You are on page 1of 33

Disauai|a: olc|

A:|aus,a|,.lc,:s
Askep Pada Pasien dengan
3yok Kardiogenik
%::an Pembelaaran
O ctcla| uc:gi|uti c:|ulia|a: i:i ci|a:a|a: ua|asiswa caat
O \c:,c|ut|a: c:gc:tia: ,o| la:ciogc:i|
O \c:,c|ut|a: c:,c|a| tc:|aci:,a s,o| |a:ciogc:i|
O \c:,c|ut|a: ua:iicstasi |li:is s,o| |a:ciogc:i|
O \c:|clas|a: :oscs tc:|aci:,a s,o| |a:ciogc:i|
O \c:gcta|ui c:atala|sa:aa: aca asic: ,a:g uc:galaui s,o|
|a:ciogc:i|
O \c:gali|asi|a: :oscs |cc:awata: aca asic: ,a:g uc:galaui
s,o| |a:ciogc:i|
#eview anatomi fisiologi ant:ng..
Pengertian
O $4 acala| ga:ggua: sistcu si:|ulasi ciua:a sistcu
|a:ciovas|ulc:;|a:tu:g ca: cu|ulu| ca:a|, tica| uauu
uc:gali:|a: ca:a| |c sclu:u| tu|u| calau |uula| ,a:g
ucuacai ,a:g uc:,c|a||a: tica| acc|uat:,a c:iusi ca:
o|sic:asi |a:i:ga:.
O $4 acala| |ctica|sciu|a:ga: a:ta:a voluuc ca:a| ,a:g
|c:cca: ca: |ctc:scciaa: sistcu vascula: sc|i:gga caat
uc:,c|a||a: tc:|aci:,a.
1. liotc:si.
!. lc:u:u:a: atau c:gu:a:ga: c:iusi |a:i:ga: atau o:ga:.
!. lio|sia scl.
+. lc:u|a|a: ucta|olisuc ac:o| uc:|aci a:ac:o|.
Pengertian
O ,o| la:ciogc:i| acala| suatu si:c:ou |li:is ciua:a |a:tu:g
tica| uauu ucuoua|a: ca:a| scca:a acc|uat u:tu|
ucuc:u|i |c|utu|a: ucta|olisuc tu|u| a|i|at cisiu:gsi
otot |a:tu:g.
O ,o| |a:ciogc:i| uc:ua|a: si:c:ou ga:ggua:
atoiisiologi| |c:at ,a:g |c:|u|u:ga: cc:ga: ucta|olisuc
sclulc: ,a:g a|:o:ual, ,a:g uuuu:,a cisc|a||a: olc|
c:iusi |a:iga: ,a:g |u:u|. Disc|ut |uga |cgagala: si:|ulasi
c:iic: ,a:g uc:,clu:u| cc:ga: c:iusi |a:i:ga: ,a:g tica|
acc|uat
Penyebab 3yok Kardiogenik
O 1. Ga:ggua: |o:t:a|tilitas uio|a:ciuu.
!. Disiu:gsi vc:t:i|cl |i:i ,a:g |c:at ,a:g ucuicu tc:|aci:,a
|o:gcsti a:u ca:atau |ioc:iusi is|cui|.
!. l:ia:| \io|a:c A|ut
+. louli|asi ca:i i:ia:| uio|a:c a|ut, scc:ti. :utu: otot
o.!!o.,, :utu: sctuu, atau i:ia:| vc:t:i|cl |a:a:, caat
ucu:csiitasi ;uc:iu|ul|a:ucuc:ccat, s,o|
|a:ciogc:i| aca asic: cc:ga: i:ia:|i:ia:| ,a:g lc|i| |ccil.
.
an:tan penyebab.
O . o!o!o. .-...
. M,..o.1.. ; i:ilauasi uio|a:ciuu, c:aca:ga: otot
|a:tu:g,.
. co.1..,.o|, ; ,..o.1..o|,, ga:ggua: otot |a:tu:g
,a:g tica| ci|cta|ui c:,c|a|:,a ,.
. +.o. ..o! ..o..o..-.
v. o!o!o. |.o. 1..o..
:. u,....|.. ./.o... .o.1..,.o|,
O Keiuhan utama $4 Kardi4eni
1. ligu:i ;u:i: !0 ul|au,.
