SOAL UKDI 1.

Seorang wanita, ayahnya meninggal karena kanker paru, dia memaksa menjadi bagian dalam suatu penelitian mengenai kanker paru, termasuk dalam bias apakah wanita ini? a. Recall bias b. Misclass bias c. Berkson bias d. Neyman bias e. Volunteer bias 2. Seorang ibu hamil, lupa berapa batang sehari merokok ketika mengandung, termasuk bias apa? a. Recall bias b. Misclass bias c. Berkson bias d. Neyman bias e. Volunteer bias 3. Seorang pria, 22 tahun, ikterik, hasil lab : Ig M anti HBc (+), Ig M anti Hep A (-), HbsAg (+), Anti HB A (+), bilirubin total 4,5 IU, bilirubin direct 2,9 IU, SGOT 412, SGPT 628, apa diagnosisnya? a. ... b. ... c. ... d. ... e. Pernah terinfeksi hepatitis A dan saat ini menderita hepatitis B aktif 4. Wanita usia 22 tahun minta divisum setelah diperkosa. 2 hari kemudian polisi mendatangi dokter menyuruh mengeluarkan surat visum, yang anda lakukan? a. Visum sesuai rekam medis b. Visum sesuai yang sudah ada c. Menyuruh penyidik untuk mengantarkan ke korban dan diperiksa lagi. d. Tidak melakukan visum e. Menolak melakukan pemeriksaan 5. Seorang perempuan 56 tahun setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan keganasan di mulut rahim. Dokter menerangkan diagnosa, pasien tertegun dan berulang mengatakan Apa memang benar saya menderita penyakit tersebut?. Tindakan yg harus anda lakukan sbg dokter adalah.. a. Merujuk ke psikiater b. Melakukan tes psikologi c. Menyarankan memperbanyak ibadah d. Menyarankan melakukan aktivitas e. Melakukan konseling individu 6. Seorang bayi lahir dengan berat badan 3100 gram, panjang badan 51 cm, lahir dari ibu G4P1A0, ditolong oleh bidan. Bayi langsung menangis kuat dan setelah dilakukan perawatan bayi rutin, bayi diberikan ke ibu untuk dirawat gabung dan diberi ASI. Satu hari kemudian secara tiba-tiba bayi terlihat pucat, lemah, lunglai dan tidak mau minum. Kelainan apakah yang paling mungkin dialami oleh bayi tersebut?

a. b. c. d. e.

Asfiksia Perdarahan Syok Sepsis Koagulasi intravascular disseminate

7. Seorang wanita, G2P1A0, hamil 12 minggu, datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. Riwayat kehamilan pertama lahir spontan, hidup, berat badan normal. Saat ini anak telah berusia 3 tahun, sehat. Anamnesis tambahan untuk risiko anemia pada ibu a. Menanyakan kebiasaan dietnya b. Riwayat anemia defisiensi Zn saat kehamilan yang lalu c. Apakah anak yang sekarang anemia d. Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum kehamilan e. Riwayat minum obat-obatan sebelum dan selama kehamilan ini 8. Seorang wanita 30 tahun sudah menikah 6 tahun, haid terlambat 2 bulan. KU= pucat, lemas, akral dingin dan mengeluh nyeri perut tiba2. TD: 90/50 mmhg, nadi 100x/ menit, RR= 24x/menit, Hb: 7 g/dl. Keadaan yg paling mungkin pada pasien a. KET b. Appendicitis acute c. Kolestitis akut d. Pankreatitis e. Cystitis 9. Wanita G2P1A0, datang ke rumah sakit setelah dari bidan, air ketuban sudah keluar sedikit, VT : pendataran 100%, pembukaan 4-5 cm, sedang dalam fase apa? a. Fase laten b. Fase aktif deselerasi c. Fase aktif dilatasi maksimal d. Fase aktif akselerasi e. Fase ... 10. Terdapat cairan pada telinga disertai jaringan granulasi. Kemungkinan diagnosis a. OMSK maligna b. OE c. OMSK benigna d. OMA 11. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal apa diagnosis paling mungkin? a. proliferative diabetic retinopathy b. nonproliferative diabetic retinopathy c. Central retinal vein occlution d. Central retinal artery ocllution e. Retinal detachment

