Examen nacional de Medicina ENAM Ao 2004 Prueba A

1. Se desea determinar el peso de un grupo de escolares. Cinco personas con 5 balanzas procedieron a realizar el pesaje previa calibracin antes de cada pesaje. El sesgo que se puede producir es: A. B. C. D. E. 2. De confiabilidad Del observador De validez De consistencia Del instrumento

Clnicamente las lesiones de Leishmaniosis cutnea se caracterizan porque: A. B. C. D. E. Son muy dolorosas No dan adenopata regional Curan espontneamente sin reactivacin Evolucionan a lceras o ndulos Su perodo de incubacin es menor de 7 das

3.

La complicacin ms severa de la hiperemesis gravdica es: A. B. C. D. E. Deshidratacin Hipotensin Encefalopata de Wernicke Hiperkalemia Hipernatremia

4.

Cul de los siguientes componentes pertenece a la empresa y sus relaciones externas?: A. B. C. D. E. Accionistas Propietario Funcionarios Empleados Clientes

5.

Nio nacido de parto normal hace 2 das. Desde hoy presenta edema palpebral y abundante secrecin purulenta en ambos ojos. El diagnstico ms probable es conjuntivitis neonatal por: A. B. C. D. E. Gonococo Clamidia Estreptococo Herpes simple Hemophilus

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6.

La sarna se caracteriza por prurito marcado en la piel debido a: A. B. C. D. E. Infeccin agregada Migracin del caro Depsito de huevos Fertilizacin de las hembras Sensibilizacin alrgica al caro

7.

La limpieza quirrgica inicial de una fractura expuesta es muy importante y debe ser realizada: A. B. C. D. E. En el lugar del accidente. Una vez estabilizado el paciente Despus de colocar una fijacin externa Una semana despus del accidente Apenas remitan los signos de flogosis

8.

La retencin de sodio y agua por el rin en la insuficiencia cardiaca se debe a gasto cardiaco _____________, flujo sanguneo renal _________________ y fraccin de filtracin ____________. A. B. C. D. E. Aumentado / aumentado / disminuida Disminuido / reducido / aumentada Aumentado / reducido / aumentada Disminuido / reducido / disminuida Aumentado / aumentado / aumentada

9.

Uno de los siguientes hallazgos NO es de presentacin necesaria en la cetoacidosis diabtica: A. B. C. D. E. Acidosis metablica Glicemia mayor de 400 mg/dL Hiperpotasemia Bicarbonato menor de 15 mEq/L Cuerpos cetnicos en orina

10.

Paciente mujer de 15 aos, con dolor en fosa iliaca derecha de 18 horas de evolucin y temperatura de 38.5 C desde hace 24 horas; ltima menstruacin hace 10 das. Al examen: orofaringe congestiva, abdomen blando, doloroso en fosa iliaca derecha. Cul es el diagnstico ms probable?: A. B. C. D. E. Adenitis mesentrica Divertculo de Meckel Sndrome intermenstrual Enfermedad inflamatoria plvica Diverticulitis

11.

Varn de 18 aos, fumador moderado, sin antecedente de cardiopata. Acude con dolor torcico de dos das de evolucin, sin fiebre. El ECG de ingreso muestra una elevacin difusa del segmento ST con concavidad superior. CPK-MB: 37 (n:<8). Cul es el diagnstico ms probable?:

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A. B. C. D. E. 12.

Osteocondritis Infarto agudo de miocardio Embolia pulmonar Angina inestable Miocarditis aguda

La asociacin de leucocituria, reaccin cida de la orina y urocultivo negativo sugiere el diagnstico de: A. B. C. D. E. Glomerulonefritis aguda TBC renal Pielonefritis crnica Papilitis necrotizante Pielonefritis aguda

13.

El test de Graham permite hacer el diagnstico de: A. B. C. D. E. Trichuriosis Giardiosis Ascaridiosis Enterobiosis Balantidiosis

14.

En la amenaza de parto prematuro mayor de 34 semanas, el tratamiento para inducir la pronta madurez pulmonar fetal es el uso de: A. B. C. D. E. Corticoides Antibiticos Diurticos AINES Hormonas tiroideas

15.