!. \u:g|i: aca |u|u:ga: cc:ga: l\A
!. :,c:i su|stc::al scc:ti l\A.
ambaran Klinis
O lasic: gclisa|, |c:i:gat ci:gi:, a|:al ci:gi:
O Ic|a:a: ca:a| sistoli| -0 uulg
O Ia||i|a:cia
O lc:u:u:a: |csaca:a:
O lulsasi a:tc:i c:iic: lcua|
O lc:u:u:a: :ocu|si u:i: outut 0,. cc|g ll
%anda Penting 3yok Kardiogenik
O 1. ID tu:u: 0-0 uulg.
!. Ia|i:cu ca: calau.
!. Ia|i|a:ci.
+. :aci ccat, |ccuali aca |lo| AV.
.. Ia:cata:ca |c:cu:ga: a:u. :o:|i |asa| ci |ccua |asal
a:u.
. lu:,i |a:tu:g sa:gat lcua|
. ia:osis.
. Diaio:csis ;ua:ci |c:i:gat,.
-. l|st:cuitas ci:gi:.
10. lc:u|a|a: uc:tal.
Patofisiologi
O ,o| |a:ciogc:i| cici:i|a: olc| li:g|a:a: scta: ;....o ....!.,
ciua:a tc:|aci c:u:u:a: |o:t:a|tilitas uio|a:ciuu ;1.....- .
,..o.1.o! ..-.o..!.,,, |iasa:,a |a:c:a is|cuia, uc:,c|a||a:
c:gu:a:ga: .o.1.o. .oo ca: tc|a:a: a:tc:i ;o....o! ..o..,,
ciua:a uc:g|asil|a: |ioc:iusi uio|a:ciuu ca: is|cuia
la:|uta: ca: c:u:u:a: .o.1.o. .oo.
O Disiu:gsi uio|a:cial sistoli| uc:gu:a:gi ..|. .!o. ca:
|c:saua cc:ga: cisiu:gsi ciastoli|, ucuicu c:i:ggia: tc|a:a:
.-11.o.!.. vc:t:i|cl |i:i ca: uluo:a:, .o.!!o., .1.
..o..lWl ;~ 1 uulg, scc:ti aca |o:gcsti a:u.
O lc:u:u:a:c:gu:a:ga: c:iusi |o:o:c: ucuacu
cu|u:u|a: is|cuia, cisiu:gsi uio|a:ciuu :og:csii, ca:
si:al uc:u:u: ,a:g ccat ;.o.1 1.-o.1 ..o!), |ilaua:a
|i|a tica| ciutus, sc:i:g|ali uc:,c|a||a: |cuatia:.
O Asicosis la|tat ca:i c:iusi |a:i:ga: ,a:g |u:u| ca:
|io|scuia ca:i cccu a:u ;o!.-o., .1.o, caat sc|agai
|asil ca:i |cgagala: oua ca: |cuucia: |c:|o:t:i|usi
tc:|aca li:g|a:a: scta: i:i cc:ga: ucu|u:u|:,a is|cuia
uio|a:ciuu ca: |iotc:si.
Karakteristik fisiologis syok
kardiogenik:
O 1. Vl ;..-.o! .-.o ..o..,. :ai|uc:i:g|at.
!. lWl ;o!.-o., .o.!!o., .1. ..o..). :ai|uc:i:g|at.
!. co.1.o. .oo. uc:u:u:
+. :,... o.o!o. ...o-... :ai|uc:i:g|at.
.. .-.o o2 oo.o..-. uc:u:u:.
Patoflow.
Pemeriksaan diagnostik
O llcct:oca:ciog:au ;lG,
O ca: |a:tu:g
O latctc:isasi |a:tu:g
O koc:tgc: caca
O AGD
O l:cati:i:
O Al|uui:
Komplikasi 3yok Kardiogenik
O :. co.1..o!.-o., o...
!. Dis:itui
!. Gagal uultisistcu o:ga:
+. t:o|c
.. I:ou|ocu|oli
Penatalaksanaan Medis 3yok
Kardiogenik
O 1. lasti|a: |ala: :aias tcta acc|uat, |ila tica| saca:
sc|ai|:,a cila|u|a: i:tu|asi.
