Parasitos Cos en Caninos

DETERMINACIN DE PARSITOS GASTROINTESTINALES POTENCIALMENTE ZOONTICOS EN CANINOS DE CINCO MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA Y RIESGOS PARA LA SALUD
PUBLICA
ARNULFO ABRIL ARDILA JONH ABELARDO PENAGOS TORRES
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA BOGOT D.C. 2004
DETERMINACIN DE PARSITOS GASTROINTESTINALES POTENCIALMENTE ZOONTICOS EN CANINOS DE CINCO MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA Y RIESGOS PARA LA SALUD PUBLICA
ARNULFO ABRIL ARDILA
14951040 14962058
JONH ABELARDO PENAGOS TORRES
Trabajo de grado presentado como requisito parcial para optar el ttulo de MDICO VETERINARIO
Director Dr. Jos Fernndez Manrique M.V.
Co-Director Dr. Jimmy Jolman Vargas M.V.
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA BOGOT D.C. 2004
UNIVERSIDAD DE LA SALLE
DIRECTIVAS
RECTOR
Hno. Fabio Gallego Arias
VICERRECTOR ACADMICO
Hno. Henry Ramrez Romero
VICERRECTOR DE PROMOCIN Y DESARROLLO HUMANO Hno. Edgar Figueroa Abrajim
VICERRECTOR ADMINISTRATIVO
Dr. Mauricio Fernndez Fernndez
DECANO FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Dr. Pedro Pablo Martnez Mndez
SECRETARIO ACADMICO
Dra. Mara Teresa Uribe Mallarino
DIRECTOR CLNICA VETERINARIA
Dr. Humberto Vsquez Romero
HOJA DE ACEPTACIN
DIRECTOR Dr. Jos Fernndez Manrique M.V.
CO-DIRECTOR Dr. Jimmy Jolman Vargas Duarte M.V.
JURADO Dr. Danilo Parra Gil M.V.
JURADO Dr. Ricardo Len Vega Aragn M.V.
SECRETARIO ACADMICO Dra. Mara Teresa Uribe Mallarino
COMPROMISO
Los trabajos de grado no deben contener ideas que sean contrarias a la doctrina de la iglesia catlica en asuntos de dogma y de moral.
Ni la Universidad, ni el asesor, ni el jurado calificador son responsables de las ideas expuestas por los graduandos.
AGRADECIMIENTOS
Al Dr. Jos Fernndez Manrique. por su apoyo desinteresado, confianza y fe en nuestras capacidades para desarrollar este proyecto.
Al Dr. Jimmy Jolman Vargas por brindarnos su amistad, conocimientos y guiarnos durante todo el proceso.
Al Dr. Carlos Alberto Lozano, Mdico Veterinario de la Secretaria de Salud Departamental del Huila por su apoyo incondicional y desinteresado.
A los funcionarios de los departamentos de parasitologa de la Facultad de Medicina y Medicina Veterinaria de la Universidad Nacional de Colombia Sede Bogot: Rosa Helena Flrez Directora del Departamento de Salud Pblica;
Myriam Consuelo Lpez, Ligia Moncada, Dra. Patricia Reyes, Dr. Jess Cortes Vecino, Dr. Julio Mario Rodrguez y tcnicos de laboratorio: Myriam Gmez de Contreras, Gustavo Torres y Oscar Cruz Maldonado.
A la comunidad de los municipios de Algeciras, Palermo, Neiva, Rivera y Villa vieja del departamento del Huila, por su apoyo y hospitalidad.
DEDICATORIA
Dedicamos este trabajo a Dios por darnos la oportunidad de desarrollarlo y hacer un aporte valioso a la medicina, dndonos las herramientas necesarias para este fin.
A nuestros padres por su amor, esfuerzo, dedicacin, apoyo, confianza y paciencia durante este largo proceso.
A nuestros hermanos por su apoyo e inters, por hacer de nosotros mejores cada da.
A todas aquellas personas que de una u otra forma aportaron en nuestro crecimiento como seres humanos y profesionales.
RESUMEN
Se efectu un estudio observacional de corte transversal, con el objetivo de establecer la presencia de parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos en cinco municipios del departamento Huila, en las cuales se evaluaron las condiciones ecolgicas y de saneamiento bsico, despus se tom una muestra representativa de 610 caninos seleccionados aleatoriamente. A cada canino se le realiz un examen general y se recolect una muestra de materia fecal que fue analizada por la tcnica de Ritchie Frick. A cada propietario se le efectu una encuesta epidemiolgica con el objeto de determinar los factores de riesgo que influyen en la presentacin y trasmisin de enfermedades parasitarias. Los
resultados obtenidos fueron: De los cinco municipios objeto de estudio, cuatro presentaban una deficiente prestacin de servicios de saneamiento bsico (acueducto, alcantarillado y mala disposicin de las basuras), dentro de los factores de riesgo ms sobresalientes en la poblacin humana se destacan las malas costumbres higinicas y el estrecho contacto con caninos que no poseen un manejo sanitario adecuado. La poblacin canina, estuvo conformada por
mestizos en un 85,2 %, con una media de edad de 2,5 aos, una relacin machohembra 2 : 1. El 65,2 % no registr tratamiento antiparasitario reciente. Al examen clnico se observ un 50 % de la poblacin en estado general de regular a malo. El 37,4 % (228) de las muestras fueron positivas a huevos, larvas o quistes de parsitos, de las cuales 85,5 % present monoparasitismo y 14,5 % pluriparasitismo, evidenciando la presencia de huevos de Ancylostomidos en 86.8 %, Toxocara canis 14,8 %, Trichuris vulpis 3,4 %, huevos de Dipylidium caninum 3 %, Taenia spp 1,7 %, larvas de Strongyloides spp 2,6 %, ooquistes de Isospora canis 0,8 % y quistes de Giardia spp 0,9 %, de igual forma se reportaron parsitos no comunes como Hymenolepis diminuta 1,3 % y Paragonimus spp 3 %. Este estudio revel una proporcin de 4,2 personas adultas y de 0,96 nios en contacto
directo por canino parasitado, relacin que se estableci para cada municipio y fue utilizada para elaborar mapas de riesgo, los cuales demostraron la necesidad de establecer programas de control sobre la poblacin canina y de prevencin en la poblacin humana.
ABSTRACT
An observational study of traverse court was made, with the objective of establishing the presence of even located gastrointestinal parasites potentially zoontics in five municipalities of the department Huila, in which the ecological conditions were evaluated and of basic reparation, later he/she took a representative sample of 610 canines selected aleatorily. To each canine he/she was carried out a general exam and a sample of fecal matter was gathered that was analyzed by the tecnique of Ritchie Frick. To each owner`s he/she was made an epidemic survey in order to determining the factors of risk that influence in the presentation and transmission of parasitic illnesses. The obtained results were: Of the five municipalities study object, four presented a faulty benefit of services of basic reparation (aqueduct, sewer system and bad disposition of the garbages), inside the most excellent factors of risk in the human population stand out the bad hygienic customs and the strait contact with canines that don't possess an appropriate sanitary handling. The canine population, it was conformed by mestizos in 85,2%, with a stocking of 2,5 year-old age, a relationship male-female 2:1. 65,2% didn't register treatment recent antiparasitario. To the clinical exam the population's 60% was observed in general state of regulating to bad. 37,4% (228) of the samples they went positive to eggs, larvas or cysts of parasites, of which 85,5% presented monoparasitismo and 14,5% pluriparasitismo, evidencing the presence of eggs of Ancyiostomidos in 86.8%, Toxocara canis expensive 14,8%, Trichuris vulpis 3,4%, eggs of Dipylidium caninum 3%, Taenia spp 1,7%, larvas of Strongyloides spp 2,6%, ooquistes of Isospora gypsy 0,8% and cysts of Giardia spp 0,9%, of equal are formed they reported non common parasites as Hymenolepis tiny 1,3% and Paragonimus spp 3%. This study revealed a proportion of 4,2 mature people and of 0,96 children in direct contact for canine parasitado, relationship that settled down for each municipality and it was used to elaborate maps of risk, which demonstrated the necessity to establish control programs on the canine population and of prevention in the human population.
10
CONTENIDO
Pg
1. NEMTODOS GASTROINTESTINALES EN CANINOS ..................................... 21 1.1. ANCYLOSTOMIDOS .................................................................................................... 21 1.1.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 22 1.2.2. MORFOLOGA DEL HUEVO ........................................................................................ 22 1.1.3. CICLO BIOLGICO .................................................................................................... 23 1.1.4. MECANISMO DE INFECCIN ...................................................................................... 25 1.1.5. ANCILOSTOMATIDOSIS ............................................................................................. 25 1.1.6. PATOGENIA EN EL PERRO ......................................................................................... 26 1.1.7. PATOGENIA EN EL HOMBRE ...................................................................................... 26 1.2. TOXOCARA CANIS ...................................................................................................... 29 1.2.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 29 1.2.2. MORFOLOGA DEL HUEVO ........................................................................................ 30 1.2.3. CICLO BIOLGICO ..................................................................................................... 30 1.2.4. TOXOCARIOSIS ......................................................................................................... 33 1.2.5. PATOGENIA EN EL PERRO .......................................................................................... 33 1.2.6. PATOGENIA EN EL HOMBRE ...................................................................................... 34 1.2.7. IMPORTANCIA EN SALUD PBLICA............................................................................. 36 1.3. TRICHURIS VULPIS ...................................................................................................... 37 1.3.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 37 1.3.2. MORFOLOGA DEL HUEVO ......................................................................................... 38 1.3.3. CICLO BIOLGICO ..................................................................................................... 38 1.3.4. PATOGENIA EN EL PERRO .......................................................................................... 40 1.3.5. IMPORTANCIA EN SALUD PBLICA............................................................................. 40 1.4. STRONGYLOIDES STERCOLARIS ................................................................................ 41 1.4.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 41 1.4.2. MORFOLOGA DE LA LARVA ...................................................................................... 42 1.4.3. CICLO BIOLGICO ..................................................................................................... 42 1.4.4. PATOGENIA EN EL PERRO .......................................................................................... 44 1.4.5. PATOGENIA EN EL HOMBRE ....................................................................................... 45 1.4.6. IMPORTANCIA EN SALUD PBLICA............................................................................. 45
11
2.
CSTODOS INTESTINALES EN CANINOS ........................................................ 46
2.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 46 2.2. CICLO BIOLGICO GNERO TAENIA SPP. .................................................................. 47 2.3. TAENIA HYDATGENA ................................................................................................ 47 2.4. TAENIA PISIFORMIS ................................................................................................... 47 2.5. ECHINOCOCCUS GRANULOSUS .................................................................................. 48 2.5.1. MORFOLOGA DEL HUEVO ........................................................................................ 48 2.5.2. CICLO BIOLGICO ..................................................................................................... 49 2.5.3. PATOGENIA EN EL HOMBRE ...................................................................................... 49 2.5.4. IMPORTANCIA EN SALUD PBLICA ............................................................................ 50 2.6. DIPYLIDIUM CANINUM (FAMILIA DIPYLIDIDAE) ..................................................... 50 2.6.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 51 2.6.2. MORFOLOGA DEL HUEVO ......................................................................................... 51 2.6.3. CICLO BIOLGICO ..................................................................................................... 52 2.6.4. PATOGENIA EN EL PERRO .......................................................................................... 52 2.6.5. PATOGENIA EN EL HOMBRE ....................................................................................... 54 2.6.6. IMPORTANCIA EN SALUD PBLICA............................................................................. 54 2.7. HYMENOLEPIS DIMINUTA ........................................................................................... 55 2.7.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 55 2.7.2. MORFOLOGA DEL HUEVO ......................................................................................... 56 2.7.3. CICLO BIOLGICO ..................................................................................................... 56 2.7.4. PATOGENIA EN EL HOMBRE ....................................................................................... 58 3. PROTOZOARIOS ...................................................................................................... 60
3.1. GIARDIA SPP ................................................................................................................. 60 3.1.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 60 3.1.2. MORFOLOGA ........................................................................................................... 61 3.1.3. CICLO BIOLGICO ..................................................................................................... 62 3.1.4. PATOGENIA EN EL PERRO .......................................................................................... 62 3.1.5. PATOGENIA EN EL HOMBRE ....................................................................................... 62 3.1.6. IMPORTANCIA EN SALUD PBLICA............................................................................. 64 3.2. ISOSPORA CANIS .......................................................................................................... 64 3.2.1. CLASIFICACIN TAXONMICA .................................................................................. 64 3.2.2. MORFOLOGA ........................................................................................................... 65 3.2.3. CICLO BIOLGICO .................................................................................................... 65 3.2.4. PATOGENIA EN EL PERRO ......................................................................................... 66 4. TREMTODOS............................................................................................................ 67
12
4.1. PARAGONIMUS SPP ....................................................................................................... 67 4.1.1. CLASIFICACIN TAXONMICA ................................................................................... 67 4.1.2. MORFOLOGA DEL HUEVO ......................................................................................... 67 4.1.3. CICLO BIOLGICO ...................................................................................................... 68 4.1.4. PATOGENIA EN EL PERRO .......................................................................................... 68 4.1.5. PATOGENIA EN EL HOMBRE ....................................................................................... 70 4.1.6. IMPORTANCIA EN SALUD PBLICA............................................................................. 71 5. MATERIALES Y MTODOS .................................................................................... 72 5.1. CONDICIONES ECOLGICAS Y DE SANEAMIENTO AMBIENTAL ................................... 72 5.2. POBLACIN OBJETO DE ESTUDIO................................................................................. 72 5.2.1. EXAMEN GENERAL ..................................................................................................... 74 5.3. ENCUESTA EPIDEMIOLGICA ...................................................................................... 74 5.4. RECOLECCIN DE LA MUESTRA DE MATERIA FECAL ................................................. 75 5.4.1 TCNICA DE LABORATORIO .......................................................................................... 76 5.5. PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN ...................................................................... 80 6. RESULTADOS Y DISCUSIN .................................................................................. 82 6.1. 6.2. 6.3. 6.4. 6.5. RESULTADOS GENERALES DE LA ENCUESTA ............................................................... 83 RESULTADOS COPROPARASITOLGICOS GENERALES ................................................ 87 DISCUSIONES RESULTADOS GENERALES ..................................................................... 93 MAPAS DE RIESGO POR PARSITO ............................................................................. 104 DISCUSIN EN SALUD PBLICA .................................................................................. 115
7. CONCLUSIONES....................................................................................................... 119
8. RECOMENDACIONES............................................................................................. 121
9. BIBLIOGRAFA......................................................................................................... 122
13
LISTA DE TABLAS
Pg Tabla 1 Tabla 2 Tamao de huevos de diferentes especies de Ancylostomidos Distribucin proporcional de la muestra de caninos por municipio. 73 23
Huila, 2004. Tabla 3 Caractersticas de servicios de saneamiento bsicos de los
municipios objeto de estudio obtenidas mediante observacin directa. Huila 2003 Tabla 4 Distribucin de frecuencia por raza de la poblacin canina 83 82
estudiada. Huila, 2004 Tabla 5 Distribucin de frecuencia por grupo etreo de la poblacin
canina estudiada. Huila, 2004 Tabla 6 Distribucin de frecuencias por edades en los caninos
84
muestreados. Huila, 2004 Tabla 7 Distribucin de caninos positivos y negativos a parsitos
84
gastrointestinales potencialmente zoonticos por grupo etreo. Huila, 2004 Tabla 8 Frecuencia de caninos mono y pluri-parasitados. Huila, 2004 85
7088 Tabla 9 Distribucin de parsitos gastrointestinales potencialmente 94
zoonticos por grupo etreo. Huila, 2004 Tabla 10 Positividad de parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos segn sexo. Huila, 2004
95
14
LISTA DE FIGURAS
Pg. Figura 1 Figura 2 Figura 3 Figura 4 Figura 5 Figura 6 Figura 7 Figura 8 Figura 9 Huevo de Ancylostomido Ciclo biolgico de Ancylostomidos Larva Migrans Cutnea Huevo de Toxocara canis Ciclo biolgico de Toxocara canis Huevo de Trichuris vulpis Ciclo biolgico de Trichuris vulpis Larva de Strongyloides stercolaris Ciclo biolgico de Strongyloides stercolaris 22 24 27 30 32 38 39 42 43 48 51 53 56 57 61 63 65 67 69
Figura 10 Huevo de Taenia spp Figura 11 Cpsula ovgera y huevo de Dipylidium caninum Figura 12 Ciclo biolgico de Dipylidium caninum Figura 13 Huevo de Hymenolepis diminuta Figura 14 Ciclo biolgico de Hymenolepis diminuta Figura 15 Trofozoto de Giardia spp Figura 16 Ciclo biolgico de Giardia spp Figura 17 Ooquiste de Isospora canis Figura 18 Huevo de Paragonimus spp Figura 19 Ciclo biolgico de Paragonimus spp Figura 20 Lmina (porta-objeto) con sus respectivas laminillas (lugol y solucin salina fisiolgica) preparada para su lectura Figura 21 Tubo de centrifuga con las capas formadas despus de realizar el mtodo de concentracin de Ritchie-Frick con formol-ter
78
79
15
Figura 22 Positividad de parsitos gastrointestinales. Huila 2004. Figura 23 Positividad de parsitos gastrointestinales por municipio. Huila 2004. Figura 24 Mapa Departamento del Huila. Zona de estudio. 2004 Figura 25 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Ancylostomidos donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004 Figura 26 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Toxocara canis donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004 Figura 27 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Trichuris vulpis donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004 Figura 28 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Dipylidium caninum donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004 Figura 29 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Paragonimus spp donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004 Figura 30 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Taenia spp donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004 Figura 31 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Hymenolepis diminuta donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004
87
89 105
106
107
108
109
110
111
112
16
Figura 32 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Strongyloides stercolaris donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004 Figura 33 Mapa de riesgos por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Giardia spp donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados. Huila, 2004 114 113
17
LISTA DE ANEXOS
Pg.
Anexo A Encuesta epidemiolgica
134
18
INTRODUCCIN
Las enfermedades transmisibles se encuentran ampliamente distribuidas en el mundo y muchas se constituyen en zoonosis, entidades definidas como las enfermedades que en condiciones naturales se transmiten de los animales vertebrados al hombre o viceversa. Los animales de compaa juegan un papel importante dentro de la sociedad ya que contribuyen al desarrollo fsico, social, emocional y en general al bienestar de sus propietarios, sin embargo, a pesar de sus beneficios pueden tambin constituirse en un riesgo potencial para la salud de quienes conviven con ellos debido a su estrecho contacto. Los factores que influencian la presentacin de infecciones zoonticas parasitarias varan dependiendo del gnero y especie del parsito involucrado; muchos factores de riesgo cambian continuamente a medida que se alteran las condiciones en las cuales conviven tanto propietarios como mascotas, incrementando la exposicin con el parsito o sus formas infectantes, lo que conlleva a la emergencia o reemergencia de diversas enfermedades as como de nuevos patrones de transmisin (Robertson et al, 2000).
El aumento de la tenencia inadecuada de caninos, la alta relacin canino hombre 1 : 4 (Urquijo et al 1999), existente en las ciudades, la falta de atencin mdico veterinaria, el bajo desarrollo socio-econmico de las comunidades, las condiciones ambientales, la falta de polticas en salud pblica y el deterioro de los programas de prevencin y control de las enfermedades zoonticas en Colombia, favorecen la presentacin y multiplicacin de formas parasitarias en las mascotas, de alto riesgo para la salud humana (Botero, D. 2003, Urquijo, 1999)
19
El principal grupo en riesgo de contraer zoonosis parasitarias son los nios, hbitos como introducirse en la boca objetos o las manos contaminadas, ser lamidos o besados por perros, tocar animales y no lavarse las manos as como tener contacto con tierra o arena contaminada, origina la ingestin de las formas infectivas de diferentes parsitos (Wolfe, 2003, Acero et al, 2001 Robertson, 2000. Bugg, 1999, Schantz y Glickman, 1983). Otro grupo en riesgo que ha tomado relevancia en los ltimos tiempos son las personas inmunocomprometidas a causa del virus de VIH, tratamientos con corticoesteroides, sndromes neoplsicos severos o transplantes de rganos (Robertson et al, 2000, Wong, 1999; Kassai, 1998)
El parasitismo gastrointestinal en caninos ha tomando mayor importancia en el diagnstico por parte del mdico veterinario. La distribucin regional de algunos parsitos se ha extendido naturalmente debido al transporte y reubicacin de las mascotas. Maubecin, (1995) y Hoskins et al, (1982); revelan que determinar la presencia de parsitos gastrointestinales en los caninos es una herramienta necesaria para evaluar su impacto en salud pblica y as promover medidas de control eficaces, adems una adecuada vigilancia de las enfermedades zoonticas se debe fundamentar especialmente en la prevencin y la higiene permitiendo as su mnima presentacin.
El uso de nuevas y diversas tcnicas de diagnstico coproparasitolgico ayudan al mdico veterinario a revelar los riesgos potenciales a los que estn expuestos los animales y el hombre por la presencia de parsitos zoonticos. La tcnica de concentracin y sedimentacin de Ritchie Frick, es una tcnica implementada en diagnstico coproparasitolgico en humanos (Moyou et al, 2003), as como en caninos (Cabrera y Ordez, 2003). El propsito de este trabajo fue determinar la presencia de parsitos gastrointestinales en cinco municipios del Departamento del Huila y el riesgo que ello representa para la salud pblica en esta zona.
20
1. NEMTODOS GASTROINTESTINALES EN CANINOS Muchos de los nemtodos tienen inters desde un punto de vista mdico, veterinario y econmico debido tanto al elevado nmero de casos como a la gravedad de las enfermedades que producen. Los nemtodos pueden parasitar casi todos los rganos en los animales e incluso algunos tejidos en el hombre, aunque cada especie suele tener sus preferencias. Los daos que ocasionan pueden deberse a los parsitos adultos o a larvas migrantes. (Mehlhorn et al, 1993).
1.1.
Ancylostomidos
Los Ancylostomidos son un grupo de nemtodos conformado por los gneros Ancylostoma caninum, Ancylostoma braziliense y Uncinaria stenocephala que afectan a los caninos. Ancylostoma caninum es el parsito de mayor positividad
en perros de todas las edades alrededor del mundo, es un nemtodo hematfago que induce anemia, hipoproteinemia, melena y detencin del crecimiento en cachorros; en perros adultos los signos de infeccin no son visibles frecuentemente, pero en algunos casos se puede observar prdida leve a grave de sangre, anemia, hipoproteinemia, prdida de peso y pelaje de mala calidad (Bugg et al, 1999). Estos parsitos producen al infectar al hombre, una
enfermedad cutnea caracterizada por intenso prurito, causado por el labrado de un tnel en la epidermis de varios centmetros, que no va ms all de la membrana basal. (Taranto et al, 2000). Este cuadro se denomina larva migrans cutnea, el cual es adquirido por el contacto con tierra o arena contaminada con larvas infectivas de tercer estadio (L3) provenientes de heces de perros y/o gatos parasitados, especialmente en reas de alta humedad. Como en muchas
zoonosis parasitarias, la va oral es importante en el desarrollo de enteritis
21
eosinoflica en humanos por esta razn la prctica de normas de higiene adecuadas, como el lavado de las manos y buena disposicin de las heces contribuye a reducir la probabilidad de infeccin. (Robertson et al, 2000.)
1.1.1.
Clasificacin taxonmica
Reino: Rama: Subrama: Clase: Orden: Familia: Gnero:
Animalia Helminta Nemathelminta Nematoda Strongylida Ancylostomatidae Ancylostoma Uncinaria
Especies:
Ancylostoma caninum Ancylostoma brazilense Uncinaria stenocephala
Fuente: Botero, 2003.
1.2.2.
Morfologa del huevo
Cortesa de Vargas J FMVZ UNAL.
Figura 1. Huevo de Ancylostmido
22
Tabla 1. Tamao de huevos de diferentes especies de Ancylostomidos ESPECIE LARGO (m) ANCHO (m) Uncinaria stenocephala 71-90 37-55 Ancylostoma caninum 55-74 37-43 Ancylostoma brazilense 75-95 41-45
Fuente: Hookworms of dog and cats. Veterinary Clinics of North America, Small Animal Practice. Kalkofen. 1987.
1.1.3. Ciclo biolgico
Las hembras adultas depositan alrededor de 16.000 huevos diarios, siendo esta eliminacin inversamente proporcional a la carga parasitaria (Cordero, 1999). En condiciones ptimas los huevos pueden eclosionar y desarrollarse hasta L3 en tan solo cinco das. (Urquhart et al, 2001)
Los huevos eliminados con 6-8 blastmeros, necesitan condiciones adecuadas de temperatura, humedad y oxigenacin para el desarrollo de la L1, tras la eclosin, las L1 mudan dos veces en el medio y se convierten en L3 muy activas e infectantes. Las larvas consumidas va oral terminan su desarrollo en el intestino delgado y se convierten en adultos mientras que otras pueden permanecer a nivel de musculatura esqueltica u otros tejidos como L3 (difciles de controlar) que posteriormente pueden reactivarse y migrar hacia el intestino o en el caso de hembras en lactancia dirigirse hacia la glndula mamaria. Figura 2
Los suelos ms apropiados para su desarrollo son los arenosos mientras que la grada y la grava no son adecuados. La temperatura ptima para el desarrollo oscila entre 23 y 30 grados centgrados en el caso de Ancylostoma caninum, mientras que para Ancylostoma braziliense es ligeramente ms alta. (Urquhart et al, 2001)
23
Penetra la piel desprotegida
Larva filariforme ZOONOSIS PENETRA LA PIEL Ingerido
INGESTION
Larva Rabditiforme
Estado infectivo Huevos en heces Estado diagnstico
Figura 2 Ciclo biolgico de Ancylostomidos

