Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
6Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
LP Post Partum

LP Post Partum

Ratings: (0)|Views: 127 |Likes:
Published by Basten

More info:

Published by: Basten on Dec 09, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/07/2013

pdf

text

original

 
Pemeriksaan fisik post partum
Adalah asuhan yang diberikan pada ibu segera setelah kelahiran, sampai 6 minggu setelahkelahiranTujuan:Memberikan asuhan yang adekuat dan terstandar pada ibu segera setelah melahirkan denganmemperhatikan riwayat selama kehamilan, dalam persalinan dan keadaan segera setelahmelahirkanMenjaga kesehatan ibu dan bayinya baik fisik maupun psikologisMelaksanakan skrinning yang komprehensif, mendeteksi masalah, mengobati/merujuk bilaterjadi komplikasi pada ibu maupun bayiMemberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan kesehatan diri, nutrisi, keluarga berencana, menyusui, pemberian imunisasi kepada bayinya dan perawatan bayi sehatMemberikan pelayanan keluarga berencanaPENGKAJIAN POST PARTUM1.BIODATA KLIENBiodata klien berisi tentang : Nama, Umur, Pendidikan, Pekerjaan, Suku, Agama,Alamat, No. Medical Record, Nama Suami, Umur, Pendidikan, Pekerjaan , Suku,Agama, Alamat, Tanggal Pengkajian.PEMERIKSAAN FISIK 1.Keadaan Umum : Tingkat energi, self esteem, tingkat kesadaran.
2.
BB, TB, LLA, Tanda Vital normal (RR konsisten, Nadi cenderung bradicardy,suhu 36,2-38, Respirasi 16-24)
3.
Kepala : Rambut, Wajah, Mata (conjunctiva), hidung, Mulut, Fungsi pengecapan; pendengaran, dan leher.
4.
Breast : Pembesaran, simetris, pigmentasi, warna kulit, keadaan areola dan puting susu, stimulation nepple erexi. Kepenuhan atau pembengkakan, benjolan,nyeri, produksi laktasi/kolostrum. Perabaan pembesaran kelenjar getah beningdiketiak.
5.
Abdomen : teraba lembut , teksturDoughy (kenyal), musculus rectusabdominal utuh (intact) atau terdapat diastasis, distensi, striae. Tinggi fundus uterus,konsistensi (keras, lunak, boggy), lokasi, kontraksi uterus, nyeri, perabaan distensi blas
 
6.
Anogenital: Lihat struktur, regangan, udema vagina, keadaan liang vagina(licin, kendur/lemah) adakah hematom, nyeri, tegang. Perineum : Keadaan lukaepisiotomy, echimosis, edema, kemerahan, eritema, drainage. Lochia (warna, jumlah, bau, bekuan darah atau konsistensi , 1-3 hr rubra, 4-10 hr serosa, > 10 hr alba), Anus :hemoroid dan trombosis pada anus.
7.
Muskoloskeletal : Tanda Homan, edema, tekstur kulit, nyeri bila dipalpasi,kekuatan otot.PEMERIKSAAN LABORATORIUM
1.
Darah : Hemoglobin dan Hematokrit 12-24 jam post partum (jika Hb < 10 g%dibutuhkan suplemen FE), eritrosit, leukosit, Trombosit.
2.
Klien dengan Dower Kateter diperlukan culture urine.KONSEP DIRISikap penerimaan ibu terhadap tubuhnya, keinginan ibu menyusui, persepsi ibu tentangtubuhnya terutama perubahan-perubahan selama kehamilan, perasaan klien bila mengalamiopresi SC karena CPD atau karena bentuk tubuh yang pendek.SEXUALBagaimana pola interaksi dan hubungan dengan pasangan meliputi freguensi koitus atauhubungan intim, pengetahuan pasangan tentang seks, keyakinan, kesulitan melakukan seks,continuitas hubungan seksual. Pengetahuan pasangan kapan dimulai hubungan intercourse pasca partum (dapat dilakukan setelah luka episiotomy membaik dan lochia terhenti, biasanya pada akhir minggu ke 3).KEBIASAAN SEHARI-HARI
1.
Pola nutrisi : pola menu makanan yang dikonsumsi, jumlah, jenis makanan(Kalori, protein, vitamin, tinggi serat), freguensi, konsumsi snack (makananringan), nafsu makan, pola minum, jumlah, freguensi,.
2.
Pola istirahat dan tidur : Lamanya, kapan (malam, siang), rasa tidak nyaman yangmengganggu istirahat, penggunaan selimut, lampu atau remang-remang ataugelap, apakah mudah terganggu dengan suarasuara, posisi saat tidur (penekanan pada perineum).
3.
Pola eliminasi : Apakah terjadi diuresis, setelah melahirkan, adakah inkontinensia(hilangnya infolunter pengeluaran urin), hilangnya kontrol blas, terjadi over distensi blass atau tidak atau retensi urine karena rasa talut luka episiotomi,
 
apakah perlu bantuan saat BAK. Pola BAB, freguensi, konsistensi, rasa takutBAB karena luka perineum, kebiasaan penggunaan toilet.
4.
Personal Hygiene : Pola mandi, kebersihan mulut dan gigi, penggunaan pembalutdan kebersihan genitalia, pola berpakaian,tatarias rambut dan wajah
5.
Aktifitas : Kemampuan mobilisasi beberapa saat setelah melahirkan, kemampuanmerawat diri dan melakukan eliminasi, kemampuan bekerja dan menyusui.
6.
Rekreasi dan hiburan : Situasi atau tempat yang menyenangkan, kegiatan yangmembuat fresh dan relaks.PROFIL KELUARGAKebutuhan informasi pada keluarga, dukungan orang terdekat, sibling, type rumah,community seeting, penghasilan keluarga, hubungan social dan keterlibatan dalam kegiatanmasyarakat.RIWAYAT KESEHATAN KELUARGAAdakah anggota keluarga yang menderita penyakit yang diturunkan secara genetic, menular,kelainan congenital atau gangguan kejiwaan yang pernah diderita oleh keluarga.RIWAYAT PSIKOSOSIAL-KULTURALBlues : Perasaan sedih, kelelahan, kecemasan, bingung dan mudah menangis. Depresi :Konsentrasi, minat, perasaan kesepian, ketidakamanan, berpikir obsesif, rendahnya emosiyang positif, perasaan tidak berguna,
Lochea
Adalah cairan sekret yang berasal dari cavum uteri dan vagina dalam masa nifas Lochea tidak lain adalah sekret luka yang berasal dari luka dalam rahim luka bekas plasentaTahap – tahap pengeluaran lochea :
1.
Lochea Rubra,
Berisi darah segar dan sisa – sisa selaput ketuban, sel – seldesidua verniks caseosa, lanugo, dan mekoneum, selama 2 hari pasca persalinan
2.
Lochea Sanguinolenta,
Berwarna merah kuning berisi darah dan lendir, padahari ke 7 – 14 pasca persalinan
3.
Lochea Seros,a
Berwarna kuning, cairan tidak berdarah lagi, pada hari ke 7 – 14 pasca persalinan

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->