O !. lc:i|a: o|sigc: 1. litc:uc:it cc:ga: uc:ggu:a|a:
uas|c: u:tu| ucuc:ta|a:|a: l! 0 1!0 uulg
O !. kasa :,c:i a|i|at i:ia:| a|ut ,a:g caat ucuc:|csa:
s,o| ,a:g aca |a:us ciatasi cc:ga: cu|c:ia: uo:ii:.
O +. lo:c|si |io|sia, ga:ggua: clc|t:olit, ca: |csciu|a:ga:
asau |asa ,a:g tc:|aci.
O .. lila uu:g|i: asa:g Vl.
Penatalaksanaan :tama syok
kardiogenik menoak:p :
O \c:sulai tau|a|a: o|sigc:
laca ta|a awal s,o|, sulcuc: o|sigc: ci|c:i|a: uclalui
|a:ula :asal ! . litc: uc:it.
O \c:go:t:ol :,c:i caca
i|a asic: uc:glaui :,c:i caca, uo:ii: suliat ci|c:i|a:
uclalui i:t:avc:a u:tu| uc:g|ila:g|a: :,c:i. lcu|c:ia:
osisi scui iowlc:, caat ucu|a:tu u:tu| ucu|c:i|a:
osisi :,aua: uc:i:g|at|a: c|sa:si a:u.
O lcu|c:ia: o|ato|at vasoa|tii
Ic:ai o|at vasoa|tii tc:ci:i atas st:atcgi ia:ua|ologi uultilc
u:tu| ucuuli||a: ca: ucuc:ta|a:|a: cu:a| |a:tu:g ,a:g
acc|uat. laca s,o| |a:ciogc:i| |o:o:c:, tc:ai o|at ciu|u|a:
u:tu| ucuc:|ai|i |o:t:a|tilitas |a:tu:g, uc:gu:a:gi :cloac
ca: aitc:loac, atau uc:sta|il|a: i:c|uc:si |a:tu:g. o:to|,
Doaui: ca: :it:oglisc:i:.
O Du|u:ga: cai:a: tc:tc:tu
lcu|c:ia: cai:a: |a:us cia:tau cc:ga: |ctat olc| c:awat u:tu|
uc:cctc|si ta:ca |clc|i|a: cai:a:. lolus cai:a: i:t:avc:a ,a:g
tc:us cii:g|at|a: |a:us ci|c:i|a: cc:ga: sa:gat |ati|ati ciuulai
cc:ga: |uula| .0 ul u:tu| uc:c:tu|a: tc|a:a: c:gisia:
otiual u:tu| ucuc:|ai|i cu:a| |a:tu:g.
O ediament48a :
1. \o:ii: suliat + ug lV, |ila :,c:i.
!. A:ti a:sictas, |ila ccuas.
!. Digitalis, |ila ta|ia:itui ca: at:iuu ii|:ilasi.
+. ulias at:oi:, |ila i:c|uc:si |a:tu:g .0xuc:it.
.. Doaui: ca: co|utaui: ;i:ot:oi| ca: |:o:ot:oi|,, |ila
c:iusi |a:tu:g tica| acc|uat.
Dosis coaui: !1. ui|:og:au|gu:t.
. Do|utaui: !,.10 ui|:og:au|gu:t.
. :o:ci:ci:i: !!0 ui|:og:au|gu:t.
. Diu:cti|iu:oscuic +00 ug u:tu| |o:gcsti a:u
ca: o|sigc:asi |a:i:ga:.
-. Digitalis |ila aca ii|:ilasi at:ial atau ta|i|a:ci su:avc:t:i|cl.
Pengkaian
Datacata ,a:g caat citcuu|a: aca saat c:g|a|ia: ucliuti .
O Gclisa|, a:sictas, tc|a:a: ca:a| uc:u:u:
O Ic|a:a: ca:a| sistoli| -0 uulg ;|iotc:si,
O lc:i:g|ata: tc|a:a: c:gisia: vc:t:i|cl |a:a: aca:,a cis
tc:si vc:a |ugula:is
O Ia|i|a:cia :aci :acialis |alus, :aci c:iic: tica| aca atau
|c:|u:a:g
O Dist:css c::aiasa: ta|i:ca, o:to:ca, |io|sia
O lc:u|a|a: ti:g|at |csaca:a: aatis, lcta:gi, scuicoua, coua
Pengkaian...