Fuente: http://www.dpd.cdc.gov (Adaptado)
1.1.4. Mecanismo de infeccin
La infeccin por va oral puede conducir al desarrollo directo de gusanos adultos. Cuando la infeccin es percutnea, las larvas (L3) migran por la corriente sangunea hasta los pulmones, all mudan a L4 y posteriormente pasan al intestino delgado donde tiene lugar la muda final (L5). periodo de prepatencia es de 14 a 21 das. Independientemente de la va, el La penetracin drmica tambin
puede conllevar a una migracin somtica de las larvas hacia la musculatura, tras de lo cual se produce un perodo de letargo. Cuando las larvas se encuentran en la boca, una parte de ellas puede penetrar a travs del epitelio bucal y farngeo, llevando a cabo un proceso de migracin de la misma forma que si se hubiera producido una penetracin a travs de la piel. (Soulsby, 1989).
Un aspecto importante de la infeccin por Ancylostoma caninum, es que en perras receptivas, una proporcin de L3 que alcanza los pulmones migran a los msculos esquelticos en donde permanecen inhibidas hasta que la perra queda gestante. Durante la gestacin las L3 se reactivan y pasan a la leche de la hembra donde son eliminadas durante tres semanas despus del parto. Cabe anotar, que una sola infeccin de la perra produce la trasmisin lactognica durante al menos tres lactaciones consecutivas. (Urquhart et al, 2001; Soulsby, 1989).
1.1.5. Ancilostomatidosis
Son procesos parasitarios relativamente frecuentes en carnvoros domsticos y silvestres, causados por nemtodos de la familia Ancylostomatidae, que se localizan en el intestino delgado y se caracterizan por su hematofagia (Cordero, 1999)
25
El perro es hospedador habitual de los geohelmintos Ancylostoma caninum y Ancylostoma braziliense, cuya forma infectante es la larva filariforme L3. El
Ancylostoma spp. eventualmente puede afectar al humano y principalmente al nio. (Taranto et al, 2000)
1.1.6. Patogenia en el perro
Despus de colonizar el intestino delgado las larvas se adhieren a la mucosa succionando sangre, secretando un anticoagulante a travs de la boca, que
permite la salida continua de sangre en la zona de unin. (Hendrix 1999). Este tipo de parsitos pueden cambiar de zona de alimentacin y volver a unirse en cualquier otra parte del intestino delgado. Por lo tanto, esta actividad alimentaria y la hemorragia secundaria pueden provocar una anemia importante. Dado que la hemorragia se produce en el intestino delgado del hospedador, la sangre se digiere y se manifiesta en forma de heces negras o melnicas. secundaria puede ser muy grave para los cachorros. La anemia
La va de infeccin
generalmente es va percutnea, prenatal y trans-mamaria. (Hendrix 1999)
1.1.7. Patogenia en el hombre
La Ancylostomiosis, en medicina humana conocida como enfermedad del tnel, es una enfermedad limitada a las zonas clidas, aunque tambin es caracterstica de las minas cuando se dan las condiciones climticas adecuadas. (Mehlhorn et al, 1993).
La larva migrans cutnea es un sndrome ocasionado por la migracin de larvas de anquilostomas en la piel del ser humano. Tambin se conoce como la erupcin serpiginosa, larva migrans drmica, anquilostomiasis cutnea, sarna o prurito de los fontaneros. Se trata de una lesin cutnea pruriginosa elevada, eritematosa y
26
serpiginosa, que suele estar causada por larvas de Ancylostoma braziliense, un anquilostoma de perros y gatos. Tambin se ha implicado a otros parsitos
nemtodos de animales domsticos y salvajes, como causantes de lesiones similares en el ser humano. Estos nemtodos incluyen: Ancylostoma caninum; Uncinaria stenocephala; Bunostomum phlebotomum, entre otros. (Hendrix 1999)
Los seres humanos se infectan con larvas de Ancylostoma caninum cuando estas penetran la piel desprotegida. Ello suele ocurrir cuando la piel humana (en
general, los pies descalzos), entran en contacto con suelo arenoso contaminado con larvas de Ancylostoma spp. Estas larvas penetran y emigran al interior de la piel. (Hendrix 1999).
Fuente: www.mipediatria.com
Figura 3 Larva Migrans Cutnea
Se han descrito tres cuadros relativos a infecciones cutneas por Ancylostoma spp. en el ser humano, el primer cuadro implica nios pequeos y adultos que caminan descalzos por zonas frecuentadas por mascotas infectadas con Ancylostoma spp. Los nios tambin pueden exponerse a arena o suelo contaminados durante largos periodos de tiempo (cuando juegan en cajas de arenas que contienen larvas). (Hendrix 1999)
27
El segundo cuadro implica a turistas que vuelven de regiones exticas mientras permanecen de vacaciones, estos individuos suelen caminar descalzos por la arena o permanecer desnudos sobre ella durante periodos prolongados de tiempo. Las larvas de Ancylostoma spp. (L3) desarrolladas a partir de los huevos eliminados en las heces de perros y gatos de vida libre o de animales de compaa parasitados, penetran en la piel desnuda y provocan larva migrans cutnea. El tercer y ltimo cuadro implica a fontaneros, electricistas, albailes y
tcnicos que trabajan en el espacio situado por debajo de las casas, as como los horticultores que preparan lechos de flores y jardines. (Hendrix 1999)
Si se permite que gatos o perros infectados accedan a estos lugares hmedos y defequen en ellos, las larvas infecciosas pueden penetrar la piel de los operarios. Estos trabajadores se infectan con mayor frecuencia en la rodilla, codos, nalgas y hombros. (Hendrix 1999).
En Colombia se realizaron estudios epidemiolgicos durante los aos 1980 y 1994 en poblaciones humanas en los municipios de Tunja, Honda, Lrida, Saravena, Florencia, Mlaga y Pasto con un total de 56 casos positivos todos ellos diagnosticados en las clnicas y hospitales regionales (Garzn et al,1996. Morales et al, 1991. lvarez, 1991. Paredes et al, 1991. Garca et al, 1990). En el ao 2000 se report un brote de Larva Migrans Cutnea en nios de una escuela localizada en centro-oeste de Brasil, donde el 37,5 % de los nios resultaron afectados (Araujo et al, 2000).
28
1.2.
Toxocara canis
El gnero Toxocara spp. incluye dos especies: Toxocara canis que parasita al perro y Toxocara cati que parasita al gato y otros flidos, la otra especie, Toxascaris leonina, es menos frecuente y puede afectar indistintamente a cnidos y flidos domsticos y de vida libre (Cordero et al., 1999).
Toxocara canis es un nemtodo intestinal de distribucin mundial en caninos, lobos, zorros y coyotes, siendo el perro domstico el hospedador final ms importante para el parsito. (Wolfe, 2003)
1.2.1. Clasificacin taxonmica
Reino: Rama: Subrama: Clase: Orden: Familia: Gnero: Especies:
Animalia Helminta Nemathelminta Nematoda Ascaridida Ascarididae Toxocara T. canis T. cati
Fuente: Botero & Restrepo, 2003
29
1.2.2.
Morfologa del huevo
Cortesa de Vargas J FMVZ UNAL
Figura 4 Huevo de Toxocara canis
Los huevos son casi esfricos con una superficie irregular parecida a la de una bola de golf formada por una capa proteica, miden de 80-90 m, son de color caf oscuro o caf grisceo y son insegmentados, cuando se desarrolla el embrin ste es de color caf oscuro y llena casi la totalidad del espacio interior. (Averbekc et al, 1995; Gmez et al, 1985, Carvai et al, 1974).
1.2.3.
Ciclo biolgico
Toxocara canis es un ascrido que, vive en el intestino delgado del perro; los huevos depositados con la materia fecal son resistentes a los factores ambientales y pueden mantenerse viables durante muchos meses e incluso varios aos.
Schantz y Glickman (1983), afirman que una sola hembra puede producir hasta 200.000 huevos / da, por lo que slo un hospedero comn con una carga de varios cientos de gusanos puede contaminar el ambiente diariamente con millones de huevos. La duracin del desarrollo larval hasta su etapa infectante varia de
30
acuerdo a la temperatura y humedad relativa, en el ambiente a una temperatura de 15 a 35 grados centgrados, la mayora de huevos de T. canis se tornan infectantes en un periodo de 2 a 5 semanas.
En condiciones favorables en unos 15 das se llega a desarrollar la larva del tercer estadio que es la infectante. Cuando un cachorro de menos de tres semanas ingiere huevos con larvas infectantes, estas emergen en el intestino, atraviesan la pared intestinal y entran a la circulacin para llegar al hgado y luego a los pulmones, donde atraviesan los capilares pulmonares y reptan a la trquea y faringe, donde son deglutidas y van al intestino experimentando dos mudas, para alcanzar luego el estado adulto y la ovoposicin. Desde la infeccin a la aparicin de los huevos suelen transcurrir entre 4 y 5 semanas (periodo patente). El
promedio de vida de T. canis en el intestino es de 4 meses y la mayora de parsitos es expulsada a los 6 meses de contrada la infeccin. Una hembra pone hasta 200.000 huevos / da y se considera que un cachorro pueda albergar varios cientos de parsitos, suponiendo que el medio en que vive, quedar sembrado con millones de huevos. (Soulsby, 1989).
En los cachorros casi todas las larvas siguen la migracin traqueal, para llegar al intestino y en perros de 6 meses, las larvas llegan a los pulmones, pero en vez de migrar hacia trquea, van en su mayora hacia el corazn a travs de la vena pulmonar y de all a diferentes rganos y tejidos (migracin somtica), donde se enquistan y no prosiguen su desarrollo. (Botero, 1987). Figura 5
En la infeccin por T. canis es de gran importancia la transmisin prenatal. Cuando una perra adulta se infecta, alberga las larvas vivas por mucho tiempo en sus tejidos. Si queda preada, las larvas migran a travs de la placenta haca el hgado del feto.
31
Larva liberada en el intestino
Circulacin
Las larvas migran a varios tejidos donde inhiben su desarrollo En hembras preadas y en lactancia, las larvas se reactivan y causan: + infeccin intestinal + infeccin a la descendencia: transplacentaria transmamaria
Hembra > de 5 semanas
Circulacin pulmones rbol bronquial - Esfago
Humanos y otros hospedadores paratnicos
En infecciones altas las larvas pasan en las heces Perro < semanas de 5
Adultos en la luz intestinal
INGESTIN DE HUEVOS
HUEVOS EN HECES
Ambiente externo Huevo embrionado con larva
Huevos
Estado infectante
Figura 5 Ciclo biolgico de Toxocara canis

