_SEMANA%2052_2009.pdf Norma Oficial Mexicana NOM 037 SSA2- 2002, Para la prevencin, tratamiento y control de las dislipidemias http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/037ssa202.html Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, Para la prevencin y control de la tuberculosis en la atencin primaria de la salud
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Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Para la atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, Para la prevencin y control de la infeccin por virus de la inmunodeficiencia humana Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, Para la prevencin, tratamiento y control de cncer del cuello, tero y de la mama en la atencin primaria Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, Para la prevencin, tratamiento y control de la diabetes Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atencin a la salud del nio Norma Oficial Mexicana NOM-127-SSA1-1994, Salud Ambiental. Agua para uso y consumo humano. Lmites permisibles de calidad y tratamientos a que debe someterse el agua para su potabilizacin Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, Que establece los lineamientos para la prevencin, tratamiento y control de la hipertensin arterial
Aspectos por evaluar B 1. Diagnstico clnico En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Elaborar la historia clnica del paciente con base en los requerimientos que marca la Norma Oficial Mexicana vigente (NOM-168 del expediente clnico). Establecer la hiptesis diagnstica con base en los datos de la historia clnica. Jerarquizar los diagnsticos diferenciales probables a partir del diagnstico presuntivo. Seleccionar los estudios de laboratorio y de gabinete idneos para confirmar o establecer el diagnstico definitivo. Interpretar los resultados de las pruebas de laboratorio e imgenes diagnsticas. Establecer el diagnstico clnico definitivo a partir del anlisis integral de la informacin recabada. B 2. Manejo teraputico integral En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Seleccionar la opcin teraputica idnea en funcin de la condicin de salud del paciente. Identificar los efectos colaterales e interacciones de los recursos teraputicos seleccionados para cada paciente. Establece la teraputica no farmacolgica y farmacolgica seleccionada para cada paciente, sustentando su decisin en la mejor evidencia posible.
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Seleccionar el tratamiento de emergencia, mdico o quirrgico, en situaciones de salud que requieren atencin mdica, ya sea que pongan o no en peligro la vida. Establecer el pronstico del paciente con base en su estado de salud y evolucin clnica. B 3. Seguimiento y evolucin En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Dar seguimiento a la evolucin del paciente segn lo requiera la enfermedad y el tratamiento establecido. Registrar las acciones realizadas en el expediente clnico, con base en la NOM168. Indicar las medidas de rehabilitacin bsicas compatibles con el primer nivel de atencin en pacientes con problemas de salud agudos o crnicos. Comparar la evolucin del paciente con la esperada, durante la implementacin del tratamiento y al concluirlo. Identificar situaciones articulares que, por su evolucin, requieran atencin mdica de segundo o tercer nivel. Continuar con el manejo integral del paciente con problemas de salud agudos o crnicos, que son contrarreferidos del segundo o tercer nivel de atencin.
Bibliografa sugerida Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico Norma Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-1998, para el manejo integral de la obesidad Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, que establece los lineamientos para la prevencin, tratamiento y control de la hipertensin arterial. Norma Oficial Mexicana NOM 037 SSA2- 2002 para la prevencin, tratamiento y control de las dislipidemias http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/037ssa202.html http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/31/Supplement_1/S12 American Diabetes Association. Standards of Medical Care in.
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Aspectos por evaluar C 1. Relacin mdico-paciente En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Informar al paciente y a su familia respecto de la enfermedad y las diferentes opciones teraputicas con sus beneficios y riesgos. Verificar que el paciente o su familia han comprendido las opciones teraputicas propuestas, incluyendo los riesgos y beneficios de cada uno. Resolver las dudas del paciente y de su familia con respecto a su condicin de salud. Informar al paciente sobre los eventos adversos y las probables complicaciones que pudieran presentarse durante la atencin mdica o procedimientos quirrgicos. Obtener el consentimiento informado del paciente o de su familiar, cuando el problema de salud lo amerite, o se realice un procedimiento invasivo o quirrgico. C 2. Acciones mdico legales En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Expedir certificados de salud, enfermedad o defuncin cuando as se requiera, con base en la normativa vigente. Clasificar lesiones de acuerdo con los cdigos legales vigentes. Identificar lesiones que requieran notificacin al ministerio pblico. Identificar los casos en que el mdico general no tiene competencia para expedir certificados mdicos legales. Reconocer los eventos adversos que puedan afectar la salud, para notificarlos a la autoridad correspondiente. C 3. Vigilancia epidemiolgica En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Identificar el diagnstico clnico, con base en la CIE vigente, para su registro y alimentacin del sistema de informacin epidemiolgica. Identificar las enfermedades que requieren vigilancia epidemiolgica. Utilizar el documento especfico para el reporte epidemiolgico. Reconocer las enfermedades bajo estudio o investigacin epidemiolgica. Detectar los casos sospechosos que ameritan notificacin a la autoridad sanitaria. Bibliografa sugerida Clasificacin estadstica internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud, 10a. Revisin, Publicacin cientfica No. 554, OPS, Oficina Sanitaria Panamericana de la Salud, Oficina regional de la OMS. Krug, E. G. et al. (2003). Informe mundial sobre la violencia y la salud, OMS/OPS, Pub. Cient. y Tecn. No.588, Washington, EU.
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Aspectos por evaluar D 1. Calidad de la atencin mdica En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Aplicar el contenido del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestacin de servicios de atencin mdica. Identificar los problemas de organizacin en el proceso de atencin a la salud para su solucin. D 2. Sistema Nacional de Salud
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En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Elegir los programas nacionales y regionales de salud de utilidad para la poblacin que atiende el mdico. Informar a su comunidad sobre los programas nacionales y servicios de salud que favorecen a la poblacin afectada o en riesgo. Identificar para su referencia problemas clnicos que sobrepasan el primer nivel atencin. Reconocer complicaciones fuera de su mbito de competencia. Interpretar la contrarreferencia para continuar con el tratamiento y seguimiento del paciente. D 3. Educacin mdica En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Elegir los mtodos didcticos para la capacitacin y formacin de recursos humanos para la salud. Identificar las fuentes de informacin clnica y biomdica para su prctica profesional. D 4. Investigacin en salud En esta subrea se pretende medir si el sustentante es capaz de: Determinar la validez de la informacin mdica, con base en la evidencia mdica. Identificar situaciones de salud con alta prevalencia en el rea de desempeo para recopilar datos para el desarrollo de investigacin. Elegir el mtodo estadstico para el anlisis de datos. Tomar decisiones a partir de los resultados del anlisis estadstico. Bibliografa sugerida Koontz, Harold. (2003). Administracin, 12a. ed., McGraw Hill. SSA (2004) Gua de manejo antirretroviral de las personas que viven con el VIH-SIDA, Secretara de Salud, Mxico. (1998). Manual de Procedimientos Tcnicos. Programa de Atencin a la Salud del Nio, Secretara de Salud, Mxico. Encuesta Nacional de Nutricin 1999, Instituto Nacional de Salud Pblica de Mxico. (2002). Normas y procedimientos de ginecologa y obstetricia, Instituto Nacional de Perinatologa, Mxico. Ley General de Salud (2002). Reglamento de la Ley General de Salud en materia de investigacin para la salud, Porra, Mxico. Ley General de Salud (2002). Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestacin de Servicios de Atencin Mdica, Porra, Mxico.
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Mndez, R. Ignacio et al. (1990). El protocolo de investigacin, Trillas, Mxico. Wayne Daniel. (2002). Bioestadstica: Base para el anlisis de las ciencias de la salud, Limusa, Mxico, 4a. ed.
Examen en papel Hoja de respuestas La hoja de respuestas est diseada para ser leda por una mquina denominada lector ptico. Por esta razn, cualquier doblez, enmendadura o marcas diferentes a las que se solicitan pueden alterar dicha lectura y, por lo tanto, los resultados. ES IMPORTANTE QUE USTED REVISE LA HOJA DE RESPUESTAS CUANDO SE LA ENTREGUEN Y LA CUIDE MIENTRAS EST EN SUS MANOS PARA EVITAR QUE EST EN MALAS CONDICIONES AL MOMENTO DE DEVOLVERLA.
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Cuadernillo de preguntas El cuadernillo de preguntas consta de varios elementos: portada, instrucciones y reactivos. Portada del cuadernillo A continuacin se presenta un ejemplo de la portada de uno de los cuadernillos del examen, correspondiente a la primera sesin de la aplicacin. En la parte inferior, usted deber anotar su nombre completo y el nmero de folio que le fue asignado cuando se registr para el EGEL.
EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL
EGEL-MEDI
EXAMEN 11
NOMBRE DEL SUSTENTANTE:
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)
NMERO DE FOLIO DEL PASE DE INGRESO
ADVERTENCIA: QUEDA ESTRICTAMENTE PROHIBIDO CUALQUIER TIPO DE REPRODUCCIN, EXPLOTACIN COMERCIAL, INTERCAMBIO O ALTERACIN, PARCIAL O TOTAL, DEL CONTENIDO DE ESTE MATERIAL IMPRESO. LA VIOLACIN DE ESTA PROHIBICIN SE PONDR EN CONOCIMIENTO DE LAS AUTORIDADES COMPETENTES SIN EXCEPCIN DE PERSONA ALGUNA Y DAR LUGAR A QUE SE IMPONGAN LAS SANCIONES PENALES, CIVILES O ADMINISTRATIVAS QUE PROCEDAN, DE ACUERDO CON LAS LEYES, TRATADOS INTERNACIONALES Y EL CDIGO PENAL FEDERAL.
EGMED/11
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Instrucciones para contestar la prueba Para responder el examen se le darn diversas indicaciones, tanto en forma oral como escrita. A continuacin se presentan las instrucciones que encontrar al final del cuadernillo de preguntas, las cuales debe leer antes de llevarlas a cabo. 1. Asegrese de que entiende perfectamente todas las instrucciones. Pregunte al aplicador lo que no le parezca claro. 2. Anote su nombre completo y nmero de folio en la portada de este cuadernillo. 3. Verifique que la hoja de respuestas corresponda a esta sesin. En ella anote y llene los valos con los siguientes datos: nmero de folio, nombre (primero el apellido paterno), nombre del examen, nmero de examen e institucin donde estudi la licenciatura. 4. Asegrese de que el nmero de examen asignado sea el mismo en todas las sesiones. 5. Lea cuidadosamente cada pregunta antes de marcar la respuesta. Recuerde que para cada pregunta hay cuatro opciones de respuesta identificadas con las letras: A), B), C) y D), y slo una es la correcta. 6. La opcin correcta debe marcarla en la hoja de respuestas. Dado que la hoja se procesar por computadora, tome en cuenta lo siguiente: a) Utilice solamente lpiz del nmero 21/2. b) Slo llene la informacin que se le solicita. No haga otro tipo de anotaciones. c) Llene completamente el valo que corresponda a la opcin elegida. INCORRECTO CORRECTO
d) Marque slo una opcin de respuesta en cada pregunta. Si marca ms de una, el programa de cmputo la considerar incorrecta. e) Si quiere cambiar alguna respuesta, con goma blanda borre por completo la marca original y llene totalmente el valo de la nueva seleccin. No use ningn tipo de corrector! f) Asegrese de marcar la respuesta en el rengln correspondiente al nmero de la pregunta. g) No maltrate ni doble la hoja de respuestas. h) Si necesita hacer clculos o anotaciones, hgalo en los espacios en blanco del cuadernillo de preguntas.
7. Administre su tiempo: a) Tome en cuenta que no todas las preguntas requieren del mismo tiempo para responderlas. b) Es importante contestar todas las preguntas; sin embargo, no se detenga demasiado en las preguntas que le parezcan particularmente difciles. Contine
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con el examen, o bien, mrquelas en este cuadernillo de preguntas y, si tiene tiempo, antes de entregar el examen regrese a ellas. c) El examen no tiene preguntas capciosas. Si alguna le resulta particularmente fcil, no es capciosa!, es fcil! Respndala y contine el examen. d) No trate de ser de los primeros en terminar. Si otros acaban rpido o antes que usted, no se inquiete ni se presione. Si le sobra tiempo, revise y verifique sus respuestas. 8. Recuerde que no es tico, ni est permitido, intentar copiar las respuestas de otro sustentante o los reactivos del examen. Estas conductas sern sancionadas. 9. Durante el examen trate de mantenerse tranquilo y relajado. Concentre toda su atencin en el contenido del examen. En tanto se distraiga menos y se concentre ms en la tarea, tendr un mejor desempeo. 10. Familiarcese con el examen. Recuerde que hay diferentes tipos de instrucciones para las preguntas. 11. El aplicador no podr atenderle para resolver dudas relacionadas con el contenido e interpretacin de las preguntas del examen. 12. Cuando termine de contestar o finalice el tiempo de la sesin, devuelva este cuadernillo de preguntas y la hoja de respuestas al aplicador. 13. Cuando el aplicador le indique, desprenda el sello del cuadernillo. Revise que no falten pginas y no existan problemas de impresin. De encontrar alguna falla de impresin, deber solicitar la sustitucin del material al personal del Ceneval.
Para que su examen sea vlido, deber presentar todas las sesiones que lo integran. Qu tipo de preguntas se incluyen en el examen? En el examen se utilizan reactivos o preguntas de opcin mltiple que contienen fundamentalmente los siguientes dos elementos: La base es una pregunta, afirmacin, enunciado o grfico acompaado de una instruccin que plantea un problema explcitamente. Las opciones de respuesta son enunciados, palabras, cifras o combinaciones de nmeros y letras que guardan relacin con la base del reactivo, donde slo una opcin es la correcta. Para todas las preguntas del examen siempre se presentarn cuatro opciones de respuesta. Durante el examen usted encontrar diferentes formas de preguntar. En algunos casos se le hace una pregunta directa, algunos le solicitan elegir un orden determinado, otros requieren de usted la eleccin de elementos de una lista dada y otros ms le piden relacionar columnas. Comprender estos formatos le permitir llegar mejor preparado al examen. Con el fin de apoyarlo para facilitar su comprensin, a continuacin se presentan algunos ejemplos.
