COMPLEJO DENTNO-

PULPAR
FACTORES ETIOLGICOS DE LAS ALTERACIONES PULPARES
Factores EtioIgicos.
1. Bacterianos
-Toxinas y enzimas de microorganismos asociados a la caries dentaria.
2. Fsicos -Mecnicos Traumticos fracturas coronarias
-atrognicos preparacin protsica (coronas)
-Patolgicos - atricin, abrasin, erosin, raspado perio.
-Trmicos -Calor causado por las preparaciones cavitarias, materiales
restauradores.
3. Qumicos
-Agentes del sistema adhesivo (primers), materiales oriundos de
restauraciones de resinas compuestas.
-Eugenol.
-Sustancias qumicas irrigadoras utilizadas para lavar el tejido pulpar.
Factores
FisioIgicos.
- Alteraciones dimensionales en la cavidad pulpar (dentina-dimetro de
los conductos, Esclerosis dentinaria, tratos muertos).
1. Envejecimiento
- Alteraciones estructurales de la pulpa dentaria, clulas, fibras,
vascularizacin e inervacin, calcificacin).
< La caries dental es una enfermedad
infecciosa transmisible multifactorial.
Factores que favorecen o determinan eI desarroIIo de Ia enfermedad
segn (LeaveII y CIark).
Prepatgenico o
susceptibIe:
-Ambientales (bacterias, virus, productos
qumicos)
-Conductuales (consumo excesivo de azcar,
higiene oral deficiente)
-Endgenos (predisposicin familiar, sexo,
edad, anatoma dental)
-Disminucin del flujo salival, tabaquismo,
presencia de restauraciones
Patognico Presintomatico: no hay signos de enfermedad
aunque si hay cambios histopatolgicos.
Estado CInico: con presencia de signos y sntomas de la
enfermedad resultado de la historia natural de
la misma (incapacidad, estado crnico, o
recuperacin de la salud).
:
< La destruccin por caries es la consecuencia de la
accin de agentes qumicos.
Streptococcus mutas.
Actinomyces.
N cido lctico, actico, propinico pirvico
< Placa dentobacteriana.
pelcula gelatinosa que se adhiere firmemente a las
superficies de los dientes y mucosa gingival.
En la interfase placa-esmalte:
cidos + dientes susceptibles Caries.
< Produccin de dentina.
im S. Regulation on pulpal bloodflow. J Dent Res 1985; 64: 590-
96.
Langeland . Pulp reactions to cavity preparation an to burns in the
dentin. Odont Tskr 1960; 68: 463-70.
< Tipo de fresas.
< Fuerza / Presin.
< rrigacin.
< Velocidad rotacional
(150, 000250, 000 rpm).
usato ALS, Costa CAS, Estrela C. iocompatibility of restorative materials. raz Endod J 1997; 2:
14-22.
Costa CAS, Nascimento AL, Teixeira HM, Fontana UF. Response of human pulps capped with a
self-etching adhesive system. Dent Mat 2001; 17: 230-40.
Holland R, Souza V, Mauro SJ, Dezan-Jr E, Otoboni-Filho JA, ernab PFE, Nery MJ.
Comportamento da polpa dental do cao diante da exposicao pulpar ou pulpotomia e protecao
direta com o sistema All ond 2. Rev Ciencia Odontol 1998; 1: 75-80.
< Sistemas adhesivos.
< Eugenol.
< Sustancias irrigadoras.
Amalgama.