1

Br. mABSAL
2
4 Komponen Vital Sign 4 Komponen Vital Sign
Tekanan 0arah
8uhu
Nad|
Pernafasan
Tekanan 0arah
8uhu
Nad|
Pernafasan
3
TEKANAN DARAH TEKANAN DARAH
da dua metode pengukuran tekanan
darah ya|tu dengan pa|pas| dan
ausku|tas|
Pengukuran dapa d||akukan da|am
keadaan duduk atau berbar|ng
Pas|en yang akan d|ukur harus
ter|eb|h dahu|u |st|rahat se|ama 5-10'
da dua metode pengukuran tekanan
darah ya|tu dengan pa|pas| dan
ausku|tas|
Pengukuran dapa d||akukan da|am
keadaan duduk atau berbar|ng
Pas|en yang akan d|ukur harus
ter|eb|h dahu|u |st|rahat se|ama 5-10'
4
orotkoff 8ound
-orotkoff 1: keras berupa ketukan
-orotkoff 2: suara sepert| mendes|r
-orotkoff 3: |ntens|tas suara semak|n
men|ngkat
-orotkoff 4: suara me|emah
-orotkoff 5: suara h||ang
orotkoff 8ound
-orotkoff 1: keras berupa ketukan
-orotkoff 2: suara sepert| mendes|r
-orotkoff 3: |ntens|tas suara semak|n
men|ngkat
-orotkoff 4: suara me|emah
-orotkoff 5: suara h||ang
5
Klasifikasi TD JNC 7 Klasifikasi TD JNC 7
6
Suhu Suhu
Tempat pengukuran suhu:
- |||a
- Hu|ut
- Rectum
- Vag|na
Tempat pengukuran suhu:
- |||a
- Hu|ut
- Rectum
- Vag|na
TEMPERATUR NORMAL
Pagi : 37,2 C-Sore : 37,7 C
KoIberg : 36,2 - 37,8
NeIwan : 36,5 - 37,2
<38C =subfebriI
>40C =hiperpireksia
Temp. NormaI usia
9: 36,8 +/- 0,4 C
AxiIIa < oraI < rectum = vagina
TEMPERATUR NORMAL
Pagi : 37,2 C-Sore : 37,7 C
KoIberg : 36,2 - 37,8
NeIwan : 36,5 - 37,2
<38C =subfebriI
>40C =hiperpireksia
Temp. NormaI usia
9: 36,8 +/- 0,4 C
AxiIIa < oraI < rectum = vagina
8
DEMAM DEMAM
Peningkatan temp. diatas sirkadian normaI
akibat perubahan pada pusat termoreguIator
di hipotaIamus anterior.
JENIS DEMAM
- febris intermiten
- febris remiten
- febris kontinue
- febris hektika
- febris inversus
Peningkatan temp. diatas sirkadian normaI
akibat perubahan pada pusat termoreguIator
di hipotaIamus anterior.
JENIS DEMAM
- febris intermiten
- febris remiten
- febris kontinue
- febris hektika
- febris inversus
9
NAD NAD
Pemer|ksaan nad| dapat d||akukan
dgn pa|pas| arter| carot|s, rad|a||s,
femora||s, d||.
Pen||a|an yang d|amb|| ada|ah:
Frekuens|, r|tme, kua||tas, dan vo|ume
Pemer|ksaan nad| dapat d||akukan
dgn pa|pas| arter| carot|s, rad|a||s,
femora||s, d||.
Pen||a|an yang d|amb|| ada|ah:
Frekuens|, r|tme, kua||tas, dan vo|ume
10
7ekuensi 7ekuensi
Norma| : 0-90
0 d|sebut brad|kard|
> 90 d|sebut tak|kard|
Norma| : 0-90
0 d|sebut brad|kard|
> 90 d|sebut tak|kard|
11
Ritme Ritme
Norma| ada|ah s|nus r|tme
bnorma|:
- pu|sus b|gem|nus
- pu|sus ce|er
- pu|sus a|ternans
Norma| ada|ah s|nus r|tme
bnorma|:
- pu|sus b|gem|nus
- pu|sus ce|er
- pu|sus a|ternans
12
4 PERNAASAN 4 PERNAASAN
Norma| : 1-24
Norma| anak, berdasarkan us|a
Pen||a|an yang d||akukan ada|ah
Frekuens|
Regu|ar|tas
eda|aman pernafasan
Norma| : 1-24
Norma| anak, berdasarkan us|a
Pen||a|an yang d||akukan ada|ah
Frekuens|
Regu|ar|tas
eda|aman pernafasan
13
Pe7nafasan Abno7mal Pe7nafasan Abno7mal
0yspnoe
ussmau|
6hyne-8tokes
|ot
pnoe
0yspnoe
ussmau|
6hyne-8tokes
|ot
pnoe
14