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EL EDTA

EL EDTA

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EL EDTA
Es el anticoagulante de elección para hematología, se utiliza a una concentración 1mg por 1 c.c. de sangre o 0.5 mls de solución al 1 % para 5 mls de sangre, o 0.1 mls de solución al1% para 1 mls de sangre.Una excesiva prolongación con el anticoagulante hace que se altere las célulassanguíneas. Se recomienda realizar un frotis sanguíneo si el envío se prolonga más de 24 horas.También es el anticoagulante de elección para Test de Coombs y para realizar tinciones citoquímicas.
LA HEPARINA
 No es el anticoagulante de elección en hematología.Se utiliza a una concentración de 0.2 c.c. de heparina saturada por cada 1 c.c. de sangre.Las alteraciones que se producen son: degeneración nuclear de los neutrófilos, deg No es APTA par estudios de inmunohematología: Test de Coombs. No se utiliza para las tinciones citoquímicas.SANGRE VENOSA
Sangre que vuelve al corazón para oxigenarseTIPOS DE TUBOS:
SANGRE EN ADULTOS.
· Tubo tapón VERDE (Contiene heparinato de litio como anticoagulante)· Tubo tapón VIOLETA (Contiene EDTA tripotásico como anticoagulante)· Tubo tapón MARRÓN (No contiene ningún anticoagulante) 
SANGRE EN NEONATOS. 
· Tubo tapón ROSA (No contiene ningún anticoagulante)
Tapón amarillo:Tubo estéril con aditivo de ácido cítrico-dextrosaTapón azul: Tubo estéril con anticoagulante citrato de sodio(1/9)Tapón negro: Tubo estéril con anticoagulante citrato de sodio(1/4)
 
Tapón malva: Tubo estéril con anticoagulante EDTATapón verde: Tubo estéril con anticoagulante heparina sódicaTapón rojo: Tubo estéril sin anticoagulantes ni aditivos ni gelesseparadores. Los tapones de colores con una banda Gris agregada indican que el tubocorresponde a uno los anteriores y que además contiene gel separador de suero oplasma.
Los anticoagulantes más utilizados son:
EDTA (C
10
H
16
N
2
O
8
) o sal didica, diposica o tripotásica del ácidoetilendiaminotetraacético, actuando mediante un efecto quelante sobre elcalcio (Ca
++
), impidiendo el proceso de la coagulacn al fijarlo. Esteanticoagulante se utiliza fundamentalmente para la realización derecuentos celulares, sobretodo en los autoanalizadores y permite además larealización del hematocrito y del frotis sanguíneo hasta dos horas despuésde la extracción de la muestra al mismo tiempo que impide la aglutinaciónde las plaquetas. Las sales de potasio tienen la ventaja con respecto a la desodio, por ser más fácilmente solubles en sangre cuando las usamos a partirdel producto sólido, sin embargo , las tres sales afectan el tamaño deleritrocito, especialmente desps del almacenamiento de la sangreanticoagulada por espacio de algunas horas. El International Council forStandardization in Hematology (ICSH) recomienda la sal dipotásica comoanticoagulante para recolectar muestras sanguíneas destinadas al recuentoy caracterización del tamaño celular y especialmente cuando los valores delhematocrito se requieren para la calibración de los contadoresautomáticos. El
2
EDTA .2H
2
O posee un peso molecular relativo de 404,1g;1g quela 100 mg de calcio iónico y el pH para una solución al 1% es de4.8+/-1,0. La cantidad de EDTA dihidratado agregada a la sangre debe serde 1.5-2.2 mg/ml. de sangre total. Esta cantidad es un compromiso entre lacantidad requerida para evitar la coagulación y la cantidad a la cual seproducen las alteraciones celulares.
 
HEPARINA SÓDICA. HEPARINA DE LITIO, es un anticoagulante fisiológico queaca impidiendo que la protrombina se transforme en trombina.Estructuralmente es un mucopolisacárido ácido. Los frotis realizados conmuestras sangneas anticoaguladas con heparina producen en lastinciones panópticas un color azulado y una pseudovacuolización celular porlo tanto no se lo recomienda para tal fin. La proporción adecuada es de 15-20 UI (0.1-0.2 mg) de heparina por ml de sangre.
CITRATO TRISÓDICO, C
6
H
5
O
7
Na
3,
actúa impidiendo que el calcio se ionice,evitando así la coagulacn. Se utiliza para realizar las pruebas deHemostasia en una proporción sangre: anticoagulante 9:1; así como para lavelocidad de eritrosedimentación en una proporción sangre: anticoagulante4:1. El citrato sódico se utiliza a una concentración de 0.106 mol/l (31,3 g/Lde C
6
H
5
O
7
Na
3
.2H
2
O).
ACD se emplea fundamentalmente en Bancos de Sangre para conservar lasunidades de sangre y estudios metabólicos eritrocitarios por permitir unabuena conservación de los hematíes. Se utiliza en una proporción de unvolumen de ACD por cada cuatro volúmenes de sangre. La proporción de lamezcla del anticoagulante es de: Acido Cítrico 0.9 g, Citrato disódico 2 g,Dextrosa 2 g, H
2
O destilada 120 ml.
#
EDTA
Efecto quelante sobre el Ca
EDTA-Na
2
EDTA-K
3
. Para recuento celular en autoanalizador
#
Heparina
Impide el paso protrombina
trombina
No modifica las características celulares de leucocitos yeritrocitos, pero proporciona color azul en los frotis detinciones panópticas
#
Citrato sódico
Impide ionización del Ca
Se utiliza en:Pruebas de hemostasia (1:9)VSG (1:4)
#
Oxalato sódico
Pruebas de hemostasia (1:4)
#
ACD
(
Ácido cítrico 0,9 g; Citrato sódico 2 g; Dextrosa 2 g;H
2
O 120 mL)
Bancos de sangre (1:4)SUERO YPLASMA

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