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Bacterias - zoonosis

Bacterias - zoonosis

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Apunte colaboración de Federico (federicoshanahan@yahoo.com.ar)
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Reciben este nombre porque el hombre se contagia directa o indirectamente de animales.
Forma parte de las enterobacterias, es un bacilo Gram (-) inm\u00f3vil. Es bacteria intracelular
facultativa. Es una bacteria capsulada.
Factores de patogenicidad:

Es una bacteria extremadamente virulenta debido a que contiene 3 tipos de pl\u00e1smidos: peque\u00f1os (proteasa Pla), medianos (prote\u00ednas Yops, sin las cuales la bacteria carece de virulencia) y grandes (prote\u00edna Fra1, que forma parte la c\u00e1psula)

Tambi\u00e9n presenta:

adhesina psaA
factor de resistencia al complemento
sider\u00f3foro

Enfermedades que produce:

PESTE BUBONICA
Es una enfermedad end\u00e9mica de pa\u00edses lim\u00edtrofes como Bolivia y Brasil.
El primer paso en la transmisi\u00f3n involucra el contagio de ratas silvestres que se contagian

entre ellas por medio de un vector, la pulga. la bacteria se multiplica en el intestino de las
pulgas y cuando las ratas mueren las pulgas buscan un nuevo hu\u00e9sped.
La pulga infectada regurgita Y.pestis y la deposita sobre la lesi\u00f3n que provoca al picar.
Tras per\u00edodo de incubaci\u00f3n (2-7 d\u00edas) aparece fiebre y la lesi\u00f3n caracteristica: bubon
La enfermedad es lo suficientemente grave como para causar la muerte del individuo,
pero la transmisi\u00f3n interhumana no existe.
Un 5 % de los individuos desarrolla una neumon\u00eda secundaria (plaga neum\u00f3nica) y estos
pueden contagiar a otros individuos por v\u00eda inhalatoria.
Patogenia:
Las yersinias ingresan al organismo luego de la picadura de la pulga y alcanzan ganglio
linf\u00e1ticos regionales.
Las bacterias son fagocitadas por polimorfonucleares y mueren, mientras que las
fagocitadas por macr\u00f3fagos sobreviven, producen determinantes de patogenicidad y
matan a la c\u00e9lula, de la que emergen virulentas.
ZO ON OSIS
Yersinia
pestis

En los ganglio regionales la Y.pestis se multiplica r\u00e1pidamente y produce una hemorragia supurativa necr\u00f3tica, que resulta en elBUB\u00d3N (lesi\u00f3n edematizada), que se ubica en ingle, axila. La diseminaci\u00f3n de yersinias posibilita la siembra a distancia en pulm\u00f3n, h\u00edgado, bazo y ocasionalmente meninges.

Diagn\u00f3stico:
Pueden detectarse en material aspirado de bubones, por tinci\u00f3n de Gram, los bacilos
gram(-) de tinci\u00f3n bipolar.
Cultivo en medio para enterobacterias a partir de aspirado bub\u00f3nico, esputo o sangre.
Tratamiento:
Sin tratamiento 50-75% de los casos presentan bacteriemia muriendo por shock s\u00e9ptico
en horas o d\u00edas.
El tratamiento con tetraciclina o estreptomicina reduce la mortalidad m\u00e1s de 50 %.
Se recomienda profilaxis con tetraciclina en individuos que estuvieron en contacto con
casos de peste neum\u00f3nica.
Es un cocobacilo Gram (-), anaerobio facultativo, que requiere medios con compuestos
sulfhidrilados.
Enfermedades que produce:
TULAREMIA
Es end\u00e9mica en hemisferio norte, especialmente Norteam\u00e9rica. Se adquiere por contacto
con conejos o por picaduras de la mosca del ciervo o garrapatas infectadas.

La bacteria ingresa al hu\u00e9sped por v\u00eda inhalatoria o por contacto directo con piel o mucosas. La localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n (indica puerta de entrada) determinara la forma de presentaci\u00f3n de la enfermedad: tularemia ulceroglandular, tularemia oculoglandular, tularemia tifoidea (oral) y neumon\u00eda tular\u00e9mica.

Cualquiera de las formas mencionadas puede diseminar produciendo lesiones
granulomatosa y abscesos necr\u00f3ticos.
La infecci\u00f3n natural deja inmunidad protectora.
Diagn\u00f3stico:
Serolog\u00eda, junto con la cl\u00ednica y el dato de zona end\u00e9mica.
Francisella
tularensis:
Tratamiento y prevenci\u00f3n:
Es sensible a estreptomicina y gentamicina.
Uso de guantes de goma y protectores oculares para el manejo de animales salvajes
potencialmente infectados. Eliminaci\u00f3n de garrapatas.

La especie m\u00e1s importante de este g\u00e9nero es Leptospira interrogans. Es una espiroqueta muy fina con extremos en forma de gancho; que solo se visualizan por microscopia de fondo oscuro o IF. Son aerobias.

L interrogans es pat\u00f3gena para ratas, perros, bovinos, porcinos, equinos y ovinos; que son el reservorio de esta enfermedad. En los roedores no produce enfermedad, si en el resto.

Las leptospiras se eliminan en la orina de los animales contaminando agua y suelos; y este constituye el veh\u00edculo de transmisi\u00f3n para el hombre. En \u00e9pocas de verano o inundaciones suelen producirse epidemias delept ospirosis.

La entrada de la bacteria se produce a trav\u00e9s de lesiones cut\u00e1neas imperceptibles, la conjuntiva o la mucosa nasal. La mayor\u00eda produce infecciones subclinicas o luego de 2-30 d\u00edas se presenta en forma abrupta con un cuadro simil gripe con fiebre, escalofrios, mialgias e inyecci\u00f3n conjuntival..

La leptospirosis tiene 3 tipos de evoluci\u00f3n:
1) benigna, cura en 4 d\u00edas
2) enfermedad que cura y remite
3)enfermedad en donde aparece ictericia (o enfermedad de Weil, es la manifestaci\u00f3n
m\u00e1s grave), meningitis con LCR claro, neuropat\u00eda (marcador evolutivo), neumon\u00eda
at\u00edpica o manifestaciones hemorr\u00e1gicas.
Diagn\u00f3stico:
Cultivo de muestras de sangre, LCR u orina durante la 1\u00ba semana, en medios de Fletcher
o de Stewart
Tambi\u00e9n prueba de aglutinaci\u00f3n microsc\u00f3pica (MAT) que detecta Ac-anti leptospira.
Tratamiento:
El tratamiento con penicilina o ampicilina y cefotaxima o estreptomicna para casos graves,
parece efectivo si se realiza durante 1\u00ba semana.
Tambi\u00e9n tratamiento sintom\u00e1tico, y en casos graves cuidados intensivos y di\u00e1lisis.
LEPTOSPIRAS

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