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1. Preguntas o reactivos de cuestionamiento directo En este tipo de reactivos el sustentante tiene que seleccionar una de las cuatro opciones de respuestas a partir del criterio o accin que se solicite en el enunciado, afirmativo o interrogativo, que se presenta en la base del reactivo. Ejemplo correspondiente al rea de Docencia y administracin en salud: 1. En la sala de espera de un centro de salud se encuentran cuatro pacientes: uno de 65 aos, diabtico con claudicacin intermitente; una multigesta con 38 SDG con ruptura de membranas con media hora de evolucin; un lactante con diarrea que llora y un joven con intoxicacin etlica aguda con vmitos, sin sangre ni datos agregados. El primer paciente que debe recibir la atencin mdica es: A) B) C) D) el lactante con diarrea el joven con intoxicacin etlica la mujer embarazada el paciente diabtico
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin correcta es la C, porque en las pacientes multigestas con ruptura de membranas el trabajo de parto se reduce en tiempo y requieren una atencin rpida. La opcin A es incorrecta porque el paciente no presenta signos de deshidratacin. La B es incorrecta, ya que no tiene sangrado de tubo digestivo y la opcin D es incorrecta porque la claudicacin intermitente en un alto porcentaje de estos pacientes se debe a insuficiencia arterial, por lo que su atencin puede esperar.
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2. Ordenamiento Este tipo de reactivos demandan el ordenamiento o jerarquizacin de un listado de elementos de acuerdo con un criterio determinado. La tarea del sustentante consiste en seleccionar la opcin en la que aparezcan los elementos en el orden solicitado. Ejemplo correspondiente al rea de Atencin mdica:
1.
Un paciente de 50 aos acude a consulta externa por disnea, fiebre y tos frecuente productiva de expectoracin verdosa. Sus antecedentes sealan diagnsticos previos de bronquitis crnica, asma, hipertensin e insuficiencia cardiaca congestiva. En la exploracin fsica presenta TA de 140/90 mmHg, FC 95 por minuto, FR 32 por minuto y temperatura de 38.8 C. En el trax se detectan amplexin y amplexacin disminuidas, aumento de las vibraciones vocales, disminucin de los ruidos respiratorios, hipoaereacin basal izquierda, estertores hmedos diseminados y pex desplazado a la izquierda. El resto de la exploracin no presenta datos patolgicos aparentes. El paciente es diagnosticado con neumona. Jerarquice los diagnsticos diferenciales, en cuanto a la probabilidad del diagnstico definitivo. 1. Crisis asmtica 2. Bronquitis crnica agudizada 3. Pleuritis 4. Insuficiencia cardiaca congestiva agudizada A) B) C) D) 1, 2, 4, 3 2, 1, 4, 3 2, 4, 3, 1 4, 2, 3, 1
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin B es la respuesta correcta, porque el paciente cursa con una neumona y habra que descartar una bronquitis crnica agudizada, luego podra pensarse en una crisis asmtica, despus en la insuficiencia cardiaca y, por ltimo, en una pleuritis.
Las opciones A, C y D no corresponden a la jerarquizacin de las posibilidades de diagnstico diferencial en este paciente.
3. Eleccin de elementos de un listado
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En este tipo de reactivos el sustentante tiene que clasificar una serie de hechos, conceptos, fenmenos o procedimientos de acuerdo con un criterio especfico solicitado en la base del reactivo. Ejemplo de un reactivo de clasificacin o agrupamiento correspondiente al rea de Atencin sociomdica:
1.
Un paciente de 26 aos de edad, con diagnstico de esquizofrenia mal controlada, es internado en un hospital psiquitrico. Dos das despus de su ingreso, presenta un cuadro clnico compatible con apendicitis aguda no complicada, por lo que se le practica una apendicetoma de urgencia. Seleccione quienes deben firmar el consentimiento informado, dada la condicin del paciente. 1. Familiar 2. Paciente 3. Testigos 4. Psiquiatra 5. Cirujano tratante 6. Representante legal A) B) C) D) 1, 2, 5 1, 4, 6 2, 3, 5 3, 4, 6
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin D es la respuesta correcta, porque dado que el paciente est hospitalizado en una institucin de salud mental, el consentimiento informado debe ser firmado por el representante legal, un testigo y por su mdico psiquiatra. El resto de las opciones consideran personas que, dada la condicin del paciente, no tiene por qu intervenir en la firma de este documento para la autorizacin de la intervencin quirrgica.
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4. Relacin de columnas En este tipo de reactivos hay dos columnas, cada una con contenidos distintos, que el sustentante tiene que relacionar de acuerdo con el criterio especificado en la base del reactivo. Ejemplo de un reactivo de relacin de columnas correspondiente al rea de Promocin de la salud y prevencin de riesgos: 1. Un centro de salud prepara la prxima campaa de vacunacin, por lo que debe solicitar vacunas, con base en la estadstica de la poblacin. Para calcular la cantidad de vacunas por solicitar, relacione la edad con la inmunizacin correspondiente, a partir de la primera dosis de aplicacin segn la Cartilla Nacional de Vacunacin. 1. 2. 3. 4. Edad Recin nacido 2 meses 6 meses 1 ao Tipo de Inmunizacin a) Triple viral b) Influenza c) BCG d) Hepatitis tipo A e) Pentavalente
A) B) C) D)
1c, 2b, 3a, 4e 1c, 2e, 3b, 4a 1d, 2e, 3c, 4b 1e, 2a, 3b, 4d
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin B es la correcta, la Cartilla Nacional de Vacunacin establece que las primeras dosis de vacunacin son: en el recin nacido se aplica la BCG, al los 2 meses la pentavalente, a los 6 meses la influenza y al ao la triple viral. El resto de las opciones son incorrectas puesto que consideran sustituciones que no corresponden a lo que establece la Cartilla Nacional de Vacunacin.
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Multirreactivo El multirreactivo es un formato que permite evaluar conocimientos y habilidades interrelacionados a partir de una temtica comn en un rea de conocimiento determinada o de la descripcin de una situacin o problema profesional especfico. Su estructura presenta primero la descripcin de una situacin, problema o caso, el cual puede incluir un texto, una tabla, una grfica, un mapa o un dibujo seguido por una serie de reactivos que deben ser contestados considerando la informacin presentada inicialmente. Cada pregunta se evala de manera independiente. As, si de una pregunta no se conoce la respuesta, es conveniente continuar con el resto de interrogantes relacionadas con el mismo problema. Los reactivos pertenecientes al multirreactivo pueden adoptar distintos formatos como los que se han descrito anteriormente.
Ejemplo de un multirreactivo correspondiente al rea de Atencin mdica:
Inicia grupo de reactivos dependientes de caso.
Un paciente de 55 aos, obeso y con antecedentes de diabetes mellitus no insulino dependiente con 15 aos de evolucin, acude a la consulta debido a una lcera plantar en el pie derecho. En la exploracin fsica se detecta una lcera de 3 x 2 cm en la base del primer cotejo de bordes necrticos y exudado verdoso ftido, adems de exposicin de la grasa y coloracin violcea en el primero y segundo ortejos. El mdico tratante le realiz curacin local de la lcera con debridacin del tejido necrtico, aplicacin de ungento con antibitico local y prescripcin de antibiticos orales. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se cit al paciente 3 das despus para seguimiento. El paciente no acudi a la cita programada hasta 10 das despus, acompaado de una nota del segundo nivel de atencin, la cual explica que el paciente present cetoacidosis diabtica que requiri tratamiento hospitalario. 1. Adems del control de la glicemia, qu medidas adicionales deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente complicaciones? A) Uso de complejo multivitamnico y antibiticos profilcticos B) Control de peso y cuidados higinicos de los pies C) Cambiar el manejo farmacolgico oral a insulina subcutnea y prescribir dieta hiposdica D) Uso de calzado abierto durante el da y medias compresivas por la noche
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Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin B es la correcta, porque el control de peso mejora el control metablico y disminuye la posibilidad de traumatismos; los cuidados higinicos de los pies remueven la epidermis necrtica o descamada y grmenes, adems de que permiten detectar a tiempo los microtraumas y atenderlos de manera oportuna. La opcin A es incorrecta porque, a pesar de que el complejo vitamnico es una medida complementaria til, no se ha comprobado que previene las complicaciones diabticas. Administrar antibiticos profilcticos est contraindicado para pacientes sin inmunosupresin significativa, debido a que pueden favorecer infecciones oportunistas. La opcin C es incorrecta ya que el uso de insulina subcutnea per se, en un paciente no insulino dependiente, no se asocia a un mejor control metablico, y la dieta hiposdica no es una medida de impacto para el control del pie diabtico. La opcin D es incorrecta porque el uso de calzado abierto favorece los traumas en el pie y las medias comprometen la circulacin microvascular cutnea.
2.
Qu debe hacer el mdico con la nota del segundo nivel que porta el paciente? A) B) C) D) Archivarla en el expediente clnico del paciente Leerla y devolvrsela al paciente Hacer un resumen, transcribirla al expediente clnico y desechar el original Ignorarla, ya que no es relevante para el manejo del paciente en el primer nivel de atencin
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin A es la correcta, porque la Norma Oficial Mexicana del Expediente Clnico, Numeral 6.3, indica que todas las notas de interconsulta deben quedar archivadas en el expediente clnico del paciente. El resto de las opciones son incorrectas, ya que no corresponden a lo sealado en la NOM 168.
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3.
Qu medidas de rehabilitacin bsicas para el manejo del pie se deben indicar en este paciente? A) B) C) D) Utilizar fomentos de agua caliente y vendajes compresivos impregnados de nitroglicerina Cambiar a calzado cerrado, blando y de plantilla suave, y cuidados generales del pie Utilizar cremas humectantes y masajes en el pie Ejercicio dorso plantar con electro-estimulacin
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin B es la correcta, porque el calzado cerrado evita lesiones inadvertidas del pie y el cambio a calzado blando y de plantilla suave modifica los puntos de apoyo del pie permitiendo un apoyo adecuado y evita la formacin de lceras. Los cuidados generales como aseo del pie y cuidado de las uas son muy tiles y deben ser vigiladas por el mdico. La opcin A es incorrecta, porque los fomentos de agua caliente, debido a la posibilidad de quemaduras y lceras, estn contraindicados, y los vendajes compresivos disminuyen el riego sanguneo y perfusin de por s alterados por la microangiopata y aterosclerosis, adems el uso de nitroglicerina no se ha demostrado que tenga efecto benfico en estas condiciones. La opcin C es incorrecta ya que las cremas humectantes slo son tiles cuando hay cambios trficos de la piel en ausencia de lceras y no lo son para la curacin de stas; los masajes ayudan pero no son suficientes para promover la cicatrizacin de la lcera, sobre todo si no se realiza el cambio de calzado y aseo constante del pie. La opcin D es incorrecta porque este procedimiento es til para la rehabilitacin y manejo de la neuropata diabtica, pero no sirve para el tratamiento a corto plazo de la lcera.
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4.
Selecciones los criterios, o evidencias clnicas, para evaluar integralmente la evolucin favorable del paciente. 1. Hemoglobina glicosilada por debajo de 6% 2. Biometra hemtica normal 3. Glucemia en ayuno por debajo de 140 mg/dL 4. Cicatrizacin de la lcera plantar 5. Ausencia de complicaciones atribuibles a DM por lo menos un ao 6. Permetro abdominal de 95 cm A) B) C) D) 1, 2, 3 1, 4, 5 2, 5, 6 3, 4, 6
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin B es la correcta, porque los criterios 1 y 5, en conjunto, ofrecen una confirmacin clnica certera de buen control metablico a largo plazo, y la cicatrizacin de la lcera indica buena evolucin en el corto plazo. Las opciones A, C y D son incorrectas, porque la biometra hemtica no aporta valor pronstico a largo plazo, slo sirve de apoyo indirecto para algunas complicaciones; la glucemia en ayuno slo es til en el manejo agudo del paciente y el permetro abdominal, aunque puede ser til como criterio de buen control a largo plazo, su valor es limtrofe de lo normal (por abajo de 94 cm).
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5.
Ante qu situacin deber referirse este paciente, con carcter de urgente, al 2 nivel de atencin? A) B) C) D) Presencia de lcera plantar, nivel 2 en la clasificacin de Wagner, en el pie izquierdo Presencia de neuropata diabtica en el pie derecho, con afectacin de sensibilidad Crepitacin a la exploracin de la regin plantar alrededor de la lcera Ausencia de pulsos tibial posterior y pedio en ambos pies
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin C es la correcta, porque la crepitacin es un signo de gas subcutneo, equivalente a gangrena gaseosa y constituye una verdadera urgencia que debe ser manejada en el 2 nivel. La opcin A es incorrecta, porque las lceras nivel 2 de Wagner afectan los tejidos hasta tendones y ligamentos, pero sin abscesos ni osteomielitis ni gangrena; por lo tanto, pueden tratarse en el primer nivel de atencin y no significan una urgencia. La opcin B es incorrecta, ya que la neuropata con afectacin de sensibilidad es un fenmeno comn que es manejable en el primer nivel de atencin y no corresponde a una urgencia. La opcin D es incorrecta, porque la ausencia de pulsos tibial y pedio, per se, sin datos clnicos adicionales de compromiso circulatorio distal (frialdad y ausencia de llenado capilar) no es suficiente para considerarse una urgencia, ya que puede presentarse de manera crnica.
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6.
La accin de mayor impacto para el control a largo plazo de este paciente, es: A) B) C) D) control de la glicemia control de la trigliceridemia profilaxis de neuropata diabtica con 300 mg diarios de cido alfalipoico antibitico profilctico a largo plazo
Argumentacin de las opciones de respuesta La opcin A es la correcta, porque segn los estudios multicntricos el mantener la glucemia en ayunas por debajo de 140 mg/dL es la medida de mayor impacto a largo plazo en estos pacientes. La opcin B es incorrecta, porque a pesar de que es una medida de gran impacto a largo plazo para evitar la dislipidemia mixta, que a su vez es factor de riesgo para infarto, no es superior al control de la glicemia en este grupo de pacientes. La opcin C es incorrecta, ya que la neuropata diabtica no es un factor que impacta en la sobrevida de este grupo de pacientes; adems la dosis de 300 mg diarios es insuficiente para profilaxis. La opcin D es incorrecta, porque el administrar antibiticos a largo plazo est contraindicado para pacientes sin inmunosupresin significativa, adems de que en estos pacientes pueden favorecer infecciones oportunistas.
Termina grupo de reactivos dependientes de caso.
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Examen en lnea En esta modalidad de examen usted: revisar las preguntas (reactivos) en la pantalla de una computadora responder los reactivos seleccionando la opcin correcta con el ratn (mouse) de la computadora Durante el examen en lnea podr realizar las mismas acciones que efecta en una prueba de lpiz y papel: leer y contestar los reactivos en el orden que desea marcar un reactivo cuya respuesta desconoce o tiene duda regresar a revisar un reactivo modificar la respuesta en un reactivo visualizar el texto de cada caso o situacin En caso de que usted requiera hacer algn clculo, el aplicador le proporcionar hojas foliadas para dicho fin. Al finalizar la sesin de examen las deber regresar al aplicador y no podr sustraerlas del espacio asignado para la aplicacin. Cmo ingresar a su examen Al momento de llegar a la sede en la cual presentar el examen, se le asignar una computadora que ha sido configurada para manejar el examen en lnea del Ceneval y que mostrar la siguiente pantalla de entrada:
EGEL en Medicina General
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1. Seleccione en el examen que va a presentar y luego d un clic en el botn [Aceptar].
1. Seleccione el examen que va a presentar
2. D un clic en la sede de aplicacin que le corresponda y despus en el botn [Aceptar].
2.
D un clic en la sede que le corresponde
Haga clic en [Aceptar]
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3. Introduzca el folio y contrasea que se le proporcion. Considere que el sistema distingue maysculas y minsculas. Antes de ingresar su folio, revise que la funcin Bloqueo de maysculas no est activada. Por lo general, en el teclado se enciende una luz para indicarlo. Tenga cuidado de no introducir espacios en blanco, ya que el sistema los considera como un carcter. Haga clic en el botn [Aceptar]
3.
Introduzca su folio y contrasea
Haga clic en [Aceptar]
4. Aparecer una pantalla con las sesiones que comprende su examen, el estado en que se encuentra cada una de ellas y la accin que puede ejecutar. Haga clic en iniciar sesin.
(enero 2010) Medicina General Sesin 1 (enero 2010) Medicina General Sesin 2
4.
Haga clic aqu para iniciar la sesin
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5. Cuando usted haya oprimido Iniciar sesin se desplegar el texto de la Carta de Confidencialidad. Una vez que la haya ledo, haga clic sobre el cuadro de Comprendo y acepto lo anteriormente descrito y luego en el botn [Continuar]
DIRECCIN DEL REA DE LAS CIENCIAS DE LA VIDA Y LA CONDUCTA La formacin integral de los egresados de licenciatura se da en el marco de los ms altos valores ticos, sociales y culturales que repercuten en su actuacin como estudiante y profesionista. La presente declaracin de confidencialidad tiene como objetivo dejar sentadas ante usted algunas normas de actuacin relacionadas con la tica personal y profesional que coadyuvarn a consolidar la calidad y solvencia moral de los sustentantes y a garantizar, mediante ello, la confiabilidad y equidad de los procedimientos de aplicacin de los Exmenes Generales para el Egreso de Licenciatura (EGEL). DECLARACIN DE CONFIDENCIALIDAD Me comprometo, bajo palabra de honor, a: 1) No divulgar la naturaleza ni el contenido de ninguna de las preguntas y respuestas del EGEL que sustentar. 2) Notificar directamente ante mi institucin educativa o al Ceneval a la persona o personas que me soliciten que revele cualquier asunto relacionado con la naturaleza o el contenido de las preguntas y respuestas de dicho examen. 3) No sustraer del recinto de donde se aplique el examen material alguno relacionado con el mismo, ni siquiera intentar hacerlo. 4) No tomar notas o capturar la informacin del examen para llevrmelas 5)No introducir al recinto donde se aplique el examen hojas en blanco, manuscritos o cualquier otro tipo de material distinto a los libros y a la calculadora que me son permitidos.
5.
Haga clic sobre el cuadro para aceptar lo ledo
Lea el contenido
Haga clic en continuar
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Cmo responder los reactivos del examen La pantalla del examen consta de diferentes secciones: A. Una superior que contiene los botones que permiten terminar o interrumpir la sesin, ver el tiempo que le resta para responder la sesin, monitorear el avance en el examen, resaltar la pregunta y avanzar o retroceder entre los reactivos. B. Una central que muestra el ndice de los reactivos contenidos en el examen. C. Una inferior que consta de dos secciones. La izquierda muestra los reactivos o preguntas, en tanto que la derecha contiene las opciones de respuesta.
En la sala de espera de un centro de salud se encuentran cuatro pacientes: uno de 65 aos, diabtico con claudicacin intermitente; una multigesta con 38 SDG con ruptura de membranas con media hora de evolucin; un lactante con diarrea que llora y un joven con intoxicacin etlica aguda con vmitos, sin sangre ni datos agregados. El primer paciente que debe recibir la atencin mdica es:
el 21.59 lactante con diarrea 21.70 el joven con intoxicacin etlica la mujer embarazada 25.90 el paciente diabtico 32.10
Existen reactivos que tienen un texto, situacin o caso que es comn a otros reactivos a los que se les denominan multirreactivos. En estas circunstancias, usted podr visualizar la informacin completa del caso en la columna izquierda de la pantalla y cada reactivo asociado aparecer en la seccin derecha. Considere que el texto de la columna izquierda se mantendr mientras se da respuesta a las preguntas asociadas. En cuanto se responda la ltima del caso y se elija la siguiente pregunta, cambiarn ambas secciones con los textos del caso siguiente y su primera pregunta, o bien con la pregunta y sus opciones de respuesta.
Un paciente de 55 aos, obeso y con antecedentes de diabetes mellitus no insulino dependiente con 15 aos de evolucin, acude a la consulta debido a una lcera plantar en el pie derecho. En la exploracin fsica se detecta una lcera de 3 x 2 cm en la base del primer cotejo de bordes necrticos y exudado verdoso ftido, adems de exposicin de la grasa y coloracin violcea en el primero y segundo ortejos. El mdico tratante le realiz curacin local de la lcera con debridacin del tejido necrtico, aplicacin de ungento con antibitico local y prescripcin de antibiticos orales. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se cit al paciente 3 das despus para seguimiento. El paciente no acudi a la cita programada hasta 10 das despus, acompaado de una nota del segundo nivel de atencin, la cual explica que el paciente present cetoacidosis diabtica que requiri tratamiento hospitalario.
Adems del control de la glicemia, qu medidas adicionales deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente complicaciones?
Uso de complejo multivitamnico y antibiticos profilcticos Control de peso y cuidados higinicos de los pies Cambiar el manejo farmacolgico oral a insulina subcutnea y prescribir dieta hiposdica Uso de calzado abierto durante el da y medias compresivas por la noche
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Para responder cada reactivo del examen deber realizar el siguiente procedimiento: 1. Lea cuidadosamente la pregunta que aparece en la seccin izquierda. Si se trata de un caso o multirreactivo, entonces lea el texto de la seccin izquierda y cada una de sus preguntas en la seccin derecha 2. Analice las opciones de respuesta 3. Identifique la respuesta que usted considera correcta y haga clic en el botn redondo que se encuentra a la izquierda de la opcin seleccionada. Note cmo el nmero correspondiente a la pregunta cambia de color en la ventana que aparece en la parte superior derecha de la pantalla: los nmeros de los reactivos que ya respondi se despliegan en color azul, mientras que los an no contestados estn en negro
Reactivo simple
1. Lea la pregunta
Multirreactivo
1. Lea el contexto del caso y cada una de las preguntas asociadas
2. Analice las opciones de respuesta
3. Haga clic sobre la opcin correcta
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Cmo desplazarse dentro del examen Al igual que en un examen en papel, usted puede revisar y contestar las preguntas de su examen en lnea en el orden que le resulte ms conveniente, bajo dos tipos de situacin: a) Puede responderlas conforme aparecen; es decir, primero la 1, despus la 2 y as sucesivamente hasta llegar al final del examen b) Puede ir directamente hacia una pregunta en particular. A continuacin se describen estas dos formas de "navegar entre las preguntas. a) Para ver las preguntas en orden predeterminado. Si desea responder los reactivos en el orden que aparecen, deber responder la primera pregunta y dar un clic en el botn [Siguiente] que se ubica arriba de la ventana del ndice de los reactivos, y se desplegar el siguiente reactivo. Para regresar a la pregunta que acaba de responder, d un clic sobre el botn [Anterior].
Utilice estos botones para avanzar a la siguiente pregunta o regresar a la anterior
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b) Para ir a una pregunta en particular. La barra que aparece despus del texto Seleccione la pregunta le permite moverse directamente a una pregunta en particular. Para hacerlo, basta con dar un clic sobre el nmero de la pregunta a la cual desea moverse. Recuerde que usted ya ha respondido las preguntas cuyo nmero aparece en color azul y le falta por contestar las que estn en negro.
Utilice la barra para seleccionar una pregunta
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Cmo marcar o resaltar una pregunta en la cual tiene duda En el examen en lnea, usted puede marcar una pregunta en la que tenga duda sobre su respuesta y desea revisarla en caso que le sobre tiempo, o bien porque decidi responderla al final. En la pantalla donde se despliega la pregunta que quiere marcar, d un clic en el texto Resaltar pregunta y el nmero correspondiente aparecer sombreado en la seccin donde se encuentran las preguntas. Cmo consultar el tiempo disponible En la parte superior de la pantalla del examen en lnea aparece la figura de un reloj seguido de la frase Ver tiempo. Al dar un clic en el reloj, se muestra el tiempo que le queda disponible para terminar el examen, como se indica en la figura. Cinco minutos antes de que se agote el tiempo disponible para el examen, el sistema desplegar una ventana con una advertencia. Cuando haya transcurrido el tiempo designado para el examen, el sistema lo cerrar y no podr continuar respondiendo a las preguntas.
Haga clic en el reloj para ver el tiempo restante del examen
Las preguntas respondidas aparecen en azul, y las no contestadas en negro. Aquellas que ha marcado se muestran sombreadas
Es posible marcar una pregunta como duda o para responderse ms tarde
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Usted podr monitorear el avance que lleva en el examen. D un clic en el botn [Monitor] y aparecer una ventana que le permitir observar el avance.
Cmo interrumpir la sesin del examen Si usted necesita hacer una pausa para despus continuar contestando el examen, deber dar un clic en el botn [Interrumpir] que aparece en la barra superior de la pantalla y avisar al aplicador para que autorice la interrupcin mediante el registro de una clave y contrasea.
Adems del control de la glicemia, qu medidas adicionales Un paciente de 55 aos, obeso y con antecedentes de deben llevase a cabo para evitar que el paciente presente diabetes mellitus no insulino dependiente con 15 aos de complicaciones? evolucin, acude a la consulta debido a una lcera plantar en el pie derecho. En la exploracin fsica se detecta una lcera Uso de complejo multivitamnico y antibiticos profilcticos de 3 x 2 cm en la base del primer cotejo de bordes necrticos y exudado verdoso ftido, adems de exposicin de la grasa Control de peso y cuidados higinicos de los pies y coloracin violcea en el primero y segundo ortejos. El mdico tratante le realiz curacin local de la lcera con Cambiar el manejo farmacolgico oral a insulina subcutnea y debridacin del tejido necrtico, aplicacin de ungento con prescribir dieta hiposdica antibitico local y prescripcin de antibiticos orales. Se solicitaron pruebas de laboratorio y se cit al paciente 3 el botn [Interrumpir] calzado abierto durante el da y medias compresivas por Utilice das Uso de despus para seguimiento. El paciente no acudi a la cita necesite hacer una pausa la noche cuando programada hasta 10 das despus, acompaado de una en el el nota del segundo nivel de atencin, la cual explica queexamen (salir del recinto de paciente present cetoacidosis diabtica que requiri aplicacin) tratamiento hospitalario.
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El examen se cerrar y el sistema estar advertido de que usted dejar de estar activo, aunque debe tener presente que el tiempo disponible para responder se seguir consumiendo. Para continuar, tanto usted como el aplicador debern ingresar nuevamente su clave o folio y su contrasea.
PARA SUSPENDER LA SESIN DEBE INGRESAR LA CLAVE DEL APLICADOR
Regresar al examen
Utilice la clave y contrasea del aplicador para continuar con el examen
Es importante que usted d un clic en [Interrumpir] si se separa de la computadora y deja de responder el examen por cualquier motivo. El sistema verifica de manera continua que los sustentantes que han iniciado una sesin se mantengan activos. Si detecta que alguno ha estado inactivo durante 5 minutos, bloquea el folio correspondiente. En este caso, para volver a abrir la sesin, se deber esperar 5 minutos ms. Tenga cuidado de no dar clic en el botn [Terminar], salvo cuando haya finalizado la sesin del examen. Esta opcin le indica al sistema que usted ha concluido la sesin y ya no podr regresar para revisar o contestar las preguntas.
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Cmo terminar la sesin del examen Una vez que ha finalizado su examen y ya no desea revisar alguna pregunta, siga estos pasos para concluir su sesin y salir de ella: 1. Haga clic en el botn [Terminar] que aparece en la parte superior izquierda de la pantalla y aparecer una ventana para confirmar su decisin de concluir definitivamente su sesin. Si an hay preguntas que usted no ha contestado, aqu se le indicar mediante un mensaje emergente 2. D un clic en el botn [Aceptar] para confirmar que desea terminar la sesin del examen o seleccione [Cancelar] si desea continuar en la sesin. Terminar la sesin implica que usted ha concluido con ella y el sistema cerrar su sesin de manera definitiva. Su folio ya no podr utilizarse para abrirla de nuevo
Haga clic en [Terminar] cuando haya contestado todas las preguntas y desee cerrar la sesin
Haga clic en [Aceptar] para confirmar su decisin de terminar la sesin del examen. Seleccione [Cancelar] si quiere revisar de nuevo las preguntas
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3. Aparecer una pantalla que le indica que ha finalizado su examen. D un clic en el botn [Salir] para cerrarla.
D clic aqu para cerrar la sesin
Registro para presentar el examen El registro al examen puede hacerse en papel o en lnea. El calendario de aplicaciones est disponible para consultarse en la pgina www.ceneval.edu.mx. En cualquiera de las modalidades de registro, ya sea de manera presencial o en lnea, es de suma importancia que el sustentante proporcione correctamente todos sus datos, en especial los referidos a la institucin donde estudi la licenciatura: nombre de la institucin, campus o plantel y, en particular, la clave. En la modalidad presencial, la clave se la proporciona la persona con quien realiza el trmite; en el caso de la modalidad virtual, aparece en el portal un catlogo de instituciones y la clave correspondiente. La importancia de este dato radica en que los resultados obtenidos en el examen sern remitidos a la institucin que el sustentante seale al momento de registrarse. Requisitos Para poder inscribirse al examen es necesario:
1. Haber cubierto el 100% de crditos de su licenciatura o, en su caso, estar cursando el
ltimo semestre de la carrera, siempre y cuando la institucin formadora as lo estipule.
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2. Depositar a nombre del Ceneval, A.C. el pago por la cantidad especificada (consultar
precio de los servicios), en la cuenta nmero: 0446666132 de Bancomer y, para transferencia bancaria, la CLABE es 012180004466661324.
3. Responder correcta y completamente el cuestionario de contexto del Ceneval que le
ser entregado en la sede de registro o en registro en lnea.

