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Placenta y Membranas Fetales

Placenta y Membranas Fetales

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PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES
La placenta primitiva se forma durante la segunda semana. Mientras que las paredes de lasarteriolasy vénulas maternas son erosionadas por la rápida proliferación del sincitotrofoblastodel blatocisto la sangre materna fluye hacia adentro y hacia afuera de las
redes lagunares
enel sincitotrofoblasto (fig. 2-2). La migración de cordones de citotrofoblasto hacia procesos conapariencia digital del sincitotrofoblasto para formar las
vellosidades coriónicas primarias
comienzan al final de la segunda semana (fig. 2-2C).Durante la tercera semana, el mesodermo extraembriónico del
corion
invade los centros decitotrofoblasto de los vellos primarios, y forma
vellosidades coriónicas secundarias
(fig. 6-1Ay 6D). Estos vasos, pronto se unen para formar una red capilar arteriovenosa (fig.3-4B). Lasarterias y venas de las vellosidades coriónicas pronto se conectan con los vasos sanguíneosdel corion, eltallo de la conexión(futuro cordón umbilical y el embrión (fig.6-1A(1)).En una mujer embarazada el endometrio(que recubre el útero es conocido como la
decidua
que significa "desprendimiento". se llama así debido a la eliminación con la placenta despuésdel nacimiento . Se conocen tres regiones de la decidua (ver fig. 6-1B):(1)
basal,
la región entreel blñastocisto y el miometrio, (2)
capsular 
,el endometrio que cubre el blastocisto implantado ylo separa de la cavidad uterina, y (3)
 parietal 
,todo el endometrio remanente (fig. 6-1A).Mientras que el embrión y sus membranas crecen, la decidua capsular se compacta comoresultado, los vellos coriónicos en la parte asociada al saco coriónico, se atrofian de formagradual y desaparecen (fig. 6-1A a C). Esta parte , libre de vellos del saco coriónico, se conocecomo
corion suave
(corion leve). Mientras tanto los vellos coriónicos relacionado con ladecidua basal aumentan en forma rápida en tamaño y en complejidad (fig.6-1C). Está regióndel saco coriónico es conocida como el
corion frondoso o velloso.
ESTRUCTURA DE LA PLACENTA
La placenta es un organo fetomaternal formado por los tejidos tanto fetales como maternalesse reconocen dos componentes de la placenta para el inicio de la doceava semana (1) una
porción fetal
formada por el
corion velloso
o frondoso , y (2) una
porción materna
formadadpor la
decidua basal 
(fig. 6-2C).Las dos porciones de la placenta se mantiene juntas por 
vellos primordiales
que a menudoson llamados
vellos de anclaje
(fig.6-2C) porque están anclados en la decidua basal por medio de la concha
citotrofoblástica
(fig.6-2D). durante la erosión de la decidua basal por elsincitiotrofoblasto, son excavadas grandes áreas de tejido decidual para formar 
espaciosintervellosos
irregulares (fig.6-2C). durante está erosión de la decidua basal, partes de ladecidua permanecen permanecen como proyecciones sólidas llamadas
septa placentaria
.Esta septa se proyecta en los espacios intervellosos y divide la placenta en varioscompartimientos : cada uno de éstos contiene un
cotiledón
(fig.6-1D y 6-2B), que consiste devarios vellos primordiales y sus diversas ramas (fig. 6-2C).
La Membrana Placentaria (Barrera Placentaria).-
 
Esta delgada membrana fetalsepara la sangre fetal de en los capilares de las vellosidades coriónicas de la sangre maternaen los espacios intervellosos (fig.6-2B a D). Durante los primeros meses delembarazo, lamembrana palacentaria consiste de cuatro capas:
 
1.El epitelio capilar fetal.2.el tejido conectivo.
3.
Citotrofoblasto.
4.
Sincitiotrofoblasto.durante los estadios finales del embarazo, el citotrofoblasto desaparece, el sincitiotrofoblasto seadelgaza mucho,y el tejido conectivo se reduce en gran forma. Como resultado de esto, lamembrana placentaria que separa los torrentes sanguíneos maternos y fetal se hace delgadaen extremo (alrededor de ua micra).
CIRCULACION PLACENTARIACirculación placentaria materna.-
 