En el ttanos neonatal el antibitico de eleccin es: A. B. C. D. E. Eritromicina Amikacina Penicilina Cefalexina Cloranfenicol

16.

La causa ms frecuente de insuficiencia cardiaca derecha es: A. B. C. D. E. Cardiopata congnita Hipertensin arterial Miocardiopata Pericarditis Hipertensin pulmonar

17.

Paciente varn de 60 aos de edad, con hipertrofia ventricular izquierda, al examen fsico: pulso tardus, frmito carotdeo, soplo sistlico de eyeccin en regin paraesternal izquierda. El diagnstico ms probable es:

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A. B. C. D. E. 18.

Estenosis mitral Insuficiencia pulmonar Estenosis artica Insuficiencia artica Estenosis tricuspdea

Paciente gestante de 35 semanas con sangrado vaginal escaso, dolor intenso tipo contraccin y signos de sufrimiento fetal agudo. La posibilidad diagnstica es: A. B. C. D. E. Desprendimiento prematuro de placenta Placenta previa Inicio de trabajo de parto Rotura uterina Rotura de vasa previa

19.

Dentro de los sntomas que se presentan en la migraa NO se considera: A. B. C. D. E. Localizacin unilateral Cefalea pulstil Aura asociada Otalgia Alivio de los sntomas al dormir

20.

Cul es el primer hallazgo en la obstruccin intestinal media?: A. B. C. D. E. Distensin abdominal Dolor clico Vmitos Ictericia Dificultad para eliminar flatos

21.

En un paciente que presenta oftalmoplejia, ptosis palpebral y midriasis, se sospecha compromiso de: A. B. C. D. E. Hendidura esfenoidal superior Agujero ptico Hendidura infraorbitaria Agujero etmoidal Agujero zigomtico

22.

La puntuacin de APGAR NO evala: A. B. C. D. E. Esfuerzo respiratorio Coloracin de la piel Frecuencia cardaca Irritabilidad refleja Frecuencia respiratoria

23.

El aumento del estridor en el recin nacido cuando est en decbito supino sugiere la existencia de:

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A. B. C. D. E. 24.

Sndrome obstructivo bronquial Laringotraqueitis Cuerpo extrao Laringomalacia Fstula traqueo esofgica

Fisiopatolgicamente en el Asma Bronquial encontramos: A. B. C. D. E. Disminucin de la resistencia de las vas respiratorias Aumento de la insuflacin pulmonar y del trax Aumento en el volumen espiratorio forzado' Aumento del flujo areo espiratorio Aumento del dimetro de las vas respiratorias

25.

Cul de los siguientes es signo de hipertiroidismo?: A. B. C. D. E. Engrosamiento o ronquera de la voz Bradicardia Piel seca y gruesa Tumefaccin de manos, cara y extremidades Prdida de peso con aumento de apetito

26.

En la colecistitis aguda, Cul es el tratamiento quirrgico de eleccin?: A. B. C. D. E. Colecistostoma Colecistectoma convencional Colecistectoma laparoscpica Colecistectoma diferida Coledocoduodenoanastomosis

27.

El contenido de una hernia de Littre es: A. B. C. D. E. Divertculo de Meckel Vejiga Ileon terminal Colon sigmoides Apndice cecal

28.

En el tratamiento de la bronquiolitis no complicada est indicado prioritariamente: A. B. C. D. E. Antihistamnicos Antibiticos Oxgeno hmedo Expectorantes Antitusgenos

29.

Paciente mujer de 36 aos, con amenorrea de 6 meses; se plantea el diagnstico de menopausia precoz si se encuentra el nivel hormonal de: A. B. Progesterona entre 2 y 10 ng/mL LH entre 20 y 25 mUI/mL

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C. D. E. 30.

Estradiol entre 70 y 150 pg/mL FSH de 40 o ms mUI/mL Dehidroepiandrosterona entre 0,4 y 0,6 ng/mL

La complicacin fetal ms frecuente en un embarazo mltiple es: A. B. C. D. E. Sepsis Bajo peso Transfusin de gemelo a gemelo Malformaciones congnitas Prematuridad

31.