12. Bayi perempuan lahir dirawat di ruang khusus karena tampak kuning. Bayi merupakan anak ketiga, lahir cukup bulan dengan nilai apgar 5/8. Ibu berusia 28 tahun, golongan darah B rh-, ayah golongan darah O rh+. Hasil lab bayi menunjukkan Hb 15, bilirubin total 8, golongan darah O. Apakah penyebab terjadinya ikterus? a.Inkompabilitas ABO b. Inkompabilitas rhesus c.Atresia duktus hepatikus d. Hepatitis A e.Toksoplasmosis 13. Wanita 26 tahun melahirkan anak dengan lingkar kepala 40 Cm. Selama kehamilan ada riwayat demam dan sering kontak dengan kucing. Yang harus diperiksa? a.Ig A b. Ig G c.Ig D d. Ig E e.Ig M 14. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke RS karena luka tertusuk paku pada telapak kaki kiri sejak 1 jam yl. Pasien belum pernah mendapatkan imunisasi tetanus. PF: tanda vital dbn, status lokalis didapatkan luka ukuran 0,2 x 0,2 x 1 cm, paku berkarat dan berhasil dicabut utuh. Apakah tindakan pencegaha terhadap tetanus yang tepat dilakukan? a. pemberian TT dan ATS b. pemberian Ig tetatnus dan ATS c. pemberian TT dan Ig tetanus d. pemberian ATS dan Ig tetanus e. pemberian serum TT 15. Perempuan 23 th ke UGD dg nyeri di badan kanan blkg setelah terjatuh dr motor. PF:keadaan umum tenang, terdapat jejas di hemitoraks kanan. Pada foto toraks didapatkan fraktur pada iga ke 10 posterior kanan. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan? a. merawat pasien untuk melihat kemungkinan terjadinya pneumotoraks b. dipulangkan dengan dibekali analgetik c. dirawat dan direncanakan operasi fiksasi interna d. observasi di UGD selama 6 jam, bila keadaan baik pulangkan e. dipasang bebat di dada 16. Upaya menurunkan jumlah balita dengan gizi buruk di penganut agama islam yang sangat kuat. Ibu Tingkat Pekerjaan Status pendidikan ekonomi Ibu A SD IRT Miskin Rutin Ibu B SMP IRT Menengah Rutin Ibu C SMA Pedagang Menengah Jarang Ibu D SMA Pedagang Menengah Jarang atas Ibu E SMA Swasta Menengah Kadangatas kadang Ibu F SD Pembantu Miskin Tidak wilayah terpencil, daerah tersebut Sumber informasi Posyandu Posyandu Posyandu Bidan Dokter KIA PMT Dapat Dapat Dapat Tidak tahu Tidak tahu Tidak

pernah dapat Menengah KadangDokter Tidak atas kadang anak tahu Ibu H UNIVERSITAS Swasta Menengah Rutin Posyandu Tidak atas tahu Ibu I UNIVERSITAS Swasta Menengah Rutin Bidan Tidak atas tahu Ibu J SMP Karyawan Menengah Rutin Bidan Dapat Siapakah yang akan saudara pilih sebagai sasaran primer bila akan diadakan penyuluhan? a. ibu b. kader c. penanggungjawab program gizi d. pemuka agama e. kepala keluarga Ibu G UNIVERSITAS Karyawan 17. Pasien datang ke tempat praktek dengan membawa hasil lab kadar gula darah puasa 300. Bagaimana pendekatan yang tepat pada pasien ini? a. Menjelaskan patofisiologi DM b. Pantau kadar gula darah c. Jelaskan komplikasi diabetes d. Modifikasi perilaku e. Membesarkan hati pasien

18. Laki-laki 65 tahun dibawa ke RS karena sesak napas. Pada anamnesis didapatkan riwayat tersedak dan muntah. Ada riwayat stroke serta kesulitan menelan hemiparesis selama 2 tahun. Pada PF TD 160/90 mmHg, N: 112 x/mnt, P: 40x/mnt, cepat dan dangkal, terdapat rhonki basah di kedua lapang paru. Apa diagnosis yang mungkin? a. Bronchitis akut b. Pneumonia aspirasi c. Pneumonia atipik d. Bronkiektasis e. Asma bronchial 19. Seorang laki-laki 72 tahun dirawat dengan DM tipe II dan ulkus pada ibu jari kaku. Pada PF: TD 150/80 mmHg dan pada posisi tegak setelah ditunggu dua menit menjadi 120/70 mmHg. Apakah penyebab fenomena yang paling tepat? a. gangguan mikrovaskuler b. gangguan makrovaskuler c. gangguan hormonal d. gangguan fungsi otonom e. tumor pada medula adrenal 20. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk-batuk disertai demam dan keringat malam sejak 1 bulan yl. BB turun 5 kg dalam waktu 1 bulan. Pada PF: anemis, suara paru amforik, yang lain dbn. Foto thoraks ada kaverne. Apakah penyebab anemia yang paling mungkin?

a. b. c. d. e.

anemia hemolitik anemia penyakit kronik/ inflamasi anemia defisiensi Fe anemia defisiensi folat anemia defisiensi B12

