Clostridiaceae

GING CLOSTRIDIUM
Gm khoang 80 loai VK ,phn lon khng gy bnh,
phn b rng trong tu nhin, chi co 10 loai gy bnh
cho nguoi va dng vt.
Clostridium co cac dc tinh sau:

Ym khi tuyt di.

Tt ca du sinh nha bao, chiu ngang nha bao thuong
lon hon chiu ngang thn Vk,nn khi mang nha bao
VK bi thay di hinh thai.
Co kha nng di dng do co nhiu lng o xung quanh
thn (tru Cl.perIringens).
Co kha nng phn giai nhiu loai duong va protit
Nhung VK gy bnh co kha nng san sinh ngoai dc
t manh, nht la trong MT long.
V phuong din lm sang ,nhung vi khun
gy bnh duoc chia lam 2 nhom:
1.
Nhm gy trng dc do dc t thn kinh,
gm:

Cl.tetani gy bnh un van - bnh nhim trung

vt thuong.
Cl. botulinum gy trung dc thuc n -bnh ng
dc thit.
Cl. botulinum
Cl. botulinum
Cl. botulinum mang nha bo
. Nhm gy thi nt hoi thu sinh hoi , vim
bp th|t v phu tng gm:
- Cl. chauvoei gy bnh ung khi than o tru, bo:

a mt bnh truyn nhim cp tinh

Voi bnh tich: sung cac bp thit o c, vai, mng,
dui, tao ra cac ung co khi, n vao thy co ting ku
lao sao.
- Cl. welchii (Cl. perIringens):
Gy hoai thu, sinh hoI cho nguoi va dng vt.
TRJC KHUAN CLOSTRIDIUM CHAUVOEI
(TU GAN B BJ BJNH )
Ung kh thn o tru b
Kh thng dui da, th|t c mu do
TRJC KHUAN CLOSTRIDIUM CHAUVOEI
TRJC KHUAN CLOSTRIDIUM CHAUVOEI

Cl. perfringens: VK khng co lng, hinh thanh giap

m va nha bao, co 6 serotyp : A, B, C, D, E, F.
- Typ Agy bnh cho nguoi,gy enterotoxemia cho b va tho.
- Typ B gy bnh ly cho d con.
- Typ C gy dc huyt cho cuu lon
- Typ D gy enerotoxemia cho cuu.
- Typ E gy ly cho b.
- Typ F gy vim rut hoai tu cho nguoi , d , lon.
VK phn b rng trong tu nhin, trong duong tiu
hoa cua nguoi va dng vt.Khi t chuc bi tn thuong,
hoc suc d khang cua co th giam sut, VK phat trin
va gy bnh.
Nha bo C. perfringens
( Nm o 1 du cua VK, hnh bu dc, to hon thn VK)
Clos. perfringens
Clos. perfringens
Clos. perfringens
Clos. perfringens
Clos. Perfringens trn thch mu
Clos. perfringens
Bnh vim rut hoi tu o tru, b
(Do Clos. perfringens: Mu ri o hu mn )
Bnh vim rut hoi tu o tru, b
(Do Clos. perfringens: nim mc xung, xut
huyt n}ng )
BJNH VIM RUT HOAI TU O TRAU B
(RUT CNGPHONGMU DO THAM CHUA MU V HOI)
Trc khun thuy thng c tnh Cl. septicum:

Gy bnh thuy thng ac tinh hay hoai thu sinh

hoi cho bo, ngua, lon.
Th hin bng mt thuy thng nong dau, lan
tran nhanh chong.