4. Acudir a la sede de registro que ms le convenga y llevar los siguientes documentos: a) Fotocopia del comprobante oficial que acredite haber concluido el 100% de sus
estudios (certificado total de estudios, constancia de terminacin o historial acadmico) y que indique claramente la institucin de egreso (incluyendo campus, en su caso), as como la fecha de ingreso y egreso de la licenciatura.
b) Fotocopia de identificacin oficial (credencial de elector o pasaporte vigente). c) Dos fotografas recientes tamao infantil. d) Ficha de depsito con el sello y la rfaga del banco por la cantidad
correspondiente al EGEL o comprobante impreso de transferencia bancaria. Registro en lnea Como parte de los servicios electrnicos que ofrece el Ceneval se encuentra el registro por medio de Internet. Este servicio es un medio gil y seguro para que los sustentantes proporcionen la informacin que se les solicita antes de inscribirse a la aplicacin del examen que ofrece el Centro. Por el momento slo est disponible para las sedes ubicadas en el Distrito Federal y para la Universidad Autnoma del Estado de Morelos, Cuernavaca. El horario de servicio del registro en lnea es de lunes a domingo de 6:00 a 22:00 horas (hora del centro del pas). El registro ser sujeto de actividades de mantenimiento todos los das, de las 22:01 a 5:59 horas.
Cuestionario de contexto Todo sustentante, al registrarse al examen, deber llenar el cuestionario de contexto, el cual es un complemento importante de las pruebas de logro, pues busca obtener informacin que permita explicar los resultados obtenidos por los estudiantes en el EGEL. El cuestionario de contexto tiene como propsito: 1. Describir a la poblacin evaluada, as como el contexto en que se desenvuelven. 2. Contextualizar las medidas de logro acadmico obtenidas por los sustentantes, a partir de ciertas variables. 3. Promover estudios que den cuenta del desempeo de los sustentantes, identificando factores que afecten o promuevan el aprendizaje.
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Ubicar las diferencias en el desempeo de los sustentantes y ofrecer a las instituciones educativas informacin clave que explique estas diferencias permitir contar con elementos para la mejora de la calidad de los servicios educativos que ofrecen. Nmero de folio El nmero de folio es el cdigo que el Ceneval utiliza para la identificacin de los sustentantes en el proceso de aplicacin de los exmenes; en el momento en que un sustentante se registra para presentar un examen, se le asigna un nmero de folio nico y personal, que tendr que registrar en su hoja de respuestas al momento de responder el examen. Este nmero de folio juega un papel importante en el proceso de aplicacin, ya que permite unir los datos del cuestionario de contexto de cada sustentante con sus respuestas del examen, para posteriormente calificar el examen y emitir los resultados. Como puede deducirse, este nmero es de enorme importancia en el control de la informacin y es fundamental que el sustentante sea cuidadoso en el manejo de este dato. Condiciones de aplicacin Este examen consta de dos sesiones, de cuatro horas cada una, en un solo da. Cada sesin es conducida y coordinada por personal designado por el Ceneval, identificados como supervisor y aplicador. Ellos sern los responsables de entregar los materiales y dar las instrucciones necesarias. Distribucin de las reas por sesin
Sesin
Horario
Da
reas B. Atencin mdica D. Docencia y administracin en salud
Primera
9:00 a 13:00 hrs. nico
Segunda
16:00 a 20:00 hrs.
A. Promocin de la salud y prevencin de riesgos C. Atencin sociomdica
Recomendaciones tiles para presentar el examen 1. Procure visitar o ubicar con anticipacin el lugar donde se llevar a cabo el examen, identifique las vas de acceso y los medios de transporte que garanticen su llegada a tiempo. 2. Presntese con puntualidad a todas las sesiones. 3. Descanse bien la vspera de cada sesin del examen. 4. Ingiera alimentos saludables y suficientes.
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5. Porte un reloj. 6. Use ropa cmoda. 7. Asegrese de llevar el comprobante-credencial que le fue entregado en el momento del registro. 8. Presntese con puntualidad a todas las sesiones. 9. Lleve dos o tres lpices del nmero 2 , una goma de borrar y un sacapuntas de bolsillo. 10. Llegue por lo menos 30 minutos antes de iniciar el examen, con lo cual evitar presiones y tensiones innecesarias.
Procedimiento por seguir al presentar el examen
1. Para tener acceso al examen, antes de iniciar cada sesin se le solicitar el Pase de Ingreso al Examen General para el Egreso de la Licenciatura (taln del Cuestionario de contexto o Formato de registro por Internet), junto con una identificacin oficial con fotografa y firma; despus de verificar su identidad se le devolvern los documentos. 2. Se realizar un registro de asistencia (en un formato especial previsto para ello). Es importante que verifique que su nombre est bien escrito y que firme su ingreso en el espacio que corresponde a la sesin que presenta. 3. Con base en el registro de asistencia, en la primera sesin se le informar el lugar fsico que se le ha asignado, lugar que ocupar en todas las sesiones. 4. Escuche con atencin las indicaciones del aplicador; l le proporcionar informacin sobre el inicio y la terminacin del examen, as como otras instrucciones importantes. La misin principal del aplicador consiste en conducir las sesiones de examen y orientar a los sustentantes. Por favor, aclare con el aplicador cualquier duda sobre el procedimiento. 5. En cada sesin se le entregar un cuadernillo de preguntas y una hoja de respuestas. 6. En cada material deber anotar sus datos en los espacios destinados para ello, con el fin de identificar debidamente los materiales: nmero de folio, nombre y nmero de examen (este dato se le proporcionar el da del examen). 7. Debe asegurarse de que los datos anotados sean correctos; cualquier equivocacin en ellos puede ocasionar errores en el resultado. Al trmino de la sesin, los aplicadores darn las instrucciones para la recuperacin del material y para salir de manera ordenada. Al iniciar una nueva sesin deber asegurarse de anotar correctamente sus datos en el nuevo material. Reglas durante la administracin del instrumento
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1. No se permitir el acceso a ningn sustentante 30 minutos despus de iniciada la sesin. 2. No llevar identificacin oficial (credencial de IFE, pasaporte o cartilla del servicio militar) es causa suficiente para que no se le permita la realizacin de su examen. 3. Le recordamos que usted ingresa al rea de aplicacin con: a) Identificacin oficial b) Taln del Cuestionario de contexto o Formato de registro por Internet c) Lpiz, goma, sacapuntas d) Calculadora financiera o cientfica no programable Es fundamental considerar que es lo nico que le est permitido introducir. 4. No est permitido fumar, comer o ingerir bebidas dentro del lugar de aplicacin donde se est resolviendo el examen. 5. Las salidas momentneas del recinto sern controladas por el supervisor y el aplicador. En ellas no est permitido sacar ningn documento del examen ni materiales que se estn empleando para su realizacin. 6. Cualquier intento de copiar a otro sustentante o situacin de intercambio de respuestas; uso de claves; copia de reactivos a hojas, libros o cualquier otro mecanismo para llevarse el contenido del examen, causar su inmediata suspensin.
Sanciones LA SUSTRACCIN INDEBIDA DE CUALQUIERA DE LOS MATERIALES DEL EGEL O LA INFRACCIN DE ALGUNA DE ESTAS REGLAS ES CAUSA DE SUSPENSIN DE SU EXAMEN Y DE CUALQUIER OTRA SANCIN DERIVADA DE LA APLICACIN DE LAS LEYES DE LA INSTITUCIN DE DONDE USTED PROVIENE, EL ESTADO Y LA FEDERACIN
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Resultados Reporte de resultados A cada persona que sustenta el EGEL-MEDI se le entrega un reporte individual como el que se muestra a manera de ejemplo. En el reporte aparecen los datos de identificacin: nombre, nmero de folio nico, asignado previamente. En el primer recuadro se seala el nivel de desempeo por cada rea del examen. En el segundo recuadro aparecen los criterios numricos que explican el nivel de desempeo alcanzado por rea y en el ltimo recuadro se presentan los criterios para determinar el nivel de desempeo alcanzado en la totalidad del examen. Al reverso se describen los niveles de desempeo de cada rea.
Examen General para el Egreso de la Licenciatura Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General
EGEL-MEDI
Reporte individual de resultados
Folio: Nombre de sustentante: Fecha de aplicacin: Institucin de Educacin Superior (IES): Clave de identificacin de la IES: Testimonio de desempeo otorgado en el examen Satisfactorio Criterios para determinar los niveles de 2 desempeo por rea Sin testimonio (ST) Satisfactorio (DS) Sobresaliente(DSS) 700-999 1000-1149 1150-1300 JAIME URIBE SNCHEZ Viernes 26 de agosto de 2011 UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BAJA CALIFORNIA, TIJUANA 152960 Nivel de desempeo por rea Promocin de la salud y prevencin de riesgos DS 1025 Atencin mdica DSS 1160 Atencin sociomdica DS 1050 Docencia y administracin en salud DS 1010 00000065
Criterios para el otorgamiento del testimonio de desempeo en el examen Testimonio de Desempeo Satisfactorio (TDS) Testimonio de Desempeo Sobresaliente (TDSS) Al menos 3 reas con DS o DSS De las 4 reas, al menos 2 con DSS y las restantes con DS
Como regla de confidencialidad, nicamente el sustentante y el director de la institucin de procedencia tienen acceso a estos resultados.
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Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General
EGEL-MEDI
Niveles de Desempeo
El EGEL-MEDI permite identificar el nivel de dominio o desempeo logrado por el sustentante con respecto a los conocimientos y habilidades que el Consejo Tcnico del Examen ha definido como necesarios para iniciarse eficazmente en el ejercicio profesional. Cuando un sustentante obtiene niveles 2 y 3 en el examen, implica que ha demostrado contar con los conocimientos y habilidades que estn siendo evaluados. A continuacin se describe cada uno de esos dos niveles. Nivel de desempeo satisfactorio Promocin de la salud y prevencin de riesgos. El sustentante realiza un diagnstico de salud comunitario, identifica los factores condicionantes, previene riesgos y promueve la salud mediante la educacin a la comunidad. Atencin mdica. El sustentante establece el diagnstico de las enfermedades ms frecuentes en las diferentes etapas de la vida, mediante la elaboracin e interpretacin de la historia clnica, la exploracin fsica y la integracin de sndromes; analiza los estudios de laboratorio y de gabinete disponibles en el primer nivel de atencin mdica; determina un posible pronstico; indica el tratamiento mdico adecuado utilizando la mejor evidencia disponible y le da el seguimiento pertinente hasta su conclusin. Atencin sociomdica. El sustentante establece una relacin mdico-paciente basada en los principios bioticos inherentes a la profesin mdica, reconoce y aplica el marco legal vigente que rige la prctica mdica en Mxico y emplea el marco operacional de la vigilancia epidemiolgica en la prctica cotidiana. Docencia y administracin en salud. El sustentante ejecuta actividades de los programas nacionales y regionales de salud aplicables a la poblacin que atiende. Refiere y contrarrefiere a pacientes de acuerdo con sus capacidades de atencin, toma decisiones a partir del anlisis estadstico conveniente para la atencin de la comunidad, capacita al personal de salud a travs de mtodos y tcnicas didcticos a su alcance y elige fuentes de informacin clnica y biomdica adecuadas para la toma de decisiones. Nivel de desempeo sobresaliente Promocin de la salud y prevencin de riesgos. El sustentante determina los problemas de salud con mayor incidencia y prevalencia. Adems, aplica acciones especficas de prevencin, por edad y sexo, para evitar complicaciones en el individuo, la familia y la comunidad. Atencin mdica. El sustentante realiza actividades de diagnstico, pronstico y hace el seguimiento de los pacientes que deriva al segundo nivel de atencin. Adems, interpreta y analiza estudios de laboratorio y gabinete de mayor complejidad.
Atencin sociomdica. El sustentante reconoce dilemas bioticos y tiene un conocimiento amplio del marco legal vigente que rige la prctica mdica; implementa, en el momento oportuno, las medidas adecuadas de la vigilancia epidemiolgica en la prctica cotidiana, con las herramientas apropiadas y con actitud proactiva. Docencia y administracin en salud. El sustentante instrumenta acciones para generar conocimiento a travs de la investigacin. Tambin desarrolla y aplica programas de promocin de la salud.
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GUA PARA EL SUSTENTANTE DEL EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL
Testimonios de desempeo
A partir de sus resultados, usted puede obtener un Testimonio de Desempeo Satisfactorio o Sobresaliente, que se otorgan con base en los lineamientos que fija el Consejo Tcnico del EGEL. Para hacerse acreedor al testimonio que reconoce el nivel de dominio mostrado, usted debe obtener los puntajes requeridos en cada rea.
A. Testimonio de Desempeo Satisfactorio (TDS)