21. Laki-laki 49 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan demam disertai dengan kulit memerah dan bercak2 tebal yang gatal di kedua siku dan kepala. Dirasakan sejak 6 bln yl, sudah diobati dokter, diberi pil hijau kecil, pil kuning kecil, dan salep. Keluhan membaik tetapi jika obat habis keluhan timbul kembali. Dirasakan BB bertambah, pasien sering merasa pusing dan lemas. Tidak didapatkan riw penyakit serupa pd keluarga dan lingkungannya. PF: pasien febris dan hipertensi. Pmx dermatologikus: hampir pada seluruh tubuh tampak eritem dengan skuama tipis, pada kedua siku dan dahi di daerah perbatasan rambut tampak plek eritem dengan skuama putih tebal berlapis-lapis. Faktor apakan yang menyebabkan kenaikan BB dan TD pada pasien ini? a. pemberian kortikosteroid yang berkepanjangan b. penyakit yang mendasari sebelumnya c. penggunaan salep yang berulang-ulang d. pemberian antihistamin yang berkepanjanga e. penggunaan obat-obat topikal 22. Seorang laki-laki 48 tahun bekerja sebagai buruh di pelabuhan, datang ke PKM dengan keluhan adanya bercak berwarna putih di punggung. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yl, tidak gatal, mulai dari punggung kemudian makin meluas. Gejala lain yang menyertai adalah rasa tebal apda telapak kaku dan sering kesemutan. Pemeriksaan dermatologis menunjukkan pada punggung, dada, dan tungkai terdapat banyak makula hipopigmentasi, kira-kira 1-2 cm sampai 5-6 cm dengan tepi lesi yang berbatas jelas dengan jumlah seluruhnya 7 lesi. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan? a. saraf tepi b. sensibilitas kulit c. mata d. motorik tangan kaki e. refleks tendon 23. Laki-laki 36 tahun, dibawa keluarganya ke UGD dengan keadaan tidak sadar selama dua hari setelah mengalami kecelakaan. Setelah sadar, pasien tidak dapat melihat sama sekali. Pada pemeriksaan oftamologi didapatkan visus ODS nol, reflek cahaya langsung dan tidak langsung positif pada kedua mata, reflek ancam negative, funduskopi normal. Apakah deficit neurologis yang paling dapat mungkin terjadi? a. Anopia b. Buta kortikal c. Semianopia binasal d. Hemianopia bitemporal e. Hemianopsia homonim kiri 24. Pasien laki-laki, 50 tahun, dengan keluhan mata merah. Pernah dirasakan timbul tiba-tiba, disertai nyeri dan pandangan kabur. Pasien baru saja menjalani operasi katarak. Pada mata yang dikeluhkan 5 hari lalu, apakah kasusnya : a. Katarak rekurens

b. c. d. e.

Uveitis anterior Konjungtivitis Endolftalmitis Keratitis

25. Wanita, 65 thn, datang dengan mata kanan terasa nyeri, merah dan buram sejak 1 hari yang lalu. Muntah 2 kali dalam 3 jam. Pasien menderita DM. pada pemeriksaan tajam penglihatan mata kanan 2/60, mata kiri normal. Tekanan bola mata kanan meningkat perpalpasi, mata kiri DBN. Diagnosis apakah yang paling mungkin untuk pasien ini? a. Keratitis b. Endoftalmitis c. Glaukoma akut d. uveitis e. konjungtivitis 26. Seorang perempuan 25 tahun datang ke RS dengan keluhan penglihatan kabur yang dirasakan sejak 1 th yl dan disertai rasa spt kelilipan, sakit, dan tampak merah. Pasien adalah pengguna lensa kontak. Dia sudah mengobati dirinya sendiri dg oabt tetes yang dibeli di toko obat tetapi tidak ada perbaikan. Dia sudah memakai lensa kontak sejak dinyatakan miopia 3 th yl dan selama ini merasa nyaman. Apakah anamnesis tambahan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis? a. adakah kotoran mata yang lengket/ agak kental? b. apakah rasa sakit di mata menjalar ke kepala? c. apakah mata merah timbul sblm penglihatan kabur? d. apakah nama obat yg sudah dipakai? e. apakah pasien mengerti cara perawatan lensa kontak? 27. Laki-laki 38 th datang dengan keluhan pandangan kedua mata kabur perlahan-lahan sejak 1 mg yl. Keluhan tidak disertai nyeri maupun mata merah. Pasien sedang mendapatkan pengobatan TBC yang sudah berlangsung selama 6 bln. Pada PF didapatkan visus terbaik stlh koreksi OD 5/60, OS 1/60. Penglihatan pasien tidak akan seburuk skrg jika dilakukan pmx mata pada 2 bln pertama pengobatan. Apakah pmx yg dpt dilakukan untuk mengetahui kelainan paling awal? a. lapangan pandang b. tajam penglihatan c. contrasensitivity d. Ishihara e. tonometri 28. Seorang perempuan 27 tahun, G3P2A1 hamil 7 bulan, datang ke rumah sakit untuk kontrol kehamilannya. Pada PF ditemukan uterus lebih besar dari usia kehamilan, bagian-bagian anak sulit diraba, teraba 3 bagian besar janin dan balotement. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Anak besar b. Gemelli c. Hidrosefalus d. Hidramnion e. Hidrops fetalis 29. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar oleh temannya ke rumah sakit dengan keluhan perdarahan dari lubang hidung kanan setelah jatuh dari motor. Pada pemeriksaan fisis tampak edema dan hiperemis hidung, pada kavum nasi tampak mukosa hiperemis, bekuan darah positif

