DASAR DIAGNOSIS Laki laki, 56 tahun datang untuk chek up tahunan rutin Anamnesis RPD RPK Kebiasaan Keluhan

: Obesitas ringan, hipertensis borderline : Ibu dan kakak laki lakinya juga menderita DM dan hipertensi : pekerja full timer, jarang olahraga, sering makan di luar : BB kian bertambah, merasa lebih cepat gemuk Badan lemah dan pegal pegal Libido menurun, ereksi kurang kuat Menurut istri, Os kurang bergairah hiup, sulit tidur, mudah cemas, ,merasa tidak berarti

Pemeriksaan Fisik KU : baik, sadar, gemuk Vital Sign : TD : 145/95 mmHg ( hipertensi grade I ) Respirasi, nadi, suhu dalam batas normal BMI : 29 kg/m2 ( Obese I ) Waist Circ. : 105 cm ( , Normal : < 90 cm ) Satus Generalis Kepala, dada, abdomen, ekstremitas dalam batas normal Leher : Acanthosis nigricans ( obesitas ) Genitalia ext. : Tanda tanda hipogonadism Pemeriksaan Penunjang GD puasa : 140 mg/dl ( , Normal : <100 mg/dl ) Kolesterol total: 180 mg / dl ( Normal ) LDL : 127 mg/dl ( Normal ) HDL : 38 mg/dl ( , Normal : > 40 mg/dl ) TAG : 230 mg% ( , normal : < 150 mg/dl ) Asam Urat : 7,8 mg/dl ( Normal ) Pemeriksaan keesokan harinya : GD puasa : 142 mg/dl ( ) Hb A1C : 7,4 ( , Normal : 3 5 mg/dl ) DIAGNOSIS KERJA Gejala gejala Andropause + Sindrom Metabolic

PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Andropause Hormon o Testosteron total o Free testosteron dan SHBG o LH o Prolaktin Hematologi Rutin o Hb, Ht Kelainan pada penis o Vasodilator ( PgE1) o USG o Angiografi Skrining Osteoporosis o Densitas tulang o Osteocalcin, Alkali fosfatase o TCBX, DPD Tumor marker pada testis o HCG o fetoprotein Neurologic

2. Diabetes Melitus a. Glukosa darah puasa b. Glukosa darah 2 jam PP c. OGTT d. HbA1C e. C peptide f. Fructosamin serum g. Profil lipid h. Mikroalbuminemia 3. Biomarker of Aging