Trc khun lm tan t chc Cl. histolyticum:

Trong tu nhin VK gy bnh huyt sc t niu

cho bo, cuu, lon, th hin bng chung huyt
sc t niu, xut huyt o t chuc lin kt duoi
da, nim mac, tuong mac va hoai tu gan.
Cl. septicum : Gram (+), di
Khun lc v trc khun Clos.septicum
gy bnh ph thng c tnh o tru, b
Trc khun un vn (Clostridium tetani)
I. Khi nim v bnh

Bnh un van (Tetanos) la mt bnh nhim trung vt

thuong.
Bnh tin trin rt nhanh va nguy him cho nguoi va gia
suc. Bnh do vi khun ym khi Clostridium tetani gy ra.
Vi khun tit ra ngoai dc t Tetanospasmin la mt dc t
cuc manh, tac dng dn h thn kinh, gy ra biu hin co
cung co vn va co git toan thn.
o diu kin binh thuong, vi khun hoc nha bao cua no co
th tim thy trong phn hoc duong rut cua nguoi, ngua,
bo, d, cuu, lon va cho khoe.
Vi vy ngun ly bnh chu yu la dt, nuoc bi nhim trung
do phn cua nguoi va gia suc.

Bnh duoc bit dn tu lu va co o khp noi trn

th gioi.
Nhung o cac nuoc nhit doi bnh thy nhiu hon.
Bnh thuong xay ra o nhung vung nht dinh, co
tinh cht le te goi la vung un van.
o nuoc ta do khi hu nong m, bnh con gy
nhiu thit hai cho nguoi va gia suc.
D}c tnh sinh hc
.1. Hnh thi:

Clostridium tetani la mt truc khun to, ngn, thng hoc hoi

cong, 2 du tron.
Kich thuoc 0,5 - 0,8 3 - 4 Mm.
Vi khun co kha nng di dng manh do co nhiu lng o xung
quanh thn.
Vi khun bt mau Gram duong.
Trong t chuc bnh, trong canh khun thuong dung ring le, it
khi tao chui.
Trn mi truong thach co khi co hinh thai dai nhu soi chi.
Trong canh khun nui lu hoc trong mu thy vi khun co
mang nha bao , nha bao hinh tron hoc hinh trung nn khi
mang nha bao, trng vi khun ging mt que dim hoc cai dui
danh trng.
Cl. tetani trong canh trng
Nha bo cua Cl. tetani
Cl. tetani trong t chc bnh
.. Nui cy

Moc tt o 370C, pH 7,2 - 7,4.

Khng cn ngun dinh dung lon vi chuyn hoa don
gian. Co th nui cy o mi truong thng thuong nhung
diu kin chu yu la ym khi tuyt di.
Mi truong nuoc thit gan ym khi :
Gan co tac dung khu xy do co chua Natri thioglyconat,
dun si mi truong ri d ngui xung 400C, cy vi
khun vao.
Sau 24h mi truong vn duc du, co mui thi hay mui
sung chay, d lu co lng cn, nuoc trong
Nu cho oc vao, VK s lam den oc.

MT thach mau glucoza :

VK lam dung huyt, khun lac nham, trn mt co
nhung soi to dai bt cheo nhau nhu toc ri.
Thach dung VF (Viande Foie): Dun cach thuy cho
chay MT, doi ngui xung 400C cy VK.
Khi VK moc, hinh thanh khun lac nhu nhung vn
bng mau trng duc.
VK sinh hoi lam nut thach.
Phan ng sinh ho :
VK ln men mt s duong sinh axit va sinh hoi nhung
lai sinh NH3 trung hoa di nn phan ung ln men
duong cua Cl.tetani khng co y nghia.
Cac phan ung : H2S ,NH3, Indol
Khun lc Cl.tetani trn thch mu

Dc t:
Clostridium tetani l mt vi khun sinh ra ngoi
dc t mnh, bao gm loi:

Tetanoslysin co tac dung lam tan hng cu

cua tho, nguoi, ngua, gy hoai tu. Dc t
nay co vai tro rt phu trong gy bnh.
Tetanospasmin: dc t thn kinh, tac nhn
gy bnh chinh, gy ra cac triu chung lm
sang din hinh cua bnh un van.

Dc t cua vi khun un van bi Iormol lam

mt dc tinh nhung vn giu duoc tinh khang
nguyn
Diu nay co y nghia lon trong phong bnh
Nguoi ta nui vi khun un van d no sinh
dc t, loc ly dc t ri xu ly bng Iormol
0,4, dc t bi mt tinh dc goi la giai dc t
va dung lam vacxin phong bnh.

