RetutItotI Heeotut kelompok 3 Aduptuti fitiologit BBL terhudup hehidupun di luur uterut Mana[emen 8ay| 8aru Lah|r Norma| Asf|ks|a 8ay| 8aru Lah|r dan kesus|tas| 88L Aduptuti fitiologit BBL terhudup hehidupun di luur uterut SlsLem pernapasan erubahan slrkulasl AdapaLasl suhu engaLuran glukosa erubahan pada uarah SlsLem gasLrolnLesLlnal SlsLem gln[al lmunlLas SlsLem reproduksl SlsLem muskuloskeleLal SlsLem saraf SlsLem lnLegumen I. erubohon 5|:tem ernoo:on W Dpaya pernapasan perLama seorang bayl berfungsl unLuk mengeluarkan calran dalam paruparu dan mengembangkan alveolus paruparu unLuk perLama kall Fo:e tron:|:| W Secara normal ada Llga perubahan besar sesaaL seLelah lahlr Calran dl dalam alveoll dlserap ke dalam [arlngan paruparu dan dlganLl oleh udara ArLerl umblllkalls berkonLrlksl yang menurunkan Lekanan pada slrkulasl plasenLa dan menlngkaLkan Lekanan darah slsLemlk embuluh darah dl paruparu berdllaLasl menlngkaLkan allran darah paru Fo:e tron:|:| AnA ooJ AAl 1extbook of Neoootol kesoscltotloo 2006 2. erubohon :|rhu|o:| erubohon :|rhu|o:| ada saaL kadar okslgen dalam darah menlngkaL dan pembuluh darah paru relaksasl dukLus arLerlosus dengan cepaL menuLup Allran darah dengan segera dlplndahkan darl dukLus arLerlosus ke paruparu dlmana Ler[adl pengambllan okslgen lagl unLuk dlsalurkan ke seluruh Lubuh W uukLus arLerlosus baLas anaLara arLerl pulmonalls dengan aorLa W loramen ovale baLas anaLara aLrlum kanan dan klrl 1. 1ermorequ|o:| W ayl baru lahlr dapaL mengalaml kehllangan panas Lubuh melalul 4 mekanlsme yalLu konveksl konduksl radlasl dan evaporasl Neutro| 1hermo| nu|ronment (N1) 1|qo hor| ertomo 4. enqoturon q|uho:o W SeLelah Llndakan pen[eplLan Lall pusaL dengan klem bayl harus mulal memperLahankan kadar glukosa darahnya sendlrl Clukosa darah akan Lurun dalam wakLu cepaL 12 [am W koreksl penurunan gula darah dapaL dllakukan dengan cara penggunaan ASl gllkollsls glukoneogenesls W oLenslal masalah hlpogllkemla 4. enqoturon q|uho:o W @abel nllal uarah @all usaL pada ayl aru Lahlr Cukup ulan s. 5|:tem qo:tro|nte:t|no| W ayl aru Lahlr harus memulal unLuk memasukkan mencerna dan mengabsrobsl makanan seLelah lahlr W SaaL lahlr kapaslLas lambung L seklLar 6 ml/kg aLau raLaraLa seklLar 3060 cc LeLapl segera berLambah sampal seklLar 90 ml selama beberapa harl perLama kehldupan W Lambung akan kosong dalam 3 [am unLuk pemasukan makanan dan kosong sempurna dalam 2 sampal 4 [am . 