La dosis peditrica de 15 mg/Kg/da de metronidazol oral en el tratamiento de la giardiosis, se administra durante _____ das: A. B. C. D. E. 8 5 10 15 12

32.

Paciente mujer de 18 aos, llega a Emergencia por presentar: palpitaciones, ansiedad y sudoracin. Al examen: palidez, pulso: 185 por minuto regular, filiforme, hipotensin arterial. ECG: taquicardia: 185 por minuto, complejos QRS estrechos, no arritmia. Maniobras vagales negativas. El diagnstico ms probable es: A. B. C. D. E. Fibrilacin auricular Taquicardia ventricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular paroxstica Taquicardia Sinusal

33.

Paciente de 6 meses, con tos seca exigente. Disfona precedida de secrecin nasal acuosa. Al examen: estridor inspiratorio al llanto, FR: 40 por minuto. El diagnstico ms probable es: A. B. C. D. E. Laringotraqueitis Epiglotitis Aspiracin de cuerpo extrao Absceso periamigdaliano Asma bronquial

34.

Recin nacido a las 40 semanas, cuyo peso al nacer se encuentra debajo del percentil 5 de la curva de crecimiento intrauterino de la relacin peso/edad gestacional. Cmo lo clasificara segn el percentil?: A. B. C. D. E. Adecuado para edad gestacional Bajo peso Pequeo para edad gestacional Extremadamente bajo peso Muy bajo peso

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35.

En el tratamiento del asma infantil, el uso de corticoides por va inhalatoria est indicado en: A. B. C. D. E. Asma intermitente Asma persistente Asma intermitente con atelectasia Crisis asmtica Estado asmtico

36.

En la enterocolitis pseudomembranosa, el hecho ms significativo a considerar para el diagnstico es: A. B. C. D. E. Presencia de moco en las deposiciones Presencia de sangre en las deposiciones Distensin abdominal Antecedente de uso previo de antibiticos Presencia de diarrea sin moco ni sangre

37.

La lesin elemental clsica de la urticaria es: A. B. C. D. E. Habn Comedn Ampolla Vescula Mcula

38.

En el estudio diagnstico del sndrome doloroso abdominal, cul de los siguientes actos mdicos estn contraindicados?: A. B. C. D. E. Exmenes radiolgicos y ecogrficos no invasivos Paracentesis y lavado peritoneal Analgsicos y antibiticos TAC y Ultrasonografa Exmenes videoendoscpicos

39.

En la siguiente tabla tetracrica, el clculo de la sensibilidad de una prueba diagnstica se hace mediante la frmula:
PRUEBA DIAGNSTICA + ENFERMEDAD SI NO a b c d

A. B. C. D. E. 40.

b / (a + b) a / (a + c) c / (c + d) c / (a + c) d / (b + d)

Cul de las siguientes manifestaciones es patognomnica del sarampin? A. Ganglios suboccipitales dolorosos

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B. C. D. E. 41.

Fiebre alta Eritema mculo papular generalizado Tos crupal Manchas de Koplik

Las razones para recomendar el condn masculino son las siguientes, EXCEPTO: A. B. C. D. E. Es econmico y no necesita prescripcin Promiscuidad Proteccin contra infecciones de transmisin sexual No necesita vigilancia mdica especial Tiene una alta tasa de eficacia como mtodo anticonceptivo

42.

La efectividad del tratamiento de la cirrosis heptica post hepatitis C se evala mediante: A. B. C. D. E. Perfil heptico Ecografa Historia clnica Biopsia heptica Marcadores serolgicos

43.

A los cuntos meses de edad se recomienda colocar la vacuna contra la hepatitis A? A. B. C. D. E. 9 12 6 4 2

44.

En la epistaxis posterior, el taponamiento nasal con efecto teraputico debe ser colocado en: A. B. C. D. E. Coana Cavum farngeo Nasofaringe Vestbulo nasal Vlvula turbinoseptal

45.

