Io Karla Chocano

La candidosis o candidiasis oral

Enfermedad infecciosa ocasionada por el crecimiento de las colonias de Cndida y la penetracin de las mismas en los tejidos orales cuando las barreras fsicas y las defensas del husped se encuentran debilitadas

Introduccin
infeccin oportunista causada por hongos del gnero Cndida (C. albicans). Patogenicidad:

cambios en la ecologa microbiolgica local virulencia del hongo disminucin en la resistencia del hospedero

Otras especies: C. tropicalis C. parapsilosis C. glabrata C. guilliermondii C. krusei Han sido consideradas en > o < proporcin como patgenos potenciales. C. dubliniensis, se ha aislado en los pac infectados por VIH involucrada en los casos de resistencia a los antimicticos.

asintomticas frecuentes:

lactantes ancianos personas con factores predisponentes

generales o locales.

Clasificacin
1. Candidiasis Primaria: a. Pseudomembranosa. b. Eritematosa. c. Hiperplsica. d. Asociadas: -Queilitis angular -Estomatitis protsica. -Glositis rmbica. 2. Candidiasis Secundaria: a. Mucocutnea.

Pseudomembranosa

Frecuente en nios y ancianos Pac. asmticos, procesos obstructivos crnicos (corticoides)

Caractersticas:
Placas blanco-amarillentas Consistencia blanda o gelatinosa

Al raspado: se desprenden fcilmente zona eritematosa, erosionada/ulcerada, dolorosas. Al microscopio: masas de hifas, levaduras y restos celulares Areas en donde predominan:

Mucosa de carrillos Bordes laterales de lengua Orofaringe

Eritematosa
Atrfica Infeccin mixta por estafilococos y Cndida Caractersticas:

rea rojiza de bordes mal definidos No presenta placas blancas Puede ser asintomtica o producir un

ligero ardor comn en los pac. Inmunocompetentes/inmunosuprimidos

Areas en donde predominan:

Dorso de lengua Paladar

Hiperplsica

tambin llamada leucoplsica Caractersticas:

placas o ppulas

blancas no se desprenden al raspado.

Areas de frecuencia:
mucosa de carrillos lengua

Queilitis angular
Enrojecimiento de las comisuras, generalmente bilateral Grietas o fisuras y formacin de costras Relacionada con:
Anomalas del envejecimiento y

arrugas Disminucin DV Defectos protsicos dentales Xerostoma

Exmenes auxiliares

Frotis: se trata con una solucin de KOH del 10 al 20 %. Se observa al microscopio la presencia de hifas tabicadas caractersticas.

Biopsia: se aprecian esporas redondeada u ovoide de 3-4 micras con un pequeo halo claro

Cultivo: mediante Saboureaud o agar-sangre y a las 48 h se observan las colonias cremosas, brillantes y redondeadas.

Clamidospora

Exmenes auxiliares

PAS (cido peridico de Schiff): se tien hifas que se tien bien con la tcnica de

Gram o con platametinamina.: Aparecen tabicadas y con pequeas dicotomizaciones en ngulo agudo.

Exmenes auxiliares

Serologa: se utiliza la inmunofluorescencia para detectar Ac anticandida. Tiene especial importancia en las candidiasis crnicas y en estudios clnicos, ya que en estas formas el frotis y el cultivo son menos concluyentes.

Tratamiento
Se dispone en general de las siguientes alternativas teraputicas: Control de factores predisponentes.

Colutorios.

Antimicticos especficos tpicos y/o sistmicos:

Derivados polinicos: Nistatina, Anfotericina B. Derivados imidazlicos: Miconazol, Ketoconazol,

Clotrimazol, Econazol.
Derivados triazlicos: Fluconazol, Itraconazol.