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Trauma~2

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TRAUMA DE TORAX
\u2022 PROYECTO ISS - ASCOFAME \u2022
GUIAS DE PRACTICA CLINICA
BASADAS EN LA EVIDENCIA
PROYECTOISS
-ASCOFAMETR
AUMADETORAX
ASOCIACION COLOMBIANA DE FACULTADES
DE MEDICINA- ASCOFAME -
Dr. Leonidas Tapias D\u00edaz
Dr. Hernando Cala Rueda
Dr. Gilberto Gonz\u00e1lez Delgado
Dr. Juan Daniel Rodr\u00edguez Mutis
Dr. Luis Carlos Orozco
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11
AUTORES DE LA GUIA
COORDINACION Y ASESORIA
Dr. Leonidas Tapias D\u00edaz
M\u00e9dico especialista en Cirug\u00eda General y Cirug\u00eda de T\u00f3rax
Profesor de C\u00e1tedra, Departamento de Cirug\u00eda
Universidad Industrial de Santander
Coordinador Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica
Dr. Hernando Cala Rueda
M\u00e9dico especialista en Cirug\u00eda General
Profesor Asistente Departamento de Cirug\u00eda
Universidad Industrial de Santander.
Dr. Gilberto Gonz\u00e1lez Delgado
M\u00e9dico especialista en Cirug\u00eda General y Endoscopia,
Subespecialista en Rehabilitaci\u00f3n Esof\u00e1gica,
diagn\u00f3stica y terap\u00e9utica,
Hospital General de M\u00e9xico
Profesor Asistente Departamento de Cirug\u00eda
Universidad Industrial de Santander.
Dr. Juan Daniel Rodr\u00edguez Mutis
M\u00e9dico especialista en Cirug\u00eda General.
Profesor de C\u00e1tedra Departamento de Cirug\u00eda
Universidad Industrial de Santander.
Instituto de los Seguros Sociales.

Dr. Luis Carlos Orozco
M\u00e9dico especialista en Epidemiolog\u00eda
Profesor de la Escuela de Enfermer\u00eda
Facultad de Salud

Universidad Industrial de Santander.
Dr. Gustavo Pradilla
Decano Facultad de Salud
Universidad Industrial de Santander
Decano Coordinador
12
INDICE
FORMULARIO DE AUTOEVALUACION DE LA GUIA DE

PRACTICA CLINICA - ISS ASCOFAME.......................... 14 1. RESUMEN GLOBAL...................................... 15 2. DEFINICION DE TERMINOS............................... 16 3. NIVELES DE EVIDENCIA Y GRADOS DE RECOMENDACION...... 18 3.1. Introducci\u00f3n......................................... 18 3.2. Neumot\u00f3rax......................................... 20 3.2.1. Neumot\u00f3rax a tensi\u00f3n................................ 21 3.3. Hemot\u00f3rax........................................... 21 3.4. Fracturas costales..................................... 22 3.5 T\u00f3rax inestable........................................ 23 3.6. Contusi\u00f3n pulmonar................................... 24 3.7. Heridas de diafragma..................................25 3.8. Trauma card\u00edaco penetrante.............................27 3.9. Trauma card\u00edaco cerrado............................... 29 3.9.1. Contusi\u00f3n mioc\u00e1rdica................................ 30 3.9.2. Estallido card\u00edaco y peric\u00e1rdico......................... 30 3.10. Ruptura esof\u00e1gica.................................... 30 3.11. Trauma de tr\u00e1quea y bronquios......................... 31 3.12. Lesi\u00f3n de grandes vasos intrator\u00e1cicos...................33 3.12.1. Trauma de aorta.................................... 34 3.12.1.1. Compromiso de aorta descendente...................35 3.12.2. Arterias y venas innominadas......................... 35 3.12.3. Arteria y venas subclavias............................ 36 3.12.4. Arteria car\u00f3tida izquierda............................ 36 3.12.5. Arterias y venas pulmonares.......................... 36

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