Sc d khng cua vi khun:

Vi khun d khang yu voi cac nhn t ly, hoa.
Nhung nha bao co suc d khang cao:
- Dun si tu 1 - 3 gio moi dit duoc nha bao.
- o nhung ch ti hay khi duoc lam kh nha bao co
th sng tu 10 - 17 nm.
Cac cht sat trung phai pha dc tac dng lu moi dit
duoc nha bao.
Do suc d khang cao va tn tai lu trong tu nhin nn
nha bao la ngun gy bnh rt nguy him.
Kha nng gy bnh
Trong t nhin :

Ngua, cuu, d, bo va nguoi d mc bnh. on, cho, meo it mc.

oai chim khng mn cam.
Trong phong thi nghim: Chut bach con cam nhim nht, thuong
dung d gy bnh hoc phat hin dc t.
Cht cha vi khun:

Trn co th cua con vt bi bnh vi khun chi co o vt thuong hay

nhung cht tit ra tu vt thuong nhu mu, dich thm xut.
Trong vung un van, nha bao co th tim thy trong duong rut
cua suc vt khoe, chung duoc thai ra ngoai theo phn ri tn tai
trong mi truong nhu chung nui gia suc m, phn rac, cng
rnh, vuon, ao, dm...

Bnh un van la bnh nhim trung vt thuong. Thuong

nha bao un van vao co th qua vt thuong, o suc vt la
vt thuong o nhung b phn d dung cham voi dt nhu
ban chn, k mong, bung va dc bit la vt thin, ch phu
thut, rn cua gia suc so sinh.
o nguoi la nhung vt thuong bm dp do tai nan giao
thng, tai nan lao dng, vt thuong phu thut o san, phu
khoa, pha thai, d de khng v trung...
Nha bao nhim vao vt thuong nhung d co th moc thanh
vi khun, sinh si nay no, tit dc t gy bnh thi vt
thuong phai co 2 diu kin sau:
Dam bao diu kin ym khi.
Vi khun khng bi thuc bao.
Hai diu kin trn chi co o cac vt thuong su, ming nho, co
nhiu t chuc dp nat, co cac cuc mau dng va di vt.
Chn don:

Chn don vi khun hc:

Bnh un van co triu chung lm sang din hinh,
chi truong hop kha nghi voi chn doan vi khun
hoc:
Bnh phm: Mu, dich vt thuong.
Kim tra kinh hin vi.
Nui cy vao cac mI truong thich hop
Tim dng vt thi nghim
Tim dc t trong mau: y 1-2 ml mau cua vt
m tim cho chut bach con.

Thoi gian nung bnh trung binh tu 1 - 3 tun.

O nga:
Co 3 triu chung thuong gp

Co cng co vn

Du hin du tin la mi nhay dn che mt phn dng tu mt.

Con vt cung ham ri cung c nn du dui ra phia truoc.

Ham nghin cht, l mi no to, tai vnh

Con vt kho tho, dui cong, lung thng
Cac bp thit hn r, 4 chn thng.

Con vt khng th di vong tron, nu ng xung khng th dung

dy
!n x qu mn cm

Moi kich thich nhe v thinh giac, thi giac du lam con vt ht
hoang, run ry, thm chi co git va ng ra.