Paciente de 10 aos de edad, acude a Emergencia por presentar dolor de odo leve a moderado, hipoacusia. Antecedente de haber realizado natacin en das pasados y frecuente limpieza de odo con hisopo. El diagnstico ms probable es: A. B. C. D. E. Miringitis bullosa Otitis externa Otomicosis Tapn de cerumen Otitis media

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46.

Paciente con diagnstico de traumatismo encefalocraneano, fractura de base de crneo. Al examen: alerta, parcialmente desorientado, con movimientos oculares conjugados conservados y midriasis paraltica del ojo derecho. El par craneal lesionado es: A. B. C. D. E. IV III II V VI

47.

Las siguientes enfermedades son endmicas en la selva peruana, EXCEPTO: A. B. C. D. E. Malaria. Hepatitis viral tipo B Leishmaniosis Fiebre amarilla Bartonelosis

48.

Un nio de 18 meses de edad llega a Emergencia despus de una convulsin tnico clnica que dur menos de 15 minutos. Presenta fiebre desde las ltimas 24 horas. Su primera decisin es: A. B. C. D. E. Administrar diazepam Buscar la causa de la fiebre Realizar puncin lumbar Administrar metamizol Iniciar una va endovenosa

49.

En el Modelo de Atencin Integral de Salud (MAIS), los cuidados esenciales responden a ___________ y los programas de salud pblica responden a _____________: A. B. C. D. E. Necesidades de salud / riesgos y daos Ciclos de vida / necesidades de salud Riesgos y dao / necesidades de salud Necesidades de salud / prioridades nacionales Ciclos de vida / riesgos y daos

50.

Nio preescolar presenta: tos exigente de inicio brusco y prdida leve de conciencia. Al examen fsico: hipersonoridad en un hemitrax. Rx: enfisema pulmonar unilateral. Debe sospecharse: A. B. C. D. E. Epiglotitis Sndrome de escape de aire Cuerpo extrao Neumonitis intersticial Crisis asmtica

51.

La anemia normoctica normocrmica se observa en: A. Insuficiencia renal crnica

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B. C. D. E. 52.

Trastornos del metabolismo del hierro Trastornos del metabolismo de vitamina B12 Deficiencia del cido flico Defectos en la membrana del eritrocito

Cul de las siguientes definiciones corresponde a Insuficiencia Respiratoria Aguda?: A. B. C. D. E. Incapacidad para proveer oxgeno Incapacidad pulmonar para satisfacer las demandas metablicas del organismo Incapacidad pulmonar para sostener el proceso aerbico Incapacidad para pasaje de oxgeno a la sangre Incapacidad para el intercambio gaseoso.

53.

En un nio con abdomen agudo, la presencia de _______________ indica mal pronstico; A. B. C. D. E. Niveles hidroareos Vmito fecaloide Timpanismo Heces sanguinolentas Abdomen muy doloroso

54.

En una radiografa simple de abdomen, cul de las siguientes imgenes es caracterstica del vlvulo de sigmoides?; A. B. C. D. E. Presencia de niveles hidroareos Distensin de la zona ileocecal Gran distensin del asa sigmoidea Opacidad difusa del abdomen Velamiento del psoas

55.

Al comparar dos medias muestrales el rechazo de una hiptesis nula, que es verdadera, nos lleva a cometer un error conocido como ______________: A. B. C. D. E. Beta o Tipo II Aleatorio Estndar Alfa o tipo I Sistemtico

56.

En pacientes hipertensos, en cul de las siguientes situaciones se considera un tratamiento INADECUADO?: A. B. C. D. E. Con compromiso coronario, tratado con diltiazen Con taquicardia, tratado con atenolol Con insuficiencia renal crnica, avanzada, tratada con hidroclorotiazida Diabtico, tratado con captopril Con tos persistente, tratado con losartan

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57.

En la amebiosis invasora intestinal, la dosis de metronidazol es: A. B. C. D. E. 200 mg/Kg/da 60 a 70 mg/Kg/da 100 mg/Kg/da 150 mg/Kg/da 30 a 50 mg/Kg/da

58.