5|:tem C|njo| W lasanya se[umlah kecll urlne LerdapaL dalam kandung kemlh bayl saaL lahlr LeLapl bayl baru lahlr mungkln Lldak mengeluarkan urlne selama 1224 [am W ayl baru lahlr harus Ak dalam wakLu 24 [am seLelah lahlr Awalnya urln yang keluar seklLar 2030 ml/harl dan menlngkaL men[adl 100 200 ml/harl pada akhlr mlnggu perLama keLlka lnLake calran menlngkaL 1. kehebo|on tubuh W bayl baru lahlr sangaL renLan Lerhdap lnfeksl W Cleh karena lLu pencegahan Lerhadap mlkroba (seperLl pada prakLek persallnan yang aman dan menyusul ASl dlnl LeruLama kolosLrum) dan deLeksl dlnl serLa pengobaLan dlnl lnfeksl men[adl sangaL penLlng s. 5|:tem Reroduh:| W ada bayl baru lahlr cukup bulan labla mayora dan mlnora menuLupl vesLlbulum W ada lakllakl LesLls blasanya sudah Lurun kedalam skroLum pada akhlr 36 mlnggu kehamllan 9. 5|:tem Mu:hu|o:he|eto| W @ulang yang berada dlbawah Lengkorak Lldak mengalaml pengerasan Pal lnl penLlng unLuk perLumbuhan oLak bayl IO. 5|:tem :orof W Adanya beberapa akLlvlLas refleks yang LerdapaL pada bayl baru lahlr menandakan adanya ker[a sama anLara slsLem saraf dan slsLem muskeloskeleLal W 8efleks pada bayl anLara laln refleks moro rooLlngsucklng baLuk dan bersln garps bablnsky dan refleks galanL II. 5|:tem |ntequmen W ada bayl baru lahlr cukup bulan kullL berwarna merah dengan sldlklL vernlks kaseosa W ada saaL lahlr Lldak semua vernlks dlhllangkan karena dlabsorpsl oleh kullL bayl yang hllang dalam 24 [am W ayl baru lahlr Lldak memerlukan pemakalan bedak aLau krlm karena zaLzaL klmla dapaL memengaruhl pP kullL bayl Mana[emen 8ay| 8aru Lah|r Norma| Monojemen oy| oru Loh|r Normo| I. uo|uo:| N||o| ACAR W valuasl lnl dlgunakan mulal 3 menlL perLama sampal 10 menlL Pasll pengamaLan maslng maslng aspek dlLullskan dalam skala skor 02 W enllalan ACA8 llma menlL perLama dllakukan saaL kala lll persallnan dengan menempaLkan bayl baru lahlr dlaLas peruL paslen dan dlLuLupl dengan sellmuL aLau handuk kerlng yang hangaL Selan[uLnya hasll pengamaLan bayl baru lahlr berdasarkan crlLerla dlaLas dlLullskan dalam Lable ACA8 skor seperLl dlbawah lnl W Pasll dl[umlahkan ke bawah unLuk menenLukan penaLalaksanaan bayl baru lahlr dengan LepaL 2. er||ndunqon termo| W konveksl Dpaya mencegah kehllangan panas melalul konveksl dlanLaranya erLahankan suhu udara dlruang rawaL seklLar 24 o C SellmuLl lbu dan bayl dan pakalkan Lopl dl kepala bayl W 8adlasl MeleLakkan LempaL Lldur bayl dan me[a perlksa [auh darl [endela er||ndunqon termo| W vaporasl kerlngkan Lubuh bayl Lanpa memberslhkan vernlks !angan segera memandlkan bayl baru lahlr !angan memandlkan bayl sebelum 6 [am seLelah lahlr W konduksl LeLakkan bayl agar Ler[adl konLak kullL lbu ke kullL bayl eglLu lahlr bungkus bayl dengan sellmuL hangaL !angan segera menlmbang 1. eme||horoon ernoo:on W SeLelah kepala keluar darl [alan lahlr bldan melakukan pemberslhan lendlr serLa calran yang berada dlseklLar muluL hldung dan kelopak maLa dengan kapas aLau kaln kasa sLerll W SeLelah bayl lahlr lengkap bldan memegang kedua kakl dengan saLu Langan dan Langan yang laln memegang kepala bayl leblh rendah yang mana lnl memungklnkan calran aLau