STRATEGI PENCEGAHAN KECELAKAAN PADA BAYI ANAK DAN REMAJA Dr.EVA CHUNDRAYETTI SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.

DJAMIL / FK UNAND PADANG

MASA BAYI: USIA 0 1 TAHUN MASA PRA-SEKOLAH: USIA 1 6 TAHUN MASA SEKOLAH: USIA 6 18/20 TAHUN a. MASA PRA REMAJA: USIA 6 10 TAHUN b. MASA REMAJA: WANITA; 8 -18 TAHUN

UNDANG-UNDANG NO 23 PERLINDUNGAN ANAK BAB I, PASAL 1 (1,2)

REPUBLIK TAHUN

2002

INDONESIA TENTANG

PRIA ; 10 20 TAHUN

KECELAKAAN BIASANYA DATANG KETIKA KITA TIDAK SIAP MENGHADAPINYA KEKAGETAN YANG DITIMBULKAN OLEH PERISTIWA MENDADAK TSB DAN RASA TAKUT MELIHAT AKIBATNYA -- ORANG GAMPANG PANIK LEBIH UTAMA KALAU KECELAKAAN DAPAT DIHINDARI SEBELUM DATANG KARENA MENCEGAH LEBIH MUDAH DAN MURAH DARI PADA MENGOBATI KECELAKAAN PADA ANAK Merupakan masalah terutama pada anak balita karena: Bisa menyebabkan kematian, kecacatan, memerlukan perawatan di rumah sakit Pada umur muda diawal kehidupannya sebagian besar waktunya dihabiskan dirumah dan linkungannya anak bereksperimen anak masih terbatas dalam kemampuan dan pengetahuan Risiko utk terjadi kecelakaan Perlu perhatian dan bimbingan khusus pengalaman banyak tetapi bebas dari kecelakaan MORBIDITAS DAN MORTALITAS MORBIDITAS < 5 th - 1 -2 kali lebih besar 1 dari 12 anak memerlukan perawatan di runah sakit

1. ANAK ADALAH SESEORANG YANG BELUM BERUSIA 18 (DELAPAN BELAS ) TAHUN TERMASUK ANAK YANG MASIH DALAM KANDUNGAN 2. PERLINDUNGAN ANAK ADALAH SEGALA KEGIATAN UNTUK MENJAMIN DAN MELINDUNGI ANAK DENGAN HAK-HAKNYA AGAR DAPAT HIDUP, TUMBUH, BERKEMBANG; DAN BERPARTISIPASI SECARA OPTIMAL SESUAI DENGAN HARKAT DAN MARTABAT KEMANUSIAAN, SERTA MENDAPAT PERLINDUNGAN DARI KEKERASAN DAN DISKRIMINASI TAHAP-TAHAP TUMBUH KEMBANG ANAK MASA PRANATAL a. MASA MUDIGAH/EMBRIO: KONSEPSI- 8 MINGGU b. MASA JANIN/FETUS : 9 MINGGU LAHIR

MORTALITAS SKRT 1992 Kecelakaan merupakan penyebab kematian ke 6 ( 6,1 %) pd kel umur 1 4 th SKRT 1986 4,2 5 UK (1987) 688 orang anak < 14 th meninggal karena kecelakaan POKOK-POKOK KECELAKAAN 1. JANGAN PANIK 2. PERHATIKANLAH PERNAFASAN KORBAN 3. HENTIKAN PERDARAHAN 4. PERHATIKANLAH TANDA-TANDA SHOCK 5. JANGAN MEMINDAHKAN KORBAN SECARA TERBURU-BURU MENCEGAH KECELAKAAN PECEGAHAN KECELAKAAN PADA HAKEKATNYA HANYALAH CARA BEKERJA BERDASARKAN FIKIRAN SEDERHANA YANG MASUK AKAL SAFETY IS A COMMON SENSE DASAR PENCEGAHAN KECELAKAAN IALAH MENGHINDARI PERBUATANPERBUATAN BERBAHAYA YANG DAPAT DITIRU OLEH ANAK DAN MEMBERINYA PENGERTIAN TENTANG BAHAYA TANPA MENAKUTNKUTINYA FAKTOR RISIKO UMUR RAS kecelakaan, bunuh diri pada kulit hitam >> kulit putih TINDAKAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA

STATUS SOSIOEKONOMI LINGKUNGAN UMUR Bayi suka memasukan sesuatu ke mulut (benda asing), asfiksia, aspirasi Todler luka bakar, tenggelam (drowning), jatuh Usia sekolah tertabrak ( pejalan kaki), sepeda, luka bakar, drowning Remaja kecelakaan motor, kecelakaan kerja, bunuh diri, obat2an FAKTOR-FAKTOR YANG BERPERAN - Ada beberapa faktor yang saling mempengaruhi yaitu: Penjamu ( host ) manusia Penyebab cedera ( agent ) Lingkungan (environment ) FAKTOR PEJAMU ( Anak ) 1. Tumbuh kembang anak 2. Perilaku anak : A.Temperamen anak: sulit, gampang, lambat Anak yang cendrung mendapat kecelakaan adalah :a. hiperaktif, agresif,impulsif, cemburu b. mengalami masalah psikologis c. mengalami gangguan motorik, ggn perhatian

d. selalu ingini tahu, meniru apa yg dilakukan oleh orang sekitarnya B. Motivasi: mandiri, meniru FAKTOR LINGKUNGAN Lingkungan fisik: - Rumah beserta isinya - Interior rumah - Penerangan rumah - Fasilitas bermain - Lingkungan disekitar rumah : kolam ikan, tanaman Lingkungan psikososial FAKTOR AGENT Adalah suatu bentuk energi yang merusak jaringan tubuh pada saat terjadi kecelakaan Energi dari luar dapat berbentuk : - Energi kinetik energi yang mempunyai massa dan kecepatan membentur tubuh - Energi termal berkaitan dg temperatur - Energi kimiawi bahan-bahan kimia YANG PERLU DIPERHATIKAN PERLENGKAPAN DI SEKITAR RUMAH KITA

1. PERLENGKAPAN LISTRIK * STOP KONTAK * Steker * Sekring * Kabel * Seterika listrik * Pesawat televisi 2. PISAU DAN ALAT TAJAM LAINNYA tangkai pisau harus kokoh Simpan ditempat yang aman Anak anak harus diberi tau cara mengunakan Pisau silet yg tdk terpakai harus dibungkus sebelum dibuang di tempat sampah 3. SENJATA API - sering terjadi Perlakukan senjata seolah-olah terisi peluru Jangan arahkan laras ke orang lain Pasang kunci pengamam Simpan di tempat terkunci dan tidak mudah di jangkau anak-anak Kebersihan senjata harus terjaga

4. BAHAYA KEBAKARAN

Pemeliharaan kompor secara rutin Sumbu yg pendek segera diganti Jaga kebersihan tempat sumbu dan sekitarnya Perbaiki segera bila ada kebocoran Jauhkan tempat persediaan minyak tanah Sediakan selalu sekaleng pasir dan karung

Simpan di tempat yang rapi Anak2 diberi tahu tdk boleh mengunaknya untuk bermain, kemasannya banyak berupa aerosol, jangan arahkan semprotan ke api, bila macet jangan coba memperbaikinya dg menusuk dg paku

7.BAHAN-BAHAN KIMIA Asam cuka,PK,Karbol,lysol,minyak cat,pembunuh serangga pengosok lantai,dll

4. BAHAYA KEBAKARAN

Simpan ditempat yang terkunci dan jauh dari jangkauan anak dan diberi label yang jelas

Kompor Gas Periksalah klem pengencang hub pipa penyambung dg kompor Hindari slang dari gigitan tikus Tabung gas ebaiknya diletakkan ditempat yg mempunyai ventilasi Jangan membuka keran gas sebelum korek apai di nyalakan Bila tercium bau gas di ruangan, jangan nylakan api atau listrik 5.OBAT-OBATAN Simpan obat ditempat yang tidak terjangkau oleh anak dan terkunci Perhatikan selalu warna label pada botol obat ( putih atau biru ) Peringatkan pada anak-ana agar jangan bermain dg obat-obatan Obat lama sebaiknya di buang di kloset (WC) 6. ALAT-ALAT KOSMETIKA 9. PUPUK BUATAN Lebih mudah larut dengan air tu Urea, btknya seperti kristal sehingga sering keliru dengan gula pasir oleh karena itu jangan simpan dekat dengan makanan 10. BENDA ASING YANG MASUK KEDALAM TUBUH MATA HIDUNG TELINGA 8. PESTISIDA Bermacam bentuk, cara kerja , cara pengunaannya dan digunakan seperti yg dianjurkan pabrik - racun yang berbahaya umumnya larut dengan minyak tanah ok jangan mempergunakan bekas kaleng utk menyimpan minyak goreng atau air minum ,dll

TENGGOROKAN TERTELAN KULIT 11. LUKA BAKAR Api,air panas,matahari,arus listrik penting diperhatikan luas daerah yang terbakar 12. KERACUNAN Untuk itu harus dikenali sebaik-bak zat apa yang meracuni, krn pertolongan yg keliru menimbulkan bahaya baru,apabila racun tdk dapat dikenali sementara di beri norit,susu,putih telur 13. KERACUNAN MAKANAN

DASAR PENCEGAHAN KECELAKAAN - dengan mengenal begitu banyak faktor-faktor dan jenis-jenis kecelakaan perlu upaya pencegahan baik primer, sekunder maupun tersier.

