Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
26Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Anestesi lokal pada anak-makalah

Anestesi lokal pada anak-makalah

Ratings: (0)|Views: 1,255 |Likes:
Published by Hendry C R Ulaen

More info:

Published by: Hendry C R Ulaen on Dec 28, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/20/2014

pdf

text

original

 
1 |Page 
PEMBAHASAN
ANESTESI LOKAL PADA ANAK
Salah satu aspek yang penting dalam mengatur tingkah laku anak dalam perawatan gigiadalah dengan mengontrol rasa sakit. Pengalaman yang tidak menyenangkan membuat anakdimasa datang phobia terhadap perawatan gigi.Penggunaan anestesi lokal pada kedokteran gigi anak ada beberapa hal yangmemerlukan perhatian khusus yaitu variasi anatomi tulang yang jauh berbeda dengan orangdewasa, teknik, dan obat yang digunakan harus disesuaikan dengan berat badan. Periksa selaluriwayat kesehatan anak untuk meyakinkan bahwa tidak ada kontraindikasi terhadap obatanestesi dan untuk menghindari komplikasi yang bisa saja terjadi selama dan setelahpemberian anestesi lokal.Anastesi lokal adalah tindakan menghilangkan rasa sakit untuk sementara pada satubagian tubuh dengan cara mengaplikasikan bahan topikal atau suntikan tanpa menghilangkankesadaran. Pencegahan rasa sakit selama prosedur perawatan gigi dapat membangunhubungan baik antara dokter gigi dan pasien, membangun kepercayaan, menghilangkan rasatakut, cemas dan menunjukkan sikap positif dari dokter gigi.Teknik anastesi lokal merupakan pertimbangan yang sangat penting dalam perawatanpasien anak. Ketentuan umur, anastesi topikal, teknik injeksi dan analgetik dapat membantupasien mendapatkan pengalaman positif selama mendapatkan anastesi lokal. Berat badan anakharus dipertimbangkan untuk memperkecil kemungkinan terjadi reaksi toksis dan lamanyawaktu kerja anastetikum juga harus diperhatikan, karena dapat menimbulkan trauma padabibir atau lidah.Anak dapat ditangani secara anastesi lokal dengan kerjasama dari orangtua dan tidakada kontra indikasi. Anak diberitahu dengan kata sederhana apa yang akan dilakukan, janganmembohongi anak. Sekali saja anak kecewa, sulit untuk membangun kembali kepercayaananak. Lebih aman mengatakan kepada anak bahwa dia akan mengalami
sedikit 
rasa tidaknyaman seperti tergores pensil atau digigit nyamuk daripada menjanjikan tidak sakit tetapitidak mampu memenuhi janji tersebut. Bila seorang anak mengeluh sakit selama injeksipertimbangkan kembali situasinya, injeksikan kembali bila perlu tapi jangan minta ia untukmenahan rasa sakit. Sebelum melakukan penyuntikan, sebaiknya operator berbincang denganpasien, dengan menyediakan waktu untuk menjelaskan apa yang akan dilakukan dan mengenalpasien lebih jauh dokter gigi dapat meminimaliskan rasa takut.
 
