Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina Dr.

Witremundo Torrealba Sede Aragua

Quistes de la vulva

Quistes por retencin

Disontogenicos

Quistes por retencin

Origen: se origina por una obstruccin de los conductos excretores de las glndulas de la vulva. Frecuencia: los quistes mas frecuentes por retencin son los sebceos y de la glndula de Bartholin Clnica: se localizan en los labios mayores y menores, contienen una sustancia caseosa tienen tendencia a supurar, habitualmente no producen sntomas se confunden con fornculo.

Tratamiento: no suelen precisar tratamiento execto cuando son voluminosos que requieren de su extirpacion.

Quistes disontogenicos

Etiologia: derivan habitualmente de vestigios de las porciones terminales del conducto de wolff. Frecuencia: son poco frecuentes, pueden encontrarse en la parte anterior de la vulva, por encima del clitoris, himen y en labios menores.

Clinica: rara vez alcanzan grandes volumenes. Tratamiento: extirpacion

Tumores benignos de estirpe epitelial

Grupo 1: papiloma, nevo, queratosis seborreica.

Grupo 2: hidroadenoma.

Tumores benignos de estirpe epitelial

Papiloma Etiologa: se desarrollan a partir clulas epiteliales escamosas. frecuencia.: poca, puede aparecer en la edad media de la vida de la mujer. Clnica: por lo general es una lesin nica ssil ubicada en los labios

Tratamiento: es la extirpacin quirrgica, que debe ser seguida de un examen histolgico. Cuando es mltiple puede confundirse con los condilomas acuminado. El grado de malignidad se observa en el 3.2% de los casos.

Tumores benignos de estirpe epitelial

Nevos o lunares

Etiologa: son formaciones pigmentantada, bien delimitadas, el color puede castao amarillento y negro
Frecuencia: poca Clnica: se presenta en forma plana o lisa o de aspecto verrugoso y a veces con pelo.

Tratamiento: la transformacin maligna es rara; por ello en general no se aconseja proceder a la extirpacin

Tumores benignos de estirpe epitelial

Verrugas seborreicas o queratosis seborreica: Etiologa: se debe a Frecuencia:? Clnica: se presenta de una forma nodular circunscrita de color marrn o negro. Tratamiento: no precisa.

Hidroandenoma: Etiologa: es desarrollado de las glndulas sudorparas apocrinas Frecuencia: Clnica: aparece como un ndulo, la piel que recubre el ndulo puede estar enrojecida, ulcerada y mostrar excrecencias, puede difcil su diagnostico diferencial con CA de vulva. Tratamiento: extirpacin de la lesin.

Tumores benignos de estirpe conjuntiva.

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Son poco frecuentes y en principio asintomticos hasta que alcanzan cierto tamao se ulceran. Histolgicamente pueden reproducir: Fibroma Lipomas Leiomiomas Hemangiomas Linfangiomas nuerorilemomas

Tratamiento: siempre es la extirpacin y su estudio histolgico

Carncula uretral
Etiologa: no esta muy clara Clnica: hay una pequea formacin polipoidea, en la pared posterior de la uretra o del meato uretral. Que ocasiona gran sensibilidad, dolor intenso o ardor al rose o simplemente a la miccin, se puede presentar de forma granulomatosa, papulomatosa y angiomatosa.

Bartholinitis
Es la inflamacin de una o ambas glndulas de Bartholin, localizadas en los labios mayores.

Etiologa: es producida por germenes grampositivos Nisseria gonorreae y micrococcus catarrhalis

Clnica: aumento de volumen, enrojecimiento, generalmente es unilateral.

El aumento de volumen alcanza hasta 5 a 10 cm de dimetro. Dolor intenso Incapacidad para caminar por la molestia. Hipertermia local Imposibilidad, por las dispareunia para realizar el coito Secrecin purulenta al ejercer presin o de forma espontanea Remisin de los sntomas al expulsar el contenido purulento.

Diagnostico: cuadro clnico y un reporte de laboratorio con una marcada leucocitosis. Tratamiento: Reposo en cama. Baos de asiento Analgsicos Incisin, para ser drenado o de forma quirrgica por la tcnica de marsupializacion de la glndula.

Tumores benignos de vagina

Quites de inclusin Etiologa: en residuos en la mucosa vaginal secundarios a laceraciones vaginales. Son de aspecto caseoso.

Clnica: generalmente indoloro pequeos. Miden entre 1 o2 cm generalmente no requieren tratamiento solo en algunos casos que por su tamao producen molestia al paciente o su cnyuge.

Tumores benignos de vagina

Quistes del conducto de gartner: Son residuos del conducto de Wolff, se localizan anterolateralmente en la vagina, de tamao variable. Cuando son pequeo no requieren, tratamiento.

Tumores benignos de vagina

Se han encontrado tambin: Leiomas Neurofibroma Hemangiomas Lipomas

Condilomas acuminados

Etiologa: es el virus de papiloma humano VPH de los serotipos no oncogenico 6 11. Entre lo TU benignos son los mas frecuentes tanto en vagina como en vulva y cuello uterino. Su aspecto es verrugoso, multiple, tienden agruparse en racimos. Microscpicamente el epitelio esta engrosado con papulomatosis con una discreta hiperqueratosis No es doloroso. Aunque por numero o tamao o localizacin puede presentarse como molestias referidas por el paciente.

Condilomas acuminados
Tratamiento: Consiste en la colocacin de resina podofilino al 25% Cuando las lesiones son extensas necesitan de electrocuagulacion o la extirpacin quirrgica, actualmente se utiliza lser. El podofilino esta contraindicado en embarazo.

Gracias!