Tambin puede haber una movilizacin hacia la glndula mamaria y los cachorros se infectan al amamantarse (va transmamaria o lactgena) (Urquhart , 2001, Cordero , 1999, Schantz & Glickman, 1983).
1.2.4. Toxocariosis
Toxocariosis es una infeccin parasitaria debida a la presencia y accin de varias especies de nemtodos de los gneros Toxocara spp. Clnicamente se
caracteriza por disturbios entricos provocados por el estado adulto y por alteraciones viscerales en hgado y pulmn. La transmisin se realiza por la tierra y la infeccin es por va oral, mediante depredacin e ingestin de huevos, o a travs de la leche por ingestin de larvas y por la va transplacentaria. La presencia de larva migrans visceral, ocular o encubierta en varios animales y en el hombre es un importante problema de salud pblica (Acero et al, 2000, Robertson et al, 2000; Wolfe, 2003)
1.2.5.
Patogenia en el perro
La principal va de transmisin es la infeccin prenatal donde las larvas latentes del parsito que se encuentran en los tejidos de la hembra en gestacin, se estimulan y migran al tero donde invaden los fetos; otras vas de infeccin son la ingestin de huevos embrionados u hospederos paratnicos. Los perros
infectados con gran nmero de parsitos en el periodo prenatal mueren a las 2 o 3 semanas de vida, en muchos casos la muerte sbita se produce por obstruccin y ruptura del intestino delgado (Acha, 1986)
El dao generado por Toxocara canis est en relacin por una parte con la migracin larvaria que realizan por diferentes tejidos y por otra por sus necesidades metablicas. Los signos clnicos incluyen crecimiento deficiente o
33
prdida de peso, pelaje seco, distensin abdominal, letargo, debilidad, diarrea y vmito (Bugg et al, 1999). Las migraciones que realizan las larvas de estos
ascridos corresponden a la entero-neumo-traqueo-enteral, como en el caso de la T. canis en cachorros. La migracin entero-neumo-somtica ocurre en el caso de Toxocara canis en reinfecciones y animales adultos al llegar las larvas al pulmn y regresar al corazn, en donde son lanzadas a la circulacin general causando invasin visceral. En el primer caso las larvas ejercen una accin traumtica en su recorrido al pasar por diferentes tejidos como son: pared intestinal, parnquima heptico y pulmonar, ruptura de capilares y alvolos. En forma paralela ejercen la accin expoliatriz que es hematfaga e histfaga y de lquidos titulares. Unida a sta, hay una accin mecnica por obstruccin, que dependiendo de la cantidad a nivel pulmonar y heptico puede ser manifiesta. La eliminacin de mudas, lquido de mudas, secreciones y excreciones ejercen accin antignica que pueden causar una respuesta inmune positiva u ocasionar efectos anafilcticos y alrgicos. Las larvas de T. canis en la placenta y en el feto a nivel del hgado, pulmn y cerebro ejercen acciones mecnica, expoliatriz, traumtica, txica y antignica. El dao ocasionado en el intestino delgado por las formas juveniles y los adultos de este parsito ejerce una accin similar ocasionando una obstruccin e interfiriendo en el paso de los alimentos y alterando la digestin y absorcin de los mismos. (Quiroz 1994)
1.2.6. Patogenia en el hombre
Las larvas de T. canis afectan diversos rganos tanto en perros como en humanos, sin embargo, los parsitos adultos solo afectan al perro. (Taranto et al 2000).
Toxocariosis en humanos es causada por la migracin de ciertas larvas parsitas en rganos y tejidos. Los nemtodos implicados con ms frecuencia son los
34
ascridos comunes de perros y gatos, Toxocara canis y Toxocara cati respectivamente. Los seres humanos se infectan con larva migrans toxocrica cuando ingieren huevos embrionados de Toxocara spp. procedentes del suelo, de las manos u objetos contaminados. (Hendrix, 1999)
La infeccin por T. canis es una enfermedad zoontica importante especialmente para los nios. En el hombre se reconocen dos sndromes, larva migrans
visceral y larva migrans ocular, aunque tambin ocurre un cuadro clnico muy frecuente no reconocido llamado toxocariosis encubierta (Wolfe, 2003).
El primero (LMV), es un cuadro producido por las larvas que invaden vsceras extra-intestinales de hospederos no naturales, mientras que el segundo (LMO) es producido por la invasin de larvas en el ojo despus de ingerir huevos
infectantes de T. canis y es una causa muy importante de ceguera en nios (Parsons, 1987; Rovedo et al, 2002). Los principales sntomas de larva migrans visceral son: fiebre continua, malestar general, dolor abdominal, crisis de urticaria o edema angioneurtico localizado, hipergammaglobulinemia, eosinofilia
persistente, leucocitosis, hepatomegalia, as como nuseas y vmitos ocasionales. Cuando prevalece la localizacin pulmonar se presenta tos, bronco espasmo, bronquiolitis, neumona, crisis asmticas e incluso insuficiencia respiratoria grave. (Rovedo et al, 2002). Cuando se ve afectado el miocardio o el Sistema Nervioso Central (SNC) puede tener lugar la muerte del paciente. Cuando la localizacin es heptica se presenta hepatomegalia e incremento de las transaminasas. En el caso de larva migrans ocular, esta invade el globo ocular produciendo tres tipos diferentes de manifestaciones de la enfermedad: endoftalmitis crnica, granuloma retiniano solitario y retinitis perifrica los cuales ocurren tpicamente en nios de manera unilateral, pero tambin se pueden dar bilateralmente en adultos. (Hendrix, 1999, Carvai, 1974)
35
1.2.7.
Importancia en salud pblica
Toxocara canis constituye una amenaza para el hombre, sobre todo para los nios desde pocos meses hasta 4 a 5 aos, dados sus hbitos de geofagia. (Cordero, 1999). Una gran proporcin de infecciones por T. canis son asintomticas, las larvas pueden migrar y producir granulomas en hgado, pulmones, cerebro, ojos y ganglios, cuyo nmero estar en proporcin directa al nmero de huevos larvados infectantes ingeridos. (Taranto et al, 2000)
Los huevos de T. canis requieren dos semanas o ms antes de desarrollar larvas infecciosas en su interior. Tambin es preciso adoptar precauciones cuando se manipulan cachorros que todava estn siendo criados por las hembras. Toda la zona del lecho de los animales (y su capa de pelo) se encuentra a menudo, muy contaminada por heces que contienen huevos infecciosos. (Wolfe, 2003, Hendrix, 1999.)
La larva migrans de Toxocara canis se ha divulgado por ser la infeccin parasitaria zoontica ms comn a partir de animales domsticos en los EE.UU. y se ha estimado que esta infeccin causa centenares de casos de ceguera unilateral y de formas menos permanentes de enfermedad en nios cada ao en los EE.UU. (Robertson et al, 2000).
Desde 1966 se han diagnosticado casos de Larva Migrans Visceral en nios de Colombia, Correa et al, (1966). Acero et al (2000) realizaron un estudio de
seropositividad de anticuerpos contra Toxocara canis y factores de riesgo en nios en Ciudad Bolvar, Bogot, D.C; donde la seropositividad observada fue de 7,3 % en nios que convivan con mascotas siendo el factor de riesgo ms importante para contraer esta zoonosis la tenencia de cachorros menores de un ao y la geofagia por parte de los nios.
36
1.3.
Trichuris vulpis
ste nemtodo se ubica en el ciego e intestino grueso de caninos, los cuales viven en malas condiciones higinicas. El suelo es el principal reservorio de huevos infectantes y los animales mayores de 6 meses de edad son susceptibles y no adquieren resistencia a la infeccin con los aos. Su presencia es frecuente, pero suele pasar inadvertida clnicamente. Representa un problema especialmente en criaderos y en caninos con deficiente control sanitario (Cordero, 1999)
1.3.1.
Reino: Rama: Subrama: Clase: Orden: Familia: Gnero: Especies:
Animalia Helminta Nemathelminta Nematoda Enoplida Trichuridae Trichuris T. vulpis T. serrata
Fuente: Soulsby, 1989
37
1.3.2.
Morfologa del huevo
Figura 6 Huevo de Trichuris vulpis
Los huevos se describen como trichuroideos o trichineloides y poseen una gruesa cubierta simtrica de color marrn amarillento, con casquetes polares en ambos extremos. Los huevos eliminados nunca estn embrionados (no larvados). Los huevos de Trichuris vulpis miden 70-89 X 37-40 m. (Hendrix 1999).
1.3.3.
Ciclo biolgico
Los huevos son eliminados en las heces con una sola morula, de la cual se desarrolla el estadio larvario infectante (L1) dentro del huevo entre uno y dos meses dependiendo de la temperatura. Despus de la ingestin, los tapones se digieren y las L1 se liberan y penetran en las glndulas de la mucosa cecal. Posteriormente, las cuatro mudas se producen en estas glndulas y los adultos emergen a la superficie de la mucosa, introduciendo su extremo anterior en ella. El periodo de prepatencia oscila entre 6 y 12 semanas dependiendo de la especie. (Urquhart et al, 2001). Figura 7
38
Los huevos embrionados son ingeridos
La larva se madura en el intestino
ZOONOSIS
Los huevos pasan en las heces Estado infectivo Estado diagnstico Adultos en el Ciego
Figura 7 Ciclo biolgico de Trichuris vulpis

La viabilidad de los huevos de Trichuris vulpis en el medio se estima en varios meses, incluso aos, si las condiciones de humedad y temperatura son ptimas (Cordero, 1999)
1.3.4.
La tricuriosis es la enfermedad de caninos provocada por Trichuris vulpis que se localiza en el ciego y con menos frecuencia en el colon. Las infecciones ligeras no provocan una reaccin importante en el hospedador. En cambio las cargas
parasitarias altas, originan inflamacin de la mucosa cecal, con hipermucosidad, acompaado habitualmente de hemorragias. Los adultos se nutren de sangre y restos tisulares y su accin mecnica-traumtica e irritativa ejercida sobre la mucosa se debe a la penetracin de las larvas en el ciego y a los adultos que se introducen profundamente en la pared intestinal con su porcin ms delgada. En infestaciones crnicas se afectan todas las capas del intestino y pueden presentarse adherencias con el peritoneo parietal derecho. Se presenta diarrea acuosa permanente, clico, materia fecal con moco y sangre, expulsin de gases, anemia y alteracin del gusto (pica). (Cordero, 1999).
1.3.5.
La trichuriosis es una enfermedad del hombre y los animales domsticos (cerdoperro), provocada por la presencia de este parsito a nivel del ciego y del intestino grueso. La infeccin se realiza por ingestin oral de huevos maduros al consumir alimentos contaminados (Mehlhorn et al, 1993). Se han descrito trichuriosis por Trichuris vulpis en humanos con signos clnicos que van desde clico abdominal hasta diarreas con moco y sangre fresca. (Vsquez, 1998)
40
Se han informado ms de 10 casos en humanos en las ltimas cuatro dcadas. En 1998 en el servicio de parasitologa del Instituto Nacional de Pediatra de la Ciudad de Mxico, se diagnostic en un nio de 8 aos trichuriosis (Trichuris vulpis) con 22.000 huevos/ gramo en promedio, el cual present dolor abdominal, evacuaciones diarreicas de color caf con moco y estras de sangre. Sin
embargo, es posible que se reporten otros casos que no son reconocidos, ya sea por que clnicamente se expresa como una tricocefalosis comn o bien como una tricocefalosis refractaria al tratamiento. (Vzquez, T, Valencia R. 1998)
1.4.
Strongyloides stercolaris
Es un nemtodo de distribucin mundial, frecuente en zonas clidas y hmedas. Afecta al perro y al hombre casos donde la infeccin suele estar asociada a la pobreza y las malas condiciones sanitarias (Kassai, 1998).
1.4.1.
Reino: Rama: Subrama: Clase: Orden: Familia: Gnero: Especie:
Animalia Helminta Nemathelminta Nematoda Rhabditida Rhabditidae Strongyloides S. stercolaris
Fuente: Cordero et al., 1999.
41
1.4.2.
Morfologa de la larva
Figura 8 Larva de Strongyloides stercolaris
Las hembras parsitas son pequeas, miden aproximadamente, de 2,5 4,0 mm por 30 m de dimetro. (Cordero, 1999)
1.4.3.
Ciclo biolgico
Las especies de Strongyloides spp. son nicas dentro de los nemtodos de importancia veterinaria, siendo capaces de tener ciclos reproductivos parsitos y de vida libre. La fase parasitaria se compone enteramente de vermes hembras en el intestino delgado y estas producen huevos larvados por partenognesis (desarrollo de un huevo no fertilizado). Despus de eclosionar, las larvas pueden desarrollarse a travs de cuatro estadios larvarios para convertirse en machos y
42
ZOONOSIS La larva filariforme penetra en la piel iniciando la infeccin La larva filariforme entra en el sistema circulatorio, son transportadas al pulmn y penetra en los alvolos. Se degluten por trquea y faringe hasta el intestino delgado donde se convierten en adultos
La larva rabditiforme se desarrolla a filariforme (forma Infectiva) Gusano adulto en el intestino
La larva rabditiforme eclosiona del huevo
La larva rabditiforme pasa al intestino, se convierte en filariforme, penetra la mucosa intestinal o piel perianal y continua el ciclo infectivo normal
Los huevos son producidos por los gusanos hembras Huevos depositados en la mucosa intestinal, luego migran al lumen Las larvas rebditiforme son excretadas en la materia fecal
Desarrollo a gusanos adultos
Estado infectivo Estado diagnstico
Figura 9 Ciclo biolgico de Strongyloides stercolaris

hembras adultas de vida libre y estos pueden continuar con una sucesin de generaciones de vida libre. Sin embargo, bajo ciertas condiciones, posiblemente relacionadas con la temperatura y la humedad, las L3 pueden convertirse en parsitos, infectando al hospedador mediante la penetracin por la piel o la ingestin y migrando a travs del sistema venoso, a los pulmones y la trquea para desarrollarse en hembras adultas en el intestino delgado. (Urquhart, 2001)
La auto infeccin (slo en el hombre y perro) se lleva a cabo con la L1 que se desarrolla rpidamente en el intestino hasta L3, penetra en la mucosa del recto y/o la piel perineal, alcaza los pulmones y migra hasta el intestino; es el nico precedente de multiplicacin intra hospedador en nemtodos Figura 9 (Kassai, 1998)
1.4.4.
La mayora de los casos de infeccin canina son inaparentes o se manifiestan nicamente por una diarrea moderada en adultos y los casos graves o mortales generalmente se presentan en neonatos o lactantes. La infeccin causa alteraciones cutneas con prurito y alopecia. Los sntomas pulmonares se suelen complicar con neumonas infecciosas, pero normalmente se advierte tos y bronconeumona pasajera. La fase intestinal, segn la intensidad de la infeccin, se traduce por diarreas moderadas o por emisin de heces sanguinolentas, adems, hay inapetencia, vmitos, dolor abdominal y prdida de peso, en casos graves, se acompaa de deshidratacin, apata y algunas muertes post infeccin. (Cordero, 1999)
44
1.4.5.
Patogenia en el hombre
La infeccin se produce por penetracin percutnea o ingestin de larvas y por auto infeccin. La mayora de las infecciones son asintomticas y la inmunidad adquirida parece tener un importante papel en la evolucin de la enfermedad donde se presentan tres formas clnicas de infeccin: cutnea, intestinal y pulmonar. (Kassai, 1998)
En el hombre al igual que en el perro ste parsito produce desde casos subclnicos hasta la enfermedad clnica generalizada ocasionando la muerte. La mayora de los casos son completamente asintomticos pero la infeccin puede ser mortal para pacientes inmunosuprimidos. En las zonas tropicales clidas y hmedas el 85 % de la poblacin humana puede estar infectada. La
estrongyloidosis humana se caracteriza por una marcada cronicidad, algunas personas pueden mantenerse infectadas durante aos (Georgi, 1994).
1.4.6.
La infeccin suele estar asociada a la pobreza y las malas condiciones sanitarias que se concentran en determinadas familias y zonas (Kassai, 1998).
En hospedadores inmunocomprometidos, por ejemplo en pacientes sometidos a tratamientos con corticoesteroides, en linfomas malignos, pacientes con SIDA, etc.; en estos casos una gran cantidad de larvas autoinfectantes invaden el organismo y pueden causar una enfermedad mortal fulminante. presentados son: Los signos
diarrea, leo paraltico, septicemia, sntomas pulmonares,
encefalitis-meningitis y la mortalidad puede alcanzar hasta el 70 %. (Kassai, 1998, Schantz, 1995, Georgi, 1994)
45
2.
CSTODOS INTESTINALES EN CANINOS
La Cestodosis en perros y gatos es una infeccin causada por la presencia de los estados adultos de varias especies de los gneros Taenia spp, Echinococcus spp, Dipylidium caninum e Hymenolepis spp en el intestino. Clnicamente se caracteriza por problemas digestivos como diarrea y mala digestin. Son transmitidos por hospederos intermediarios que segn la especie pueden ser: ovinos, caprinos, bovinos, cerdos, equinos, aves, ranas, reptiles, peces, venados, ratas, pulgas, piojos y el hombre. En algunos casos los estados larvarios representan un serio problema de salud pblica. (Hendrix, 1999).
2.1.
Reino: Rama: Subrama: Clase: Orden: Familia: Gnero: Especies: Gnero: Especies:
Animalia Helminta Plathelmintha Cestoda Cyclophyllidea Taenidae Taenia T. hydatgena T. pisiformis Echinococcus E. granulosus E. multilocularis E. oligarthrus E. patagonicus
(Botero, 2003; Urquhart et al, 2001)
46
2.2.
Ciclo biolgico gnero Taenia spp.
Los huevos salen en las heces, ya sea en el progltido grvido o libre por ruptura de ste. Los hospederos intermediarios son ovinos, caprinos, bovinos, cerdos, ardillas, cricetos, rumiantes silvestres, el perro, el gato y el hombre tambin se pueden infectar. La infeccin se realiza mediante la ingestin de los huevos en el agua o en los alimentos contaminados y por la subsecuente liberacin de la oncsfera a nivel intestinal. La oncsfera, pasa por la vena porta y algunas veces llega a la vena cava en donde es transportada a varias partes del cuerpo, emigra por el parnquima heptico, llega a la superficie y pasa la cavidad abdominal o el sitio de predileccin donde se desarrolla el Cysticercus. Los hospederos
definitivos se infectan por depredacin e ingestin de vsceras infectadas. (Urquhart et al, 2001).
2.3.
Taenia hydatgena
Se localiza en el intestino delgado de perros, gatos y otros carnvoros silvestres; mide de 75 a 500 cm de largo. Los progltidos grvidos miden de 10-14 X 4-7 mm, y el tero presenta entre 5 a 10 ramas sobre uno y otro lado. Los huevos son elpticos y miden entre 38-39 X 34-35 m. El estado infectante para el hospedador definitivo es el Cysticercus tenuicollis. (Urquhart et al, 2001).
2.4.
Taenia pisiformis
Se localiza en el intestino delgado de perros, rara vez en gatos; llega a medir 2 metros de largo, los segmentos grvidos miden de 8-10 X 4-5 mm, El estadio infectante para el hospedador definitivo se denomina Cysticercus pisiformis. (Urquhart et al, 2001).
47
2.5.
Echinococcus granulosus
La Equinococosis es una de las enfermedades causada por los cestodos de mayor importancia mdica y veterinaria debido tanto al nmero de hospedadores afectados como a la gravedad de las lesiones. Los hospedadores naturales como la oveja, vaca, cabra y los roedores juegan un importante papel epidemiolgico en sta enfermedad, siendo posible la infeccin al hombre (hospedador errtico). El estado infectante para el hospedador definitivo es el Quiste hidtico. (Soulsby, 1989).
2.5.1. Morfologa del huevo
Figura 10 Huevo de Taenia spp
Los huevos con cubierta radiada tpicos de la familia Taenidae miden de 32-36 X 25-30 m, y su forma es ligeramente ovoide. (Vlez, 1993)
48
2.5.2.
Ciclo biolgico
Los huevos o los progltidos salen con las heces, contaminan los pastos, alimentos y/o el agua donde son consumidos por los hospederos intermediarios, llegan al intestino, all se libera la oncsfera y los embriones pasan al torrente sanguneo va vena porta. En el hgado, pulmn, vsceras y otros tejidos el
embrin crece y forma una vescula de 5 o ms centmetros de dimetro, denominado quiste hidatdico o hidatide. El tpico quiste tiene una gruesa cutcula laminada concntricamente y una interna germinal. A partir de esta se produce numerosas vesculas o cpsulas ovgeras que pueden dar lugar a escolises en cinco a seis meses despus de la infeccin. Los escolises se originan tambin de una capa germinal y luego quedan libres en el lquido. Las cpsulas ovgeras se desprenden de la pared germinal y quedan libres siendo denominadas entonces arenilla hidatdica; estas, pueden romperse y liberar los escolises. hospederos intermediarios pueden ser: Los
bovinos, ovinos, caprinos, cerdos,
equinos, el perro, animales salvajes e inclusive el hombre. El hospedero definitivo se infecta por la ingestin de tejidos que contienen escolises viables. (Soulsby, 1989).
2.5.3.
La mayora de las cisticercosis son asintomticas durante toda la vida y generalmente su hallazgo es ocasional al realizar pruebas diagnosticas o cirugas para tratar otras patologas.
El cuadro clnico depende del tamao y localizacin del quiste, en su orden el sitio ms frecuente de localizacin de los quistes es el hgado y los pulmones. Tambin pueden estar ocasionalmente en otros sitios como rin, msculo, hueso, cerebro y vasos sanguneos. Estos quistes producen alrededor del tejido circundante una
49
reaccin inflamatoria y cuando estos se rompen pueden producir la muerte por reaccin anafilctica. (Hendrix, 1999)
2.5.4.
Este tipo de quistes tienen una gran importancia econmica; en 1974 el 80% de la poblacin ovina de Nueva Zelanda estaba afectada. Incluso en Europa se ha constatado en algunas regiones una morbilidad del 1 a 2% de los rumiantes domsticos (Atias, 1991) . Las vsceras parasitadas deben ser decomisadas, de lo contrario originara un riesgo para la salud de los consumidores (Atias, 1991) .
En el hombre las consecuencias de esta enfermedad pueden tardar mucho tiempo en aparecer, ya que son provocadas por los quistes hidticos en crecimiento, por ejemplo atrofia heptica por compresin. (Soulsby, 1989).
2.6.
Dipylidium caninum (Familia Dipylididae)
D. caninum es el cstodo ms frecuente de caninos, su distribucin es mundial, se asocia con la presentacin de la pulga del perro Ctenocephalides canis y piojos masticadores del gnero Trichodectes canis (Bugg et al, 1999; Georgy J, 1994) donde se lleva a cabo el desarrollo de las formas larvarias del Dipylidium caninum.
La infeccin es habitualmente asintomtica aunque la presencia de signos clnicos depende de factores como la edad y el grado de infeccin. El sntoma ms comn en los perros es el prurito anal debido a la salida de segmentos grvidos a travs de las heces, en animales jvenes pueden aparecer sntomas inespecficos como pelaje deteriorado, mal estado general, prdida de peso y diversos trastornos digestivos como distensin abdominal, diarrea y estreimiento. (Cordero, 1999).
50
2.6.1.
Reino: Filum: Subfilum: Clase: Orden: Familia: Gnero: Especie:
Animalia Helminta Plathelminta Cestoda Ciclophyllidea o Eucestodasida Dipylididae o Dilepididae Dipylidium D. caninum
Fuente: Botero & Restrepo, 2003)
2.6.2.
Morfologa del huevo
Figura 11 Cpsula ovgera y huevo de Dipylidium caninum
51
La cpsula ovgera mide de 100-150 m, contiene de 3 a 30 huevos, los cuales presentan sus respectivos embrioforos, el huevo mide de 20-35 m, la oncsfera presenta 6 ganchos y est rodeada de una membrana elstica, Linneo 1758. (Vlez, 1983)
2.6.3.
Ciclo biolgico
Los progltides son eliminados en las heces y las formas larvarias de las pulgas del gnero Ctenocephalides canis y de los piojos masticadores como Trichodectes canis devoran los progltides repletos de sacos ovgeros llenos de huevos con sus mandbulas masticadoras. Luego, el embrin hexacanto se
desarrolla dentro de la pulga o el piojo como Cysticercoide que es la forma infectante para el canino. El desarrollo esta influenciado por la temperatura que es ptima a 32 grados centgrados y no por la metamorfosis del hospedero intermedio. Los perros se infectan al consumir la pulga que puede contener unos 10 Cysticercoides que evaginan el escolex el cual se adhiere a la mucosa del intestino delgado e inicia su replicacin por gemacin. Figura 12
2.6.4.
La dipilidiosis como otras cestodiosis del perro y el gato, rara vez da lugar a manifestaciones clnicas y si las hay, pueden depender del grado de infeccin, edad, estado nutricional y la raza del hospedero. Los signos que se pueden presentar son: malestar, irritabilidad, apetito caprichoso, capa de pelo desigual, clico, diarrea leve y rara vez emaciacin y ataques epileptiformes. La migracin de progltidos grvidos a travs del ano puede producir irritacin. (Acha, 1986)
52
La pulga adulta almacena el Cisticercoide
Cisticercoide Infeccin por parte del hospedador al ingerir la pulga
Ingestin de pulga infectada, generalmente nios
ZOONOSIS
Oncsfera - Cisticercoide
La oncsfera penetra el intestino de la larva
Escolex se adhiere al intestino
Parsito adulto en el intestino delgado El saco ovijero contiene huevos embrionados que son consumidos por las larvas Progltides grvidas en heces Estado infectivo Estado diagnstico
Figura 12 Ciclo biolgico de Dipylidium caninum

