RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No. Diagnosa Keperawatan Gangguan integritas kulit pada keluarga Bpk. I khususnya Anak E berhubungan dengan ketidakmampu an keluarga merawat anak dengan masalah kurang gizi dan biang keringat. Tujuan Umum Setelah dilakukan pertemuan sebanyak 2 kali kunjungan (2x45), gangguan integritas kulit pada keluarga Bpk I khususnya An. E dapat diatasi Khusus Setelah dilakukan pertemuan I sebanyak 1x45 menit, keluarga: 1. Mampu mengenal masalah Biang keringat, dengan: Menyebutkan arti pengertian Biang keringat Respon verbal Pengertian biang keringat yaitu penyakit kulit yang terjadi akibat tersumbatnya kelenjar keringat. 1.1.1. Dengan menggunakan lembar balik jelaskan pada keluarga tentang arti biang keringat, yaitu : penyakit kulit yang terjadi akibat tersumbatnya kelenjar keringat. 1.1.2. Evaluasi penjelasan yang telah diberikan. 1.1.3. Beri reinforcement positif atas jawaban yang tepat. 1.2.1. Jelaskan pada keluarga tentang penyebab biang keringat dengan menggunakan lembar balik, yaitu Kondisi panas dan lembab, Pakaian tebal dan ketat, Olahraga berlebihan , Terkena debu, Belum sempurnanya kelenjar keringat pada anak Kriteria Kriteria Evaluasi Standar Rencana Intervensi

3.

Menyebutkan penyebab biang keringat

Respon verbal

Minimal 3 dari 5 penyebab biang keringat : - Kondisi panas dan lembab - Pakaian tebal dan ketat - Olahraga berlebihan - Terkena debu - Belum sempurnanya kelenjar keringat pada

anak

1.2.2. Evaluasi penjelasan yang telah diberikan. 1.2.3. Beri reinforcement positif atas jawaban yang tepat. 1.3.1. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda-tanda biang keringat, yaitu Bintik merah pada kulit, Gelembung kecil berwarna putih, Gatal, Terasa pedih. 1.3.2 Evaluasi penjelasan yang telah diberikan 1.3.3 Beri reinforcement positif atas jawaban yang tepat. 1.4.1. Bantu keluarga mengenali adanya masalah biang keringat berdasarkan tanda dan gejala. 1.5.2. Bantu keluarga jika kesulitan mengidentifikasi. 1.5.3. Beri reinforcement positif atas usaha kelurga.

Menyebutkan tandatanda biang keringat.

Respon verbal

Minimal 3 dari 4tandatanda biang keringat : - Bintik merah pada kulit - Gelembung kecil berwarna putih - Gatal - Terasa pedih

Mengidentifikasi adanya biang keringat pada anggota keluarga.

Respon verbal

Mengenal adanya ISPA pada anggota keluarga berdasarkan tanda-tanda dan gejala yang ada.

2. Mampu mengambil keputusan dalam merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan biang keringat, dengan: 2.1.1. Jelaskan dengan lembar balik

Menyebutkan dampak lanjut biang keringat.

Respon verbal

Minimal 3 dari 5 dampak lanjut biang keringat : - Gatal-gatal - Anak susah tidur - Anak rewel - Infeksi - Menyebar ke tempat lain

dan gambar tentang dampak lanjut biang keringat yaitu Gatal-gatal, Anak susah tidur, Anak rewel, Infeksi, dan Menyebar ke tempat lain 2.1.2 Tanyakan pada keluarga hal yang belum di mengerti. 2.1.3. Beri reinforcement positif atas jawaban yang tepat 2.2.1.Motivasi keluarga untuk memutuskan tentang tindakan apa yang dilakukan untuk mengatasi biang keringat. 2.2.2. Berikan reinforcement positif bila keluarga sudah memutuskan untuk mengatasi masalah.

Memutuskan untuk merawat

Respon verbal.

Menyatakan perlu suatu perawatan dan pengobatan untuk mengatasi dan mencegah biang keringat

3. Mampu merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan biang keringat, dengan: Menjelaskan cara mencegah terjadinya biang keringat pada anak dan merawat anggota keluarga dengan biang keringat Respon verbal Minimal 3 dari 4 cara mencegah dan merawat biang keringat, yaitu - Mandi pagi dan sore hari - Ganti baju bila berkeringat 3.1.1. Jelaskan cara mencegah dan merawat biang keringat yaitu dengan Mandi pagi dan sore hari, Ganti baju bila berkeringat, Gunakan baju yang tepat, tidak ketat dan bersih, Menjaga kekeringan dan kebersihan kulit dengan

Gunakan baju yang tepat, tidak ketat dan bersih. Menjaga kekeringan dan kebersihan kulit dengan membedakinya.

membedakinya. 3.1.2. Minta keluarga menjelaskan kembali. 3.1.3. Beri reinforcement positif atas jawaban yang tepat. 3.2.1 Demonstrasikan cara merawat anggota keluarga dengan biang keringat 3.2.2 Motivasi keluarga untuk mendemonstrasikan kembali hal yang sudah diinformasikan 3.2.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga

Mendemonstrasikan cara merawat anggota keluarga dengan biang keringat.