disertai perdarahan aktif di nasofaring. Apakah tindakan yang paling tepat? a. pemasangan tampon hidung anterior selama 5 hari b. pemasangan tampon hidung anterior selama 4 hari c. pemasangan tampon hidung anterior dan posterior d. pemasangan bellocq tampon selama 2 hari e. pemasangan bellocq tampon selama 4 hari 30. anak laki-laki, 10 tahun, urin merah, muka bengkak, protein +3 a. acute sindroma nefrotik b. sindroma nefrotik c. ... d. ... e. ... 31. pasien laki-laki, 17 tahun, makan kornet, mual, muntah, diare, pusing, penyebab? a. E. Colly b. Salmonella c. Yersinia enterovirus d. Clostridum botulinum e. ... 32. wanita ingin berangkat haji, apakah imunisasi yang tepat? a. Meningitis & pneumococcus b. Meningitis & demam kuning c. Meningitis & influenza d. Demam kuning & pneumococcus e. Demam kuning & influenza 33. apa perbedaan GNA dengan SN? a. Hipoalbuminemia b. Hiperlipidemia c. Hipertensi d. Hiperkolesterolomi e. Hematuria 34. wanita 50 tahun mengeluhkan sesak nafas, sesak permanen bertambah, keluhan dirasakan sejak tabrakan satu hari yang lalu, makin berat, keluhan mual, muntah, perdarahan disangkal. Px fisik thorax VBS menghilang, perkusi hipersonor, ada krepitasi, nyeri tekan thorax kanan atas. AL 13.000 a. tidak dipuasakan, H2 blocker, antibiotik gram negatif b. dipuasakan H2 blocker spectrum luas c. foto thorax, karena bukan tension dilakukan CTT d. langsung CTT e. tidak dipuasakan, anti biotik spectrum luas 35. kota P jumlah penduduk 1.200.000, 35 kecamatan, 186 desa, 35 puskesmas, dengan 86 puskesmas pembantu dan 60% bidan desa aktif, ... bagaimana cakupan jumlah pelayanan kesehatan? a. kurang puskesmas pembantu b. kurang puskesmas keliling c. kurang tenaga dokter

d. peningkatan KIA e. ... 36. Tumor payudara a.T1N1Mo b.T1NoMo c.T2N1Mo d.T4NoM1 e.T4N1M1 ukuran 4 cm,mngenai limf, px ada redup paru

37. Post katarak,mata merah,nyeri dan kabur. Dx a.konjungtivitis b.uveitis c. d 38. Benjolan payudara, ganas, pasien tidak mau tau ttg penyakit. Sikap dkter a.memberi tau kluarga b.mngghargai kputusan pasien c.tetap memberi tau d.menanyakan knp psien tdk mau tau 39. Pria 70 thn, DM, nyeri telinga kiri. Bakteri penyebab : A.pseudomonas B. Stapilococcus C.candida D.hemophillus E.moraxella 40. Seorang wanita, G2P1A0, hamil 12 minggu, datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan.Riwayat kehamilan pertama lahir spontan, hidup, berat badan normal. Saat ini anak telah berusia 3 tahun, sehat. Anamnesis tambahan untuk risiko anemia pada ibu a. Menanyakan kebiasaan dietnya b. Riwayat anemia defisiensi Zn saat kehamilan yang lalu c. Apakah anak yang sekarang anemia d. Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum kehamilan e. Riwayat minum obat-obatan sebelum dan selama kehamilan ini 41. Seorang perempuan 56 tahun setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan keganasan dimulut rahim. Dokter menerangkan diagnosa, pasien tertegun dan berulang mengatakan Apa memang benar saya menderita penyakit tersebut? A. Merujuk ke psikiater B. Melakukan tes psikologi C. Menyarankan memperbanyak ibadah D. Menyarankan melakukan aktivitas E. Melakukan konseling individu 42. Apakah dilema etik antara kaidah dasar pada situasi yang dihadapi dokter tersebut (pasien

kanker rahim yang biasanya mengkonsumsi morfin, pasien tidak tahan rasa sakitnya, pasien meminta ke dokter dosis morfinnya ditambah agar dia cepat mati, dokter menolak permintraan pasien tersebut) a. Beneficience dengan otonom b. Otonom dengan malefisien c. Non malefisien dengan beneficience d. Justice dengan otonom e. Justice dengan non malefisien 43. bayi 6bulan dibawa ke rumahsakit sesak nafas 3 hari sebelumnya, panas tidak tinggi, batuk berdahak, pilek. Riwayat sesak negatif. BB 6,5kg RR 40x/m N120x/m t 38,5oC a. bronkhitis b. bronkopneumonia c. asma brochial d. pertusis e. pneumothorax 44. pasien 46tahun nyeri kepala TD 170/100 mmHg, kolesterol 250, keluhan batuk, obat anti hipertensi yang diberikan pertama? a. HCT b. Atenolol c. Captopril d. Amlodipin e. Reserpin 45. anak 3 tahun diare sehabis makan bubur kacang ijo 2 hari yang lalu, diare4-5x sehari, feses terdapat sisa makanan, muka bulat, rambut merah, perut buncit, kaki udem, BB 9,2kg a. memberikan penyuluhan gizi pada nenek b. melarang pemberian bubur kacang ijo c. upaya rehidrasi d. periksa feses e. rujuk ke RS 46. bayi 11 bulan, sesak sejak 1 hari yang lalu, batuk pilek 4 hari sebelumnya, sesak, RR 56 x/m, cuping hidung, retraksi interkostal epigastrium, crackles pada seluruh lapang paru, obatnya: a. amphisilin 200 mg/kg BB/hari b. amphisilin 50 mg/kbBB/hari c. cefotaxim 50 mg/kgBB/hari d. cefotaxim 150 mg/kgBB/hari e. cloxasillin 100 mg/kgBB/hari 47. bayi 5tahun, diare sejak 2 hari yang lalu, muntah dan demam, diare 7-8 x/hari, berbau asam, darah dan lendir (-), BB 7,5kg menjadi 6kg, lemas, kelopaqk mata cekung, turgor menurun, anus kemerahan. Penyebabnya... a. vibrio cholera b. salmonella c. e. Coly d. h. Phylori