Se otorga a los sustentantes que obtengan al menos 3 reas con DS o DSS.
B. Testimonio de Desempeo Sobresaliente (TDSS)

Se otorga a los sustentantes que obtengan de las 4 reas, al menos 2 con DSS y las restantes con DS
Obtener un testimonio de desempeo satisfactorio o sobresaliente del Ceneval en s mismo no condiciona la expedicin del ttulo ni de la cdula profesional por parte de la institucin de educacin superior a la que pertenece el egresado. Para efectos de titulacin, cada centro educativo es responsable de establecer el nivel o resultado requerido y los trmites necesarios.
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Consulta y entrega Para esta aplicacin piloto-operativa, los resultados sern enviados a la institucin de procedencia, despus de 30 das hbiles posteriores a la presentacin del examen. La constancia/reporte se le entregar en la institucin educativa en donde present el examen. Recomendaciones y estrategias de preparacin para el examen La mejor forma de preparacin para el examen parte de haber tenido una slida formacin acadmica y haber trabajado fuertemente durante sus estudios de licenciatura. Sin embargo, las actividades de estudio y repaso que practique a partir de esta Gua constituyen un aspecto importante para que su desempeo en el examen sea exitoso, por lo que se le sugiere considerar las siguientes recomendaciones. Cmo prepararse para el examen? Prepararse para un examen requiere poner en prctica estrategias que favorezcan recuperar lo aprendido para alcanzar un nivel de rendimiento deseado. En la medida que organice sistemticamente sus actividades de preparacin, se le facilitar tomar decisiones sobre las estrategias que puede utilizar para lograr un buen resultado en el examen. Las estrategias para la preparacin del examen que le recomendamos a continuacin deben ser utilizadas tan frecuentemente como usted lo requiera, adaptndolas a su estilo y condiciones particulares. Es importante que no se limite a usar nicamente las estrategias fciles, de naturaleza memorstica, ya que ello resultara insuficiente para resolver el examen. El EGEL no mide la capacidad memorstica de la persona, sino su capacidad de razonamiento y de aplicacin de los conocimientos adquiridos durante la licenciatura. El uso de estrategias adecuadas para la preparacin del examen debe facilitarle: Prestar la atencin y concentracin necesarias para consolidar el aprendizaje alcanzado durante su formacin escolar. Mejorar la comprensin de lo aprendido. Recordar rpido y bien lo que ya se sabe para poder aplicarlo a situaciones y problemas diversos. Una estructuracin eficaz de los conocimientos no slo mejora la comprensin de los materiales extensos y complejos, sino que facilita el recuerdo y la aplicacin de lo aprendido para resolver problemas.
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Preprese para una revisin eficiente Es importante definir un plan general de trabajo, estableciendo un calendario general de sesiones de estudio y repaso. Decida fechas, horarios y lugares para realizar las actividades necesarias de su preparacin, esto le permitir avanzar con tranquilidad sabiendo que tiene perfilada una ruta que lo preparar para presentar el examen. Para construir el plan, primeramente se recomienda identificar las dificultades potenciales que necesita superar: lo que le falta saber o saber hacer sobre un tema. Dicha identificacin implica: Revisar la estructura del examen: reas, subreas y aspectos por evaluar. Sealar aquellas reas en las que se perciba la falta de preparacin y en las que se tengan dudas, carencias o vacos. Se debe reconocer honestamente aquellos conocimientos tericos o conceptuales y habilidades que requieran mayor atencin. Para una revisin ms efectiva, puede elaborar una tabla donde seale los temas, conceptos, principios y procedimientos que le presenten mayor dificultad; en ella escriba las dificultades correspondientes y especifique en otra columna, con suficiente detalle, las estrategias para revisarlos.
Aspectos por evaluar