En el ao 2003 se reportaron 80 casos nuevos de dengue hemorrgico en una poblacin de 25,000 habitantes, de los cuales 5 fallecieron. La incidencia y la letalidad de la enfermedad fueron: A. B. C. D. E. Incidencia 32 x 1000 hab Letalidad 6,25 x 1000 hab. Incidencia 3,2 x 1000 hab Letalidad 6,25 x 100 hab. Incidencia 3,2 x 10000 hab Letalidad 2 x 100 hab. Incidencia 3,2 x 100 hab Letalidad 2 x 1000 hab. Incidencia 0,32 x 1000 hab Letalidad 20 x 10000 hab.

59.

El diagnstico de desnutricin aguda se hace en base a la relacin: A. B. C. D. E. Talla /peso Peso / edad Talla / edad Peso / talla Peso / talla 2

60.

La ___________ NO se relaciona directamente con el alcoholismo: A. B. C. D. E. Deficiencia de fierro Demencia Cardiomiopata Hepatitis Polineuropata perifrica

61.

En un paciente que desde muy temprana edad presenta sangrado excesivo o anormal luego de traumatismos, leve invalidez por artropata de rodillas y dosaje de factor VIII de 3%, se diagnostica: A. B. C. D. E. Enfermedad de Von Willebrand Hemofilia B Hemofilia A Prpura Trombocitopnica Tromboastenia

62.

Una complicacin frecuente de la vacuna BCG es: A. B. C. D. C. Placa verrucosa exudativa Absceso bacteriano secundario Tuberclides Linfadenitis regional Chancro tuberculoso

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63.

La asociacin apropiada de antibiticos para tratar la sepsis en un recin nacido es: A. B. C. D. E. Gentamicina + Cefalotina Amikacina + Penicilina Cloranfenicol + Ampicilina Vancomicina + Amoxicilina . Amikacina + Ampicilina

64.

En relacin al crecimiento y desarrollo de un nio de 2 a 4 meses, se puede observar: A. B. C. D. E. Destreza en la comunicacin no verbal Aparicin de expresiones faciales claras Afn de llevar todo a la boca Autoalimentacin con los dedos Pronunciacin con slabas mltiples

65.

El concepto de eficiencia establece una relacin entre: A. B. C. D. E. Organizacin / recursos Calidad / recursos Logro de objetivos / recursos Actividades / servicios Logro de objetivos / metas

66.

Se define Retardo del Crecimiento Intrauterino (RCIU) como un peso al nacer por debajo del percentil: A. B. C. D. E. 10 90 75 50 25

67.

La causa ms importante de aborto antes de las 12 semanas de gestacin es: A. B. C. D. E. Cervicitis crnica Infecciones sistmicas Infecciones vaginales Anomalas placentarias Anomalas cromosmicas

68.

Se produce enfermedad de Addison por destruccin anatmica de la glndula en: A. B. C. D. E. Metirapona Hiperplasia suprarrenal congnita Anticuerpos bloqueantes de ACTH Enfermedad tuberculosa Administracin de esteroides

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69.

Caracteriza a la metaplasia escamosa cervical: A. B. C. D. E. Cambio de un epitelio cilndrico a escamoso Proceso muy activo en la premenopausia Proceso maligno Ocurre en la exocrvix Se asocia a infecciones

70.

La bacteriuria asintomtica es una entidad que slo debe tratarse en pacientes: A. B. C. D. E. Ancianos Gestantes Menopusicas Esplenectomizados Cirrticos

71.

Paciente mujer de 45 aos con Papanicolaou positivo a lesin intraepitelial alto grado. Cul es la conducta a seguir?: A. B. C. D. E. Biopsia dirigida por colposcopa Conizacin Crioterapia Histerectoma Repetir el Papanicolaou

72.

Cul de las siguientes actividades representa un riesgo laboral para contraer la brucelosis?: A. B. C. D. E. Recoleccin de algodn Avicultura Trabajo en un camal Trabajo en minas Fabricacin de cestas

73.

La manifestacin clnica ms frecuente del absceso cerebral es: A. B. C. D. E. Parlisis ocular Fiebre Letargo Hemiparesia Cefalea

74.