e. giardiasis 48. bayi 5tahun, diare sejak 2 hari yang lalu, muntah dan demam, diare 7-8 x/hari, berbau asam, darah dan lendir (-), BB 7,5kg menjadi 6kg, lemas, kelopak mata cekung, turgor menurun, anus kemerahan. Tipe dehidrasinya... a. tanpa dehidrasi b. dehidrasi berat c. dehidrasi sedang d. dehidrasi ringan e. dehidrasi akut 49. anak perempuan, 8tahun, kembung, mual, sakit perut, sejak 3 bulan yg lalu. Nyeri perut bila minum 2 gelas susu. Sudah berhenti minum susu sejak satu minggu yg lalu, tetap nyeri, terutama malam hari, nyeri tekan pigastrium (+), dx... a. intoleransi laktosa b. gastritis c. appendicitis d. infeksi h.phylori e. ... 50. anak perempuan, 3tahun, 1 minggu terakhir lemah,letih lesu, nafsu makan tidak ada, pucat, demam tidak tinggi sejak 3 bulan yll, konjungtiva, mukosa, mulut, tangan dan kaki pucat, BB 10 kg a. gizi buruk dengan curiga anemia b. gizi buruk dengan leukemia c. gizi baik dengan curiga anemia d. gizi baik dengan curiga leikimia e. anak sehat 51. wanita, 27 tahun, BABseperti air cucian beras, demam dan sakit, perut (-), turgor sangat menurun, kelopak mata cekung, mulut kering, darah (-), leukosit feses 2-3 a. cholera b. disentri basiler c. giardialambia d. e. Coly e. salmonella 52. laki-laki 5 tahun, nanak keluar dari tungkai bawh kanan, proximal paha kanan, sejak 3hari yll, panas (+), nyeri (+), keluar cairan bau dari telinga kanan, pasien juga tidak dapat menggerakkantungkai bawah kanan, riwayat terjatuh dan luka disangkal, dx... a. osteoporosis b. osteomielitis acute c. osteoartritis d. osteosarkoma e. rachitis 53. anak3tahun datang dengan keluhan benjolan pada ujung alis kanan, tak olama sejak lahir, akhirakhir ini makin lama makin besar, nyeri (-) merah (-), kistik dan mobile, dx... a. lipoma

b. c. d. e.

abses kulit kista atheroma kista dermoid kista traumatik

54. perempuan, 30tahun, perokok, dateng dengan keluhan luka pada ujung ibu jari kanan, sejak 2mgg yang lalu, nyeri(+), lab Hb 15, AL 11ribu, AT 400ribu, GDP80 a. buerger disease b. infeksi pada luka c. trombosis arteri kaki d. arteriosklerosis e. arteriosklerosis obliterans 55. perempuan 30 tahun bercak warna putih kebas di dada, pekerjaan pasien nelayam di pantura jawa, pemeriksaan fisik 3lesi di dada dengan pembesaran n. Auricularis magnus, BTA tes (-) a. makula hipopigmentasi post inflamasi b. morbus hansen c. ptiriasis alba d. ptiriasis versikolor e. vitiligo 56. permpuan 32 tahun, keluhan muncul gelembung di tungkai, pasien kerjqw di pabrik kimia, sebelumnya tersiram bahan kimia, edem (+), bula (+), pada dasar yang eritem a. DKA b. DKI c. Dermatitis numularis d. Dermatitis seboroik e. Dermatitis statis 57. laki-laki 65 tahun, saat datang pasien mengigau, hari berikutnya reflek mata (-) TD 200/110, berapa GCS nya... 58. anak kecil diare kronik, BB turun, udem palpebra apa yang diperiksa? a. ... b. ... c. ... d. ... e. ... 59. perempuan, 9tahun, gatal di kepala, jarang mencuci rambut, rambut sepinggang, temen serupa ada yg menderita penyakit serupsa a. pediculosis humanis capitis b. pediculosis humanis corporis c. pedikulosis humanis cruris d. insect bite e. scabies 60. bayi perempuan 5 bulan, datang ke PKM untuk imunisasi partus di klinik ditolong oleh bidanb mendapat imunisasi 2x suntik, 1kali tetes, imunisasi apa yang diberikan? a. Hep B 3, DPT 2, Polio 3

b. c. d. e.

Hep B 3, DPT 1, Polio 1 Hep B 2, DPT 2, Polio 2 Hep B 2, DPT 1, Polio 1 Hep B 2, DPT 1, Polio 2

61. bayi 7 bulan, imunisasi rutin setiap 2 bulan, 1 bulan terakhir lupa imunisasi anaknya, karena sibuk. Imunisasi apa yg diberikan? a. Hep B 3, DPT 3, Polio 3 b. Hep B 4, DPT 3, Polio 3 c. Hep B 2, DPT 3, Polio 4 d. Hep B 2, Polio 3 e. Polio 3 62. perempuan 21 tahun, post KLL luka terbuaka pada dahi ukuran 5cm, dan dijahit di RS, sekarang luka merah, bengkak, bernanah, nyeri takan (+), setelah pemberian antibiotik berapa lama luka diperbaiki? a. 4-6jam b. Setelah 24jam c. Setelah 3hari d. 24-72jam e. Setelah 1 minggu 63. perempuan 27tahun, datang ke PKM, terdapat fishy odor. Pada pemeriksaan spekulum terdapat gambaran strawberry apperience a. bacterial vaginosis b. candida albican c. tricomonas vaginalis d. HPV e. Clamidia trachomatis 64. anak laki-laki, 1 tahun, batuk hebat, muntah sejak 1minggu yang lalu, imunisasi dasar tidak lengkap, terdapat perdarahan sub conjungtiva, pemeriksaan vital sign normal, Hb 13,8 AL 86.000 Hmt 82% AT 325000, diagnosisnya... a. pertusis b. bronkopneumonia c. vincent ... d. sepsis e. asma bronkhial 65. perempuan 4bulan, ruam kemerahan di pipi tanpa di area perioral, awalnya kulit kering (1minggu yang lalu) kemudian bercak kemerahan tebal, sejak 4 hari yang lalu, usia 1 hari diberikan susu formula, selanjutnyaasi eksklusif. 8hari yang lalu diberi makanan yang mengandung susu sapi, kakak laki-laki (5tahun) asma, ibu menderita rhinitis alergi, diagnosisnya adalah... a. dermatitis kontak b. dermatitis iritan c. dermatitis atopi d. SJS e. S4