2 |Page 
Anestesi lokal secara umum diindikasikan pada pencabutan dan preparasi kavitas gigi.Beberapa tipe anestesi lokal antara lain anestesi topical digunakan untuk mengurangi rasa sakitsewaktu penetrasi jarum pada mukosa mulut, insisi abses, pasien yang sangat sensitif saatmencetak rahang, dan mengurangi nyeri pascaoperatif. Anestesi infiltrasi digunakan untuk gigisusu rahang atas/bawah, gigi permanen rahang atas dan gigi anterior rahang bawah. Anestesiblok digunakan untuk gigi posterior rahang atas/bawah, perawatan yang melibatkan lebih darisatu gigi dan perawatan endodontik. Anestesi intraligamen digunakan untuk prosedurperawatan multikuadran, prosedur perawatan gigi tunggal, perawatan endodontik danperiodontal.Kontraindikasi utama dari anestesi lokal adalah bila disuntikkan ke daerah yangmengalami infeksi karena masa kerjanya akan hilang atau terlambat. Kontraindikasi lainnyayaitu penderita penyakit hemophilia, penyakit Christmas atau von Willebrand, penyakit sistemikyang tidak terkontrol seperti kardiovaskular dan diabetes, pasien yang alergi terhadap bahananestesi lokal, serta jangan mengusahakan penyuntikan pada anak yang lelah, gelisah dan tidakkooperatif.
Macam anastesi lokal :
1. Anastesi TopikalAnestesi topikal diperoleh melalui aplikasi agen anestesi tertentu pada daerah kulitmaupun membran mukosa yang dapat dipenetrasi untuk memblok ujung-ujung saraf superficial. Semua agen anestesi topical sama efektifnya sewaktu digunakan pada mukosa danmenganestesi dengan kedalaman 2-3 mm dari permukaan jaringan jika digunakan dengantepat.Beberapa dokter menyarankan penggunaan anastesi topikal sebelum injeksi. Sulit untukmenentukan seberapa efektifnya cara ini namun memiliki nilai psikologis, karena dapatmemperkecil rasa sakit saat pemberian anastesi lokal, tetapi anastesi topikal tidak dapatmenggantikan teknik injeksi.Cara melakukan anastesi topikal adalah :1. Membran mukosa dikeringkan untuk mencegah larutnya bahan anastesi topikal.2. Bahan anastesi topikal dioleskan melebihi area yang akan disuntik ± 15 detik (tergantungpetunjuk pabrik) kurang dari waktu tersebut, obat tidak efektif.3. Anastesi topikal harus dipertahankan pada membran mukosa minimal 2 menit, agar obatbekerja efektif. Salah satu kesalahan yang dibuat pada pemakaian anastesi topikal adalah
 
3 |Page 
kegagalan operator untuk memberikan waktu yang cukup bagi bahan anastesi topikal untukmenghasilkan efek yang maksimum.2. Anastesi InfiltrasiSering dilakukan pada anak-anak untuk rahang atas ataupun rahang bawah, mudahdikerjakan dan efektif. Daya penetrasinya pada anak cukup dalam karena komposisi tulang dan jaringan belum begitu kompak.Anestesi infiltrasi digunakan untuk menunjukkan tempat dalam jaringan dimana larutananestesi didepositkan di dekat serabut terminal dari saraf yang berhubungan denganperiosteum bukal dan labial. Pada anak, bidang alveolar labio-bukal yan tipis umumnya banyakterdapat saluran vaskular dari pembuluh darah, maka teknik infiltrasi dapat digunakan denganefektif untuk mendapat efek anestesi pada gigi-gigi susu atas dan bawah. Infiltrasi 0,5-1,0 mllarutan anestesi lokal cukup untuk menganestesi pulpa dari kebanyakan gigi anak. Penyuntikanharus dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari kesalahan insersi jarum yang terlalu dalamke jaringan.Kasa atau kapas steril diletakkan di antara jari dan membran mukosa mulut, tarik pipiatau bibir serta membran mukosa yang bergerak kea rah bawah untuk rahang atas dank e arahatas untuk rahang bawah sehingga membran mukosa menjadi tegang, untuk memperjelasdaerah lipatan muk mukobukal atau mukolingual. Aplikasikan terlebih dahulu anestesi topical jika diperlukan sebelum insersi jarum. Suntik jaringan pada lipatan mukosa dengan bevel jarummengarah ke tulang dan sejajar bidang tulang. Setelah posisi jarum tepat, lanjutkan insersi jarum menyelusuri periosteum sampai ujungnya mencapai setinggi akar gigi lalu larutan

Activity (26)

You've already reviewed this. Edit your review.
Sylvia Analisa liked this
1 thousand reads
1 hundred reads
Ayu Rahayu liked this
Yoges Vellasamy liked this
Aryati Oktaviani liked this
Wullan Rossada liked this
Ery Corniawati liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->