LAPORAN KASUS
LETAK SUNGSANG
Nama : I Dewa Ayu Vanessa V. M.NIM : H1A 003022PEMBIMBING :Dr. Agus Rusdhy Hariawan Hamid, Sp.OGDALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK MADYADI LAB/SMF KEBIDANAN DAN PENYAKIT KANDUNGANFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM/RSU MATARAM
JANUARI 2008
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan laporan kasus ini tepat padawaktunya.Laporan kasus yang berjudul “Letak Sungsang” ini disusun dalam rangkamengikuti Kepaniteraan Klinik Madya di Bagian/ SMF Obstetri dan Genikologi RumahSakit Umum Mataram.Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar- besarnya kepada semua pihak yang telah banyak memberikan bimbingan kepada penulis:1.Dr. Edi Prasetyo Wibowo, Sp.OG, selaku Kepala Bagian/ SMF Kebidanan danKandungan RSU Mataram.2.Dr. Agus Thoriq, Sp.OG, selaku Koordinator pendidikan Bagian/ SMFKebidanan dan Kandungan RSU Mataram.3.Dr. A. Rusdhy Hariawan Hamid, Sp.OG, selaku pembimbing laporan kasus ini.4.Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan kepada penulis.Akhirnya penulis menyadari bahwa dalam penulisan laporan kasus ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang bersifat membangun sangatkami harapkan demi kesempurnaan laporan kasus ini.Semoga laporan kasus ini dapat memberikan manfaat dan tambahan pengetahuan khususnya kepada penulis dan kepada pembaca dalam menjalankan praktek sehari-hari sebagai dokter. Terima kasih.Mataram, Januari 2008Penulis
BAB IPENDAHULUAN
Letak sungsang merupakan keadaan dimana janin terletak memanjang dengankepala di fundus uteri dan bokong berada di bagian bawah kavum uteri
(2)
. Tipe letak sungsang yaitu:
Frank breech
(50-70%) yaitu kedua tungkai fleksi ;
Complete breech
(5-10%) yaitu tungkai atas lurus keatas, tungkai bawah ekstensi ;
Footling
(10-30%)yaitu satu atau kedua tungkai atas ekstensi, presentasi kaki
(1)
.Kematian perinatal langsung yang disebabkan karena persalinan presentasi bokong sebesar 4-5 kali dibanding presentasi kepala. Sebab kematian perinatal pada persalinan presentasi bokong yang terpenting adalah prematuritas dan penanganan persalinan yang kurang sempurna, dengan akibat hipoksia atau perdarahan di dalamtengkorak. Trauma lahir pada presentasi bokong banyak dihubungkan dengan usahauntuk mempercepat persalinan dengan tindakan-tindakan untuk mengatasi macetnya persalinan.Kehamilan dengan presentasi bokong merupakan kehamilan yang memilikirisiko. Hal ini dikaitkan dengan abnormalitas janin dan ibu. Frekuensi dari letak sungsang ditemukan kira-kira 4,4 % di Rumah Sakit Dr. Pirngadi Medan dan 4,6 % diRumah Sakit Hasan Sadikin Bandung. Banyak faktor yang dapat menyebabkan kelainanletak presentasi bokong, diantaranya paritas ibu dan bentuk panggul ibu. Angkakejadian presentasi bokong jika dihubungkan dengan paritas ibu maka kejadianterbanyak adalah pada ibu dengan multigravida dibanding pada primigravida,sedangkan jika dihubungkan dengan panggul ibu maka angka kejadian presentasi bokong terbanyak adalah pada panggul sempit, dikarenakan fiksasi kepala janin yangtidak baik pada Pintu Atas Panggul
(10)
.Berikut ini diajukan suatu kasus seorang wanita 30 tahun yang masuk kamar bersalin dengan diagnosa G
3
P
2
A
0
H
1
dengan letak sungsang bokong H I-II + inpartu kalaI, Anak aterm, tunggal, hidup, intrauterin dengan riwayat keluar air, yang selanjutnyaditatalaksana untuk persalinan pervaginam serta persalinan sungsang secara manual aiddengan manuver Louvset. Selanjutnya akan dibahas apakah tindakan penatalaksaaan inisudah tepat dan sesuai dengan literatur.
Search History:
Result 00 of 00
00 results for result for
p.
Recommended
More From This User
Notes
Load more