66. perempuan 20tahun, nyeri telinga kanan sejak 2hari yang lalu, setelah membersihkan telinga dan terdapat penurunan pendengaran, pemeriksaan nyeri tekan tragus dan nyeri tarik auricula, liang telinga udem, membran thympani tidak dapat dinilai, diagnosisnya... a. otitis media akut b. otitis media efusi c. otits eksterna d. otomikosis e. otomastoiditis 67. laki-laki 68tahun, suara serak sejak 2 tahun yang lalu, makin lama makin berat dan diikuti sesak nafas sejak 3 minggu yang lalu, pemeriksaan fisik didapatkan napas cuping hidung, retraksi suprasternalis dan interkostalis, pemeriksaannya adalah... a. bronkoskopi b. esofagoscopi c. nasoendoscopi d. nasofaringoscopi e. laringoscopi indirect 68. perempuan 35tahun, hidung sering beringus sejak 20tahun yll, hidung tersumbat, gatal, bersinbersin, terutama setelah terisap debu, keluhan lima hari dalam seminggu, sepanjang hari terutama pagi dan malam. Pemeriksaan wajah kebiruan dibawah kedua mata, pembesaran konka inferior dan media, mukosa udem, pucat kebiruan, lab serum Ig E 1000 IU/ml, penatalaksanaan yang mempunyai efek jangka panjang dan efek terhadap perjalanan alamiah penyakit adalah... a. imunoterapi b. olahraga teratur c. penghindaran alergen d. konsumsi antihistamin 6 bulan e. semprot hidung steroid 6 bulan 69. perempuan 4tahun, sakit telinga, demam, batuk pilek 5hari, cairan mukopurulen, perforasi central, dx? a. OMA b. OM serosa c. OE difusa d. Miringitis bulosa e. OM perforasi 70. perempuan 15 tahun, perdarahan haid tidak berhenti, mens tidak teratur, keluhan sejak mens pertama satu tahun yang lalu, mens terkadang sedikit-banyak selama seminggu. Pemeriksaan obstetri vulva vagina tidak ada kelainan, fluktuasi (+), tindak lanjut yang tepat... a. tes kehamilan b. biopsi endometrial c. USG pelvis d. Kontrasepsi oral e. Melaporkan ... 71. bayi kuning, lahir aterm, golongan darah ibu B Rh (-), bapak golongan darah O Rh (+), bayi

Hb15, bil.total 8, golongan darah O, penyebab ikterik? a. Inkompabilitas Rh b. Inkompabilitas ABO c. Atresia ductus hepoatik d. Hep A e. Tokso... 72. bayi laki-laki 3hari, kulit kuning, aterm, KPD 18 jam, BB 3100gram, penyebab kelainan... a. trauma b. kekurangan cairan c. fungsi hepar belum sempurna d. infeksi ketuban e. ASI 73. Datang satu keluarga mual,muntah secara tiba-tiba sekitar 4 jam setelah makan-makanan yang sama. Demam (-). Dalam 24 jam keluhan membaik. Apa mikroba penyebabnya... a. Campilobacter jejuni b. S. I. Enterica c. Bacillus cereus d. ... e. Persina enteroliticum 74. laki-laki 27 tahun, panas 1 minggu, mual, kencing pekat seperti teh, suhu 38 0C, konjungtiva ikterik, hepatomegali. Bilirubin total 4,5, bilirubin direk 2,9, SGOT 412, SGPT 628, IgM anti HBc (+), diagnosisnya adalah.... a. infeksi akut hepatitis A dan carier virus hepatitis B b. Infeksi kronis virus hepatitis A dan carier hepatitis B c. Infeksi akut virus hepatitis A dan virus hepatitis B d. Infeksi akut virus hepatitis A dan infeksi kronis hepatitis B e. Infeksi akut virus hepatitis B dan pernah terinfeksi virus hepatitis A Kasus dibawah ini untuk soal no 75,76,77 Perempuan 20 th, sakit sewaktu BAK, polakisuri, demam (-), nyeri abdomen, nyeri pinggul, nyeri suprapubik. Pemeriksaan leukosit 10/lapang pandang, nitrit (-), pemeriksaan gram hasilnya gram (-). 75. Organisme penyebabnya adalah... a. Neisseria gonorhea b. Staphilococcus saprofhiticus c. Pseudomonas aeruginosa d. E. Coli e. S. thypi 76. Sumber utama infeksi tersebut adalah... a. Flra normal saluran cerna b. Flora normal vagina c. Flora normal kulit d. Air e. makanan 77. Dokter melakukan pemeriksaan spesimen untuk biakan a. urin dikumpulkan 24 jam b. kultur