rea Promocin de la salud y prevencin de riesgos
Dificultades al aprender o revisar
Estrategias pertinentes
Establecer los problemas de Revisin de los ndices epidemiolgicos salud con mayor impacto como incidencia, prevalencia, epidemiolgico en un rea morbilidad, mortalidad y letalidad entre determinada. otros. Jerarquizar los diagnsticos diferenciales probables a partir del diagnstico presuntivo. Revisin de estudios de caso centrndose en los posibles diagnsticos diferenciales de las enfermedades ms comunes en las diferentes etapas de la vida. Revisin de estudios de caso centrndose en las complicaciones ms frecuentes de los padecimientos y procedimientos quirrgicos con mayor demanda de atencin y la forma de comunicarlo al paciente con base en la tica mdica para establecer una relacin mdico-paciente ptima. Revisar las medidas estadsticas de tendencia central para el anlisis de datos epidemiolgicos.
rea Atencin mdica
rea Atencin sociomdica
Informar al paciente sobre los eventos adversos y las probables complicaciones que pudieran presentarse durante la atencin mdica o procedimientos quirrgicos.
rea Docencia y administracin en salud Elegir el mtodo estadstico para el anlisis de datos.
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La tabla puede tener tantas columnas o ttulos como usted lo requiera, por lo que es una herramienta personal que permite detectar y relacionar lo que se sabe, lo que se debe repasar con ms dedicacin y las mejores formas para resolver la comprensin de dichos aspectos. Es comn que los sustentantes concentren su estudio en temas que desconocen o de los cuales tienen poco dominio. Si bien esta es una estrategia til y pertinente, es importante cuidar que no lleve a agotar el tiempo de estudio y, en consecuencia, afectar su desempeo en el examen. Por ello, adems de identificar aspectos en los que est dbil, es importante considerar el peso que cada aspecto tiene dentro de la estructura del examen. En la tabla correspondiente (p. 8) se indica la proporcin que representa cada rea en el examen. Distribuya su tiempo de estudio en los aspectos con mayor ponderacin. Seleccione la informacin que debe revisar Una vez que ha identificado los aspectos que deber revisar para prepararse para el examen, ya que forman parte de la estructura de la prueba y adems tienen un peso considerable, es momento de que seleccione la informacin especfica que habr de revisar. Para ello: Localice las fuentes de informacin relacionadas con el contenido del examen que debe revisar y seleccione lo ms til. Busque esas fuentes de informacin en sus propios materiales o en la bibliografa sugerida en la Gua. Identifique aquellos aspectos que deber consultar en otros medios (biblioteca, Internet, etctera). Es importante que tenga los materiales de consulta a la mano; reconozca si le hace falta algo y si tiene ubicada toda la informacin necesaria para el estudio a fin de no sufrir contratiempos por la ausencia de recursos en el momento de prepararse. Conviene tambin tener presente que, aunque se dedique tiempo suficiente en la preparacin del examen, es prcticamente imposible y poco til pretender leer todo lo que no se ha ledo en aos. Cuando est revisando los contenidos por evaluar, tenga siempre cerca esta Gua para tomar decisiones respecto del momento adecuado para pasar a otro tema y no agotar su tiempo en una sola rea del examen. Autorregule su avance Mediante la autoevaluacin, planeacin y supervisin de lo logrado puede identificar si ha alcanzado sus metas de aprendizaje. Considere el grado en que se han conseguido y, si es el caso, haga modificaciones o incorpore nuevas estrategias. Es importante evaluar tanto lo que aprendi como las maneras en que logr aprender. Si logra identificar estas ltimas, puede mejorar sus hbitos de estudio para este momento y para el futuro. Una preparacin consciente y consistente le apoyar en el desarrollo personal y le permitir construir un repertorio de estrategias eficientes que le harn mejorar su eficiencia en el aprendizaje. Las estrategias que se han presentado de ninguna manera deben concebirse como una lista de habilidades de aprendizaje rgidas, estticas y mutuamente excluyentes. Utilcelas de acuerdo con sus necesidades.
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Recomendaciones finales Es importante que, adems de seguir las sugerencias arriba enunciadas, se considere la importancia de iniciar el estudio con anticipacin y de manera organizada; no es de utilidad hacerlo pocos das antes del examen y en sesiones excesivamente largas. Asimismo, es fundamental descansar y dormir lo suficiente el da anterior al examen; as se tendrn mejores condiciones para la jornada.
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Cuerpos colegiados Consejo Tcnico