Respon psiko motor.

Mendemonstrasikan cara merawat anggota keluarga dengan biang keringat dengan cara: - Keringkan dahulu bagian yang akan dibedaki. - Ambil washlap yang sudah dibasahi air hangat - Bersihkan bagian yang terkena biang keringat - Keringkan dengan handuk - Bedaki dengan mengusapkan bedak pada tangan baru diberikan kepada anak. - Jangan mengoleskan bedak langsung pada anak untuk mencegah anak menghirup bedak

Setelah dilakukan pertemuan ke 2 sebanyak 1x45 menit, keluarga:

4. Mampu memodifikasi lingkungan dengan cara: Menyebutkan cara Respon memodifikasi verbal lingkungan untuk keluarga dengan biang keringat Menyebutkan 2 dari 4 cara modifikasi lingkungan bagi anak dengan biang keringat, yaitu: - Buka pintu dan jendela setiap hari - Hindari keringat berlebih - Hindari memakai baju tebal saat musim panas - Hindari kontak dengan debu 4.1.1 Menjelaskan cara memodifikasi lingkungan pada keluarga dengan masalah biang keringat yaitu Buka pintu dan jendela setiap hari, Hindari keringat berlebih, Hindari memakai baju tebal saat musim panas, dan Hindari kontak dengan debu 4.1.2 Minta keluarga menjelaskan kembali. 4.1.3 Beri reinforcement positif atas jawaban yang tepat

Memodifikasi lingkungan yang sesuai

Respon psokomot or dan afektif

4.2.1. Motivasi keluarga untuk Bersama mahasiswa melakukan modifikasi dan keluarga lingkungan untuk mengatasi melakukan modifikasi biang keringat. lingkungan sesuai 4.2.2. Lakukan kunjungan rumah dengan cara yang telah tiba-tiba untuk mengevaluasi diajarkan. apakah keluarga memodifikasi Terlihat lingkungan lingkungan rumah. rumah baik untuk biang 4.2.3. Berikan reinforcement positif keringat. bila jawaban keluarga sesuai dengan standar.

5. Mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada dimasyarakat, dengan:

Menyebutkan manfaat fasilitas kesehatan.

Respon verbal

Manfaat fasilitas kesehatan bagi penderita biang keringat - Mendapatkan perawatan secara langsung. - Memperoleh informasi tentang cara perawatan dirumah. - Mendapatkan terapi pengobatan. 2 Kondisi anak yang harus segera dibawa ke fasilitas kesehatan: - Ada perdarahan, bintuk putih, atau nanah. - Biang keringat tambah parah

5.1.1.Jelaskan manfaat fasilitas kesehatan terkait keluhan yang ada. 5.1.2.Evaluasi kembali hasil penjelasan yang diberikan. 5.1.3. Beri reinforcement positif bila jawaban sesuai dengan standar.

Menjelaskan kondisi anak yang harus segera dibawa ke fasilitas kesehatan

Respon verbal

5.2.1 Diskusikan bersama keluarga kondisi anak yang harus segera di bawa ke pelayanan kesehatan yaitu ada perdarahan, bintik putih atau nanah dan biang keringat tambah parah 5.2.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali kondisi anak yang harus segera dirujuk ke pelayanan kesehatan 5.2.3 beri reinforcement positif atas usaha keluarga. 5.3.1 Diskusikan bersama keluarga mengenai fasilitas kesehatan yang ada disekitar tempat tinggal 5.3.2 Motivasi keluarga untuk mengulang fasilitas kesehatan yang dapat dikunjungi 5.3.3 Berikan reinforcement positif atas usaha keluarga

Menyebutkan fasilitas kesehatan terdekat.

Respon verbal

Fasilitas kesehatan yang dapat dikunjungi: - Puskesmas - Rumah sakit - Klinik dokter

Memanfaatkan fasilitas kesehatan.

Respon afektif

5.4.1. Memotivasi keluarga untuk Keluarga mengunjungi mengunjungi pelayanan pelayanan kesehatan untuk kesehatan. pemeriksaan dan 5.4.2. Beri reinforcement positif pengobatan biang keringat setelah keluarga pergi ke pelayanan kesehatan.