2.6.5.
La dipilidiosis es una enfermedad zoontica que afecta a lactantes y nios de poca edad, estos se infectan al consumir pulgas infectadas de forma accidental. Los signos clnicos incluyen molestias digestivas como diarrea, clicos, irritabilidad, apetito caprichoso e insomnio adems de abdomen globuloso. La eliminacin de progltidos mviles es el signo que ms llama la atencin de los padres y a veces es la nica forma en la que se manifiesta la infeccin. 1986). (Acha,
La mayora de casos que se conocen son nios que viven en condiciones higinicas muy deplorables, en contacto con roedores y en aquellos que tienen un vnculo muy estrecho con sus mascotas. (Ministerio de salud, 1999, Soulsby, 1989)
En humanos afecta sobre todo a nios y los signos clnicos ms comunes son: molestias digestivas, clicos, diarrea, irritabilidad, apetito caprichoso e insomnio, el hallazgo ms llamativo para los padres de los menores es la presencia de progltidos mviles. En el Hospital Central de Mendoza (Argentina) Godoy & Roverano, (2002) reportaron un caso de dipylidiosis en una nia la cual present la misma sintomatologa.
2.6.6.
Su positividad es alta en casi todo el mundo, pero las condiciones higinico sanitarias y especialmente el manejo y la tenencia de caninos, hacen presumir que es una de las zoonosis parasitarias de mayor importancia en Colombia. Se sabe de dos estudios realizados sobre este parsito, uno en Montera en poblacin infantil encontrndose una tasa de positividad de D. caninum que oscila entre 0,13
54
% y 0,81%, se hall tambin relacin entre la positividad del parsito y la convivencia con perros (Argelles et al, 1988, Atancia et al, 1989, Castillo; Doria 1982). El segundo estudio realizado en Manizales sobre positividad de parsitos gastrointestinales en nios menores de 5 aos, revel que la dipilidiosis representaba el 3 % del total de los parsitos encontrados (Ministerio de Salud, 1999)
2.7.
Hymenolepis diminuta
Es un cstodo de ratas y ratones, que se presenta en el perro y en el humano, los cuales son hospedadores ocasionales de ste parsito, estos adquieren la infeccin por el consumo de cereales infectados con escarabajos portadores de Cysticercoides de Hymenolepis diminuta (Innacone, J. Alvario, l. 2002).
2.7.1.
Reino: Filum: Subfilum: Clase: Orden: Familia: Gnero: Especie:
Animalia Helminta Plathelminta Cstoda Ciclophyllidea Hymenolepidididae Hymenolepis H. diminuta H. nana
Fuente: Innacone, J. Alvario, l. 2002
55
2.7.2.
Morfologa del huevo
Fuente www.ift48.free.fr
Figura 13 Huevo de Hymenolepis diminuta
Estos huevos son ms o menos esfricos, miden de 60-79 X 72-86 m, tienen una membrana externa transparente y ligeramente amarillenta y una membrana interna alrededor de la oncsfera con dos engrosamientos polares pero sin filamentos. Entre las dos membranas hay una materia gelatinosa e incolora. Los ganchos lanceolados de la oncsfera estn dispuestos en forma de abanico. Los huevos son muy resistentes a la desecacin, putrefaccin y agentes qumicos, pero son muy sensibles a las temperaturas mayores de 60 grados centgrados. (Faust et al, 1981)
2.7.3.
Ciclo Biolgico
Parasita normalmente el intestino delgado de los roedores domsticos y los Cysticercoides se desarrollan en las cavidades corporales de diversos insectos, pulgas, cucarachas, tijeretas, escarabajos peloteros y escarabajos de la harina del gnero Tribolium spp quienes parecen ser los ms importantes hospederos intermediarios. Los insectos se infectan tras la ingestin de huevos presentes en las heces de roedores parasitados los cuales han ingerido previamente insectos con Cysticercoides desarrollados (Georgi, 1994) Figura 14
56
Cisticercoide en el intestino del insecto, que luego ser ingerido por el roedor, el canino o el humano.
ZOONOSIS
La oncosfera penetra la pared intestinal
Parsito adulto en el intestino delgado Ingestin por el hospedador intermediario
Proglotides grvidos Huevos en materia fecal
Figura 14 Ciclo biolgico de Hymenolepis diminuta

Los huevos de Hymenolepis diminuta
son eliminados en la materia fecal del Los huevos maduros son
hospedador definitivo infectado (roedores, hombre).
ingeridos por un hospedador intermediario (artrpodos adultos o larvas de pulgas), se liberan las oncsferas de los huevos, desarrolla la larva o Cysticercoide. penetran la pared intestinal y se
Las especies del Tribolium spp son los El Cysticercoide
hospedadores intermediarios comunes para el H. diminuta.
persiste a travs de la morfognesis del artrpodo hasta su madurez. La infeccin por H. diminuta es adquirida por un hospedador mamfero despus de la ingestin de un hospedador intermediario.
La maduracin de los parsitos ocurre a los 20 das siguientes y los gusanos adultos pueden alcanzar un promedio de 30 centmetros de longitud. Los huevos se liberan en el intestino delgado y las proglotides grvidas se desintegran. Los huevos se eliminan al medio ambiente en la materia fecal del hospedador mamfero.
2.7.4.
Los humanos pueden infectarse accidentalmente a travs de la ingestin de insectos en los cereales precocidos y otros alimentos o directamente del ambiente (exploracin oral del ambiente por los nios) Despus de la ingestin, el tejido del artrpodo infectado se digiere liberando el Cysticercoide en el estmago e intestino delgado del hospedador definitivo. La eversin de los esclex ocurre poco despus de que los Cysticercoides se liberan, usando las cuatro ventosas del esclex, el parsito se adhiere a la pared del intestino delgado.
Los signos y sntomas dependen de la intensidad y duracin de la infeccin. En la hymenolepiosis masiva (ms de 3 000 parsitos o 10 000 huevos / gr. de heces) se presenta dolor abdominal, anorexia, disminucin de peso y diarrea. Es posible
58
que exista erosin de la mucosa. Algunos pacientes muestran alergias como urticaria. (Macnish MG. et al, 2002)
59
3.
PROTOZOARIOS
3.1. Giardia spp
Giardia spp es un parsito protozoario flagelado residente del tubo intestinal humano y de muchas clases de animales. La positividad de infeccin es elevada en perros, sin embargo la enfermedad clnica es rara. La mayora de las infecciones donde se eliminan quistes son sintomticas. La diarrea es el signo clnico ms comn en los perros y puede ser aguda y de corta duracin o intermitente y crnica. Las deposiciones con frecuencia son plidas, malolientes y esteatorreicas. Los afectados pueden exhibir prdida de peso secundaria a la diarrea, pero es inusual la inapetencia (Stephen, 1995)
3.1.1.
Reino: Filum: Subfilum: Clase: Orden: Familia: Gnero:

Adaptada de: Soulsby, 1989
Animalia Sarcomastigophora Mastigophora Zoomastigophorea Diplomonadida Hexamitidae Giardia
60
3.1.2.
Morfologa
Figura 15 Trofozoto de Giardia spp
Son protozoos flagelados; este parsito puede adoptar dos formas morfolgicas distintas: un estadio mvil en estadio nutricional (el trofozoto) y un estadio
qustico resistente que se observa con mayor frecuencia. El estadio de trofozoto mvil tiene forma de pera, esta aplanado en sentido dorsoventral y tiene cuatro pares de flagelos. En este estadio, el parsito mide 9-21 X 5-15 m en la parte anterior del trofozoto se encuentran dos ncleos y un prominente disco suctor, lo que sugiere al observador un par de ojos. Los quistes maduros de Giardia spp, son ovales y miden de 8-10 X 7-10 m, tienen una pared refrctil y 4 ncleos. Los quistes inmaduros que representan formas mviles recientemente enquistadas, tienen solo dos ncleos. (Hendrix, 1999).
61
3.1.3.
Ciclo biolgico
El ciclo biolgico es directo.
El hospedero se infecta con la ingestin de los
quistes, los cuales se desenquistan en el duodeno luego de la exposicin del cido gstrico y enzimas pancreticas. Entonces se liberen los trofozotos que maduran con rapidez para fijarse al epitelio velloso. (Barr et al, 1995) Figura 16
3.1.4.
En los animales la mayora son asintomticos y no revisten mayor importancia. (Ministerio de Salud, 1999). Animales como perros y castores pueden ser
reservorio asintomtico de la giardiosis. (Marn, 1995)
3.1.5.
Giardiosis es una enfermedad comn en humanos, siendo la transmisin directa persona a persona ms importante que la transmisin zoontica, sin embargo esta debe ser considerada como importante especialmente en personas
inmunocomprometidas (Robertson et al, 2000), en el hombre la mayor parte de las infecciones ocurren de manera subclnica pero en los casos sintomticos se presenta especialmente diarrea y meteorismo acompaados de dolor abdominal y con menor frecuencia nauseas y vmito (Acha, 1986).
En todas las edades se pueden encontrar casos asintomticos, pero ms frecuentemente en adultos, las formas leves se caracterizan por dolor epigstrico de poca intensidad y alteracin en el ritmo de la defecacin, las formas moderadas se manifiestan por un cuadro de duodenitis, con dolor frecuente en regin epigstrica, a veces nauseas, flatulencia y diarrea.
62
Contaminacin de agua y alimentos con el quiste infectivo
ZOONOSIS
Quiste
Eliminacin de quiste y trofozoito por las heces
Quiste
Trofozoito
Figura 16 Ciclo biolgico de Giardia spp

La giardiosis severa presenta adems de la duodenitis, esteatorrea con heces abundantes, pastosas o lquidas de muy mal olor, lo que se asocia con flatulencia. En casos con mala-absorcin, los nios presentan retardo del crecimiento y prdida de peso. La diarrea crnica contribuye a la deficiencia proteica (Botero, 1987)
3.1.6.
Dada la alta positividad de esta parasitosis en humanos, se han dedicado grandes cantidades de recursos humanos y econmicos para perfeccionar el combate de esta enfermedad que se considerada actualmente como un problema de salud pblica (Barr et al, 1995).
3.2. Isospora canis
3.2.1.
Reino: Rama: Clase: Subclase: Orden: Familia: Gnero: Especie:

Fuente: Soulsby, 198
Protista Apicomplexa Sporozoa Coccidia Eucoccidiida Eimeriidae Isospora I. canis
64
3.2.2.
Morfologa
Fuente: www.calvet.upenn.edu
Figura 17 Ooquiste de Isospora canis
Tienen forma ovoide o elipsoide, miden 36 - 44 X 29 - 36 m, la pared del ooquiste presenta una sola capa incolora, algunos ooquistes tienen adherencias en la pared. (Quiroz, 1994)
3.2.3.
Ciclo biolgico
El ciclo biolgico es monoxnico, despus de la ingestin de los ooquistes esporulados, los dos esporoquistes con dos esporozoitos cada uno, liberan ocho esporozoitos en el lumen del intestino delgado e invaden las clulas del epitelio en donde crecen y la clula parasitada adquiere as un gran volumen, cuando alcanza un determinado tamao tiene lugar la divisin asexual, generndose de esta manera mltiples merozoitos que quedan en libertad por ruptura de la clula hospedera e invaden otras clulas epiteliales, repitindose el ciclo de
esquizogonia. Despus los merozoitos pueden convertirse en gametozoitos en el interior de las clulas, las cuales sufren un proceso de maduracin y de multiplicacin que slo afecta al gametocito masculino, resultando gametocitos
65
masculinos mviles que se dirigen al gameto femenino y uno de ellos lo fecunda. El gameto femenino fecundado o cigoto se rodea de una membrana transformndose en ooquiste que saldr en las deposiciones y puede ser infectante en el momento de su eliminacin o puede desarrollar infectividad en unos pocos das, permaneciendo as en el medio ambiente por semanas o meses, los ooquistes desarrollan sus dos esporoquistes con cuatro esporozoitos cada uno en un tiempo especfico, de uno a cuatro das, segn la especie y en el exterior esporulan. (Georgi y Georgi, 1994; Mehlhorn et al, 1993; Atas, 1991)
3.2.4.
La destruccin del epitelio intestinal o de otros rganos provocan importantes trastornos patofisiolgicos como el aumento de la acidez del contenido intestinal, prdida de protenas plasmticas, sangre, vitaminas, menor ingestin de alimentos, agotamiento de la reserva de hidratos de carbono, disfuncin renal, hipotermia poco antes de la muerte. (Mehlhorn et al, 1993)
Se presenta sobre todo en animales inmunocomprometidos en los cuales se observa diarrea aguda severa, con una duracin de cuatro a seis semanas y de evolucin autolimitada. En el inmunocomprometido produce diarrea crnica y
tambin invasin generalizada. (Mehlhorn et al, 1993; Atas, 1991)
La infeccin por una especie determinada de Isospora confiere una inmunidad fuerte y duradera nicamente a esa especie en concreto. La infeccin depende de la tasa de ingestin de ooquistes y del estado inmunitario del hospedero. (Georgi y Georgi, 1994; Atas, 1991)
66
4. TREMTODOS 4.1. Paragonimus spp
4.1.1. Clasificacin taxonmica
Reino: Rama: Clase: Subclase: Orden: Suborden: Familia: Gnero: Especie:

Fuente: Vlez, I. 2003
Animal Plathelminta Trematoda, Rudolphin 1808 Digenea, Carus 1863 Plagiorchiida Troglotremata, Schell 1980 Paragoniminidae, Dollfus 1939 Paragonimus, Braun 1899 P. kellicotti P. westermani
4.1.2.
Morfologa del huevo
Figura 18. Huevo de Paragonimus spp
67
El parsito expulsa diariamente al rededor de 20.000 huevos embrionados, operculados de color marrn amarillento que miden de 40-50 X 60-70 m. Son eliminados con la expectoracin y en materia fecal (si son deglutidos). (Hendrix, 1999)
4.1.3. Ciclo biolgico
En el agua dulce se desarrollan las formas larvarias:
miracidio, el cual nada
libremente hasta penetrar al primer hospedero intermediario, un caracol de los gneros (Aroapyrgus allei, Melania spp, Ampullaria spp, Pomatiopsis spp), donde se transforma en esporoquiste y en cuyo interior se forman las generaciones de redias que dan origen a cercarias, microcercarias, estas abandonan el molusco infectan a un segundo hospedero intermediario, un cangrejo de los gneros (Pseudothelphusa dilatata, Astacus spp., Eriocheir spp., Potamon spp., Serarma spp.), en los que las cercarias se convierten finalmente en metacercarias, muy activas, localizadas principalmente en el hepatopncreas y en menor proporcin en la musculatura y en los vasos de las branquias. (Georgi, 1994). El hospedero definitivo se infecta por ingestin de crustceos o de agua con metacercarias que escapan de estos (Quiroz, 1994). Figura 19
4.1.4.
Los vermes migrantes inmaduros provocan peritonitis eosinoflica, pleuritis, miositis y hemorragia multifocales en la pleura. En los animales infectados se observan bronquiolitis crnica, relacionada con la degeneracin de los huevos en el tejido alveolar. intermitente. Los animales afectados estn letrgicos y presentan tos
68
Figura 19 Ciclo biolgico de Paragonimus spp