Representantes de Instituciones Educativas Dr. Jess Eduardo Noyola Universidad Autnoma de San Luis Potos Dr. Ricardo Juan Garca Cavazos Instituto Politcnico Nacional Dr. Eduardo Gmez Snchez Universidad de Guadalajara Dr. Santos Guzmn Lpez Universidad Autnoma de Nuevo len Dr. Carlos Enrique Tenne Universidad de Colima Dra. Ma. Eugenia Ponce de Len Castaeda Universidad Nacional Autnoma de Mxico Dr. Ricardo Alberto Snchez Obregn Universidad de Guanajuato Dra. Sara Corts Bargall Universidad Autnoma de Baja California Dr. Gregorio Toms Obrador Bernal Universidad Panamericana Dr. Pedro Argelles Domenzain Universidad La Salle Dr. Manuel Prez Jimnez Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey Dr. Toms Barrientos Fortes Universidad Anhuac Dr. Juan Carlos Prez Garca Universidad Popular Autnoma del Estado de Puebla
Representantes de Colegios y Organizaciones Gremiales Dr. Joaqun Lpez Brcena Academia Nacional de Medicina Dra. Sara Corts Bargall Asociacin Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina Dr. Roberto Jess Hinojos Villasaor Consejo Nacional de Certificacin en Medicina General Dr. Jess Tapia Jurado Academia Mexicana de Ciruga Dra. Beatriz Velzquez Castillo Consejo Mexicano para la Acreditacin de la Educacin Mdica (COMAEM) Dr. Fernando Sandoval Martnez Instituto Mexicano del Seguro Social
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Comit Acadmico
Dr. Adrin Alejandro Martnez Gonzlez Dra. Adriana Carolina Vargas Ojeda Dr. Alberto Smano Smano Dr. Alejandro Daniel Domnguez Gonzlez Dr. Alejandro Fuentes Cant Dr. ngel Palestino Infante Dra. Anglica Garca Avils Dr. Armando Ortiz Daz Montalvo Dr. Arturo Cervantes Soriano Dr. Arturo Rojas Snchez Dra. Blanca de la Rosa Montao Dr. Bernardo Briones Aguirre Dr. Carlos Alberto Ayala de Lucio Dr. Carlos Alberto Toledo Triana Dr. Carlos Amadeo Garca Ayala Dra. Carmina Flores Domnguez Dr. Casto Machn Gurra Dr. David Servn Hernndez Dra. Diana Rivera Grados Dra. Dulce Mara del Pilar Nazar Daz Mirn Dr. Eduardo Acosta Arregun Dra. Elizabeth Campos Tapia Dra. Emma Bertha Garca Quintanilla Dr. Enrique Francisco Jos Martnez Gmez Dra. Eva Esther Avelar Gutirrez Dr. Fernando Zrate Mondragn Dr. Francisco Lpez Padilla Dr. Francisco Vlez Garca Dr. Genaro Ortega Cario Dra. Giovana Paola Medina Romero Dra. Gloria del Carmen Prez Ochoa Dra. Graciela Len lvarez Dra. Graciela Irma Martnez Tamez Dr. Gustavo Liy Salmern Dra. Hilda Cristina Ochoa Bayona Dr. Hctor Olivares lvarez Dr. Hugo Homero Alvarado Saldaa Dra. Irma Patricia Gonzlez Rojas Dr. Ismael David Piedra Noriega Dr. Jaime Encinas Reza Dr. Jaime Enrique Encinas Reza Dr. Joaqun Lpez Brcena Universidad Nacional Autnoma de Mxico, Ciudad Universitaria Universidad Autnoma de Baja California, Tijuana Hospital General Dr. Rubn Leero, SSDF Universidad Westhill Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Universidad Cristbal Coln Servicios de Salud del Estado de Zacatecas Universidad Nacional Autnoma de Mxico Universidad Popular Autnoma del Estado de Puebla Consejo Mexicano para la Acreditacin de la Educacin Mdica Universidad Westhill Benemrita Universidad Autnoma de Puebla Medicina privada Secretara de Salud Universidad Justo Sierra Universidad Anhuac Universidad Anhuac Universidad Panamericana Universidad Popular Autnoma del Estado de Puebla Universidad Cristbal Coln Instituto Politcnico Nacional, ESM Universidad Latinoamericana, Cuernavaca Universidad Autnoma de Nuevo Len Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Universidad Lamar Instituto Politcnico Nacional, ENMH Universidad Autnoma de Baja California, Mexicali Universidad de Baja California, Mexicali Universidad La Salle Universidad de Guadalajara, CUCS Universidad Latinoamericana, Cuernavaca Secretara de Salud Universidad Autnoma de Nuevo Len Universidad Anhuac Universidad Autnoma de Nuevo Len Universidad de Guadalajara, CUSur Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Universidad de Guadalajara, CUCS Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Universidad Anhuac Universidad Anhuac Academia Nacional de Medicina
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Dr. Jorge Antonio Amzquita Landeros Dr. Jorge Francisco Oseguera Rodrguez Dr. Jorge Teodoro Chvez Pagola Dr. Jorge Velzquez Tlapanco Dr. Jos Alfonso Martn de Alba Dr. Jos Antonio Ruy Daz Reynoso Dr. Jos Arturo Valderrama Martnez Dr. Jos de Jess Macas Duvignau Dr. Jos Enrique Gonzlez Blanco Dr. Jos Isabel Fierros de la Sancha Dr. Jos Luis Aguilar Montoya Dr. Jos Luis Huerta Gonzlez Dr. Jos Luis Jimnez Corona Dr. Jos Lucio Hernndez Hernndez Dr. Jos Manuel Ramrez Aranda Dr. Jos Pedro Garza Estrada Dr. Jos Saeb Olivares Dr. Juan ngel Alonso Avelino Dr. Juan Antelmo Snchez Aparicio Dr. Juan Francisco Martnez Campos Dr. Juan Jos Garca Garca Dr. Juan Luis Garca Benavidez Dr. Julio Fernndez Alba Dra. Leticia Cerro Dra. Lourdes Eugenia Dvalos Daz Dr. Luis Lorenzo Salazar Martnez Dr. Luis Miguel Padilla Daz Dra. Ma. de Lourdes Camacho Amor Dra. Ma. Eugenia Ponce de Len Castaeda Dra. Ma. Guadalupe Guzmn Sandoval Dra. Ma. Isabel Prez Lpez Burkle Dra. Ma. Teresa Garzn Rincn Gallardo Dra. Mara de la Luz Rodrguez Sevilla Dra. Margarita G. Zrate Herreman Dra. Mara Elena de la Cruz Maldonado Dra. Mara Guadalupe Pia Navarro Dra. Mara Nohem Coln Soto Dra. Martha Beatriz Corona Hernndez Dr. Mariano Chvez Arias Dra. Maricela Guevara Cabrera Dra. Mayra Ruiz Luna Dr. Miguel ngel Matamoros Monroy Dra. Miriam Helianed Ros Gonzlez Dra. Nancy Reyes Zepeda
Academia Mexicana de Ciruga Universidad del Valle de Mxico, Quertaro Universidad Autnoma del Estado de Hidalgo Universidad del Valle de Mxico, Quertaro Universidad de Guadalajara, CUCS Universidad Anhuac Universidad de Guanajuato Instituto Politcnico Nacional, ESM Instituto Politcnico Nacional, ESM Medicina privada Universidad Justo Sierra Universidad Autnoma de San Luis Potos Academia Mexicana de Ciruga Benemrita Universidad Autnoma de Puebla Universidad Autnoma de Nuevo Len Medicina privada Universidad Jurez del Estado de Durango, Gmez Palacio Universidad Popular Autnoma del Estado de Puebla Universidad de Guadalajara, CUCS Universidad Autnoma del Estado de Hidalgo Universidad Nacional Autnoma de Mxico Instituto Politcnico Nacional, ESM Universidad Anhuac Instituto Mexicano del Seguro Social Universidad de Guanajuato Universidad Veracruzana, Veracruz Instituto Politcnico Nacional, ESM Universidad Westhill Universidad Nacional Autnoma de Mxico Universidad Autnoma de Baja California, Tijuana Universidad La Salle Universidad La Salle Universidad de Guadalajara, CUCS Universidad Westhill Universidad Autnoma de Nuevo Lon Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey Secretara de salud, Cenavece Instituto Mexicano del Seguro Social Secretara de Salud el Distrito Federal Universidad Autnoma del Estado de Hidalgo Universidad Popular Autnoma del Estado de Puebla Universidad Anhuac Universidad Justo Sierra Universidad Panamericana
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Dr. Norberto Lpez Serna Dra. Ofelia Regina Campos Herrera Dra. Olivia Roci Zacaltelco Ramrez Dr. Pablo Julin Medina Snchez Dra. Patricia Vianneyd Rodrguez Snchez Dr. Pedro Barud Snchez Dra. Perla Patricia Borrego Mora Dr. Ramn Antonio Franco Topete Dr. Ramn Barragn Jain Dr. Ral Fernando Gutirrez Herrera Dr. Ral Jons Aguilar Montoya Dr. Raymundo Ceja Ros Dra. Roco Astiazarn Figaredo Dra. Rosa Mara Ortiz Espinosa Dra. Rosalinda Torres Mendoza Dra. Sara Eugenia Hernndez Gngora Dr. Servando Cardona Huerta Dr. Siraam Ramiro Cabrera Vsquez Dra. Teresita del Nio Jess Villegas Lpez Dr. Valery Melnikov Dr. Vctor Guillermo Buen Abad Delgado Dr. Vctor Hugo Cervantes Kardasch Dra. Virginia Molina Cuevas Dr. William Humberto Ortiz Briseo
Universidad Autnoma de Nuevo Len Hospital Regional 1 de Octubre, ISSSTE Universidad Nacional Autnoma de Mxico, Ciudad Universitaria Universidad de Guanajuato Universidad Westhill Universidad Autnoma del Estado de Morelos Universidad Nacional Autnoma de Mxico Universidad de Guadalajara, CUCS Universidad Anhuac Universidad Autnoma de Nuevo Len Universidad Justo Sierra Universidad Autnoma de Baja California, Mexicali Universidad Panamericana Universidad Autnoma del Estado de Hidalgo Universidad de Guadalajara, CUSUR Universidad Latinoamericana, Cuernavaca Universidad Autnoma de Nuevo Len Universidad Panamericana Instituto Politcnico Nacional, ENMH Universidad de Colima Universidad de Guanajuato Universidad de Colima Secretara de Salud Consejo Nacional de Certificacin en Medicina General
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Esta Gua es un instrumento de apoyo para quienes sustentarn el Examen General para el Egreso de la Licenciatura en Medicina General (EGEL-MEDI) y est vigente a partir de agosto de 2010. La Gua para el sustentante es un documento cuyo contenido est sujeto a revisiones peridicas. Las posibles modificaciones atienden a los aportes y crticas que hagan los miembros de las comunidades acadmicas de IES de nuestro pas, los usuarios y, fundamentalmente, las orientaciones del Consejo Tcnico del examen. El Ceneval y el Consejo Tcnico del EGEL-MEDI agradecern todos los comentarios que puedan enriquecer este material. Srvase dirigirlos a: Centro Nacional de Evaluacin para la Educacin Superior, A.C. Direccin del rea de las Ciencias de la Vida y de la Conducta Av. Revolucin 1570. Esq. Pedro Luis Ogazn, Col. Guadalupe Inn, Del. lvaro Obregn, C.P. 01020, Mxico, D.F. Tel: 01 (55) 53.22.92.00 ext. 5207 Fax: 01 (55) 53.22.92.00 ext. 5220 www.ceneval.edu.mx anabel.herrera@ceneval.edu.mx
Para cualquier aspecto relacionado con la aplicacin de este examen (fechas, sedes, registro y calificaciones), favor de comunicarse al: Departamento de Informacin y Atencin al Usuario Lada sin costo: 01 800 624 25 10 Tel: 01 (55) 30 00 87 00 Fax: 01 (55) 53.22.92.00 ext. 2018 www.ceneval.edu.mx informacion@ceneval.edu.mx
Ceneval, A.C. Camino al Desierto de los Leones (Altavista) 19, Col. San ngel, Del. lvaro Obregn, C.P. 01000, Mxico, D.F. www.ceneval.edu.mx El Centro Nacional de Evaluacin para la Educacin Superior es una asociacin civil sin fines de lucro que qued formalmente constituida el 28 de abril de 1994, como consta en la escritura pblica nmero 87036 pasada ante la fe del notario 49 del Distrito Federal. Sus rganos de gobierno son la Asamblea General, el Consejo Directivo y la Direccin General. Su mxima autoridad es la Asamblea General, cuya integracin se presenta a continuacin, segn el sector al que pertenecen los asociados, as como los porcentajes que les corresponden en la toma de decisiones: Asociaciones e instituciones educativas (40%): Asociacin Nacional de Universidades e Instituciones de Educacin Superior, A.C. (ANUIES); Federacin de Instituciones Mexicanas Particulares de Educacin Superior, A.C. (FIMPES); Instituto Politcnico Nacional (IPN); Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM); Universidad Autnoma del Estado de Mxico (UAEM); Universidad Autnoma de San Luis Potos (UASLP); Universidad Autnoma de Yucatn (UADY); Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM); Universidad Popular Autnoma del Estado de Puebla (UPAEP); Universidad Tecnolgica de Mxico (UNITEC). Asociaciones y colegios de profesionales (20%): Barra Mexicana Colegio de Abogados, A.C.; Colegio Nacional de Actuarios, A.C.; Colegio Nacional de Psiclogos, A.C.; Federacin de Colegios y Asociaciones de Mdicos Veterinarios y Zootecnistas de Mxico, A.C.; Instituto Mexicano de Contadores Pblicos, A.C. Organizaciones productivas y sociales (20%): Academia de Ingeniera, A.C.; Academia Mexicana de Ciencias, A.C.; Academia Nacional de Medicina, A.C.; Fundacin ICA, A.C. Autoridades educativas gubernamentales (20%): Secretara de Educacin Pblica. Ceneval, A.C., EXANI-I, EXANI-II son marcas registradas ante la Secretara de Comercio y Fomento Industrial con el nmero 478968 del 29 de julio de 1994. EGEL, con el nmero 628837 del 1 de julio de 1999, y EXANI-III, con el nmero 628839 del 1 de julio de 1999. Inscrito en el Registro Nacional de Instituciones Cientficas y Tecnolgicas del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa con el nmero 506 desde el 10 de marzo de 1995. Organismo Certificador acreditado por el Consejo de Normalizacin y Certificacin de Competencia Laboral (CONOCER) (1998). Miembro de la International Association for Educational Assessment. Miembro de la European Association of Institutional Research. Miembro del Consortium for North American Higher Education Collaboration. Miembro del Institutional Management for Higher Education de la OCDE.

