MIOMATOSIS

UTERINA
 DEFINICION
 ES LA PROLIFERACION DE LAS
CELULAS MUSCULARES UTERINAS
(MIO) ACOMPANADO DE CELULAS
MUSCULARES LISAS (LEIO) Y TEJIDO
CONECTIVO (FIBRO) DE AHI LA
DENOMINACION
LEIOMIOFIBROMATOSIS .
 CLASIFICACION
 CERVICAL (HORMONO-
INDEPENDIENTE)

CORPORAL :GENERALIZADO (MIO-

HIPERPLASIA )
LOCALIZADO:
SUBMUCOSO

INTRAMURAL
 MIOMA SUBMUCOSO
 PREDOMINIO DE UN 50 % HACIA LA
CAVIDAD UTERINA .
 HEMOMETRORRAGIA
 DIAGNOSTICO: ECOGRAFIA
TRANSVAGINAL E HISTEROSCOPIA.
 MIOMA NASCENS.
 MIOMA INTRAMURAL
 PREDOMINIO DE MAS DEL 50 % EN
LA PARED UTERINA.
 HIPERMENORREA,
MENOMETRORRAGIA
 HEMOMETRORRAGIA
 DIAGNOSTICO: ECOGRAFIA
TRANSABDOMINAL Y
TRANSVAGINAL
 MIOMA SUBSEROROSO
 PREDOMINIO DEL 50 % HACIA LA
PARTE EXTERNA DEL UTERO.
 COMPRESION EXTERNA, TORSION.
 MIOMA INTRALIGAMENTARIO.
 MIOMATOSIS Y
EMBARAZO
 EFECTOS DEL EMBARAZO SOBRE EL
MIOMA
 AUMENTO DE TAMANO POR
HIPERTROFIA E HIPERPLASIA DEBIDO
AL MAYOR ESTIMULO HORMONAL.
 AUMENTO DE LA VASCULARIZACION
 COMPLICACIONES : ISQUEMIA,
TORSION,

INFECCION
 EFECTOS DE LA
MIOMATOSIS SOBRE EL
EMBARAZO
 ABORTOS (DISMINUCION DE LA
CAPACIDAD DE ELONGACION)
 AMENAZA DE PARTO PREMATURO
 PARTO PREMATURO
 HEMORRAGIA PUERPERAL
(HIPOTONIA UTERINA)
 TUMOR PREVIO (MIOMA CERVICAL)
 TRATAMIENTO
 EXPECTANTE
 MEDICO : HORMONAL
 QUIRURGICO: CONSERVADOR
(MIOMECTOMIA)
 RADICAL
(HISTERECTOMIA)
 ANEXOS.
 INDICACIONES
QUIRURGICAS
 CRITERIO CONSERVADOR
 PACIENTE ABORTADORA HABITUAL O
CON EPISODIOS DONDE SE
SOSPECHA QUE LA CAUSA ES LA
MIOMATOSIS.
 CRITERIO RADICAL
 POR FALTA DE RESPUESTA AL
TRATAMIENTO MEDICO QUE
CONLLEVA A UNA CONDICION
ANEMIZANTE CON PERDIDA DE
CALIDAD DE VIDA.
 POR TAMANO: 12 CENTIMETROS DE
LONGITUDINAL, SIN DESEOS DE
TENER HIJOS.
 ANEXOS
 RELACION ENTRE RIESGO DE UN
CANCER DE OVARIO POR UN LADO Y
DE OSTEOPOROSIS CON UN
SINDROME CLIMATERICO
POSTQUIRURGICO MAS VIOLENTO EN
SINTOMATOLOGIA (TUFORADAS).

?
 TRATAMIENTO MEDICO
 HORMONAL
 MEDROXIPROGESTERONA 10 MG. DESDE
EL 15 AL 25 UN COMPRIMIDO POR DIA
DURANTE 10 DIAS
 NORETISTERONA 5 MG 2 A 3 POR DIA.
 PROGESTERONA : VIA VAGINAL U ORAL
 DERIVADOS DEL CORNEZUELO DE
CENTENO: ERGONOVINA ,ERGOMETRINA.
 INDICACIONES DEL
TRATAMIENTO MEDICO
 TODA PACIENTE SINTOMATICA SEA
POR HEMORRAGIA ,
HIPERMENORREA O
MENOMETRORRAGIA .
 UTILIZACION DE LA PROGESTERONA
PREFERENTEMENTE VIA VAGIANAL
EN AQUELLA PACIENTE CON
ANTECEDENTE O RIESGO DE ABORTO
 CANCER DE ENDOMETRIO
LEIOMIOSARCOMA
 RASPADO DE ENDOMETRIO PREVIO
 CONTROL Y SEGUIMIENTO
ECOGRAFICO
IMAGENES
FIN