Los parsitos alojados en quistes en el cerebro, as como los localizados en otras partes del cuerpo pueden ocasionar diversos problemas. (Soulsby, 1989)
4.1.5.
El humano se infecta al ingerir cangrejos o langostinos parasitados crudos o mal cocidos y por manipulacin de alimentos y utensilios de cocina contaminados durante la preparacin de los crustceos. Es importante resaltar que las
metacercarias permanecen viables en vinagre, pasta de frjol, salmuera, salsa de soya. stas atraviesan la pared del estmago o duodeno en un lapso de tiempo menor a una hora y caen a la cavidad abdominal, donde permanecen durante un periodo de 5 a 8 das. Posteriormente migran a cavidad torcica, penetran en las capas serosas pulmonares y se alojan en rea peribronquial en cpsulas hsticas hasta convertirse en adultos. (Georgi, 1994) La migracin de estos vermes provoca peritonitis, pleuritis, miositis y hemorragias perifocales en las capas serosas del pulmn. (Soulsby, 1989)
En el hombre se asocia generalmente con enfermedad pulmonar pero tambin pueden presentarse manifestaciones cerebrales, abdominales, cutneas y linfticas. La forma pulmonar se caracteriza por disnea, tos crnica, sudoracin nocturna y hemoptisis . La va respiratoria es la va de eliminacin frecuente y por ende la muestra ms apta para su diagnstico es el esputo y no la materia fecal. Moyou et al. (2003) en nios de una zona peri-urbana de Francia diagnosticaron mediante la tcnica de concentracin de Ritchie huevos de Paragonimus spp tratando de obtener un diagnstico diferencial entre paragonimiosis y tuberculosis.
70
4.1.6.
Se considera una parasitosis de difcil diagnstico y un problema de salud pblica. La escasez de reportes puede atribuirse a una conducta de diagnostico inadecuada, debido al desconocimiento de la enfermedad. La evolucin de esta afeccin es crnica y su pronstico vara. La severidad de la respuesta inflamatoria inducida y las manifestaciones clnicas no son necesariamente reflejo de la carga parasitaria. (Georgi, 1994).
71
5. MATERIALES Y MTODOS
Se realiz un estudio observacional de corte transversal, para estimar la positividad a parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos en caninos de cinco municipios del departamento del Huila y sus factores de riesgo.
5.1. Condiciones ecolgicas y de saneamiento ambiental
Se evaluaron las condiciones de saneamiento ambiental de los cinco municipios objeto de estudio a partir de la informacin obtenida del departamento nacional de planeacin para el departamento del Huila (Colombia), corroborada y
complementada mediante observacin directa para determinar los factores de riesgo a que estaba expuesta la poblacin canina y humana.
5.2. Poblacin objeto de estudio
La Poblacin objeto de estudio fue una muestra aleatoria tomada de acuerdo con el nmero estimado de caninos segn datos de la ltima campaa de vacunacin antirrbica de los municipios de Algeciras, Rivera, Villa Vieja, Palermo y la comuna 8 de Neiva; informacin obtenida en la Secretaria Departamental del Huila y confirmada por las secretarias de cada municipio (Tabla 2 ).
El tamao de la muestra por municipio se obtuvo a partir del programa EPIINFO versin 6.04 (CDC, 1996), una prevalencia esperada de parasitismo
gastrointestinal en caninos del 10 % + / - 5.
Y un nivel de confianza del 95 %
como se muestra a continuacin para el municipio de Neiva (comuna 8).
72
Estudio de la poblacin o / y rangos utilizados para el estudio de la poblacin
Tamao de la poblacin Frecuencia esperada Error aceptable
: : :
2,890 10.00 % 5.00 %
Nivel de confianza ------------------------80 % 90 % 95 % 99 % 99.9 % 99.99 %
Tamao de la muestra -----------------------------58 94 153 221 344 459
Tabla 2 2004
Distribucin proporcional de la muestra de caninos por municipio. Huila.
MUNICIPIO VILLA VIEJA NEIVA (Comuna 8) RIVERA PALERMO ALGECIRAS TOTAL
POBLACIN CANINA 2750 2890 1853 1135 1000
MUESTRAS 151 153 138 90 78 610
Fuente: Secretaria de Salud Departamental del Huila. 2003
73
5.2.1. Examen general
A la poblacin objeto de estudio (caninos) se le realiz un examen general en el cual se evaluaron los siguientes parmetros: estado general. Raza, sexo, lesiones en piel y
5.3. Encuesta epidemiolgica
Se realiz una encuesta epidemiolgica a cada uno de los propietarios de los caninos para determinar los factores de riesgo a los que esta expuesta la poblacin objeto de estudio, adems se consign en esta encuesta los datos correspondientes al examen general del canino (Anexo realiz la toma de la muestra de materia fecal. A), posteriormente se
Datos de inters en la zona de estudio obtenidos por observacin directa
Servicios bsicos (agua potable, alcantarillado, disposicin de basuras) Costumbres higinicas
Datos suministrados por el propietario (ver Anexo A) Edad del animal Habitantes que conviven con la mascota Estado de vermifugacin. Fecha ltima vermifugacin y producto utilizado Tipo de alimentacin Estado de vacunacin Trastornos digestivos presentados por la mascota
74
Datos obtenidos por examen general del animal
Raza Sexo Lesiones en piel Estado general
5.4. Recoleccin de la muestra de Materia fecal
Materiales para la toma de la muestra: Guantes desechables, recipiente de plstico de tapa rosca estril rotulado, solucin de formalina al 10 %, marcador indeleble, bozales, cuerdas, bolsas refrigerantes, nevera porttil de icopor.
Se recolectaron de 5-10 grs. de materia fecal a partir del recto de cada animal de forma directa con guante desechable, se deposit la muestra en un recipiente plstico de tapa rosca hermtico para evitar el desarrollo y eclosin de huevos por ausencia de oxigeno y prevenir as su desecacin (Kassai, 1998), cada recipiente se rotul con el nmero de encuesta de cada canino. Dentro de cada recipiente previo a la toma de la muestra se dispuso 10 ml de una solucin de formol al 10 % (Kassai, 1998), la cual acto como preservante una vez homogenizada la muestra. Las muestras se transportaron refrigeradas en neveras de icopor hasta su anlisis coproparasitolgico en el Laboratorio de Parasitologa de la Facultad de Medicina en la Universidad Nacional de Colombia. determinadas mediante la Tcnica Las formas parasitarias fueron de Ritchie-Frick modificada
difsica
(Laboratorio de Parasitologa Veterinaria, Universidad Nacional de Colombia, 2003).
75
5.4.1 Tcnica de laboratorio
Materiales para la tcnica de laboratorio:
Muestra de materia fecal, guantes
desechables, tapa bocas, papel Kraff, vasos desechables, aplicadores de madera, gasa, tubos de centrfuga milimetrados, pipetas de 10 ml, formol al 5 %, ter absoluto, solucin alcohlica buffer, micro pipeta de 50 l, marcador para vidrio, laminas portaobjetos, laminillas, solucin salina, solucin de lugol, bolsa de desechos, centrfuga y microscopio.
RITCHIE-FRICK
La tcnica que se utiliz para este estudio fue la de recuento de huevos de Ritchie-Frick, tambin utilizada en laboratorio de parasitologa del Instituto Nacional de Salud (INS), Facultad de Medicina y Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia de la Universidad Nacional de Colombia.
El mtodo difsico de Ritchie de formol ter concentra, tanto los quistes de protozoos como los huevos de helmintos. Consiste en emulsionar las heces al 10% y mezclarlas a partes iguales en tubos de centrifuga con ter, centrifugar, decantar y observar el sedimento. Es prctico y rpido. (Cordero et al, 1999)
Este mtodo permite hacer un recuento de huevos de helmintos para estimar la intensidad del parasitismo, adems permite la deteccin, an en infecciones leves o moderadas. Las muestras se pueden preservar por un tiempo prolongado antes de ser examinadas sin sufrir mayor alteracin (Atas, 1991).
76
Procesamiento de la muestra
Primera Fase (Tcnica cuantitativa para huevos y larvas de nemtodos)
Se tomaron 2 gramos de materia fecal y luego se colocaron en un recipiente plstico, con tapa rosca, que contena 10 ml de formol al 5%. Se homogenizaron cuidadosamente las heces con aplicadores de madera, para liberar los huevos y las larvas. Agitndose vigorosamente. Se filtr la mezcla a travs de dos capas de gasa hmeda y se deposit en un tubo de centrfuga graduado de 15 ml.. Se centrifug durante 5 minutos a 1500 rpm. Se descart el sobrenadante y se anot el volumen en mililitros del sedimento Se multiplic por 2 el volumen del sedimento obtenido. El resultado indic la cantidad exacta en mililitros de solucin alcohlica buffer que se le adicion al sedimento. Se mezcl cuidadosamente el contenido del tubo. Se tom 0.05 ml de la mezcla y se hizo el montaje de manera similar al del examen directo para la observacin microscpica. Se observ con objetivo 10 X y se contaron los huevos y larvas recorriendo por completo las laminillas tanto en solucin salina fisiolgica como en lugol. Figura 20
77
LUGOL a b c de
Sln. FISIOLGICA a b c de
Fuente: Vlez, A. 1983
Figura 20 Lmina (porta-objeto) con sus respectivas laminillas (lugol y solucin salina fisiolgica) preparada para su lectura
1. Iniciar la revisin de la muestra partiendo del extremo superior izquierdo de cada una de las laminillas (a). 2. Hacer el recorrido hasta la parte inferior (b). 3. Luego continuar hasta el borde superior (c). 4. Continuar seguidamente el proceso pasando por los dems extremos sucesivos
Clculos
El nmero de larvas y huevos observados de cada especie se multiplic por el factor de dilucin y el resultado correspondi al nmero de larvas y huevos por gramo de heces.
Factor de dilucin =1+2/0.05=60
78
Segunda fase (tcnica cualitativa para protozoos)
El sedimento obtenido se nivel con buffer hasta 2 ml y se homogeniz la mezcla. Se centrifug a 2000 rpm durante 10 minutos, se elimin el buffer y se agreg formol al 5%, luego se adicion 1 ml de ter y se homogeniz nuevamente la mezcla. Se centrifug dicha suspensin durante 10 minutos a 2000 rpm, se
descart el anillo de lpidos formado junto con el sobrenadante (Figura 21) y finalmente se tom de la parte superior del sedimento una gota de 50 microlitos de suspensin que fue mezclada en lmina portaobjetos con solucin salina en un extremo y lugol en el otro extremo para cubrirlas finalmente con laminillas y leer normalmente en el microscopio a 10x y 40x.
ETER RESTOS FECALES FORMOL SALINO
SEDIMENTO CON PARSITOS

Fuente: Botero, D. Restrepo, M. 1983.
Figura 21 Tubo de centrifuga con las capas formadas despus de realizar el mtodo de concentracin de Ritchie-Frick con formol-ter
79
Reporte de resultados de la tcnica
En la primera fase de la tcnica los resultados se dan en huevos o larvas por gramo de materia fecal; en el caso de los cstodos en los cuales no se hace recuento se reporto nicamente la presencia de huevos de cstodos. En la
segunda fase los resultados se reportaron teniendo la cuenta la presencia o ausencia de formas qusticas o vegetativas de protozoarios.
5.5. Procesamiento de la informacin
Materiales para anlisis de la informacin: Computador, Epiinfo versin 6.04a, sistemas operacionales Windows y paquetes como Office WordPad, Paint). (Excel, Word,
La informacin obtenida de la encuesta, la evaluacin sanitaria general del animal y los resultados de laboratorio fue transferida en una base de datos elaborada en el programa EPIINFO versin 6.04 para hacer el anlisis de riesgo, los resultados se presentan en tablas e histogramas elaborados en Excel y mapas de riesgo elaborados en Paint y Power Point.
La proporcin de poblacin en riesgo de adquirir una zoonosis parasitaria (PPR) se calcul para cada tipo de parasitismo y se emple para disear los mapas epidemiolgicos de riesgo. Dicha proporcin se estableci de la siguiente forma:
PPR = Nmero de personas expuestas a los caninos infectados Nmero de caninos infectados
80
Para determinar el nivel de riesgo de adquirir una zoonosis parasitaria para la poblacin humana de los cinco municipio objeto de estudio, se analizaron los siguientes parmetros: Prevalencia de parasitismo, presentacin de factores de riesgo, poblacin adulta e infantil en contacto directo con los perros positivos a una infeccin parasitaria.
El nivel de riesgo en los mapas se clasific en cuatro tipos, esta representado grficamente por un tringulo de los siguientes colores: Rojo para los municipios alto riesgo, Azul riesgo medio, Amarillo riesgo bajo y Gris sin riesgo.
81
6. RESULTADOS Y DISCUSIN
Datos de inters en la zona de estudio obtenidos por observacin directa
Servicios bsicos
La infraestructura de servicios bsicos aunque no fue objeto principal del estudio es precaria, la mayora de los municipios carecen de: agua potable, red de acueducto y alcantarillado as como de un adecuado manejo de basuras. (Tabla 3)
Tabla 3 Caractersticas de servicios de saneamiento bsico de los municipios objeto de estudio obtenidas mediante observacin directa. Huila 2004
Municipio
Acueducto
Alcantarillado
Recoleccin de basuras
Agua potable
Algeciras Palermo Rivera Villa vieja Neiva

Abril, A. Penagos, J. 2004
No No No Si Si
No No No Si Si
No No No Si Si
No No No Si Si
82
Costumbres higinicas
Estan relacionadas directamente con la prestacin de los servicios de saneamiento bsico, la mayora de la poblacin en especial los nios evidencian la falta de higiene personal y vestuario adecuado, adems que mantienen un contacto estrecho con sus mascotas, las cuales no tienen un control sanitario regular.
6.1. Resultados generales de la encuesta
Raza
Referente a la variable raza el 85,2 % de los caninos fueron mestizos mientras que el 14,8 % se encontr distribuido dentro del grupo de razas caninas que se Las razas con una frecuencia igual o menor al 1 %
describe en la Tabla 4.
fueron agrupadas como otras.
Tabla 4 Distribucin de frecuencia por razas de la poblacin canina estudiada, Huila 2004
RAZA MESTIZO FRENCH P. PINSCHER PASTOR ALEMN OTRAS

NUMERO DE CANINOS 520 22 13 10 45
PORCENTAJE 85.2 % 3,6 % 2.1 % 1,6 % 7.3 %
83
Edad
La poblacin de estudio se clasific en cinco categoras o grupos etareos: (hasta 6 meses), (> de 6 meses hasta 1 ao), (> de 1 ao hasta 2 ), (> de 2 hasta 4 aos), (> de 4 aos) de forma similar a lo reportado por Espinosa et al, (1999). Tabla 5
Tabla 5
Distribucin de frecuencias por grupo etreo de la poblacin canina
estudiada. Huila 2004
GRUPO ETAREO
No de CANINOS
hasta 6 meses > de 6 meses hasta 1 ao > de 1 ao hasta 2 aos > de 2 hasta 4 aos > de 4 aos NS/NR TOTAL
106 103 150 92 101 58 610
17,6 17,1 24,5 15 16,5 9,5 100 %
Se observ una edad media de 2,5 aos; la poblacin ms joven se observ en el municipio de Palermo donde la edad media fue de 2,0 aos (Tabla 6 )
Tabla 6 Distribucin de frecuencias por edades en los caninos muestreados.

MEDIA MUNICIPIO NEIVA RIVERA VILLA VIEJA ALGECIRAS PALERMO
DESVIACIN ESTNDART 2,6 2,1 1,9 1,9 2,2
MODA
ERROR ESTNDART
AOS 2,7 2,7 2,3 2,6 2,0
2 2 2 2 2
0,2 0,18 0,15 0,2 0,2
84
Los caninos con mayor positividad se ubicaron en el grupo etreo entre uno y dos aos. Tabla 7
Tabla
Distribucin
de
caninos
positivos
negativos
parsitos
gastrointestinales potencialmente zoonticos por grupo etreo. Huila 2004

GRUPO ETAREO POSITIVOS NEGATIVOS TOTAL % DE POSITIVOS
hasta 6 meses > de 6 meses hasta 1 ao > de 1 ao hasta 2 aos > de 2 hasta 4 aos > de 4 aos NS/NR TOTAL
42 36 65 27 41 17 228
64 67 85 65 60 41 382
106 103 150 92 101 58 610
40% 35% 43% 29% 41% 29%
Sexo
Del total de la poblacin canina muestreada el 67,2 % fueron caninos machos mientras que el 32,8 % fueron hembras, establecindose as una relacin macho hembra de 2 : 1.
Habitantes
En el presente estudio se encontr 2619 personas conviviendo con los caninos muestreados: 76,6 % fueron mayores de 10 aos, 23,4 % menores de 10 aos. Se estableci una proporcin de 4,2 personas convivientes por canino, y de 0,96 nios convivientes por canino.
85
Estado general
Evaluada la condicin general de las mascotas se observ que el 49,8 % de los caninos tenia una condicin buena, entre regular y mala el 50,2%.
Vacunacin
Con respecto al cuidado y al manejo de los propietarios sobre sus mascotas, el 45,5 % no reportaron historia de vacunacin contra ninguna enfermedad, 48,2 % nicamente registr vacunacin antirrbica y solo el 7 % present historia de vacunacin contra otras enfermedades.
Vermifugacin
El 34, 8 % de los animales reportaron haber sido desparasitados, mientras que el 64, 2 % no registraron ningn tratamiento antihelmntico previo a la toma de la muestra.
Alimentacin
El 85,2 % de los animales eran alimentados con dietas caseras. 3,4 % con concentrado y 11,3 % con una dieta mixta (casera-concentrado).
Lesiones en piel
Dentro de las principales manifestaciones drmicas encontramos: Dermatitis 2 %, alopecia 6 % y problemas con ectoparsitos 12 %.
86
Trastornos digestivos
En el 11 % de los caninos menores de un ao se report algn tipo de sintomatologa digestiva. Los sntomas ms comunes fueron: diarrea, vmito e inapetencia.
6.2. Resultados coproparasitolgicos generales
Frecuencia de parsitos en caninos De las 610 muestras de heces obtenidas, 228 (37,4 %) fueron positivas a la presencia de huevos, larvas o quistes de parsitos gastrointestinales y/o pulmonares. Figura 22
NEGATIVOS 62.6%
POSITIVOS 37.4%
POSITIVOS NEGATIVOS
Figura 22 Positividad de parsitos gastrointestinales Huila 2004
De las 228 muestras positivas se identificaron: huevos de Ancylostomidos 86,8 %, del cual el 74,1 % de las muestras estaban monoparasitadas, como se muestra en
87
la Tabla 8
Toxocara canis 14,8 %, Trichuris vulpis 3,4 %; cpsulas ovgeras o
huevos de Dipylidium caninum 3 %, Larvas de Strongyloides stercolaris 2,6 %, huevos de Paragonimus spp 3 %, Taenia spp 1,7 %, Hymenolepis diminuta 1,3 %, quistes de Giardia spp 0,9 % y ooquistes de Isospora canis 0,8 %, encontrndose estas formas parasitarias solas o en asociacin.
Tabla 8 Frecuencia de caninos mono y pluri-parasitados Huila 2004

