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Radiologia de abdomen

Radiologia de abdomen

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RADIOLOGIA DE ABDOMEN
1.RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN2.RADIOLOGIA DEL TRACTO DIGESTIVO3.ESOFAGO4.ESTÓMAGO5.DUODENO6.INTESTINO DELGADO7.COLON8.DEFECOGRAFIARADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMENLa radiografia simple de abdomen forma parte esencial en la evaluacion diagnostica del paciente con síntomas abdominales. Se puede evaluar: la dilatación de asas, el gasextraluminal, liquido libre intraperitoneal y calcificaciones.Tambien es esencial los aspectos radiologicos en el diagnostico del abdomen agudo.Podemos detectar cuerpos extraños, obstrucción de intestino delgado y grueso, la presencia de masas, liquido, calcificaciones…Se debe realizar en
decúbito supino
.Resulta esencial :La lectura sistematica: realizar una valoración global, para después detenernos en partes osea, partes blanda, musculos (pared, lineas del psoas), siluetas viscerales(riñones, higado, bazo, vejiga), que van a poder verse gracias a la interfase de densidadliquido y a la grasa que rodea a las visceras; se valorara el luminograma aéreo (gascontenido en la luz del intestino) para determinar si hay un patrón intestinal normal, sevalora la presencia de calcificaciones (su ubicación y morfología), la presencia decuerpos extraños, u otras alteraciones como la presencia de aire extraluminal, masas quedesplazan estructuras moviles, principalmente el intestino…)Vemos una radiografia de abdomen normal: vemos silueta hepatica, riñones ylineas del psoas. Vemos el luminograma del estomago con la letra E; tambien debajo,superpuesto a el riñon derecho vemos el luminograma de intestino: colon trasverso. Esuna persona joven porque presenta una calcificacion abundante y ademas no presentaconsolidaciones oseas
 
Esta radiografia muestra la interfase grasa/agua de la musculatura de las paredeslaterales del abdomen. Tambien estan identificados el borde inferior del lóbulo hepaticoderecho, y la silueta del riñon izquierdo. La silueta del riñon derecho no esta definido,en su lugar vemos entre la linea del psoas derecha y el lóbulo hepatico derecho vemosun patron tipico del colon ascendente, es el llamado patron en miga de pan: hecesdisueltas con aire, (es normal).En esta radiografia vemos el luminograma del colon ascendente, trasverso,descendente y recto, memos marcado el borde del higado y del bazo, es de tamañoexcesivo (supera los 12 cm). La radiografia muestra la interfase grasa/agua de las paredes laterales del colon . Se ve tambien el luminograma del colon. Se vencalcificaciones: de forma caracteristica moldea pelvis renal izquierda, infuldibulos ycalces, los depositos de mineral da aspecto de calculo colariforme, en forma de coral ocuerno de alce.Una indicación de la radiografia de abdomen es su utilización previa en estudios concontraste. Es una radiografia, este caso sin contraste. Vemos en la imagen de laizquierda una calcificación con centro radioopaco, que en la imagen de la derecha unaurografia intravenosa vemos que se situa en la pelvis renal; la calcificacion pelvicaaparece mas radioluminicente que la luz, llena de contraste. Se observa la distribucióndel luminograma de colon y estomago.
 
Esta otra radiografia muestra numerosas calcificaciones: unas en hipocondrio derecho,calcificaciones de las costillas costales, desde la punta osea de la costilla a apófisisxifoides. Dentro del circulo en la parte más medial hay 3 o 4 calcificacionesredondeadas que no corresponden a calcificaciones de los cartilagos; se localizan en alcara inferior del higado que corresponden a litiasis de la vesícula biliar.Muestra un luminograma del colon trasverso. En pala iliaca izquierda haycalcificaciones, mas densas en la periferia, son quistes con pared calcificaciones, que selocalizan en area glutea, son quistes oleosos por antiguas inyecciones que contenian unelemento oleoso que quedan calcificadas.En la imagen de la izquierda vemos calcificaciones que siguen un recorrido lineal desdeel hipocondrio izquierdo, pasa por linea media, hasta el ileo hepatico o la vesicula ,sigue el recorrido tomografico del páncreas, y corresponde a una pancreatitis cronica enla que se presentan calcificaciones de la glandula. En la imagen de la derecha muestraun grupo de calcificaciones en la zona teorica de la vesícula biliar, debido acoleolitiasis.

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