O lc:u|a|a: |ulit ucat, ci:gi:, lcu|a|, sia:osis
O lc:u|a|a: su|u tu|u| su|:o:ual, uc:i:g|at
O a:gat |c|ausa:
O \ual, uu:ta|
O tatus gi:|al |alua:a: u:i:c ci |awa| !0 ul|au, |:cati:
i: sc:uu uc:i:g|at, :it:ogc: u:ca sc:uu uc:i:g|at
O lc:u|a|a: llG c:u|a|a: is|cui, cis:ituia, ii|:ilasi
vc:t:i|cl
O :,c:i caca, :,c:i a|coui:al
iagnosa Keperawatan
O lc:u|a|a: c:iusi |a:i:ga: ;sc:c|:al, |a:ciouluo:al, c:
iic:, |c:|u|u:ga: cc:ga: c:u:u:a: cu:a| |a:tu:g.
O lc:u:u:a: cu:a| |a:tu:g |c:|u|u:ga: cc:ga: ia|to:
uc|a:is ;:cloac, aitc:loac ca: |o:t:a|tilitas uio|a:c,
O lc:usa|a: c:tu|a:a: gas |c:|u|u:ga: cc:ga: c:i:g|at
a: c:uca|ilitas |ailc: uluo:al
O A:sictas |c:|u|u:ga: cc:ga: a:caua: |iologis ,a:g a|tual
atau otc:sial
lc:u|a|a: c:iusi |a:i:ga: ;sc:c|:al, |a:ciouluo:al, c:iic
:, |c:|u|u:ga: cc:ga: c:u:u:a: cu:a| |a:tu:g
%ujuan :
O lc:iusi |a:i:ga: cic:ta|a:|a: cc:ga: |:itc:ia .
O o Ic|a:a: ca:a| calau |atas :o:ual
O o lalua:a: u:i:c :o:ual
O o lulit |a:gat ca: |c:i:g
O o :aci c:iic: ~ ! |ali su|u tu|u|
#encana tindaan
O o la|i ta:ca ca: gc|ala ,a:g uc:u:|u||a: ga:ggua: c:iusi
|a:i:ga:
O o lc:ta|a:|a: ti:a| |a:i:g c:u| ;|cc:cst total, cc:ga:
osisi c|st:cuitas ucuuca||a: si:|ulasi
O o lc:ta|a:|a: tc:ai a:c:tc:al scsuai cc:ga: :og:au tc:ai
O o u|u: i:ta|c ca: outut sctia |au
O o lu|u:g|a: |atctc: aca sistcu c:ai:asc g:avitasi
tc:tutu ca: lao: co|tc: |ila |alua:a: u:i:c |u:a:g ca:i !0
ul|au
O o lc:i|a: o|ato|ata: scsuai cc:ga: :og:au tc:ai ca: |a|i cic|
o|at sc:ta ta:ca to|sisitas
O o lc:ta|a:|a: |lic: |a:gat ca: |c:i:g
lc:u:u:a: cu:a| |a:tu:g |c:|u|u:ga: cc:ga: ia|to: uc|a:is
;:cloac, aitc:loac ca: |o:t:a|tilitas uio|a:c,
%ujuan
O llic: ucuc:li|at|a: c:i:g|ata: cu:a| |a:tu:g cc:ga:
|:itc:ia .
