Legislacin y tica Profesional

El Derecho a la Salud, Derecho Del Enfermo y del Paciente en General

Marzo 2011

Por: Samuel Hernndez Gutirrez

Docente: Lic., Nubia Elizabeth Mariscal Ortega

EL DERECHO A LA SALUD

Determinantes sociales
agua, saneamiento, alimentacin, nutricin, vivienda, salud ocupacional y condiciones medioambientales, educacin, informacin, etc.

Atencin de salud

DAAC
Disponibilidad, Accesibilidad, Aceptabilidad, Calidad

QUE SON LOS DERECHOS HUMANOS?

Normas, estndares y principios generados por los gobiernos. Definen lo que los gobiernos pueden, no pueden y deben hacer por nosotros. Universales, interrelacionados e indivisibles. Primariamente acerca de la relacin entre los individuos ( grupos) y el estado.

DERECHO AL GRADO MXIMO ALCANZABLE DE SALUD :

Constitucin de la OMS (1946) Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (1966) Declaracin Universal de los DDHH (1948) Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos (1966)
Declaracin de Alma Ata (1978) Observacin General No 14: El derecho a la salud (2000) Objetivos y metas del Milenio (ODMs, 2000)

Relator especial del derecho a la Salud (2002)

Creacin de la Comisin de Determinantes Sociales de la OMS (2003)

ATENCIN PRIMARIA DE SALUD (APS) Y DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD (DSS)

"La salud es un Derecho Humano fundamental cuya realizacin requiere de la accin de muchos otros sectores sociales y econmicos adems del sector salud "declara explcitamente la necesidad de una estrategia integral de salud que no solo preste servicios de salud sino que tambin aborde las causas sociales, econmicas y polticas, subyacentes de mala salud"

OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO (ODMS, 2000):

Salud componente CENTRAL del Desarrollo No hay salud ni desarrollo sin abordaje de los DSS: ingreso, nutricin, educacin, empoderamiento de gnero, medio ambiente Fija metas, indicadores y fechas limite Aprobados por consenso global: todos somos responsables

QU IMPLICA EL DERECHO A LA SALUD?

la reivindicacin de que mediante un conjunto de mecanismos socialesnormas, instituciones, leyes y un entorno propicio-se pueda garantizar de la mejor manera el disfrute de ese derecho

PRINCIPIO DE REALIZACIN PROGRESIVA

Mxima disponibilidad de recursos

Pasos concretos, constantes e intencionados

Asistencia y Cooperacin Internacional

Importante distinguir en el gobierno: incapacidad vs. falta de inters

Uso de indicadores (estructurales, proceso & resultado) as como metas

LOS DERECHOS DEL ENFERMO EN GENERAL.

Toda persona que haga uso de los servicios sanitarios de un centro hospitalario tiene derecho a:

1. Recibir asistencia sanitaria que ponga al servicio de la persona los recursos tcnicos y humanos adecuados en funcin de su enfermedad y/o las posibilidades del centro, sin discriminacin por razn de edad, sexo, raza, ideologa, religin ni condicin socioeconmica. 2. Ser atendido con agilidad para que los trmites administrativos no retrasen su asistencia o ingreso, y que su estancia en el hospital sea lo ms breve posible.

3. Ser tratado, por parte de todo el personal del centro, con respecto hacia su dignidad humana. Los enfermos, acompaantes y visitantes, por su parte, tienen que respetar el personal del centro y facilitar su trabajo. 4. Ser tratado con respeto en lo que se refiere a su intimidad personal. 5. Ser tratado con respeto y reconocimiento en relacin a sus convicciones religiosas y filosficas, muy especialmente cuando el enfermo se encuentre en situaciones crticas.

6. Mantener relacin con sus familiares y amigos, y tener comunicacin con el exterior. 7. Recibir informacin comprensible, suficiente y continuada.

7.1. Recibir informacin general sobre:

Los servicios de que dispone el hospital. La normativa del centro que le afecte. El nombre del mdico responsable de su asistencia. El nombre del personal de enfermera que cuida del enfermo. La manera de identificar al personal. Los gastos originados por su estancia en el hospital. Las vas para obtener informaciones complementarias. Las vas para aportar sugerencias o hacer reclamaciones.

7.2. Recibir informacin del mdico responsable, sobre los aspectos mdicos relativos a:
Motivo de su ingreso. Riesgos probables que puede ocasionar toda prestacin de diagnstico o tratamiento. Explicacin detallada, antes que se le pueda incluir en algn tipo de estudio o investigacin clnica. Entrega de un informe escrito cuando se d de alta al enfermo o cuando salga del Servicio de Urgencias. Tambin cuando el enfermo lo necesite para tramitarlo a cualquier mdico o entidad. El enfermo colaborar con el equipo asistencial facilitando en todo momento una informacin completa y fidedigna.

8. Disponer de una historia clnica y tener acceso a la informacin que contiene. Disponer de los resultados de las exploraciones y pruebas diagnsticas realizadas durante la estancia en el hospital para que no se tengan que repetir pruebas ya realizadas slo por el hecho de no disponer de la informacin correspondiente.