La sangre oxigenada materna penetra los espaciosintravellosos desde los extremos erosionados de las
arterias espirales
en la deciuda basasl(figs.6-2B yC). La presión arterial es suficiente para dirigir la sangre hacia la
placa coriónica
y
 
desviarla sobre la rama de los vellos coriónicos. La sangre materna desoxigenada deja losespacios intervellosos a través de aperturas en la concha citotrofoblástica y entra hacia lasnumerosas
venas endometriales pared delgada
de pared delgada (fig.6-2C). Lasconrtracciones uterinas periódicas comprenden los espacios intervellosos y fuerzan la sangrehacia estas ramas de las venas uterinas.
Circulación placentaria fetal.- 
La sangre fetal desoxigenada deja el feto por dos
arteriasumbilicales
que pasan a través del cordón umbillical (fig.6-2B). Cuando alcanzan la superficiefetal de la placenta , estos vasos se dividen en varias ramas que entran enlos vellos oriónicos(fig.6-2C). La sangre oxigenada regresa hacia el feto a través de la venas y venículos de losvellos coriónicos. Estos seunen para formar la
vena umbilical
en el cordón umbilical (fig.6-2C).
FUNCIONES DE LA PLACENTA
Hay seis funciones principales de la placenta:
1.
Respiración.- El oxígeno de la sangre materna se difunde a través de la membranaplacentaria hacia la sangre fetal por difusión simple. El
bióxido de carbono
tambiénpasa con rápidez en la dirección opuesta. Por lo tanto la placenta actúa como "lospulmones del feeto".
2.
Nutrición.- Agua, sales inórganicas, carbohidratos, grasas, proteínas y vitaminas , todaspasan de la sangre materna a través de la membrana placentaria a la sangre fetal.3.Excreción.- Los productos de desecho cruzan la membrana placentaria desde lasangre fetal y entran en la sangre maternal . Se excretan por los riñones de la madre.
4.
Protección.- La mayor parte de los microorganismos no cruzan la membranaplacentaria por ejemplo, bacterias, pero algunas lo hacen , por ejemplo:
toxoplasmagondii, un parásito intracelular .
No hay una mezcla apreciable de sangre materna yfetal .5.Almacenamiento.- Los carbohidratos, proteínas, calcio y hierro se almacenan en laplacenta y se liberan hacia la circulación fetal según se requiera.
6.
Producción Hormonal.- Las siguiente hormonas se producen por el sincitotrofoblasto dela placenta: gonadotropina coriónica humana ( lactogéno placentario humano ).Aunque a menudo se refier a la
membrana placentaria
como
barrera placentaria,
no protege alfeto de muchos agentes dañinos tales como droga, venenos , monóxido de carbono y ciertosvirus (por ejemplo virus de la rubeola). Una vez en el feto, estas sistancias producenmalformaciones congénicas (el virus de la rubeola causa cataratas congénitas). Tales agentesson denominados como teratógenos.
 
EMBARAZO MULTIPLE
La palcenta y las membranas fetales varian en elembarazo multiple , dependiendo de (1) laderivación de los embriones y sus membranas. (2) cuando se presenta la separación de lablastómera.El tipo común de gemelos es el de
gemelos bicigóticos (hermanos gemelos).
Tal como loindica el adjetivo "bicigótica", estos niños son
derivados de dos cigotos.
De maneraconsecuente, están asociados con dos amnios, dos foriones y dos placentas que pueden o noestar fusionadas.Los
gemelos monocigóticos (gemelos identicos)
, son menos frecuentes y representanun tercio del total. Como indica el adjetivo
monocigótico, se derivan de un cigoto.
Este tipo degemelos por lo común tiene dos amnios, un corion y una placenta. Esto resulta de laseparación del disco embriónico en dospartes después que la cavidad amniotica se formo alinicio de la segunda semana. Otro tipo de nacimnietno múltiple (Trillizos, cuádruples, etc., )pueden derivar de uno o más cigotos.
 
SACO VITELINO Y ALANTOIDES
El saco vitelino y alantoides son
extructuras vestigiales
en los embriones humanos. Sinembargo, son esenciales para el desarrollo embrionico normal, ya que proveen ciclostemparanos de fomación sanguínea. Además la parte dorsal del saco vitelino se incorporan enel embriín como intestino primitivo de las cuatro semans. Las
células primordialesgerminales

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