Enfermedad Celíaca

EPIDEMIOLOGIA
• Grandes cambios a raíz de estudios
poblacionales recientes con marcadores
serológicos específicos:
– Prevalencia en Europa 1:1500 década de los
90  a 1:100, 1:150 en Europa y USA en la
actualidad
– Prevalencia menor en población no caucásica
(Afroamericanos, Orientales)
– Prevalencia > en mujeres (3:1)
– ¿Prevalencia en Chile y poblaciones nativas de
América?
 Enfermedad Celíaca
¿Camaleón clínico?

• Enfermedad multisistémica, clínica muy variada.

• Manifestaciones digestivas y extra-digestivas,
aisladas o combinadas.
• Remisiones y Exacerbaciones
• Afecta a todas las edades.
• Más frecuente en mujeres 3:1
• Retardo en el diagnóstico es lo habitual (10
años).
• Se sub-diagnostica (1:10?)
 Enfermedad Celíaca-Diagnóstico

Marcadores Serológicos
• Anticuerpos anti-Gliadina
• Anticuerpos Anti-Endomisio
• Anticuerpo anti-Transglutaminasa
(Alta especificidad y sensibilidad)
Biopsia de Duodeno
Radiología de Intestino Delgado
 Enfermedad Celíaca
¿A QUIENES TRATAR?

• Pacientes con presentación clásica SI

• Pacientes con presentaciones atípicas SI

• Enfermedad silente (serológía + y Bx+) SI

• Enfermedad latente NO
(serología +, biopsia normal)