* Doctor en Ciencias Jur\u00eddicas y Sociales, Expresidente del Superior Tribunal de Justicia de la Provincia de la Pampa, miembro honorario de la Sociedad Argentina de Bio\u00e9tica, exdirector y actual Investigador Principal del Centro de Estudios Interdisciplinarios de la Facultad de Derecho de la UBA. Director de la C\u00e1tedra de Bio\u00e9tica de la Unesco de la Universidad Nacional de Buenos. Aires i Catedr\u00e0tic de Dret Mercantil de la Universidad de Buenos Aires. E-mail: s.bergel@ezabog.com.ar

El presente texto se centra en el art\u00edculo 14 de la \u201c Declaraci\u00f3n Universal sobre Bio\u00e9tica y Derechos Humanos\u201d de la UNESCO del 19-10-05, que incluye entre los principios de la bio\u00e9tica al de la \u201c Responsabilidad Social y Salud\u201d, lo que a mi juicio importa un significativo avance tendiente a ampliar el campo asignado a la disciplina, con el tratamiento de temas sociales y econ\u00f3micos vinculados directa o indirectamente con la salud.

This writing is based on the article 14 of the UNESCO \u201c Universal Declaration about Bioethics and Human Rights\u201d in 19-10-05, which includes the \u201c Health and Social Responsibility\u201d among the principles of Bioethics, that on my judgment brings an important advance in order to extend the field dedicated to the discipline, treat economical and social themes related directly or indirectly with health.

reflexi\u00f3n bio\u00e9tica, tanto en su objeto como en sus orien- taciones, pues la Bio\u00e9tica ser\u00eda esencialmente una disciplina del \u201c norte del mundo\u201d cuyos problemas m\u00e1s graves estar\u00edan sobre todo en el sur del planeta. Se trataba, por tanto -en su mira-, de individualizar temas e ideas que pudieran tener un car\u00e1cter m\u00e1s universal5.

Desde la d\u00e9cada de los noventa el debate bio\u00e9tico co- menz\u00f3 a virar lentamente para incorporar el estudio de los problemas sociales y ambientales, considerados en su conjunto como condicionantes b\u00e1sicos de la salud. La po- breza extrema, la subalimentaci\u00f3n, la exclusi\u00f3n social, el recorte de los recursos asignados a la salud como fruto de pol\u00edticas econ\u00f3micas neoliberales, junto al creciente deterioro del medioambiente fueron temas que despertaron la atenci\u00f3n de los cultores de esta disciplina, en especial los provenientes de los pa\u00edses subdesarrollados que obser- varon cr\u00edticamente los debates acad\u00e9micos que alimentaban una Bio\u00e9tica cada vez m\u00e1s alejada de la realidad cotidiana. Era evidente que una parte considerable de la humanidad transitaba el diario vivir en condiciones indignas y que las enfermedades de la pobreza hac\u00edan estragos en continentes enteros, sin que la reflexi\u00f3n bio\u00e9tica descendiera a incluirlos en su agenda.

Se observ\u00f3 la necesidad de avanzar en el campo de la salud p\u00fablica, m\u00e1s espec\u00edficamente en el de las pol\u00edticas en salud, sin temor a invadir esferas ajenas, ya que como muy bien lo se\u00f1ala Sotolongo \u201c la defensa de una Bio\u00e9tica apol\u00edtica es un posicionamiento pol\u00edtico que tributa objetiva- mente a favor de una conciliaci\u00f3n de intereses dentro del

El art\u00edculo 14 de la \u201c Declaraci\u00f3n Universal sobre Bio\u00e9tica y Derechos Humanos\u201d de la UNESCO del 19-10-05, que constituye el objeto de este trabajo, incluye entre los prin- cipios de la Bio\u00e9tica al de la \u201c Responsabilidad Social y Salud\u201d, lo que a mi juicio importa un significativo avance tendiente a ampliar el campo asignado a la disciplina, con el tratamiento de temas sociales y econ\u00f3micos vinculados directa o indirectamente con la salud.

La Bio\u00e9tica, como es sabido, es una disciplina de recien- te data que se encuentra a\u00fan en estado de gestaci\u00f3n, en tanto que sus contenidos, m\u00e9todos y objetivos siguen ex- perimentando cambios que es preciso visualizar para poder apreciar en toda su dimensi\u00f3n el valor del documento que comentamos.

en los de tradici\u00f3n anglosajona, con una marcada tendencia a privilegiar el tratamiento de los problemas y dilemas generados por los recientes avances de las ciencias m\u00e9dicas. En su curso posterior ejerci\u00f3 una gran in- fluencia el principalismo, doctrina formada en torno

a los tres principios del Informe Belmont (autonom\u00eda, beneficencia y justicia), a los que Beauchamp y Childress1 adicionaron un cuarto (no-maleficencia), que propon\u00eda para el estudio de la Bio\u00e9tica un esquema claro para una \u00e9tica normativa orientada a ser pr\u00e1ctica y productiva. Los principios -seg\u00fan expresan estos autores- son gu\u00edas que dejan lugar al juicio particular en casos especiales y que ayudan expl\u00edcitamente en el desarrollo de reglas y l\u00edneas de acci\u00f3n m\u00e1s detalladas2.

Fue un puente seguro para los m\u00e9dicos durante el pe- r\u00edodo de profundos cambios en la comprensi\u00f3n de la \u00e9tica de los cuidados cl\u00ednicos asistenciales en los Estados Unidos. Pessini y Barchifontaine la consideraron un producto t\u00edpico de la cultura norteamericana, en tanto recepta una profunda influencia del pragmatismo filos\u00f3fico anglosaj\u00f3n en tres aspectos fundamentales: en los casos, en los procedimien- tos y en el proceso de toma de decisiones3.

Lo propio de esta multidisciplina en su formato invetera- do -se\u00f1ala Mar\u00eda Julia Bertomeu- fue aislar los problemas \u00e9ticos profesionales de sus contextos sociales, hist\u00f3ricos, econ\u00f3micos y pol\u00edticos y construir una \u201c \u00e9tica aplicada\u201d la mayor de las veces ecl\u00e9cticamente enlazada a las teor\u00edas \u00e9ticas normativas4.