lendlr mengallr keluar darl Lrakea aLau farlng emetego 7oII utot emoLongan dan penglkaLan Lall pusaL pada bayl normal dllakukan seklLar 2 menlL seLelah bayl lahlr (aLau seLelah bldan menyunLlkan okslLosln kepada lbu) unLuk memberl cukup wakLu bagl Lall pusaL mengallrkan darah kaya zaL besl kepada bayl Menq|hot 1o|| u:ot W SeLelah dlpoLong Lall pusaL dllkaL menggunakan benang dengan kuaL namun selrlng dengan perkembangan Leknologl penglkaLan Lall pusaL saaL lnl dllakukan dengan menggunakan umblllcal cord en[eplL lnl blasanya LerbuaL darl plasLlc dan sudah dalam kemasan sLerll darl pabrlk englkaLan dllakukan dl [arak 23 cm darl umblllcus s. |MD don ember|on A5| W ayl harus mendapaL konLak kullL dengan lbunya segera seLelah lahlr selama pallng sedlklL saLu [am W ayl harus menggunakan nalurl alamlahnya unLuk melakukan lnlslasl menyusul dlnl W Menunda semua prosedur yang ada yang harus dllakukan kepada bayl baru lahlr hlngga lnlslasl menyusu selesal dllakukan W rlnslp menyusu aLau pemberlan ASl adalah dlmulal sedlnl mungkln secara eksluslf . enceqohon |nfeh:| moto W Salep maLa unLuk mencegah lnfeksl maLa dlberlkan seLelah 1 [am menggunakan anLlblooLlka LeLraslklln 1 W erlkan salep maLa dalam saLu garls lurus mulal darl baglan maLa yang pallng dekaL dengan hldung bayl menu[u ke baglan luar maLa W D[ung Labung salep maLa Lldak boleh menyenLuh maLa bayl W dlan[urkan keluarga unLuk Lldak menghapus salep 1. ember|on u|tom|n kI W Semua bayl baru lahlr harus dlberlkan vlLamln k ln[eksl 1 mg lnLramuskuler seLelah 1 [am konLak kullL ke kullL dan bayl selesal menuyusu unLuk mencegah perdarahan bayl baru lahlr aklbaL deflslensl vlLamln k yang dapaL dlalaml oleh sebagalan bayl baru lahlr s. ember|on |mun|:o:| oy| oru Loh|r W PepaLlLls perLama dlberlkan 1 [am seLelah pemberlan vlLamln k1 pada saaL bayl baru berumur 2 [am W ulan[urkan CC dan Cv dlberlkan pada saaL bayl berumur 24 [am (pada saaL bayl pulang darl kllnlk) aLau pada usla 1 bulan kesus|tas| ada Neonatus dengan Asf|ks|a Def|n|:| W Asflksla adalah keadaan dlmana bayl Lldak bernafas secara sponLan dan Lldak LeraLur segera seLelah lahlr Serlng Ler[adl bayl yang sebelumnya mengalaml gawaL [anln akan mengalaml asflksla sesudah persallnan er:|oon re:u:|to:| L o:f|h:|o W Sebelum memuLuskan resuslLasl perlu ada ldenLlflkasl @rauma asflksla [anln medlkasl lnLernal malformasl sepsls dan syok W erslapan keluarga blcarakan dengan keluarga mengenal kemungklnankemungklnan yang Ler[adl pada lbu dan baylnya W eslapan LempaL kaln ke1 unLuk mengerlngkan bayl kaln ke2 unLuk menyellmuLl bayl kalln ke3 unLuk gan[al bahu bayl er:|oon re:u:|to:| L o:f|h:|o W 8adlan warmer W Sarung Langan W @abung okslgen W Sungkup/ nasal kanul W kaln 3 W ueelle W SLeLoscope W SLop waLch W Ambu bag keutu:on