PARSITOS MONOPARASITADOS Ancylostomidos Toxocara canis Strongyloides spp Trichuris vulpis Taenia spp Dipylidium caninum Ancylostomidos, Toxocara canis Ancylostomidos, Dipylidium caninum PLURIPARASITADOS Ancylostomidos, Paragonimus spp Ancylostomidos, Dipylidium caninum Strongyloides spp Ancylostomidos, Trichuris vulpis Hymenolepis diminuta Ancylostomidos, Trichuris vulpis Toxocara canis Toxocara canis, Taenia spp Hymenolepis diminuta, Paragonimus spp
FRECUENCIA 169 9 4 4 3 2 19 2 2 1
% 74,1 3,9 1,8 1,8 1,3 0,9 8,3 0,9 0,9 0.4
0.4
0.4
0.4
88
50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% ALGECIRAS RIVERA PALERMO POSITIVIDAD VILLA VIEJA NEIVA
Figura 23 Positividad de parsitos gastrointestinales por municipio. Huila 2004
La positividad a parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos ms alta se observ en Algeciras 47,4 %, seguida de Rivera 46,4 %, Palermo 37,8 %, Villa Vieja 37,7 % y Neiva 23,5 %. (Figura 23)
ALGECIRAS
Los mestizos representaron el 87,2 % de la poblacin positiva, seguido por la raza Pastor Alemn 5,4 % y French Poodle 2,7 %, el rango de edad estuvo entre 1 mes y 7 aos, con una edad media de 2,6 aos y una moda de 2. Los machos representaron el 70,3%. El numero de habitantes que convivan con los caninos positivos a parsitos gastrointestinales estaba distribuida as: 41 nios y 126 adultos, para un total de 166 personas.
El 47,3 % de los caninos presentaban un estado general entre regular y malo, 80,6 % no registraron historia de vermifugacin previa a la toma de la muestra, 5,6 % de los caninos fueron vermifugados con ivermectina. 30,6 % fueron vacunados contra rabia, mientras que el 69,4 % no registraron historia de vacunacin. El 100
89
% reciba una alimentacin casera, 5,6 % present dermatitis y el 2,8 % sntomas digestivos.
La positividad a parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos
en
caninos de ste municipio fue del 47,4 %. Los Ancylostomidos representaron el 86,4 % de las muestras positivas, Toxocara canis 18,9 % y Trichuris vulpis 5,4 %
RIVERA
Los mestizos representaron el 89,1 % de la poblacin positiva, seguido por la raza Labrador 4,7 % y French Poodle 3,1 %, el rango de edad estuvo entre 10 meses y 10 aos, con una edad media de 2,7 aos y una moda de 2. Los machos representaron el 78,1%. El numero de habitantes que convivan con los caninos positivos a parsitos gastrointestinales estaba distribuida as: 63 nios y 174 adultos, para un total de 237 personas.
El 39 % de los caninos presentaban un estado general entre regular y malo, 56,3 % no registraron historia de vermifugacin previa a la toma de la muestra, 28,8 % de los caninos fueron vermifugados con ivermectina. 42,2 % fueron vacunados contra rabia, mientras que el 56,3 % no registraron historia de vacunacin. El 76,4 % reciba una alimentacin casera y el 20,6 % concentrado, 5,3 % present dermatitis, 7,8 % alopecia y el 14,9 % presentaron sntomas digestivos.
La positividad de parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos
en
caninos de ste municipio fue del 46,4 %. Los Ancylostomidos representaron el 87,5 % de las muestras positivas, Dipylidium caninum 8,9 %, Strongyloides stercolaris 8,9 %, Toxocara canis 6,2 Giardia spp 4,6 % e Isospora canis 1,5 %, esta ltima no tiene riesgo de ser trasmitida al hombre.
90
PALERMO
Los mestizos representaron el 82,4 % de la poblacin positiva, seguido por la raza French Poodle 8,8 %, el rango de edad estuvo entre 3 meses y 6 aos, con una edad media de 2,0 aos y una moda de 2. Los machos representaron el 64,4% de la poblacin. El numero de habitantes que convivan con los caninos positivos a parsitos gastrointestinales estaba distribuida as: 34 nios y 92 adultos, para un total de 126 personas.
El 60,6 % de los caninos presentaban un estado general regular, 72,7 % no registraron historia de vermifugacin previa a la toma de la muestra, 15,2 % de los caninos fueron vermifugados con ivermectina. 87,9 % fueron vacunados contra rabia, mientras que el 6,1 % no registraron historia de vacunacin. El 97 % reciba una alimentacin casera, 6 % present dermatitis y el 12,1 % present sntomas digestivos (vmito).
en
caninos de ste municipio fue del 37,8 %. Los Ancylostomidos representaron el 88,2 % de las muestras positivas, Toxocara canis 17,2 %, Paragonimus spp 8,8 %, Dipylidium caninum 2,9 %, Hymenolepis diminuta 2,9 %. Trichuris vulpis 2,9 %, Taenia spp 2,9 % e
VILLA VIEJA
Los mestizos representaron el 96,5 % de la poblacin positiva, seguido por la raza French Poodle 1,8 %, el rango de edad estuvo entre 1 mes y 8 aos, con una edad media de 2,3 aos y una moda de 2. Los machos representaron el 63,2% de la poblacin. El numero de habitantes que convivan con los caninos positivos a
91
parsitos gastrointestinales estaba distribuida as: 56 nios y 199 adultos, para un total de 253 personas.
El 70,2 % de los caninos presentaban un estado general entre regular y malo, 73,7 % no registraron historia de vermifugacin previa a la toma de la muestra, 17,5 % de los caninos fueron vermifugados con ivermectina. 50,9 % fueron vacunados contra rabia, mientras que el 45,6 % no registraron historia de vacunacin. El 94,7 % reciba una alimentacin casera, 14 % presentaron dermatitis y el 3,6 % presentaron sntomas digestivos (vmito).
en
caninos de ste municipio fue del 37,7 %. Los Ancylostomidos representaron el 85,9 % de las muestras positivas, Toxocara canis 12,2 %, Taenia spp 5,2 %, Trichuris vulpis 3,5 %, Hymenolepis diminuta 3,5 %, Paragonimus spp 3,5 %, Dipylidium caninum 1,7 %, Strongyloides stercolaris 1,7 %, se reporta el hallazgo de Isospora canis 1,7 % la cual no es zoontica.
NEIVA
Los mestizos representaron el 86,1 % de la poblacin positiva, seguido por la raza French Poodle 5,6 %, el rango de edad estuvo entre 1 mes y 10 aos, con una edad media de 2,7 aos y una moda de 2. Los machos representaron el 52,8% de la poblacin. El numero de habitantes que convivan con los caninos positivos estaba distribuida as: 60 nios y 160 adultos, para un total de 220 personas.
El 41,7 % de los caninos presentaban un estado general regular , 66,7 % no registraron historia de vermifugacin previa a la toma de la muestra, 5,6 % de los caninos fueron vermifugados con ivermectina. 50 % fueron vacunados contra
92
rabia, mientras que el 47,2 % no registraron historia de vacunacin. El 83,1 % reciba una alimentacin casera y el 11,1 % concentrado; 11,2 % presentaron dermatitis y el 16,7 % presentaron sntomas digestivos (vmito y/o diarrea).
en
caninos de ste municipio fue del 23,5 %. Los Ancylostomidos representaron el 86,1 % de las muestras positivas, Toxocara canis 19,4 %, Trichuris vulpis 5,5 % y Paragonimus spp 2,7 %.
6.3. Discusiones resultados generales
Las condiciones de saneamiento bsico influyen en la presentacin y trasmisin de parsitos gastrointestinales, as como tambin las costumbres higinicas de sus habitantes.
Los caninos predominantes
fueron los mestizos, teniendo en cuenta que el
estudio fue realizado en los asentamientos humanos, rurales y urbanos de los municipios de Algeciras, Palermo, Rivera Villa Vieja y Neiva (comuna 8), donde las condiciones socioeconmicas son crticas y la tenencia de caninos mestizos en cierta medida asegura la poca inversin en el bienestar de este tipo de caninos al considerarse por parte de los propietarios que estos son ms resistentes a cualquier tipo de enfermedades y con mayor facilidad de adquisicin.
En trminos generales la poblacin muestreada en su mayora fue joven en promedio 2,5 aos y se acerc a los rangos descritos por Urrego et al, (1999), en Bogot (Colombia) donde el promedio de edad en la poblacin fue de 3,5 aos. El comportamiento de los caninos jvenes por lo general es llevar una vida libre, sexualmente activa permanecer en contacto con otros caninos o con sus
93
propietarios, constituyndose en un riesgo potencial para la trasmisin de enfermedades zoonticas parasitarias. Tabla 9
Tabla 9 Distribucin de parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos por grupo etreo. Huila 2004
GRUPO ETREO PARASITO Ancylostomidos spp. Toxocara canis Trichuris vulpis Strongyloides.stercolaris Taenia spp Dipylidium caninum. Hymenolepis diminuta. Giardia spp. Isospora canis Paragonimus spp.
hasta 6 meses 69 % 23,8 % 7,2 % 4,8 % 2,4 % 4,8 % 4,8 % 0 2,4 % 2,4 %
> de 6 > de 1 ao meses hasta hasta 2 aos 1 ao 88,9 % 84,6 % 19,5 % 9,3 % 2,8 % 0 2,8 % 4,6 % 2,8 % 1,5 % 2,8 % 4,5 % 2,8 % 0 0 3% 2,8 % 0 0 3%
> de 2 hasta 4 aos 95,5 % 6,8 % 2,3 % 0 2,3 % 0 0 0 0 0
> de 4 aos
97,6 % 12,2 % 2,4 % 0 2,4 % 2,4 % 0 0 0 0
Los parsitos que se presentaron en todos los grupos etreos con mayor frecuencia fueron Ancylostomidos principalmente, los ms afectados fueron los caninos mayores de 4 aos, posiblemente porque estos caninos son ms sedentarios lo que hace que tengan ms contacto con el suelo donde se
encuentran con facilidad las formas parasitarias; seguidos por Toxocara canis, que se present con mayor frecuencia en cachorros menores de 6 meses probablemente por la va de transmisin de este parsito. Trichuris vulpis, Strongyloides spp, Dipylidium caninum e Hymenolepis diminuta se presentaron con menor frecuencia.
Giardia spp, Isospora spp y Paragonimus spp, se hallaron en baja proporcin en caninos hasta los dos aos de edad.
94
En cuanto al sexo se estableci
una relacin macho hembra de 2 : 1,
sin
embargo las hembras caninas pueden alberga formas parasitarias inhibidas que pueden ser activadas durante la gestacin o lactancia debido a la accin hormonal, de esta forma pueden transmitir la infeccin parasitaria a sus cachorros (machos o hembras), o eliminar estas formas contaminando el medio ambiente.
Los machos se vieron ms afectados a parasitismos que las hembras, los cuales permanecen libres y representaban la mayora de la poblacin. La positividad hallada por parsito segn el sexo es comparada en la Tabla 10.
Tabla 10 Positividad de parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos segn sexo. Huila 2004.
PARASITO
HEMBRA
% POSITIVAS
MACHO
% POSITIVOS
Ancylostomidos spp. Toxocara canis Trichuris vulpis Strongyloides. Stercolaris Taenia spp Dipylidium caninum. Hymenolepis diminuta. Giardia spp. Paragonimus spp.
67 8 4 0 1 2 1 0 4
89,3 10,7 5,3 0,0 1,3 2,7 1,3 0,0 5,3
131 23 3 6 3 5 2 2 2
85,6 15 2 3,9 2 2,3 1,3 0,7 1,3
Los datos obtenidos de habitantes y su relacin con caninos contrastan con los reportados por Acero et al, (2002) quienes describen que la proporcin de caninos por habitante estimada por la OPS es de 10 personas por canino para las grandes ciudades latinoamericanas, sin embargo, tambin se estima que en los estratos ms bajos la poblacin canina aumenta a 6,67 personas por canino. En Bogot, la proporcin es de 4 personas por canino, mucho ms alta que la reportada por la
95
OPS y similar a la obtenida en este estudio desarrollado en zona rural del departamento del Huila y donde las condiciones de vida son muy similares a las descritas para los estratos menos favorecidos en Bogot. (Moreno et al, 1999). Situacin que puede agravar la presentacin y desarrollo de formas parasitarias en especial cuando la poblacin humana tiene un estrecho contacto con caninos parasitados.
La mitad de la poblacin canina present un estado general malo, lo que indicara un estado nutricional pobre y mala alimentacin, condicin Inferior a la reportada por Moreno et al, (1999) en Ciudad Bolvar (Bogot, Colombia) donde ms de la mitad de la poblacin canina mostraba una condicin general entre mala y regular.
El uso de antihelmnticos es bajo ya que solo un 34,8 % de los animales registraron haber sido desparasitados y el medicamento ms empleado fue la ivermectina (en el 23,6 % de los animales estudiados). Si se tiene en cuenta que la ivermectina acta solamente sobre gusanos redondos, el riesgo de infecciones con tremtodos o cstodos de importancia zoontica aumenta, a pesar que su positividad no fue alta. El tratamiento antihelmntico regular de los perros de todas las edades, sin una asociacin con un parsito o una estrategia particular, puede ser considerado menos eficaz y acelerar la resistencia del medicamento.
(Robertson et al., 2000), el 31,4 % de los animales vermifugados fueron positivos a diferentes formas parasitarias evidenciando un inadecuado tratamiento antihelmntico; la no vermifugacin representa un riesgo para la salud publica.
La mayora de la poblacin canina era alimentada con comida casera, constituida principalmente por sobras y desechos alimenticios, muchos de los cuales eran obtenidos de las basuras o de zonas ribereas. Debido a estos hbitos
alimenticios el estado general de la mayora de los animales era regular por lo
96
tanto el estado nutricional no era el mejor, suponiendo un estado inmunitario bajo por lo cual estos individuos podran ser mas susceptibles a cualquier infeccin o enfermedad parasitaria.
Las principales lesiones en piel fueron: Alopecia y dermatitis que se presentan debido a la accin de ectoparsitos como piojos, garrapatas, nuches y pulgas. Por otra parte la desnutricin e inmunosupresin del animal a consecuencia de diversas patologas incluyendo parasitismos gastrointestinales.
Los sntomas reportados en caninos con mayor frecuencia por parte de los propietarios de los caninos fueron: diarrea, vmito e inapetencia los cuales
pueden ser compatibles con un parasitismo gastrointestinal. Sntomas similares a los reportados por Segovia et al, (2000) en Asuncin Paraguay. De la misma
forma el 10 % de los caninos mayores de un ao presentaron manifestaciones similares en menor proporcin.
Los Ancylostomidos se hallaron en los cinco municipios objeto de estudio, con positividades que oscilaron entre el 85 y 89 % mayor que las reportadas en otros pases donde las condiciones ambientales son similares y favorecen su desarrollo.
El municipio de Algeciras gastrointestinales
present la mayor positividad a parsitos zoonticos de los cinco municipios,
potencialmente
representada por la presencia de nemtodos entre los cuales se destacaron Ancylostomidos y Toxocara canis principalmente; en Villa Vieja se hallo:
parsitos de los grupos de: nemtodos, cstodos y tremtodos, posiblemente por las condiciones de pobreza, mal estado general de los animales y la temperatura que favorece el desarrollo de las formas parasitarias.
97
En las 228 muestras positivas a parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos se hall una positividad de Ancylostomidos de 86,8 % del cual el 74,1 % de las muestras estaban monoparasitadas, este parsito por ser de
distribucin mundial especialmente de zonas tropicales y subtropicales (Georgi et al, 1994), encuentra en esta regin una temperatura entre 23 a 30 grados
centgrados, humedad relativa de 54 a 75 % y malas condiciones higinicas que favorecen su desarrollo. Croese et al, (1995). concluyeron que el clima influenci directamente en el ndice de infecciones entricas humanas con A. caninum y la frecuencia de la enteritis eosinofilica demostr que fue ms alta en climas tropicales. En este estudio la positividad es ms alta que la reportada por
Cabrera y Ordez (2003), 71,9 %, por Oliveira et al, (2002), 23,6 %, por Taranto et al, (2000) 69,8 % por Chavier et al, (1997) 7,1 % por Maubecin et al, (1995), 57,47 % y por Kazacos K. (1978), 57,47 %.
La positividad en este estudio para Toxocara canis fue del 14,8 %, ms alto que lo reportado por: Cabrera y Ordez (2003), 1,8 %, por Oliveira et al (2002), 5,5 % y por Chavier et al (1997), 4,4 %.. Probablemente fue ms alta debido que los cachorros de seis (6) meses suelen tener una mayor proporcin de T canis debido a su forma de trasmisin, el 23,8 % de los cachorros en este estudio estuvieron infectados. Por el contrario, los resultados fueron ms bajos que los reportados por Habluetzel (2003), 33,3 % por Taranto et al (2000), 17,2 %, por Espinosa (1999), 29 %, por Maubecin et al (1995), 26,4 % y por Kazacos K. (1978), 18,3 %. Wolfe et al (2003) cuantificaron la presencia de huevos adheridos al pelo de la regin perineal empleando soluciones detergentes que separaban los huevos de T. canis del pelo encontrando una tasa de positividad del 25 % posiblemente la metodologa permite obtener una mayor sensibilidad.
La alta poblacin de animales domsticos y los altos ndices encontrados de parasitismo en los caninos podran conducir a la contaminacin del medio
98
ambiente con huevos y larvas contagiosas.
Esto representa una fuente
significativa de infeccin para humanos, en nios particularmente. Adems, estos huevos pueden seguir siendo contagiosos en algunos ambientes por meses o an aos.
Cabe destacar que en este estudio la asociacin ms frecuente fue Ancylostomidos-Toxocara canis con el 8,3 %, siendo stos los parsitos zoonticos ms frecuentes en el mundo, existiendo de la misma forma la posibilidad de una infeccin mixta para la poblacin humana. (Robertson et al, 2000)
De las 228 muestras positivas a parsitos gastrointestinales potencialmente zoonticos el 3,4 % fue de Trichuris vulpis, mayor que la reportada por Richards et al (1995), 0,5 %. Posiblemente debido a las condiciones ambientales,
especialmente la temperatura, factor esencial para su desarrollo y la presencia de alimentos contaminados con la forma infectante (Espinosa et al, 1999). Positividad ms baja que los estudios realizados por Oliveira et al (2002), 4.8 %, por Taranto et al (2000), 7,6 %, por Maubecin et al (1995), 25,28 %, por Braun et al, (1962), 12 % y por Kazacos K. (1978), 51.9 % quien utiliz la tcnica de necropsia.
La positividad de Dipylidium caninum en el estudio fue de 3 %, ms alta que lo reportado por Oliveira et al (2002), 0,7 %. Mas baja que las encontradas por Minnaar et al (2002), 44 % por Maubecin et al (1995), 31,03 %, por Richards et al (1995), 3,8 % y por Kazacos K. (1978), 16,3 %. Esta positividad esta relacionada posiblemente con la presentacin de ectoparsitos como pulgas y piojos que son los hospedadores intermediarios y que no son eficazmente controlados por sus dueos. (Schantz y Glickman 1983)
99
La positividad de Taenia spp fue 1,7 %, es menor a la reportada por Minnaar et al (2002), 33 % y por Taranto et al, (2000), 1,9 % probablemente por el uso de la tcnica de necropsia donde se detecta el parsito adulto ms fcilmente que en muestra de materia fecal donde (Robertson et al., 2000; Georgi, 1994). Dentro de los parsitos poco frecuentes en caninos, pero de importancia en salud pblica, se ha destacado el riesgo epidemiolgico de las ratas al ser hospedadores de Hymenolepis diminuta (Iannacone, 2002) la cual presento para ste estudio una positividad de 1,3 %. Los huevos de la mayora de cstodos no son eliminados regularmente en las heces por lo tanto la necropsia se considera el procedimiento diagnstico patrn. (Robertson et al, 2000). La deteccin de el huevo es eliminado intermitentemente
huevos de ste parsito en caninos es el resultado de la depredacin de roedores, consumo de insectos o coprofaga. (Georgi, 1994)
Se observaron larvas de Strongyloides stercolaris en 2.6 % de las muestras positivas, porcentaje ms alto que lo reportado por Meloni et al (1993), 0,26 %, por Schantz y Jeanette et al (1987) 2 %. Ms bajo que lo reportado por Oliveira et al (2002), 12,2 %. La infeccin suele estar asociada a la pobreza y las malas condiciones sanitarias que se concentran en determinadas poblaciones. (Kassai, 1998)
En este estudio se observ la presencia de Paragonimus spp con 3 % de positividad, ms alto que lo reportado por Hoskins et al, (1982) Louisiana EE.UU. de 0,1 % por flotacin fecal. La importancia de ste parsito radica en el riesgo
zoontico por el consumo de hospedadores intermediarios como cangrejos y langostinos parasitados crudos o mal cocidos y por manipulacin de alimentos y utensilios de cocina contaminados durante la preparacin de los crustceos, los cuales poseen la forma infectante que es la metacercaria y no el huevo presente en las heces caninas. Se debe tener en cuenta el tiempo requerido para que se
100
complete el desarrollo a partir de la ingesta de la metacercaria que flucta entre 55 a 90 das (Blair et al 1999).
La positividad de Giardia spp para este estudio fue 0,9 %, ms baja que los estudios de Taranto et al (2000), 14,5 %, de Jeannette et al (1987), 34 %. y los referenciados por Miranda et al, (1995) realizados en Ciudad de Mxico, en donde las positividades reportadas van del 25 al 88 % en las diferentes poblaciones de caninos estudiadas, con valores promedios entre 56 al 60 %. La amplia diferencia de positividad entre los estudios refleja la dificultad para identificar el quiste en las heces. Bugg et al. (1999) en un estudio realizado en Australia, relacionaron la alta positividad con la posibilidad que este protozoario est colonizando el nicho dejado por parsitos como T. canis y D. caninum; si sta teora es cierta podra explicarse la baja positividad de protozoos hallada en este estudio por la alta positividad de helmintos.
El nico parsito no zoonotico detectado en ste estudio fue Isospora canis 0,8 %, positividad ms alta que la reportada por Meloni et al (1993) 0,26 %.
Los factores medio-ambientales como altitud, temperatura y humedad, la carencia de servicios bsicos como: agua potable y alcantarillado as como la inadecuada recoleccin y disposicin de residuos slidos y excretas caninas, unido a las deficientes condiciones higinico sanitarias son factores que prevalecen y facilitan el desarrollo de formas libres dentro del ciclo vital de los parsitos. Las
poblaciones ms afectadas son Algeciras, Palermo, Rivera y Villa Vieja, en Neiva (comuna 8) la presentacin de parsitos gastrointestinales es menor debido posiblemente a las mejores condiciones de vida que se presentan en las grandes ciudades, en donde los servicios bsicos son eficientes y se ejerce un mejor control sobre los caninos callejeros.
101
Los caninos mestizos machos fueron los ms predominantes en los municipios objeto de estudio, demostrndose as que este tipo mascotas son las ms acogidas por los estratos menos favorecidos, para compaa o seguridad en las viviendas. El estudio demostr que la poblacin canina en general fue joven y es la ms expuesta tanto a eliminar o contraer formas parasitarias y colaborar en el mantenimiento de los ciclos de vida de los parsitos.
La personas que conviven con animales parasitados en su gran mayora fueron adultos 75 %, cabe destacar que la poblacin infantil fue aproximadamente de un 25 % la que est ms expuesta a contraer infecciones parasitarias debido a sus hbitos como geofagia, coprofaga y contacto directo con los caninos positivos. Sin embargo la poblacin adulta inmunosuprimida como: pacientes terminales, positivos a VIH y pacientes con cncer, tienen un alto riesgo de contraer una zoonosis. El municipio de Rivera aporto el mayor nmero de poblacin infantil conviviendo con caninos parasitados.
El estado general de las mascotas no reflej la infeccin parasitaria, es el caso del municipio de Villa Vieja donde el 70,2 % presentaban un estado de regular a malo y la positividad a parsitos gastrointestinales fue una de las ms bajas, comparado con el municipio de Rivera en donde el estado general entre regular y malo fue del 39 % y la positividad a parsitos gastrointestinales fue del 46,6 % una de las ms altas.
En el municipio de Rivera donde el 28,8 % de los animales fueron vermifugados con ivermectina, se presento una positividad alta a parsitos gastrointestinales, por el contrario en el municipio de Neiva donde slo el 5,6 % de los animales fueron vermifugados con este mismo producto y la positividad fue la ms baja de todo el estudio; aunque la ivermectina acta contra los nemtodos es posible que
102
su eficacia no haya sido la mejor debido a la medicacin emprica por parte de sus propietarios o la resistencia adquirida por su continuo y discriminado uso.
El 100 % de la poblacin canina de Algeciras era alimentada con una dieta casera que en muchos casos se limitaba a aquello que el canino pudiera consumir fuera de la vivienda (zona rural), muchos de estos animales no reciben alimentacin por parte de sus propietarios lo cual los obliga a buscar otras fuentes como: deshechos alimenticios en zonas ribereas y frutas en general, lo que permite diagnosticar parsitos que en zonas urbanas seran escasos, esto se vio reflejado en el porcentaje ms alto de positividad a parsitos gastrointestinales, contrastado con el municipio de Neiva (zona urbana) donde la alimentacin era casera en menor proporcin 83,1 % y la positividad a parsitos gastrointestinales fue menor. La frecuencia de parasitosis en caninos varia segn el lugar donde vivan los hospedadores y sus hbitos alimenticios. As algunos parsitos como Paragonimus spp son ms frecuentes en animales que circundan zonas ribereas y que consumen crustceos. (Espinosa et al, 1999)
El 16,7 % de la poblacin canina positiva del municipio de Neiva present sntomas digestivos que podran corresponder a problemas ocasionados por presencia de parsitos gastrointestinales, sin embargo en otros municipios donde la sintomatologa se present en menor proporcin, la positividad a estos parsitos fue mayor, lo cual indicara que un animal parasitado no siempre presenta estas manifestaciones en especial los caninos mayores de 1 ao, el promedio de edad de la poblacin positiva fue de 2,5 aos, edad en la cual el canino no presenta mayor sintomatologa; confirmando as los estudios realizado en Paraguay por Segovia & Ozuna (2000).
103
6.4. Mapas de riesgo por parsito Se presenta de una manera grfica, la prevalencia por parsito en los cinco municipios objeto de estudio, comparada con la relacin perro-hombre, resaltando el riesgo al que est expuesta la poblacin humana.
Es importante tener en cuenta que en los municipios donde la prevalencia de algunos parsitos es baja, la poblacin en contacto puede ser alta, lo que indicara que las relaciones perro-nio y perro-adulto son estrechas, aumentando as el riesgo de contraer zoonosis parasitarias.
Las relaciones presentadas por municipio, se basan en el total de personas expuestas a los caninos parasitados.
104
DEPARTAMENTO DEL HUILA
Figura 24 Mapa Departamento del Huila (Zona de estudio)
Prevalencia: 85,9 % Relacin perro-nio: 1 : 1 Relacin perro-adulto: 1 : 3,1
Prevalencia: 86,1 % Relacin perro-nio: 1 : 1,6 Relacin perro-adulto: 1 : 4,5
ALTO RIESGO MEDIANO RIESGO BAJO RIESGO SIN RIESGO