O o Ia:cata:ca vital calau |atas :o:ual
O o u:a| |a:tu:g calau |atas :o:ual
O o lc:|ai|a: uc:tal
O #encana tindaan
O o lc:ta|a:|a: osisi tc:|ai| u:tu| uc:i:g|at|a: vc:tilasi otiual
cc:ga: uc:i:ggi|a: |cala tcuat ticu: !0 0 cc:a|at
O o lc:ta|a:|a: ti:a| |a:i:g c:u| ;|cc:cst total,
O o la:tau llG scca:a |o:ti:u
O o lc:ta|a:|a: cai:a: a:c:tc:al scsuai cc:ga: :og:au tc:ai
O o la:tau vital sig: sctia |au ca: lao:|a: |ila aca c:u|a|a: ,a:g c:astis
O o lc:i|a: o|sigc: scsuai cc:ga: tc:ai
O o lc:i|a: o|ato|ata: scsuai cc:ga: tc:ai
O o lc:ta|a:|a: |lic: |a:gat ca: |c:i:g
O o Aus|ultasi |u:,i |a:tu:g sctia ! sauai + |au sc|ali
O o latasi ca: :c:ca:a|a: a|tiiitas |c:i|a: wa|tu isti:a|at a:ta: :osccu:
O o li:ca:i |o:stiasi, uc:gcca: atau c:a:gsa:ga: :c|tal
O lc:usa|a: c:tu|a:a: gas |c:|u|u:ga: cc:ga: c:i:g|at
a: c:uca|ilitas |ailc: uluo:al
O %ujuan
O llic: ucuc:li|at|a: c:i:g|ata: vc:tilasi cc:ga: |:itc:ia .
O o llic: |c::aias ta:a |csulita:
O o la:ua:u |c:si|
O o laca: l! ca: l! calau |atas :o:ual
O #encana tindaan
O o la|i ola c::aiasa:, c:|ati|a: i:c|wc:si ca: |ccalaua:
c::aiasa:
O o Aus|ultasi a:ua:u sctia 1 ! |au sc|ali
O o la:tau sc:i AGDA
O o lc:i|a: o|sigc: scsuai cc:ga: |c|utu|a: |lic:
O o la|u|a: c:g|isaa: |ila aca i:ci|asi
O o la:tu ca: a|a:|a: |lic: |atu| cic|tii ca: :aias calau
A:sictas ta|ut |c:|u|u:ga: cc:ga: a:caua: |iologis ,a:g
a|tual atau otc:sial
%ujuan
O A:sictas :asa ta|ut |lic: tc:|o:t:ol cc:ga: |:itc:ia .
O o llic: uc:gu:g|a|a: c:u:u:a: a:sictas
O o llic: tc:a:g ca: :cla|s
O o llic: caat |c:isti:a|at cc:ga: tc:a:g
#encana tindaan
O o Ic:tu|a: suu|c:suu|c: |cccuasa: atau |cta|uta: |lic:
O o clas|a: sclu:u| :osccu: ca: c:go|ata: sc:ta |c:i|a:
c:|clasa: ,a:g :i:g|as |ila |lic: tica| ucua|aui:,a
O o lila a:sictas scca:g |c:la:gsu:g, tcua:i |lic:
O o A:tisiasi |c|utu|a: |lic:
O o lc:ta|a:|a: li:g|u:ga: ,a:g tc:a:g ca: tica| c:u| cc:ga:
st:css
O o lia:|a: |clua:ga ca: o:a:g tc:cc|at u:tu| tcta ti:ggal
|c:saua |lic: |i|a |o:cisi |lic: ucuu:g|i:|a:
O o A:|u:|a: u:tu| uc:gu:g|a|a: |c|utu|a: ca: |cta|uta: a|a:
|cuatia:
O o lc:ta|a:|a: si|a tc:a:g ca: uc:,a|i:|a:
val:asi
O \asala| c:u|a|a: c:iusi |a:i:ga: caat tc:atasi
O lc:u:u:a: cu:a| |a:tu:g caat tc:atasi
O lasic: uc:u:|u||a: c:i:g|ata: vc:tilasi
O lasic: uc:,ata|a: c:asaa: a:sictas caat tc:|o:t:ol
aftar P:staka
O o|o to-1oo- t.!o.|o- c 1o-1t:, i...-., M.1..o! 1.o.-.-
o-1 :..... ::v
O Mo/.- u. to-1oo- t.o|. i!o t.-,o|. o!o. .o-.. 1o-
1..o.. i1.. 2. icc. jo|o.o. c.o|o- i. 2..:.
O P.!. ri, t..|.. cM. :|..|. i-. r..!. tt, o. , x.!!, :t,
r..- t (i1.). i...-., M.1...-. uo-1/..|. c....o! c.-.. ..
c!.-..o! t.o..... M./, i!..... t|.!o1.!|.o. u:+. 2.,..o:..

You might also like