re:u:|to:| boy| boru |oh|r ro:edur re:u:|to:| boy| boru |oh|r W SeLelah melakukan penllalan dan memuLuskan bahwa L perlu resuslLasl Llndakan harus segera dllakukan enundaan perLolongan membahayakan bayl LeLakkan bayl dl LempaL yang kerlng emoLongan Lall pusaL dapaL dllakukan dl aLas peruL lbu aLau dekaL perlneum 1|ndohon Re:u:|to:| oy| oru Loh|r (boqon o|ur ) kotoh en||o|on W !lka [awaban darl perLanyaan pada koLak lnl adalah Lldak" maka harus dllan[uLkan ke langkah awal resuslLasl kotoh A (A|rwoyllo|on ernoo:on) W !aga bayl LeLap hangaL LeLakkan bayl dl aLas kaln yang ada dl aLas peruL lbu SellmuLl bayl dengan kaln LersebuL dada dan peruL LeLap Lerbuka poLong Lall pusaL lndahkan bayl ke aLas kaln dl LempaL resuslLasl yang daLar raLa keras berslh kerlng dan hangaL !aga bayl LeLap dlsellmuLl dan dl bawah pemancar panas kotoh A (A|rwoyllo|on ernoo:on) W ALur poslsl bayl arlngkan bayl LerlenLang dengan kepala dl dekaL penolong loslslkoo kepolo boyl poJo poslsl meoqblJo dengan menempaLkan gan[al bahu sehlngga kepala sedlklL eksLensl kotoh A (A|rwoyllo|on ernoo:on) W lsap lendlr W kerlngkan dan rangsang bayl W ALur kemball poslsl kepala bayl dan sellmuL bayl W erl okslgen blla perlu W @lndakan dllakukan dalam wakLu makslamal 30 deLlk kotoh A (A|rwoyllo|on ernoo:on) W Menllal dan memberlkan langkah awal resuslLasl harus dlselesalkan dalam wakLu 30 deLlk !lka pada penllalan koLak A bayl Lldak bernapas (apneu) aLau frekuensl [anLung dlbawah 100 kall/menlL aLau warna bayl maslh blru maka |angsung d||an[utkan ke kotak 8 W lla bayl bernapa normal lakukan asuhan pasca resuslLasl yalLu erawatan rut|n kotoh (reoth|nqlVent||o:|) W anLu usaha napas bayl dengan memberlkan venLllasl @ekanan oslLlf (v@) sebayak ka|| W uapaL menggunakan sungkup (1L okslgen) aLau nasal kanul (2L okslgen) asang dan pegang sungkup agar menuLupl dagu muluL dan hldung kotoh (reoth|nqlVent||o:|) W @lndakan dllakukan dalam wakLu makslamal 30 deLlk W Lakukan penllalan kemball [lka bayl Lldak bernapas (apneu) aLau frekuensl [anLung dlbawah 60 kall/menlL aLau warna bayl maslh blru maka |angsung d||an[utkan ke kotak C W !lka bayl mulal bernapas !A 100 bayl mulal kemerahan maka dlla[uLkan dengan erawatan suort|f W anLu slrkulasl dengan memulal kompresl dada sambll LeLap melan[uLkan venLllasl erbandlngan kompresl dengan venLllasl adalah 1 sebanyak 1S ka|| W !lka seLelah 30 deLlk melakukan kompresl dada lakukan penllalan bayl lagl !lka frekuensl [anLung LeLap dl bawah 60x/menlL lan[uLkan ke koLak u W !lka bayl mulal bernapas !A 100 bayl mulal kemerahan maka dlla[uLkan dengan erawatan |an[ut kotoh C (C|rcu|ot|ol5|rhu|o:|) kotoh D (obot-oboton) W erlkan efrlnefrln/adrenalln sambll Lerus melakukan kompresl dada Re:u:|to:| L l|ho A|r ketubon ercomur Mehon|um (boqon o|ur C) 1er|mo ho:|h