DISTOCIES 1.- Dorigen MATERNAL 1.1. DESFOR UTER - INRCIA UTERINA - PART TUMULTUS 1.2.

DESFOR ABDOMINAL - HRNIA ABDOMINAL - HRNIA UTERINA - ROTURA DE DIAFRAGMA - ETC 1.3. ANATMICA - ALTERACIONS PLVIQUES - ALTERACIONS UTERINES (torsi uterina, manca de dilataci cervical, fibrosi, retroflexi, etc.) - ALTERACIONS VAGINALS (fibrosis, prolapses,cistoceles, tumors, himen persistent, etc.) - ALTERACIONS VULVARS 2.- Dorigen FETAL 2.1. DESPROPORCI FETO-PLVICA 2.2. DISPOSICIONS ANORMALS 2.3. MORT FETAL

ATONIA UTERINA (I)

1.- PRIMARIA CAUSES - Idioptiques - Excessiva dial.lataci uterina (hidroamnios, fetus grossos, ...) - Problemes del miometri - Infeccions - Degeneraci grassa - Envelliment - Problemes balan estrogens/progesterona - Alteracions fetals - Alteracions ovriques - Problemes amb oxitocina (ESTRS) - Hipocalcmia, hipomagnesmia - Parts prematurs TRACTAMENT En UNITCIQUES Extracci forada En POLITCIQUES 1.- Si es pot, extreure lencallat 2.- Oxitcics. Recordar que: - Sols a linici del part - Pot tancar el crvix - Provoca separaci de placenta 3.- Ecblics (ergometrina). Bons. TRUJA 4.- Cesria 5.- Calci, Mg++ (si s causat per aix) 6.- Calmants (valium, azoperona en trujes. En Estrs) VIGILAR GESTACIONS AMB MOLTS POCS FETUS!!!

ATONIA UTERINA (II)

2.- SECUNDRIA CAUSA PRINCIPAL: Esgotament en distcies TRACTAMENT 1.- Corregir la distcia. Si no funciona, tractar com la 1 En TRUJES prevenci: -bloquejants (carazolol) a linici del part.