Moraxella catarrhalis

Moraxella catarrhalis

Diplococo gram-negativo Aerobio y oxidasa positivo Ha sido objeto tanto de cambios en la nomenclatura y clasificacin taxonmica como de su consideracin de comensal o patgeno. Actualmente, es aceptado como el tercer patgeno ms importante en el tracto respiratorio humano despus de Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae. En los ltimos 20 aos, esta bacteria ha emergido como un importante patgeno causante de infecciones en el tracto respiratorio superior de nios y ancianos, e infecciones del tracto respiratorio inferior en adultos con enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC). Aproximadamente, el 90% de las cepas son productoras de -lactamasas.

Moraxella catarrhalis
MORFOLOGIA Y TINCION: M. catarrhalis es un diplococo Gram FISIOLOGA Y CULTIVO: Bacteria aerobia, desarrolla bien en medios con sangre: Agar sangre, Agar chocolate. Oxidasa: + No metaboliza carbohidratos. HABITAT: Como parte de la flora orofaringea.

SIGNIFICACIN CLINICA:
Causa

frecuente de bronquitis y bronconeumona, en pacientes con enfermedad pulmonar crnica. Otitis media Sinusitis.

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO:
Por

el aislamiento e identificacin del microorganismo, en medios similares al de neisserias patgenas, pero no requiere de medios selectivos. Como se ha encontrado cepas productoras de beta lactamasa, es importante realizar pruebas para detectar dichas enzimas y el antibiograma.

Moraxella catarrhalis

Actualmente, el gnero Moraxella engloba cocos y bacilos cortos relacionados genticamente Bovre propone su divisin en dos subgneros: Branhamella, que englobara los cocos y Moraxella para los bacilos cortos. Algunos autores prefieren el nombre de Branhamella catarrhalis

Las otras especies de Moraxella son bacilos cortos, mientras que M. catarrhalis son diplococos M. catarrhalis es un importante patgeno del tracto respiratorio humano, mientras que las especies de Moraxella rara vez causan infeccin en humanos.

Patogenia de Moraxella catarrhalis

En

nios:

Otitis media Sinusitis Bacteremia Meningitis

En

adultos:

exacerbaciones en pacientes con EPOC neumona en ancianos infecciones nosocomiales.

Factores de virulencia de Moraxella catarrhalis

LOS

(Lpido A) Peptidoglucano Protenas de la membrana externa Fimbrias Cpsula Protenas reguladores del hierro Resistencia al complemento

Diagnstico de Moraxella catarrhalis

Muestras clnicas: Gram, Cultivo y pruebas bioqumicas Crece en medios comunes, como agar sangre y agar chocolate, Colonias redondas, opacas, convexas y de color gris. Los criterios ms usados para su identificacin son los siguientes:

Ausencia de pigmentacin en agar sangre (no hemoltica). Produccin de oxidasa y catalasa. Produccin de DNAasa. Hidrlisis de la tributirina. Ausencia de produccin de cido a partir de glucosa, maltosa, sacarosa y fructosa. Reduccin de nitratos y nitritos.

Tratamiento de Moraxella catarrhalis

Las

cepas de M. catarrhalis son uniformemente sensibles a las quinolonas, amoxicilina-clavulnico, cefalosporinas, ticarcilina, piperacilina, macrlidos, cloranfenicol y aminoglucsidos. Se han comunicado casos aislados de cepas resistentes a las tetraciclinas, eritromicina, fluoroquinolonas, macrlidos, piperacilina y a algunas cefalosporinas