Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
52Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
askep hiperglikemia

askep hiperglikemia

Ratings: (0)|Views: 2,026 |Likes:
Published by Arief Ferri N

More info:

Published by: Arief Ferri N on Nov 20, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as RTF, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/19/2013

pdf

text

original

 
A. Pengertan :Hiperglikemia merupakan keadaan peningkatan glukosa darah daripoada rentangkadar puasa normal 80 – 90 mg / dl darah, atau rentang non puasa sekitar 140 – 160 mg /100 ml darah ( Elizabeth J. Corwin, 2001 )B. Etiologi :Penyebab tidak diketahui dengan pasti tapi umumnya diketahui kekuranganinsulin adalah penyebab utama dan faktor herediter yang memegang peranan penting.Yang lain akibat pengangkatan pancreas, pengrusakan secara kimiawi sel beta pulau langerhans.Faktor predisposisi herediter, obesitas.Faktor imunologi; pada penderita hiperglikemia khususnya DM terdapat buktiadanya suatu respon autoimun. Respon ini mereupakan repon abnormal dimanaantibody terarah pada jaringan normal tubuh dengan cara bereaksi terhadap jaringan tersebut yang dianggap sebagai jaringan asingC. Menifestasi klinik :Gejala awal umumnya yaitu ( akibat tingginya kadar glukosa darah)Polipagi.PolidipsiPoliuri.Kelainan kulit, gatal-gatal, kulit keringRasa kesemutan, kram ototVisus menurunPenurunan berat badanKelemahan tubuh dan luka yang tidak sembuh-sembuh.E. Komplikasi HiperglikemiaDibagi menjadi 2 kategori yaitu :A.Komplikasi akut1.Komplikasi metabolik Ketoasidosis diabeticKoma hiperglikemik hiperismoler non ketotik HipoglikemiaAsidosis lactate2.Infeksi beratB.Komplikasi kronik 1.Komplikasi vaskuler Makrovaskuler : PJK, stroke , pembuluh darah perifer Mikrovaskuler : retinopati, nefropati2.Komplikasi neuropati Neuropati sensorimotorik, neuropati otonomik gastroporesis, diare diabetik, buli - buli neurogenik, impotensi, gangguan refleks kardiovaskuler.3.Campuran vascular neuropatiUlkus kaki4.Komplikasi pada kulit
 
F. Pemeriksaan penunjang :Diagnosis dapat dibuat dengan gejala-gejala diatas + GDS > 200 mg% (Plasmavena).Bila GDS 100-200 mg% → perlu pemeriksaan test toleransi glukosa oral.Kriteria baru penentuan diagnostik DM menurut ADA menggunakan GDP > 126mg/dl.Pemeriksaan lain yang perlu diperhatikan pada pasien Diabetes Mellitus:HbGas darah arteriInsulin darahElektrolit darahUrinalisisUltrasonografiG. PenatalaksanaanTujuan utama terapi Hiperglikemia adalah mencoba menormalkan aktivitasinsulin dan kadar glukosa darah dan upaya mengurangi terjadinya komplikasivaskuler serta neuropati.Ada 4 komponen dalam penatalaksanaan hiperglikemia :A.Diet1.Komposisi makanan :a.Karbohidrat = 60 % – 70 % b.Protein = 10 % - 15 %c.Lemak = 20 % - 25 %2.Jumlah kalori perharia.Antara 1100 -2300 kkal b.Kebutuhan kalori basal : laki – laki : 30 kkal / kg BBPerempuan : 25 kkal / kg BB3.Penilaian status gizi :BBBBR = x 100 %TB – 100Kurus : BBR 110 %Obesitas bila BBRR > 110 %Obesitas ringan 120% - 130 %Obesitas sedang 130% - 140%Obesitas berat 140% - 200%Obesitas morbit > 200 %Jumlah kalori yang diperlukan sehari untuk penderita DM yang bekerja biasaadalah :Kurus : BB x 40 – 60 kalori/hari Normal (ideal) : BB x 30 kalori/hariGemuk : BB x 20 kalori/hariObesitas : BB x 10 – 15 kalori/hari
 
B.Latihan jasmaniC.PenyuluhanDilakukan pada kelompok resiko tinggi :Umur diatas 45 tahunKegemukan lebih dari 120 % BB idaman atau IMT > 27 kg/mHipertensi > 140 / 90 mmHgRiwayat keluarga DMDislipidemia, HDL 250 mg/dlParah TGT atau GPPT ( TGT : > 140 mg/dl – 2200 mg/dl), glukosa plasma puasaderange / GPPT : > 100 mg/dl dan < 126 mg/dl)D.Obat berkaitan Hipoglikemia1.Obat hipoglikemi oral :a.Sulfoniluria : Glibenglamida, glikosit, gliguidon, glimeperide, glipizid. b.Biguanid ( metformin )c.Hon su insulin secretagogue ( repakglinide, natliglinide )d.Inhibitor glucosidasee.Tiosolidinedlones2.InsulinJenis insulin menurut cara kerjaLama kerja Nama insulinMulai kerja(Jam)Kerja max.(Jam)Lama kerja(Jam)Kerja singkatActrafitHumolin R 0,50,52,5 – 52,5 - 54 – 84 - 8

Activity (52)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Rani Hasriani added this note
boleh lihat datanya.email.makasih
opoaelah liked this
opoaelah liked this
Tuti Rahayu liked this
mehndut liked this
PuTry PriciLia liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->