Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword or section
Like this
62Activity
×
P. 1
ASPEK SELULER PATOFISIOLOGI

ASPEK SELULER PATOFISIOLOGI

Ratings: (0)|Views: 13,091|Likes:
Published by victor_jnsn

More info:

Published by: victor_jnsn on Nov 19, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

08/19/2013

pdf

text

original

 
ASPEK SELULER PATOFISIOLOGILUKA BAKAR 
Dr. VICTOR JANSEN PANGGABEAN
 
PENDAHULUAN
Kulit memberikan berbagai fungsi termasuk mencegah kehilangan cairan,melindungi infeksi, mempertahankan suhu tubuh, membrikan stimulus sensorik,menghasilkan vitamin D dan menentukan identifikasi individual. Dengandemikian, manajemen untuk pasien luka bakar masih sangat menantang dan pendekatan terbaiknya adalah penanganan bersama tim multidisipiner yangmelibatkan anestesiologis, dokter bedah, intensivist, dan perawat.
(1)
 Angka mortalitas masih tetap tinggi, dalam tahun 1998-2003 di RSUPNCipto Mangunkusumo tercatat sekitar 36,5%. Di Amerika Serikat, sekitar 1,25 juta orang dirawat karena luka bakar tiap tahunnya, 50.000 pasien harus dirawatdirumah sakit, dan 5.500 pasien meninggal karena luka bakar tiap tahunnya. Luka bakar termal mempengaruhi lebih dari 2 juta orang pertahun, dengan 4% nyaharus dirawat di rumah sakit dan 0,5% meninggal. Keberhasilan dari penyelamatan luka bakarberhubungan dengan umur penderita, ukuran luka bakar,dan ada atau tidaknya cedera inhalasi. Luka bakar menyebabkan banyak komplikasi dan kematian. Luka bakar berat (
 primary insult 
) dapat menyebabkanlepasnya mediator inflamasi massif yang selanjutnya menyebabkan lingkaransetan inflamasi yang menyebabkan immunosupresi meningkatkan kepekaan pasien terhadap infeksi dan kegagalan multi-organ diikuti kematian.
(2,3,4)
Paradigma penatalaksanaan luka bakar mengalami perubahan seiringdengan perkembangan ilmu pengetahuan dalam bidang kedokteran (iptekdok),khususnya bidang biomolekular dan traumatologi. Permasalahan-permasalahanyang dihadapi memerlukan pendekatan beberapa disiplin ilmu (multidisipliner),secara terpadu bersama-sama mengupayakan penurunan mortalitas luka bakar.Setiap fase luka bakar diwarnai oleh permasalahan spesifik dan perubahanInfeksi terutama pneumonia merupakan penyebab utama morbiditasdan mortalitas pada pasien luka bakar. Pasien luka bakar tanpa
inhalation injury
yang memerlukan ventilasi mekanik menunjukkan kemungkinan mendapat pneumonia yang tinggi. Meskipun banyak kemajuan dalam memperbaiki hasil2
 
akhir dan angka harapan hidup pasien luka bakar, penatalaksanaan pasien inimasih banyak membutuhkan tantangan bagi seluruh unit perawatan yang terlibat.
LUKA BAKAR 
Luka bakar cedra yang cukup sering dihadapi para dokter jenis yang beratmemperlihatkan morbiditas dan derajat cacat yang relatif tinggi dibanding dengancedra oleh sebab lain. Ketika terjadi luka bakar kulit merupakan salah satu organyang pertama kali mengalami paparan zat pembakar. Otomatis akanmempengaruhi fungsi-fungsi kulit sesuai dengan berat ringannya luka bakar. Tigafaktor penting yang harus menjadi perhatian pada kejadian luka bakar adalah:
(2,4,5)
1.Etiologi2.Kedalamanan Luka Bakar 3.Luas Luka Bakar 
Etiologi
Berdasarkan etiologinya pembagian luka bakar berhubungan dengan pembagian jenis atau macam luka bakar, yaitu :a.Luka Bakar yang disebabkan api (Flame) b.Luka Bakar yang disebabkan air panasc.Luka Bakar yang disebabkan bahan kimiad.Luka Bakar yang disebabkan radiasie.Luka Bakar yang disebabkan listrik (Electrical)
Derajat Kedalaman
 
(6)
Kedalaman kerusakan jaringan akibat luka bakar tergantung pada derajat panas sumber, penyebab dan lamanya kontak dengan tubuh penderita. DahuluDupuytren membagi atas 6 tingkat, sekarang lebih praktis hanya dibagi 3tingkat/derajat, yaitu:
1. Luka bakar derajat I :
3

Activity (62)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
Puspta Sari liked this
eby_amly liked this
Kharisma Ganda liked this
Nafi Ikhwan liked this
Syefriadi Sg liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->