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Gua para el sustentante

Centro Nacional de Evaluacin para la Educacin Superior, A.C.

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Nm. de reactivos 61 17 24 20 84 30 25 29 62 25 17 20 53 8 20 9 16 260

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(2008). American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes Diabetes

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EXAMEN GENERAL PARA EL EGRESO DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL

NMERO DE FOLIO DEL PASE DE INGRESO

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3. Eleccin de elementos de un listado

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Ejemplo de un multirreactivo correspondiente al rea de Atencin mdica:

Inicia grupo de reactivos dependientes de caso.

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Termina grupo de reactivos dependientes de caso.

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EGEL en Medicina General

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1. Seleccione en el examen que va a presentar y luego d un clic en el botn [Aceptar].

EGEL en Medicina General

1. Seleccione el examen que va a presentar

2. D un clic en la sede de aplicacin que le corresponda y despus en el botn [Aceptar].

D un clic en la sede que le corresponde

Haga clic en [Aceptar]

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Introduzca su folio y contrasea

Haga clic en [Aceptar]

Haga clic aqu para iniciar la sesin

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Haga clic sobre el cuadro para aceptar lo ledo

Haga clic en continuar

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2. Analice las opciones de respuesta

3. Haga clic sobre la opcin correcta

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EGEL en Medicina General

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