c. pemeriksaan aspirasi suprapubik d. pemerikaan dengan adhesive bas untuk mencegah kontaminasi e. urin porsi tengah dengan metode clean cath 78. Kemungkinan sebab yang lain (soal ini berhubungan dengan soal diatasnya) a. ... b. Grave disease c. Tiroiditis hasimoto d. ... e. .... 79. Laki-laki 45 th, datang ke UGD hanya terespon dngan nyeri, pupil 2 mm, reflek cahaya lambat, TD 190/120, N 84, RR 20, ureum 20, creatinin 0,7, GDS 100, Na 135. Cairan apa yang dipakai... 80. Laki-laki 17 th datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. TD 60 mmHG/palpasi, N 140, RR 30, disertai fraktur bilateral femur yang terbuka. Pasien sudah terpasang orofaring, apa selanjutnya yang dilakukan.... 81. Laki-laki 40 tahun, datang ke UGD dengan nyeri ulu hati . Sudah 2 tahun menderita arthritis reumatoid dan 2 minggu ini minum aspirin. Termasuk dalam golongan obat penghambat apa? a. .. b. .. c. ... d. COX 1 e. COX 2 82. Laki-laki 35 tahun, datang mengeluh pusing berputar, nyeri kepala, mual, penurunan sensual. Satu minggu minum obat untuk neurosisnya . Obat apa yang menyebabkan... a. .. b. Lithium c. Diazepam d. ... e. .... 83. cSeorang perempuan umur 20 th, nyeri perut tiba-tiba, perdarahan pervaginan pada jam 5. Pemeriksaan fisik normal, pemeriksaan lab: Hb 7, leukosit 4600 a. KET b. Abortus imminen c. Abortus insipien d. ... e. ..... 84. Seorang anak umur 12 tahun mengeluh keluar cairan dari lubang kemaluan, tidak ada keluhan BAB dan BAK lancar a. Fistula ureterovaginal b. Fistula c. Bartholini d. ... e. ... 85. Laki-laki mengeluh buta,.... a. Anopia b. B.. c. .... d. ... e. ...

86. Seorang anak perempuan mengeluh demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien menyatakan habis pergi dari daerah rawa-rawa. Pemeriksaan fisik normal, lab... a. Malaria b. DF c. DHF d. ... e. ... 87. Laki-laki sering berhubungen dengan PSK tetapi dalam melakukan hubungan laki-laki tersebut sering menggunakan kondom. Termasuk perilaku apa.. a. Spesific protection b. Health promotion c. Early detection d. .. e. ... 88. Apakah dilema etik antara kaidah dasar pada situasi yang dihadapi dokter tersebut (pasien kanker rahim yg biasanya mengkonsumsi morfin. Pasien sudah tdk tahan dg rasa sakitnya, pasien minta kedikter dosis morfinnya ditambah agar dia cepat mati. Dokter menolak permintaan pasien tsb) a. Bneficience dengan otonom b. Otonom dg nonmalefisien c. Nonmalefisien dengan beneficien d. Justice dg otonom e. Justice dg nonmelefisien 89. Bayi 6 bln dibw keRS sesak nafas 3 hr seblmnya, panas tdk tinggi. Batuk berdahak, pilek, riw. sesak (-) BB 6,5 kg, RR 40, N 120, T 38,5 Hipersonor, ekspirasi memanjang, wheezing, ronkhi a. Bronkhitis b. BrPn c. Asma bronkhial d. Pertusis e. pneumothorax 90. Pasien laki-laki 46 th, nyeri kepala. T 170/100, kolesterol 250, keluhan batuk. Obat antihipertensi yang diberikan pertama? a. Hidrocortison b. Atenolol c. Kaptopril d. Amlodipin e. reserpin 91. Perempuan 30 tahun dengan keluhan pembesaran leher bagian depan,bergerak saat menelan. Pasien tinggal dipegunungan yan kurang yodium. Pemeriksaan lab T3-T4 normal. Biopsi tidak tampak ganas. Keadaan paling sesuai adalah... a. Radang b. Neoplasma c. Degeneratif d. Kongenital e. fungsional 92. bayi perempuan lahir dengan usia 35-36 mgg. Pemeriksaan BBL 2400 gr, panjang badan 45 cm, apgar 7-9. Ditemukan gaster, .....,hepar terburai keluar melalui tali pusat dengan selaput amnion