Un lquido sinovial de aspecto transparente, color amarillo plido, con 0-200 leucocitos por mm3 y clulas polimorfonucleares menor del 10% es caracterstico de: A. B. C. D. E. Artritis gotosa Artritis pigena Artritis lpica Articulacin normal Artritis reumatoidea

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75.

Qu porcentaje del rea bajo la curva normal estndar se localiza entre + 2 desviaciones estndares de la media?: A. B. C. D. E. 58,6 95,4 68,3 90,4 99,9

76.

Ante una paciente primigesta de 35 aos, 42 semanas de embarazo, crvix desfavorable y oligoamnios por ecografa, la conducta a seguir es: A. B. C. D. E. Cesrea Induccin de trabajo de parto Observacin y monitoreo materno fetal Parto eutcico Repetir la ecografa en 48 horas

77.

La causa ms frecuente de pancreatitis aguda es: A. B. C. D. E. Obstruccin duodenal Consumo de drogas Enfermedad biliar Infeccin entrica Veneno de escorpin

78.

El acto mdico ms importante en el tratamiento inicial de una fractura de tibia es: A. B. C. D. E. Evitar el shock hipovolmico Inmovilizacin del miembro afectado Administrar antibiticos Tranquilizar al paciente Evitar el sndrome compartamental

79.

De acuerdo al Manual del MINSA, el medicamento de eleccin en la bartonelosis aguda, es: A. B. C. D. E. Ciprofloxacino Penicilina procanica Estreptomicina Tetraciclinas Cloranfenicol

80.

Se desea estimar la prevalencia de una enfermedad que se sospecha tiene un comportamiento estacional. Para obtener una muestra representativa se debe optar por el muestreo: A. B. C. D. Estratificado Aleatorio simple con restitucin Aleatorio simple sin restitucin Sistemtico

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E. 81.

Por conglomerado

En el diagnstico de polimiositis, la enzima que se incrementa significativamente es: A. B. C. D. E. Transaminasa oxalactica Transaminasa pirvica Deshidrogenasa lctica Creatinfosfoquinasa Aldolasa

82.

La primera manifestacin del climaterio es: A. B. C. D. E. Sensacin de bochorno Trastornos en el ciclo menstrual Cambios atrficos en los genitales externos Cambios atrficos en las mamas Disminucin de la estatura

83.

Cul es la caracterstica ms importante de la lesin para el pronstico de un paciente con melanoma maligno?: A. B. C. D. E. Grosor Dimetro Borde Color Vascularidad

84.

La formacin de cavidades en el pulmn es una complicacin caracterstica de la neumona causada por: A. B. C. D. E. Streptococcus pneumoniae Legionella pneumophila Bacterias anaerbicas Micoplasma pneumoniae Virus de la influenza

85.

Un marcador precoz de la disminucin de la funcin heptica es: A. B. C. D. E. Trombocitopenia Prolongacin del tiempo parcial de tromboplastina Hipoproteinemia Anemia macroctica Prolongacin del tiempo de protrombina

86.

Paciente mujer de 20 aos, soltera, secretaria ejecutiva, sin antecedentes de enfermedad mental. Relata ser siempre impredecible en su conducta; cuando su progenitora le llama la atencin por llegar en estado de embriaguez; se autolesiona con cortes superficiales en el cuerpo; se torna hostil al sentirse decepcionada con su pareja, prefiere su compaa a pesar del maltrato

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verbal; sentimiento crnico de vaco y aburrimiento; carece de sentido de identidad consistente. Qu tipo de trastorno de personalidad es?: A. B. C. D. E. 87. Antisocial Borderline Histrinica Dependiente Por evitacin

De las siguientes unidades de un Centro de Salud: Medicina, Comit Asesor, Saneamiento Ambiental, Farmacia, Enfermera, Estadstica, Odontoestomatologa, Jefatura; son rganos de lnea: A. B. C. D. E. Estadstica, comit asesor, jefatura Enfermera, farmacia, odontoestomatologa Jefatura, medicina, saneamiento ambiental Medicina, saneamiento ambiental, odontoestomatologa Odontoestomatologa, medicina, enfermera

88.