Prevalencia:86,4 % Relacin perro-nio: 1 : 1,1 Relacin perro-adulto: 1 : 3,7
Figura 25 Mapa de riesgo por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Ancylostomidos. Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004

Figura 26 Mapa de riesgo por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Toxocara canis. Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004
Prevalencia: 3,5 % Relacin perro-nio: 1 : 2,5 Relacin perro-adulto: 1 : 18
Prevalencia: 5,5 % Relacin perro-nio: 1 : 4 Relacin perro-adulto: 1 : 16

Figura 27 Mapa de riesgo por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Trichuris vulpis.. Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004
Figura 28 Mapa de riesgo por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Dipylidium caninum.. Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004
Figura 29 Mapa de riesgo por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Paragonimus spp. Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004
Prevalencia: 5,2 % Relacin perro-nio: 1 : 0,7 Relacin perro-adulto: 1 : 1
Prevalencia: 2,9 % Relacin perro-adulto: 1 : 5
Figura 30 Mapa de riesgo por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Taenia spp. Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004
Figura 31 Mapa de riesgo por parasitismos potencialmente zoonticos en caninos causados por Hymenolepis diminuta Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004
Figura 32 Mapa de riesgo por parasitismos`potencialmente zoonticos en caninos causados por Strongyloides stercolaris. Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004
Figura 33 Mapa de riesgo por parasitismos potencialmente zoonticos caninos causados por Giardia spp. Donde se muestra la relacin de nios y adultos en contacto directo con perros infectados Huila, 2004
La probabilidad de adquirir dichas parasitosis sta condicionada por factores tales como: la abundancia de formas infectantes en el medio relacionada con la
cantidad de hospedadores parasitados, la temperatura y humedad ambiente (ptima en los municipios objeto de estudio), edad de los hospederos (mayor incidencia en cachorros y perros jvenes) y poblaciones de animales pobremente supervisados y en libertad (rasgo cultural caracterstico del rea de trabajo).
6.5. Discusin en Salud pblica
La educacin tiene un lugar importante en la reduccin de la positividad y de la incidencia de infecciones con los parsitos potencialmente zoonticos en animales domsticos y sus dueos, los veterinarios deben ser fuente potencial de esta educacin. El conocimiento creciente de algunas enfermedades se puede asociar a los animales con programas eficaces para la prevencin y tratamiento, estos ayudaran a reducir el predominio de infecciones zoonticas de modo que los animales domsticos puedan continuar siendo miembros integrales del hogar.
Lo ms importante desde el punto de vista de salud pblica se centra en la dificultad de adoptar medidas de manejo preventivas en los nios que pasan a ser la poblacin ms expuesta frente a estas zoonosis, esto obliga a realizar diagnsticos coproparasitolgicos que determinen la aplicacin de medidas teraputicas precoces y adecuadas bajo estricta supervisin profesional
Los mdicos veterinarios no pueden asumir toda la responsabilidad que implica la prevencin y control de este problema de salud pblica, el propietario asume parte de esta responsabilidad ofrecindole un cuidado integral a su mascota.
115
Los profesionales de la salud tienen una posicin clave para controlar el parasitismo y asesorar la convivencia entre los animales y el hombre.
La poblacin humana en contacto directo con caninos parasitados en la zona de estudio fue de 1005 habitantes distribuidos as: nios 25 %, adultos y adolescentes 75 %. Robertson et al, (2000) describe que las personas tienen riesgo de contraer zoonosis parasitarias, por la tenencia de un animal domstico parasitado debido a sus caractersticas de comportamiento y razones
inmunolgicas.
Las estimaciones actuales sugieren que casi la mitad de la poblacin mundial se ve afectada por infecciones que se transmiten a travs del agua, suelo, alimentos contaminados y contacto con mascotas. Las zoonosis parasitarias contribuyen a esa estadstica imponiendo un duro tributo en trminos de salud humana y causando, directa o indirectamente, grandes prdidas. La incapacidad de las regiones no industrializadas para responder adecuadamente al crecimiento demogrfico, la migracin de zonas rurales a ncleos urbanos, la creciente demanda de agua potable limpia y segura, de infraestructuras de saneamiento apropiadas se traduce por un incremento previsible del impacto de las zoonosis en el estado de salud de la poblacin de esta regin (Robertson et al., 2000).
Una positividad
baja, no significa que disminuya el riesgo de contraer una
zoonosis parasitaria, es el caso de zonas urbanas, como en la comuna ocho de Neiva, donde se presenta: concentracin de poblacin infantil y canina, disminucin de zonas verdes, aumento de concentracin de heces y por ende de formas parasitarias, este riesgo aumenta con los animales en libertad sin dueo que no fueron objeto de estudio, los cuales tienen una alta probabilidad de no haber recibido una atencin veterinaria y mucho menos tratamientos
antihelmnticos rutinarios.
116
La presencia de un canino infectado unido a los hbitos de los nios como la geofagia y onicofaga, entre otros, eleva la probabilidad de ingerir formas infectantes de parsitos. Un riesgo similar se esperara para las personas que tiene un estrecho contacto con animales domsticos, tales como mdicos veterinarios, auxiliares veterinarios, peluqueros y criadores.
El comercio de los animales domsticos y el movimiento de las poblaciones humanas contina aumentando, esto hace que las enfermedades zoonticas tengan la posibilidad de ser introducidas o reintroducidas en ciertas reas. El control eficaz de muchas zoonosis parasitarias depende de un conocimiento detallado de los patrones del ciclo vital, particularmente en los seres humanos los cuales juegan un papel importante en la perpetuacin de los ciclos de transmisin.
Juckett (1997) propuso que los procedimientos simples para romper la ruta fecooral, es lavarse las manos, buena disposicin de las basuras, evitar el contacto con las heces de las mascotas especialmente aquellas parasitadas o sin control mdico veterinario, no permitir que la mascota duerma en las habitaciones y aumentar su frecuencia de bao; con estas medidas se podra reducir la probabilidad de contraer una zoonosis parasitaria. Adems, Overgaauw (1997) crey que la educacin, junto con un rgimen antihelmntico apropiado y una reduccin consiguiente en la contaminacin del medio ambiente, conducira a la reduccin en la incidencia de la mayora de las zoonosis parsitas. La disposicin regular de las heces ayudara a reducir el riesgo de huevos viables de Toxocara canis y de otros helmintos que son viables en el medio ambiente. Los avances en quimioterapia, la aparicin del virus humano de la inmunodeficiencia adquirida (VIH) y avances en los trasplantes de rganos han conducido a un aumento en el nmero de individuos inmunocomprometidos y por lo tanto las zoonosis se han convertido en una amenaza importante. Hill et al, (2000) propusieron que los
117
animales domsticos que residan en los hogares de gente immunocomprometida deberan tener un control mdico veterinario ms estricto especialmente contra aquellos agentes que causan enfermedades zoonticas. Sin embargo, Wong et al, (1999) creen que, si el cuidado era apropiado, el riesgo de la transmisin de zoonosis a una persona immunocomprometida era mnimo.
Los factores que influencian la probabilidad de la infeccin humana con los parsitos zoonticos varan dependiendo del gnero e incluso de la especie del parsito implicado. Muchos de estos factores de riesgo estn cambiando como los hbitos de humanos y de sus animales domsticos, conduciendo a la aparicin de la enfermedades parasitarias.
118
7. CONCLUSIONES
La infraestructura de servicios de saneamiento bsico es precaria en la mayora de los municipios objeto de estudio, posiblemente incrementando el riesgo de transmisin de formas parasitarias.
Las condiciones eco-epidemiolgicas de la zona favorecen el desarrollo de los diferentes estadios involucrados dentro del ciclo biolgico, circunstancia que podra verse agravada en los casos de familias que conviven con caninos en zonas marginales y cuyos hbitos y costumbres incrementan el riesgo de transmisin.
Este estudio revel la presencia de formas parasitarias, las cuales son de gran importancia en salud pblica y merecen atencin por parte de los organismos de salud, para su deteccin y control.
La falta de educacin por parte de los propietarios de las mascotas y la mala disposicin de las excretas caninas favorece la trasmisin y presentacin de formas parasitarias.
Los nios que representaron gran parte de la poblacin humana en contacto con caninos positivos a parsitos gastrointestinales, podran tener un mayor riesgo de contraer una zoonosis parasitaria debido a sus hbitos como geofagia, onicofaga y estrecho contacto con sus mascotas.
La no vermifugacin fue un factor que influy en la presentacin de formas parasitarias, en especial en Algeciras en donde se present el menor ndice.
119
La mayor prevalencia a parsitos gastrointestinales se present en los municipios en donde los servicios de saneamiento bsico eran precarios o inexistentes.
En los cinco municipios objeto de estudio los Ancylostomidos presentaron una alta prevalencia, sin embargo la relacin perro nio y perro adulto fue alta en el municipio de Rivera, donde podra implicar un mayor riesgo para esta poblacin.
Toxocara canis present la mayor prevalencia en los municipios de Neiva y Algeciras y la relacin ms alta entre perro nio se present en Palermo y Villa Vieja.
El consumo de hospedadores intermediarios ( roedores, pulgas, piojos, cangrejos, escarabajos) los cuales albergan la forma infectante de muchos parsitos son la causa de presentacin de algunos parsitos no comunes en el hombre y el perro.
Este estudio permite obtener una aproximacin a los problemas parasitarios ms importantes y frecuentes como causa de enfermedad en caninos y que se podran constituir en un factor de riesgo directo para la presentacin de zoonosis parasitarias en la poblacin humana del rea de estudio.
120
8. RECOMENDACIONES
Implementar y mejorar la infraestructura de los servicios de saneamiento bsico: agua potable, alcantarillado, acueducto y adecuada disposicin de las basuras.
Realizar programas de capacitacin sobre normas de higiene como el lavado de las manos, manipulacin de alimentos y manejo de mascotas para minimizar el riesgo de transmisin Programar jornadas de educacin en las cuales los mdicos veterinarios fomenten el concepto de responsabilidad de los propietarios sobre sus mascotas y el
potencial zoontico que ellas representan.
Desparasitar apropiadamente previo examen coprolgico la poblacin canina as como la humana para romper la cadena de transmisin de estos parsitos.
Reducir el nmero de caninos sin dueo por parte de la Secretaria de Salud para evitar la contaminacin del medio ambiente con materia fecal e implementar su adecuada recoleccin.
Implementar por medio de la Secretaria de Salud un control adecuado de ratas, moscas, pulgas, etc; que permita disminuir la presentacin de formas parasitarias.
Realizar la bsqueda de humana de sta regin.
parsitos no comunes de caninos en la poblacin
121
. 9. BIBLIOGRAFA
ACERO, M; MUOZ, M; FLOREZ, A; NICHOLLS, S.
Seropositividad de
anticuerpos contra Toxocara canis y factores de riesgo en nios, Ciudad Bolvar, Bogot, D.C; 2000. Biomdica. 2001. 21(3): 256-263.
ACHA, P. Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y animales. Segunda edicin. Washington, D.C. Organizacin Panamericana de la Salud. 1986. 989 p.
ALVAREZ, A. Estudio epidemiolgico de las zoonosis diagnosticadas en el hospital del Sarare de Saravena Arauca 1981 - 1990. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia. Universidad nacional de Colombia. 1991.
ARAUJO, F. ARAUJO, C. WERNECK, M. GORSKI, A. Larva migrans cutnea em crianas de uma escola em rea do Centro Oeste do Brasil. Revista Saude Pblica 34: 85 86. 2000.
ARGELLES, T; CORDERO, T; FUENTES, D.
Positividad de parsitos
gastrointestinales en nios menores en tres barrios de montera. Montera. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria Y Zootecnia. Universidad de Crdoba. 1988. 67 p.
ATANCIA, M; MONTES D; RUIZ B. Positividad de Dipydilium canino en nios menores en tres escuelas de Montera. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria Y Zootecnia. Universidad de Crdoba. 38 p.
122
ATIAS, A.
Parasitologa clnica.
Tercera edicin.
Chile,
Santiago.
Ed.
Mediterrneo. 1991. 586 p.
AVERBEKC, G; VANEK, J; STROMBERG, B; LAURSEN, J. Differentiation of Baylisascaris species, Toxocara canis, And Toxascaris leonina infections in dogs. Compendium on Continuing Education. 1995. 17: 475-478. .
BARR, C; STEPHEN, D; BOWMAN, D. Giardiasis. Selecciones veterinarias. 1995. 3 (1): 78-82.
BELTRAME, A; SCOLARI, C; TORTI, C; URBANI, C. Soil transmitted helminth (STH) infections in an indigenous community in Ortigueira, Paran, Brazil and relationship with its nutritional status. Parasitologa. 2002. 44: 137-139.
BLAIR, D. XU, ZB. AGATZUMA, T.
Paragonimiasis and the genus
Paragonimus. Advance Parasitology. 1999. 42: 113-222
BOTERO, D; RESTREPO, M.
Parasitosis Humanas.
Corporacin de
investigaciones biolgicas. Medelln, Colombia. 1987. 379 p.
BOTERO, D; RESTREPO, M.
Parasitosis Humanas.
Corporacin de
investigaciones biolgicas. Medelln, Colombia. Cuarta edicin. 2003.
BRAUN, J. THAYER, C. A survey for intestinal parasites in Iowa dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association 141: 1049 - 1050. 1962.
BROOKS, R. Survey of the dog population of Zimbabwe and is level of rabies vaccination. Veterinary Record. 1990. 127: 592-596.
123
BUGG,
R.J;
ROBERTSON
I.D.,
ELLIOT.
A.D;
THOMPSON
R.C.
Gastrointestinal parasites of urban dogs in Perth, Western Australia. Veterinary Journal. 1999. 157:295-301
CABRERA, P. ORDOEZ, O.
Determinacin de parsitos zoonticos
(helmintos y protozoarios) en caninos del centro de zoonsis de Bogot, D.C. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia. Universidad Nacional de Colombia. 2003
CARVAI, E; FARR, P. Parasitologa Clnica. Salvat editores. 1974. p. 344346
CASTILLO, F; DORA, L. Tenencia de animales domsticos en la ciudad de Montera y su incidencia en la salud de la comunidad. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia. Universidad de Crdoba. 67 p.
CDC. Centers For Disease Control and Prevention. Epi info 6, Versin 6.04a. Atlanta GA: Centers For Disease Control and Prevention. 1996.
CHAVIER, H; HURTADO, O; ALVAREZ, Z; PEREZ, M; BRITO, J. Blastocistosis and other gastrointestinal parasites in dog. Veterinary