yang sudah pecah. Diaknosisnya adalah.... a. trauma lahir b. gastroschisis c. ompalokel d. malformasi usus e. hernia umbilikal 93. laki-laki 21 tahun, auditor datang kepuskesmas dengan nyeri ulu hati, mual muntah 3 hr yang lalu. Tidak dipengaruhi ada tidaknya makanan. Kebiasaan merokok bila bekerja. Selain terapi dokter menganjurkan pasien berhenti merokok serta mengatur pola dan jenis makan sehari-hari. Tindakan yang paling sesuai anjuran dokter a. health promotion b. spesific protection c. early diagnostic and promp treatment d. disability limitation e. rehabilitation 94. anak 2 th dibawa kepuskesmas karena mencret 2 hari lebih dari 10 kali, muntah (+), demam (+), BAB cair kuning, lendir darah (-). Ibu pasien dari anak tersebut menderita sakit yang sama. Kuman penyebabnya adalah... a. E coli b. Salmonella c. V. Cholera d. Rhotavirus e. Shigella 95. bayi laki0laki, datang dibawa ibunyadengan bentuk penis abnormal, tampak dorsum penis hampir menempel pada abdomen, mukosa uretra pd dorsal penis dengan defek meluas dari pubis sampai glans, tulang pubis dengan celah lebih luas dari normal. Dx yang tepat... a. hipospadia penskrotal b. fisura supraservikal c. classic bladder extropia d. fissura uretrokutaneus kongenital e. epispadia 96. perempuan 22 tahun merasa tidak enak ditenggorokan sejak 12 tahun yang lalu, batuk (+), nyeri telan, faring : tidak merah, T1-T2, tindakan? a. Tosilektomi b. Kultur nukosa faring c. Kauter mukosafaring d. Antibiotik e. Tx simtomatik saja 97. laki-laki usia 40 tahun, diantar kelurga ke RS, kondisi tidak sadar, tensi tak terukur, nadi tak teraba, pupil isokor, midriasis maksimal, dx? a. Somnolen b. Delirium c. Composmentis d. Koma e. Meninggal 98. laki-laki 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri ibu jari sejak bangun tidur. Semalam pasien makan soto babat. Pada px ibu jari tampak bengkak, merah, dan nyeri, dx? a. Artritis rheumatoid

b. c. d. e.

OA Gout SLE Osteoporosis

99. Wanita 18 tahun datang dengan mual-mual sejak 2 hari yg lalu. Sudah sebulan tidak haid. Pasien menikah 6 bulan yll. Melalui Ax, pasien sering terdiam & tdk menjawab pertanyaan. Pasien jg sering menundukkan kepala. Bagaimana komunikasi yang tepat dengan pasien? a. Mengingatkan pasien bahwa ia belum mengatakan masalah yg sebenarnya b. Mengatakan kepada pasien bahwa ia dapat kembali di lain kesempatan c. Mengatakan kepada pasien bahwa masih banyak pasien yang menunggu d. Mengatakan kepada pasien bahwa ia dapat menceritakan apa yg dipikirkannya e. Mengatakan kepada pasien bahwa anda tidak mengerti masalah yang dideritanya 100. Seorang perempuan sedang si rawat di RSJ. Dia sangat gembira, aktif, dan banyak bicara. Dia bercerita panjang lebar, bahwa dia bahagia karena dia adalah teman dekat presiden, dan akan diberikan warisan rumah yang sangat besar oleh pamannya, dia dulu lahir di atas pohon pisang menurut cerita ibunya. Menurut keluarganya, dia di rumah juga tidak bisa diam, membongkar pakaian dalam lemari dan menusunnya kembali. Apakah gangguan psikomotor yang dijumpai ? a. Stereotipi gerak b. Kompulsi c. Eupraksia d. Hiperaktivitas e. Agitasi psikomotor 101. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki sejak bangun tidur. Semaam pasien makan soto babat di sebuah pesta. Pada pemeriksaan ibu jari kaki tampak bengkak, merah dan nyeri. Apa diagnosisnya? a. Artritis rheumatoid b. OA c. Gout d. SLE e. Osteoporosis 102. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah, pasien tidak haid selama 2 bulan. Keluhan tersebut dirasakan sampai pasien pingsan, pasien tampak pucat. Pada pemeriksaan fisik : TD 80/50 mmHg, N 90 x/mnt, akral dingin. Apabila kakak pasien menanyakan mengenai penyakitnya, apa yang sebaiknya dilakukan? a. ??? b. Menjelaskan secara umum mengenai penyakit pasien c. Menjelaskan secara khusus mengenai penyakit pasien d. Menjelaskan menggunakan bahasa media e. Menjelaskan selengkap-lengkapnya 103. Anak, demam sudah 16 hari. Mulai demam saat malam hari. Pada hari ke 7 demam pada pagi dan malam hari. Pasien merasakan sakit kepala, sakit perut, mual, muntah, dan nafsu makan turun. Pemeriksaan fisik apa yg ditemukan pada pasien tersebut ? a. Takikardi

b. Ruam konvalesen c. ??? d. ??? e. ??? 104. seorang anak laki-laki usia 10 tahun, urin berwarna kemerahan sejak 2 hari yang lalu. Muka bengkak dipagi hari. . a. inflamasi glomerulus b. infeksi glomerulus c. inflamasi pelvicocalis d e. 105. Seorang wanita penglihatan kabur, 6 bulan mengidap DM. gangguan penglihatan di: a. konjungtiva b. kornea c. pupil d. uvea e. retina 106. Laki-laki usia 10tahun, bengkak diseluruh tubuh. Dipagi hari mata terasa berat. Bedakan kasus diatas dengan sindrom nefrotik? a. hipertensi b. hiperlipidemia c. proteinuria d. edema 107. Kaku mayat sempurna, belum ada pembusukan. a. 8-12jam b. 12-18jam c. >24jam d. 108. Ditemukan janin dikardus dengan tali pusat masih utuh, sudah ada penulangan : a. aborsi b. c. d.