# on co nng

uc du ngua khng st nhung khi gn cht, thn

nhit tng ln dn 40 - 410C
Sau khi cht 1 - 2 gio thn nhit con tng dn 43 -
440C, xac nong, mm.
Hin tuong nay la do khi con sng cac co co lai, khi
cht co gin ra va giai phong nng luong.
Con vt co nhung triu chung toan thn, mach
nhanh, yu, kho tho, nim mac tim bm
Bnh nng, con vt khng th n duoc do ham cung,
m hi v nhu tm
Bnh tin trin tu 3 - 10 ngay, nu khng can thip
ngua co th cht.
Chn nga thng nhu g
NGJA BJ BJNH UN VN
LO MI NO TO, DONG TU MAT DN, DAU CO DUOI THANG
B b bnh Un vn do C.tetani
Ln b| un vn
(Chn cng dui thng)
LN BJ BJNH UN VN
4 CHAN DUOI THANG, KH DI LAI
4. O ngui
Triu chung du tin la dau va cng co noi bi thuong.
Sau do cung ham do co nhai bi co cung, ri dn cac
co o mt vi vy ha mm kho, net mt bnh nhn thay
di hn, nhu cuoi nhn. Tip dn la tn thuong co
gay, co lung, co thanh nguc va co bung, co chi duoi
va cui cung la co chi trn.
Khi cac co co, lam cho lung va c nguoi bi un cong
ln thm chi chi tip xuc voi giuong bng got, du va
mng trng ging nhu mt tm van un, vi vy goi la
bnh un van.
Triu chung co git co th xay ra o nhung nhom co
khac nhau. Co khi dn toi dut cac co va sai khop,
bnh nhn v cung dau don.
Un vn o tre em
Un vn o tre em
Un vn o ngui ln
Trong phong thi nghim:

Chut bach con cam nhim nht, nu tim dc t

un van vao duoi da, bp thit voi liu chua dn
muc gy cht, sau 2 ngay thy con vt cung dui,
mong chn va chn dui thng, cac bp thit co
qup.
Nu tim du liu, 3 ngay chut s cht, voi cac
biu hin nhu trn.
Ngoai ra, tho va chut lang cng cam nhim.
Thu C. tetani trn chut

Chn don
Bnh un van thuong co triu chung lm sang rt
din hinh nn d nhn bit. Cn phn bit voi mt
s bnh sau:

Bnh dai: Con vt ri loan tm ly, ln con din, so gio, so

nuoc, ham tr chu khng cung.
Bnh ng dc Stricnin: Con vt co git tung con. Co gin
dng tu. Co cung co o chi va thn, cung ham khng r.

Diu dang chu y la o nuoc ta, gia suc thuong bi

bnh sau phu thut, thin hoan, gia suc so sinh
hay bi nhim khun o rn.
Vic chn doan vi khun hoc duoc su dung trong
truong hop kha nghi.

Phng tr| bnh

Phng bnh
Bnh thuong co tinh cht vung o vung un van cn chu y phong bnh
cho nguoi va gia suc.
Cn phong ngua cht ch truoc va sau khi phu thut.

Truoc khi thin 1 thang nn tim 1ml giai dc t vao duoi da,
Sau phu thut nn tim ngay mt ln nua.

Nhung con vt bi thuong dt ngt hoc truoc phu thut co th tim khang
dc t un van vao duoi da voi liu

15.000 UI - 30.000 UI cho gia suc lon

3.000 - 6.000 UI cho gia suc nho.

Khang huyt thanh nn dung som moi co hiu qua, khng nn d qua 12
gio sau khi bi thuong.
Gia suc bi mc bnh cn duoc chm soc chu dao, phn rac, cht dn
chung phai dt.
Gia suc cht phai dt hoc chn su giua hai lop vi.
am v sinh k cac chung nhu:

Dung xut NaOH 3

Crezin 4 - 5 sat trung k.
Diu tr|
Nguyn tc diu tri bnh un van la: phai phi hop nhiu bin phap.
Cu th :
1. Xu ly vt thuong bng ngoai khoa
Mo rng vt thuong ct bo t chuc dp nat, nao vet di vt
Rua vt thuong bng cac cht sat trung giau oxy
- H2O2
- KMnO4.
2. Tim khang dc t un van.
3. Dung khang sinh d git vi khun nhu Penicillin, Cephalosporine,
Tetraxyclin.
4. Uc ch thn kinh trung uong:
Gy m bng cach cho ung 30 - 50g Cloralhydrat, tip tinh mach
chm dung dich MgSO410 hay Gluconat Magie 15 liu 1 lit cho dai
gia suc.
5. Tip dung dich sinh ly mn ngot vao tinh mach. Dung Adrenalin tro tim,
Ephedrin d gin ph quan.
Nht con vt o noi yn tinh, thoang mat.