Parasitology. 1997 1 43 53.
CORDERO, M; ROJO, F. Parasitologa Veterinaria. Madrid; Espaa. Ed. Interamericana McGraw-Hill. 1999. 968 p.
CORREA, P. GONZALEZ,. MUGABURU, L. DAlessandro, A. Primer caso Colombiano de toxocariosis. Breve actualizacin del sndrome de larva migratoria visceral. Revista Antioquia Medica 16: 489 497. 1966.
124
CORREDOR, A; ARCINIEGAS, E; HERNANDEZ, CA. Parasitismo intestinal. Santa Fe de Bogot D.C. Ed. Instituto Nacional de Salud. 2000. 478 p.
CROESE, J. Seasonal influence on human enteric infection by Ancylostoma caninum. American Journal Tropical Medicin. 1995. 53: 158-61
D.N.P. Departamento Nacional de Planeacin. Versin PDF. Departamento del Huila. 2002. www.dnp.gov.co/departamentonacionaldeplaneacin/huila.pdf.
ELIGIO, L; JIMENEZ, E.
Distancia filogentica de aislados de Giardia Revista de Investigacin
intestinalis de nios sintomticos y asintomticos. Clnica. 2002. 54 (2): 113-118.
ESPINOSA, G; RADMAN, N; GUARDIS, M; FONROUGE, R. Enteroparsitos zoonticos y no zoonticos en 100 caninos de una zona selvtica riberea al Ro de la Plata, provincia de Buenos Aires. Selecciones Veterinarias. 1999. 7 (2): 210-213.
GARCIA,
A.
GORDILLO,
J.
Estudio
retrospectivo
de
las
zoonosis
diagnosticadas en el hospital regional Santo Domingo de Mlaga, Santander. 1983 - 1989. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia. Universidad Nacional de Colombia. 1996.
GARZON. J. PLATA, P. Estudio epidemiolgico retrospectivo de las zoonosis diagnosticadas en el hospital departamental de Florencia Caquet. 1988 1994. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia. Universidad Nacional de Colombia. 1996.
125
GLICKMAN, L.
The epidemiology of human toxocariasis. Ed. J.Lewis, R.
Maizels (Institute of biology and the Brithis Society for Parasitology). London (Inglaterra). 1993. p. 3-10.
GODOY, M. ROVERANO, A.
Dipylidiasis en caninos y felinos del Gran
Mendoza. Centro veterinario villa hipdromo (Mendoza, Argentina). 2002
GMEZ, E.
Toxocara canis como zoonosis.
Infeccin experimental en
conejos y diagnostico serolgico de humanos por medio de la tcnica de Elisa. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia. Universidad Nacional de Colombia. 1985.
GEORGI, J; GEORGI, M. Parasitologa en clnica canina. Interamericana Mcgraw-Hill. 1994.
HABLUETZEL. TRALDI, G. RUGGIERI, S. An estimation of Toxocara canis prevalence in dogs, environmental egg contamination and risk of human
infection in the Marche region of Italy. Veterinary Journal. 2003 243-252
HAVASIOVA, K; DUBINSKY, P; STEFANCIKOVA, A. A seroepidemiologycal study of human Toxocara infection in the Slovak Republic. Helmintology. 1993. 67: 260-267. Journal Of
HENDRIX, C.
Diagnstico parasitolgico veterinario.
Segunda edicin.
Madrid, Espaa. Harcourt Brace. 1999. 325 p.
HERRMANN, N; GLICKMAN, L; SCHANTZ, P. Seroprevalence of zoonotic toxocariasis in the United States. American Journal of Epidemiology. 1985. 122: 890-896.
126
HILL, SL. CHENEY,JM. TATON, GF. Prevalence of enteric zoonotic organisms in cats. Journal Americans Veterinary Medical Association. 2000; 216:687-92.
HOLLAND, C, O`LORCAIN, P; TAYLOR, M; KELLY, A. Seroepidemiology of toxocariasis in the school children. Parasitology. 1995. 110: 535-545.
HOPSKINS,
RM.
MELONI,
BP.
GROTH,
DM.
WETHERALL,
JD.
REYNOLDSON, JA. THOMPSON, RCA. Ribosomal RNA sequencing reveals differences between the genotypes of Giardia isolates recovered from humans and dogs living in the same locality. Journal Parasitology. 1997. 83: 44-51.
HOSKINS, J.D; MALONE, J.B; SMITH P.H.
Prevalence of parasitism American Journal of
diagnosed by fecal examination in Louisiana dogs. Veterinary Research. 1982. 43: 1106-1109.
IGAC.
INSTITUTO
GEOGRAFICO
AGUSTIN
CODAZZI.
Huila.
Caractersticas geogrficas. Bogot; D.C. 1995.
IGAC.
INSTITUTO
GEOGRAFICO
AGUSTIN
CODAZZI.
Diccionario
geogrfico de Colombia. Bogot; D.C. 1996.
IANNACONE, J. ALVARIO, L. Helmintofauna Rattus rattus (Linnaeus, 1758) y Rattus novergicus (Berkenhout, 1769) (Rodentia: Muridae) en el Distrito de San Juan de Larigancho, Lima-Per. Revista Peruana Medicina Especializada en Salud Pblica. 2002. 19(3).
JEANETTE, K; GENEVA, M; SCHANTZ, P; SUSANNE, P. Intestinal Parasites in pet Store puppies in Atlanta. American Journal of Public Health. 1987. 77: 345-346.
127
JUCKETT, G. Pets and parasites. An Fam Physiciam. 1997. 56: 1763-78.
KALKOFEN, U.
Hookworms of dog and cats.
Veterinary Clinics Of North
America, Small Animal Practice. 1987. 17: 1341-1354.
KASSAI, T. Helmintologa veterinaria. Acribia, S.A. Zaragoza; Espaa. 1998. 360 p.
KAZACOS, K. Gastrointestinal helminths in dogs from a humane shelter in Indiana. Journal of The American Veterinary Medical Association. 1978. 173: 995-997
KIRKPATRICK, C. Giardiasis. Veterinary Clinics of North America. Small Animal Practice. 1987. 17: 1377-1388.
LJUNGSTROM, I; VAN KNAPEN, F. An epidemiological and serological study of Toxocara infection in Sweden. Scandinavian Journal of Infectious Disease. 1989. 21: 87-93
MACNISH M.G, MORGAN U.M, BEHNKE J.M,THOMPSON R.C.A. Failure to infect laboratory rodent hosts with human isolates of Rodentolepis
(Hymenolepis) nana. Journal of Helminthology, 2002. 76(1). 37-43(7)
MAFIANA, CF. OSHO, MB. SAM-WOBOS. Gastrointestinal helminth parasites of black rat (Rattus rattus) in Abeoukuta Southwest Nigeria. Helmintology. 1997. 71:217-20 Journal
MARIN OCAMPO LUISA FERNANDA. Zoonosis en caninos y felinos. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria. Universidad De La Salle. 1995. 277 p.
128
MAUBECIN, E. Parasitosis entricas en caninos de la ciudad de posadas. Selecciones Veterinarias. 1995. 3 (5): 303-305.
MELONI, BP. THOMPSON, RC. HOPKINS, RM. REYNOLDSON, JA. GRACEY, M. The prevalence of Giardia an other intestinal parasites in children, dogs and cats from aboriginal communities in the Kimberley. Medical Journal Australia. 1993. 158 (3) 157-159.
MEHLHORN, H; PIEKARSKI, G. Fundamentos de Parasitologa. Acribia, S.A. Tercera edicin. Zaragoza; Espaa. 1993. 391 p.
MINNAAR, WN. KRECEK, RC. FOURIE, LJ. Helminths in dogs from a periurban resourse-limited community in Free State Province, South Africa. VETERINARY PARASITOLOGY. 2002. 107 (4): 343-349
MINISTERIO DE SALUD. Manual de enfermedades zoonticas. Direccin General de Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad. 1999. 141 p.
MORALES, G. ORDOEZ, J. Estudio epidemiolgico retrospectivo de las enfermedades zoonticas diagnosticadas en los hospitales de la Dorada, Honda y Lrida entre 1985 1989. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia. Universidad Nacional de Colombia. 1991.
MOYOU-SOMO,
ROGER.
KEFEY-ARREY,
CHARLES.
DREYFUS,
GEORGES. DUMAS MICHEL. An epidemiological study of pleuropulmonary paragonimiasis among pupils in the peri-urban zone of Kumba town, Meme Division, Cameroon. Oct.2003 (16 de December; 2003). http://www.pubmedcentral.gov/aticlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=317321
129
OLIVEIRA-SEQUEIRA, TC. AMARANTE, AF. FERRARI, TV. NUNES, LC. Prevalence of intestinal parasites in dogs from Sao Paulo State, Brazil. Veterinary Parasitology. 2002. 103 (1-2): 19-27
OVERGAAUW, PAM. Aspects of Toxocara epidemiology- Toxocariosis in dogs and cats. Critics Revist Microbiology. 1997. 23: 233-51
PAREDES, A. ABAUNZA, G. Estudio epidemiolgico retrospectivo de las zoonosis diagnosticadas en los hospitales departamental y San Pedro en pasto, Nario entre los aos 1980 1989. Tesis de grado. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional de Colombia. 1991.
PARSONS, J. Ascarid infection of cats and dogs. Veterinary Clinics Of North America. Small Animal Practice. 1987. 17: 1307-1339.
QUIROZ, Hctor.
Parasitologa y enfermedades parasitarias de animales
domsticos. Mxico D.F. Ed. Limusa. 1994. 876 p.
RICHARDS, DT. HARRIS, S. LEWIS, JW. Epidemiological studies on intestinal heminth parasites of rural and urban red foxes (Vulpes Vulpes) in the United Kingdom. Veterinary Parasitology. 1995. 59 (1): 39-51
ROBERTSON, U.D; IRWIN, P.J; LYMBERI, A.J., THOMPSON, R.C. The role of companion animals in the emergence of parasite zoonoses. International Journal For Parasitology. 2000. 30: 1369-1377
ROVEDO, E; JRG, M; BARROS, J; TARDUCCI; S.
Toxocariasis
(larva
visceral migrante). Un caso de la forma clnica encubierta y revisin del tema. 2001. www.serologa.com.ar/
130
SCHANTZ, P.
Toxocara larva migrans now.
American Journal Tropical
Medicine Hygienic. 1989. 41: 21-34
SEGOVIA, T. OZUNA, R. Aspectos clnicos, teraputicos y zoonticos en las infestaciones gastrointestinales. 1(2):97 Revista de ciencia y tecnologa. 2000.
SCHANTZ, P; GLICKMAN, L.. Ascridos de perros y gatos: un problema de salud pblica y medicina veterinaria. Boletn de la Oficina Sanitaria. 1983. 94: 571-587.
STEPHEN, C; BARR, BSV; DWIGHT, D. Giardiasis in Dogs and Cats. The Compendium Small Animal. 1994. 6 (5): 603-611.
STEPHEN, C; BOWMAN, D. Giardiasis. Selecciones Veterinarias. 1995. 3 (1): 43-48.
SOULSBY, E.
Parasitologa y enfermedades parasitarias en los animales
domsticos. Sptima edicin. Ed. Interamericana. Mxico DF. 1989. 823 p.
SUKONTASON, K. Evaluacin de la tcnica de concentracin de formalinaformalin-Tween para la deteccin parsita. Revista Instituto de Medicina Tropical. 2003. 45 (5) 1108-1118
SURGAN, M; COLGAN, K; KENNETT, S; PAFFMANN, J. A Survey of canine toxocariasis and Toxocara Soil Contamination in Essex Country, New Jersey. American Journal of Publich Health. 1980. 70: 1207-1208.
131
TARANTO, N; PASSAMONTE, L;
MARINCONZ, R; MARZI, M.
Zoonotic
Parasitosis Transmitted By Dog In The Chaco, Salteo, Argentina. Medicina (BUENOS AIRES). 2000. 60(2): 217-20
UGA, S. Prevalence of Toxocara eggs and number of faecal deposits from dogs and cats in sandpits of public parks in Japan. 1993. 67: 78-82. Journal Helmintology.
URQUHART, G; ARMOUR, J; DUNCAN, J. Acribia. Zaragoza, Espaa. 2001. 355 p.
Parasitologa Veterinaria. Ed.
URQUIJO, G. MORENO, J.
Poblacin canina y su relacin con la salud
pblica en el Distrito Capital. Boletn Epidemiolgico Distrital, . Bogot. Ed. McGraw-Hill Interamericana. 1999. 4 (10): 1-6
VZQUEZ, T, VALENCIA R. Tricocefalosis por Trichuris vulpis en un nio. Acta Peditrica Mexicana. 1998 19(5): 233.
VELEZ, A. Guas en Parasitologa Veterinaria. Editorial Exitodinmica. 1983, p. 51-65.
VELEZ, I. VELSQUEZ, L.
Descripcin morfolgica y ciclo vital de
Paragonimus, agente causal de paragonimiasis humano en Colombia. Diario de Parasitologa. 2003. 89 (4): 749-755.
WOLFE, A; WRIGHT I. Human Toxocariasis And Direct Contact With Dogs. The Veterinary Record. 2003. 152: 419-422
132
WONG, S; FEINSTEIN, L; HEIDMANN, P.
Healthy pets, healthy people.
Journal of The American Veterinary Medical Association. 1999.: 215 (3): 335338.
ZEVALLOS, S; CHIEFFI, P; PERES, B; MELLO, E; VELARDE, C; SALINAS, A. Soil contamination and human infection by Toxocara sp. In the urban area of lima, Peru. Memories of Oswaldo Cruz Institute. 1998. 93: 733-734.
133
ANEXO A UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA ENCUESTA EPIDEMIOLGICA
No____ Municipio _______________ Barrio/ Vereda _________________ Propietario______________ Direccin______________________ Raza _______________ Sexo ___ (Macho Hembra) Edad______(aos / meses) Nombre ____________________ Tiempo en el lugar Aos_____ Lugar de procedencia del canino ______________ Habitantes adultos mayores de 18 aos____18-10 aos____Nios____Total___ Estado de carnes: ___ (Bueno, Regular, Malo) Vacunas ____________________ Vermifugacin_____Producto __________Hace cuanto_____ (meses) Alimentacin: (Concentrado, Casera, Mixta) ___ Lesiones en piel ____________________Localizacin ____________ Digestivo __________________________
OBSERVACIONES:
134

Parasitos Cos en Caninos

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Parasitos Cos en Caninos

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

DETERMINACIN DE PARSITOS GASTROINTESTINALES POTENCIALMENTE ZOONTICOS EN CANINOS DE CINCO MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DEL HUILA Y RIESGOS PARA LA SALUD

ARNULFO ABRIL ARDILA JONH ABELARDO PENAGOS TORRES

UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA BOGOT D.C. 2004

ARNULFO ABRIL ARDILA

JONH ABELARDO PENAGOS TORRES

Director Dr. Jos Fernndez Manrique M.V.

Co-Director Dr. Jimmy Jolman Vargas M.V.

UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA BOGOT D.C. 2004

Hno. Fabio Gallego Arias

Hno. Henry Ramrez Romero

VICERRECTOR DE PROMOCIN Y DESARROLLO HUMANO Hno. Edgar Figueroa Abrajim

Dr. Mauricio Fernndez Fernndez

DECANO FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Dr. Pedro Pablo Martnez Mndez

Dra. Mara Teresa Uribe Mallarino

DIRECTOR CLNICA VETERINARIA

Dr. Humberto Vsquez Romero

DIRECTOR Dr. Jos Fernndez Manrique M.V.

CO-DIRECTOR Dr. Jimmy Jolman Vargas Duarte M.V.

JURADO Dr. Danilo Parra Gil M.V.

JURADO Dr. Ricardo Len Vega Aragn M.V.

SECRETARIO ACADMICO Dra. Mara Teresa Uribe Mallarino

CSTODOS INTESTINALES EN CANINOS ........................................................ 46

Huila, 2004. Tabla 3 Caractersticas de servicios de saneamiento bsicos de los

muestreados. Huila, 2004 Tabla 7 Distribucin de caninos positivos y negativos a parsitos

7088 Tabla 9 Distribucin de parsitos gastrointestinales potencialmente 94

Anexo A Encuesta epidemiolgica

zoonosis parasitarias, la va oral es importante en el desarrollo de enteritis

Reino: Rama: Subrama: Clase: Orden: Familia: Gnero:

Animalia Helminta Nemathelminta Nematoda Strongylida Ancylostomatidae Ancylostoma Uncinaria

Ancylostoma caninum Ancylostoma brazilense Uncinaria stenocephala

Fuente: Botero, 2003.

Morfologa del huevo

Cortesa de Vargas J FMVZ UNAL.

Figura 1. Huevo de Ancylostmido

1.1.3. Ciclo biolgico

Penetra la piel desprotegida

Larva filariforme ZOONOSIS PENETRA LA PIEL Ingerido

Estado infectivo Huevos en heces Estado diagnstico

Figura 2 Ciclo biolgico de Ancylostomidos

1.1.4. Mecanismo de infeccin

1.1.6. Patogenia en el perro

generalmente es va percutnea, prenatal y trans-mamaria. (Hendrix 1999)

1.1.7. Patogenia en el hombre

Figura 3 Larva Migrans Cutnea

1.2.1. Clasificacin taxonmica

Reino: Rama: Subrama: Clase: Orden: Familia: Gnero: Especies:

Animalia Helminta Nemathelminta Nematoda Ascaridida Ascarididae Toxocara T. canis T. cati

Fuente: Botero & Restrepo, 2003

Morfologa del huevo

Cortesa de Vargas J FMVZ UNAL

Figura 4 Huevo de Toxocara canis

Larva liberada en el intestino

Hembra > de 5 semanas

Circulacin pulmones rbol bronquial - Esfago

Humanos y otros hospedadores paratnicos

Adultos en la luz intestinal

Ambiente externo Huevo embrionado con larva

Figura 5 Ciclo biolgico de Toxocara canis

1.2.6. Patogenia en el hombre

Importancia en salud pblica

Reino: Rama: Subrama: Clase: Orden: Familia: Gnero: Especies:

Animalia Helminta Nemathelminta Nematoda Enoplida Trichuridae Trichuris T. vulpis T. serrata

Fuente: Soulsby, 1989