Cul es la causa ms de frecuente de anosmia?: A. B. C. D. E. Rinitis Tabaquismo Meningioma del surco olfatorio Hipotiroidismo Hemorragia subaracnoidea

89.

En el ao 1980 se produjo un escape de gas radioactivo en una planta de fabricacin de sustancias radioactivas; la planta tena 500 obreros. La ciudad ms cercana a la planta se encontraba a 1000 Km. de distancia y tena 2000 habitantes. De 1980 al ao 2000 se diagnosticaron: 25 casos de leucemia mieloctica entre los obreros y en la ciudad ms cercana 5 casos de leucemia Cul ser la tasa de incidencia de leucemia en la poblacin expuesta?: A. B. C. D. E. 1,25 por cada 100 30 por cada 1000 12 por cada 1000 25 por cada 100 5 por cada 100

90.

El mtodo de laboratorio de eleccin para el diagnstico del paludismo es: A. B. C. D. E. Deteccin de anticuerpos por inmunofluorescencia Deteccin de antgenos mediante inmunocromatografa Examen microscpico de muestras de sangre Hemocultivo Reaccin en cadena de la polimerasa

91.

Paciente varn de 20 aos, hace 3 das presenta dolor intenso en garganta, alza trmica de 40 C, trismus, halitosis, sialorrea, abombamiento del pilar anterior izquierdo con rechazo de la vula y la amgdala hacia lado contralateral. Cul es el diagnstico presuntivo?:

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A. B. C. D. E. 92.

Linfoma de Hodgkin Absceso periamigdalino Celulitis periamigdalino Cncer de amgdala Amigdalitis aguda

El msculo oponente del pulgar est inervado por el nervio: A. B. C. D. E. Cutneo Radial Cubital Humeral Mediano

93.

La tia del cuero cabelludo es producida por: A. B. C. D. E. Malassezia furfur Trichophyton rubrum Epidermophyton Microsporum cannis Microsporum tonsurans

94.

En el diagnstico de ansiedad y pnico, cul de los siguientes sntomas o signos pertenece a la tensin motora?: A. B. C. D. E. Temblores Taquicardia Palpitaciones Desvanecimiento Miccin frecuente

95.

Cul es la caracterstica principal del ectima?: A. B. C. D. E. Es un proceso que toma tejido conjuntivo laxo Se observan ampollas flcidas y transparentes Es cuadro infeccioso que abarca hasta la dermis Inicialmente aparece una pseudomembrana blanquecina Puede acompaar a enfermedades sistmicas

96.

Cul de las siguientes pruebas es la ms segura para diferenciar una anemia ferropnica de la anemia por enfermedad crnica?: A. B. C. D. E. Nivel de ferritina Estudio de hierro en mdula sea Volumen corpuscular medio Lmina perifrica Concentracin media de hemoglobina corpuscular

97.

Se evala una prueba diagnstica para enfermedad de Alzheimer, los resultados son:
PRUEBA ALZHEIMER

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DIAGNOSTICA + -

SI 400 100 500

NO 200 300 500

TOTAL 600 400 1000

El valor predictivo positivo de la prueba es: A. 60% B. 75% C. 80% D. 66% E. 40% 98. Cul de las siguientes alteraciones NO interviene en la gnesis del hiperparatiroidismo secundario de la insuficiencia renal crnica? A. B. C. D. E. 99. Acidosis metablica Hipocalcemia Dficit de Vitamina D3 activa Resistencia esqueltica a la PTH Hipofosfatemia

Los miomas uterinos submucosos son tumoraciones benignas de tejido muscular, cuyo signo ms frecuente es: A. B. C. D. E. Sangrado genital Aumento del tamao uterino Dolor plvico Leucorrea lcera cervical

100. Paciente primigesta Rh negativa no sensibilizada con esposo Rh positivo, recin nacido Rh positivo. La conducta a seguir es: A. B. C. D. E. Vacunarla a la semana del parto No requiere vacunacin hasta el prximo parto Vacunarla dentro de las 72 horas postparto Vacunarlas en cualquier momento Vacunar de acuerdo a la Reaccin de Coombs

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