9. Mantener el secreto sobre la enfermedad y sobre los datos de la historia clnica. Los datos de la historia clnica y todas aquellas que de manera confidencial haya comentado el enfermo, pertenecen a su vida privada. El enfermo puede pedir que su estancia en el hospital se mantenga en secreto o que sea comunicado slo a la persona que l desee. Sern excepcin a esta regla los mandamientos judiciales.

10. Dar su consentimiento escrito para tratamientos mdicos o quirrgicos, procedimientos y pruebas diagnsticas menos habituales, y estudios de experimentacin clnica.

11. Que se valore su situacin familiar y social. 12. Ser informado debidamente cuando sea necesario trasladarlo a otro centro y, en este caso, que el traslado se realice adecuadamente. 13. Optar por abandonar el hospital en cualquier momento. Cuando este derecho sea ejercido antes de ser dado de alta por el hospital, el enfermo deber firmar un documento "de alta voluntaria".

14. Morir con dignidad. En esta situacin las relaciones con los familiares y los amigos han de ser especialmente facilitadas. Si la muerte se produce en el hospital, se tendr especial cuidado que los familiares y las personas allegadas reciban tambin un trato adecuado en estos momentos.

15. Conocer sus derechos, que stos sean ampliamente divulgados entre los enfermos y el personal del hospital y que sean respetados. 16. Presentar sugerencias y reclamaciones sobre el funcionamiento del hospital y que stas sean estudiadas y contestadas.

DERECHOS DEL PACIENTE HOSPITALIZADO

1. El paciente tiene derecho a que se le atienda con consideracin y respeto.

2. El paciente tiene derecho a obtener de su mdico toda la informacin disponible relacionada con su diagnstico, tratamiento y pronstico, en trminos razonablemente comprensibles para l. Cuando mdicamente no sea aconsejable comunicar esos datos al paciente, habr de suministrarse dicha informacin a una persona adecuada que lo represente. El paciente tiene derecho a saber el nombre completo del mdico responsable de coordinar su atencin

3. El paciente tiene derecho a que su mdico le comunique todo lo necesario para que pueda dar su consentimiento informado previamente a la aplicacin de cualquier procedimiento o tratamiento. Excepto en las urgencias, la informacin que ha de darse al paciente para que pueda dar su consentimiento informado ha de incluir al menos lo relativo al procedimiento o tratamiento especifico, los riesgos mdicos significativos asociados y la probable duracin de la discapacidad. El paciente tambin tiene derecho a saber el nombre completo de la persona responsable de los procedimientos o del tratamiento.

4. El paciente tiene derecho a rechazar el tratamiento en la medida que lo permita la ley. Tambin tiene derecho a ser informado de las consecuencias mdicas de su accin. 5. El paciente tiene derecho a que se tenga en cuenta su intimidad en relacin a su propio programa de atencin. 6. El paciente tiene derecho a que todas las comunicaciones y registros relativos a su atencin sean tratados confidencialmente.

7. El paciente tiene derecho a esperar que un hospital, de acuerdo con su capacidad, le d una respuesta razonable a su peticin de servicios. La institucin a la que vaya a ser transferido el paciente ha de dar su aceptacin previa a dicha transferencia.

8. El paciente tiene derecho a obtener informacin de cualquier relacin de su hospital con otros centros sanitarios o instituciones educativas en todo lo que pueda estar relacionado con su atencin.

9. El paciente tiene derecho a ser advertido en caso de que el hospital se proponga realizar experimentacin humana que afecte su atencin o tratamiento. El paciente tiene derecho a rechazar su participacin en dichos proyectos de investigacin. 10. El paciente tiene derecho a esperar una continuidad razonable de atencin. Tiene derecho a saber con anticipacin qu horas de consulta y qu mdicos estn disponibles y dnde. El paciente tiene derecho a confiar en que el hospital proveer los medios para que su mdico, o alguien en quien ste delegue, le informe sobre sus necesidades de atencin de salud posteriores a su alta.

11. El paciente tiene derecho a examinar y recibir explicacin de la factura de sus gastos, independientemente de quin vaya a abonar la cuenta.

12. El paciente tiene derecho a conocer las normas. y reglamentos hospitalarios aplicables a su conducta como paciente.

CONCLUSIONES

El DERECHO A LA SALUD , es UN DERECHO HUMANO, CONSTITUCIONALMENTE GARANTIZADO, que debe ser respetado por todo prestador de salud que tengamos. Contar explcitamente con un documento sobre los derechos del paciente, favorecer una mejor calidad en el acto mdico, al entender los principios que guan la relacin del paciente y su mdico. Ningn catlogo de derechos puede garantizar al paciente la clase de tratamiento que tiene derecho a esperar. Un hospital debe realizar funciones diversas que incluyen la prevencin y el tratamiento de las enfermedades, la educacin de los profesionales de la salud y de los pacientes y la realizacin de investigacin clnica. Todas estas actividades deben estar supeditadas al inters por los pacientes y, sobre todo, al reconocimiento de su dignidad como seres humanos. Este reconocimiento cabal es la mejor garanta para la defensa de los derechos del paciente.