Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
23Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
manajemen rekam medik

manajemen rekam medik

Ratings: (0)|Views: 1,180 |Likes:
Published by aissyiyahn
MANAJEMEN REKAM MEDIK PUSKESMAS SUMBERPUCUNG

MANAJEMEN REKAM MEDIK PUSKESMAS SUMBERPUCUNG

More info:

Published by: aissyiyahn on Dec 08, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/25/2013

pdf

text

original

 
TUGAS MODUL 4
MANAJEMEN REKAM MEDIKPUSKESMAS SUMBERPUCUNG
Oleh:Aissyiyah Nur An Nisa0610710006Fitri Indah Sari0610713033Lina Haryana Fajrin 0610713049Marina Yunita 0610710079Seetal K. Dhaliwal 0610714024Pembimbing:dr. Tatong Harijanto, MSPHLABORATORIUM ILMU KESEHATAN MASYARAKATFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
 
MALANG2011BAB IPENDAHULUAN
Rekam medis adalah keterangan baik yang tertulis maupun terekamtentang identitas,
 
anamnesa, pemeriksaan fisik, laboratorium, diagnosa segalapelayanan dan tindakan medik
 
yang diberikan kepada pasien dan pengobatanbaik yang dirawat inap, rawat jalan maupun
 
yang mendapatkan pelayanan gawatdarurat.
 
Rekam medis mempunyai pengertian yang sangat luas, tidak hanyasekadar kegiatan
 
pencatatan, akan tetapi mempunyai pengertian sebagai suatusistem penyelenggaraan rekam
 
medis yaitu mulai pencatatan selama pasienmendapatkan pelayanan medik, dilanjutkan
 
dengan penanganan berkas rekammedis yang meliputi penyelenggaraan penyimpanan serta
 
pengeluaran berkasdari tempat penyimpanan untuk melayani permintaan / peminjaman
 
dari pasienatau untuk keperluan lainnya.Rekam medis mempunyai 2 bagian yang perlu diperhatikan yaitu bagianpertama
 
adalah tentang individu yaitu suatu informasi tentang kondisi kesehatandan penyakit pasien yang bersangkutan dan sering disebut
 patient recor
.Bagian kedua adalah tentang manajemen yaitu suatu informasi tentangpertanggungjawaban apakah dari segi manajemen
 
maupun keuangan darikondisi kesehatan dan penyakit pasien yang bersangkutan
.
Rekam medis jugamerupakan kompilasi fakta tentang kondisi kesehatan dan penyakit
 
seorangpasien yang meliputi data terdokumentasi tentang keadaan sakit sekarang danwaktu lampau
 
dan pengobatan yang telah dan akan dilakukan oleh tenagakesehatan profesional secara tertulis.Tujuan Rekam Medis
 
adalah untuk menunjang tercapainya tertibadministrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan. Tanpadidukung suatu sistem pengelolaan rekam medis yang baik dan benar , makatertib administrasi tidak akan berhasil.
2
 
BAB IIPEMBAHASAN
1.Bagaimana format rekam medik pasien rawat jalan dan rawat inap?Rekam medik pada Puskesmas Sumberpucung terdiri dari 2 jenis, yaitu rekammedik untuk pasien rawat inap dan rekam medik untuk pasien rawat jalan.Format rekam medik pasien rawat jalan di puskesmas Sumberpucung dibagimenjadi beberapa format sesuai dengan pembagian ruang pemeriksaan unitpemeriksaan yang ada di puskesmas tersebut. Format-format tersebut terdiridari: rekam medik untuk kesehatan anak dan ibu hamil (pada BKIA), rekammedik kesehatan gigi (poli gigi), rekam medik untuk pasien dewasa (balaipengobatan dan gizi), serta rekam medik pasien UGD yang tidak rawat inap (UnitGawat Darurat). Rekam medis pasien rawat jalan tersebut disimpan dalam satukartu
family folder 
yang berisi semua anggota keluarga.
a.
Rekam Medik Untuk Pasien Rawat JalanKartu
family folder 
berisi data nomor indeks, nama, jenis kelamin, usia, danalamat, pendidikan, pekerjaan, agama kepala keluarga, jumlah penderitakebutaan dan gondok. Tiap anggota keluarga dicatat nama, hubungan keluarga,umur, jenis kelamin, pekerjaan, pendidikan, agama, dan tanggal kunjunganpertama. Dalam kartu
family folder 
ini juga disertakan data mengenai sanitasi,antara lain rumah bagaimana tembok, lantai, penerangan, dan pemanfaatanpekarangan untuk taman gizi. Selain itu juga bagaimana pembuangan sampah,adanya saluran air kotor, sumber air bersih, jamban, dan pola makanan dikeluarga tersebut.
3

Activity (23)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Naya Hidayah liked this
Ronnie Lim liked this
Kartini ChaRla liked this
Siti Nurfaidah liked this
murianda liked this
Pebi Febryanti liked this
Nurilvina Tanzul liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->