You are on page 1of 5

PANITIA PHYTOPLASM

HIMPUNAN MAHASISWA FARMASI


FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

Sekretariat : Jl. A. Yani, Gedung Kedokteran FMIPA UNTAN Pontianak 78124 Contact Person : Dedi Rahadi (085252222883) E-mail : hmf.untan@gmail.com

Registrasi Technical Meeting Peserta


Hari/Tanggal :
Kategori No. Asal Sekolah Peserta (Olimpiade/ LKTI) Atas Nama Waktu Hadir

Tanda tangan/ Paraf

Registrasi Panitia
Hari/Tanggal :

No.

Nama

Jabatan

Waktu Hadir

Tanda tangan/ Paraf

PANITIA PHYTOPLASM
HIMPUNAN MAHASISWA FARMASI
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

Sekretariat : Jl. A. Yani, Gedung Kedokteran FMIPA UNTAN Pontianak 78124 Contact Person : Dedi Rahadi (085252222883) E-mail : hmf.untan@gmail.com

Registrasi Peserta Olimpiade


Hari/Tanggal :

No.

Nama

Asal Sekolah

Waktu Hadir

Tanda tangan/ Paraf

PANITIA PHYTOPLASM
HIMPUNAN MAHASISWA FARMASI
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

Sekretariat : Jl. A. Yani, Gedung Kedokteran FMIPA UNTAN Pontianak 78124 Contact Person : Dedi Rahadi (085252222883) E-mail : hmf.untan@gmail.com

Registrasi Peserta LKTI


Hari/Tanggal :

No.

Nama

Asal Sekolah

Nama Tim

Waktu Hadir

Tanda tangan/ Paraf

PANITIA PHYTOPLASM
HIMPUNAN MAHASISWA FARMASI
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

Sekretariat : Jl. A. Yani, Gedung Kedokteran FMIPA UNTAN Pontianak 78124 Contact Person : Dedi Rahadi (085252222883) E-mail : hmf.untan@gmail.com

Registrasi Guru Pembimbing


Hari/Tanggal :

No.

Nama

Asal Sekolah

Waktu Hadir

Tanda tangan/ Paraf

Registrasi Tamu Undangan


Hari/Tanggal :

PANITIA PHYTOPLASM
HIMPUNAN MAHASISWA FARMASI
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

Sekretariat : Jl. A. Yani, Gedung Kedokteran FMIPA UNTAN Pontianak 78124 Contact Person : Dedi Rahadi (085252222883) E-mail : hmf.untan@gmail.com

No.

Nama

Asal

Waktu Hadir

Tanda tangan/ Paraf

You might also like