- yang paling baik adalah apabila sejak semula kita menjauhkan anggapan bahwa kecelakaan hanya akan terjadi pada orang lain. Sebab kitapun termasuk kelompok orang lain itu TEMPAT-TEMPAT TERJADI KECELAKAAN Rumah Jalan Sekolah Tempat Olah Raga Pasar,Mall

Singkong, jamur, jengkol,kepiting, Dll tempe / oncom, dll FAKTOR STRES SOSIAL RISIKO KECELAKAAN 14. GIGITAN BINATANG Anjing, kucing,lipan,lintah, ular,dll Penjagaan keamanan Keamanan dalam mobil Keamanan bersepeda motor Keamanan di kolam renang Keamanan di laut Keamanan sewaktu menyelam IBU : SINGLE, TIDAK ADA PEKERJAAN, SAKIT, HAMIL, PEMINUM ALKOHOL, PENDIDIKAN YANG RENDAH,DLL LIFE EVENT : KEMATIAN KELUARGA TERDEKAT, KELAHIRAN SAUDARA, PINDAH RUMAH, PERUBAHAN PEKERJAAN ORANG TUA, PERKAWINAN ORANG TUA STRATEGI PENCEGAHAN PRIMER SEKUNDER TERSIER

STRATEGI PENCEGAHAN AKTIF PASIF tergantung kepada tingkat keterlibatan orang tua dengan anaknya terus menerus, misalnya; untuk mencegah terjadinya tenggelam pada kolam renang di rumah ikuti kursus bgm penyelamatan anak dan terus mengawasi anak, pasif dengan memagari kolam renang Jenis cedera dan umur

ALAT-ALAT PERTANIAN Aktif : pendidikan/ pengetahuan tentang alat-alat pertanian, kegunaan, bahaya di pelajaran sekolah Pasif :buat alat pertanian yang aman, mengurang keterlibatan anak2 di sawah KERACUNAN (POISONING) Aktif : pengetahuan/ pendidikan ttg keracunan, lemari penyimpanan terkunci, botol penyimpanan Pasif :botol penyimpanan di beri lem yang kuat

1.

Kecelakaan mobil (0- 16 th) TENGGELAM (DROWNING) Aktif : pendidikan / pengetahuan tentang keamanan di air, pengawasan yang terus menerus, jangan dibiarkan sendirian, Pasif : beri pengaman dari kolam renang, pasang alarm

Aktif : kecepatan mobil lambat, pakai shoulder belt ( orang tua hrs sbg role model) kunci pengaman, SIM,peraturan2 Pasif: gunakan kantong udara, seat belt otomatis, desing ulang mobil, perawatan mobil yang teratur SEPEDA, MOTOR, MOPEDS Aktif : pakai helm, pakai pakaian yang aman untuk bersepeda / motor, hindari pakai headphone, SMS/Telefon, ikuti peraturan lalu lintas (SIM, simbol2 lalu lintas) Pasif : Pakai sepeda ukurannya sesuai dan mempunya pedal baik JATUH Aktif : seat belt pd kereta bayi, modifikasi permukaan tempat bermain dan alat2 permainan pada playground, awasi anak memanjat2 Pasif : pakai sisi/ pintu pengaman pada tangga KEBAKARAN (BURN) Aktif : cegah bermain korek api, perhatikan dalam memasak air panas, makanan panas, kompor, dll Pasif : pasang smokes detector, alat2 tahan api

UMUR 0-1 TAHUN TAHAP PERKEMBANGAN: Tengkurap sendiri Berbalik dari tengkurap Duduk merangkak Berdiri sendiri Mulai berjalan Memasukan benda apa saja kemulut Tidak berdaya dalam air

JENIS CEDERA Jatuh Tertelan Benda Asing Keracunan Kecelakaan Motor (Sbg Penumpang) Terbakar Tenggelam Dll PENCEGAHAN Sisi tempat tidur bayi harus terpasang Tdk meninggalkan bayi sendirian di atas kasur,meja Tdk meninggalkan bayi di bak mandi Benda2 kecil dan berbahaya tdk boleh terjangkau oleh bayi Tempat duduk khusus untuk bayi

Memasukkan Benda Apa Saja Kedlm Mulut Tidak Berdaya Dalam Air JENIS CEDERA Jatuh Kecelakan kendaraan bermotor (sebagai penumpang) Asfiksia Aspirasi Tenggelam Terbakar (apio,listrik, air panas Keracunan, luka Pencegahan Jendela harus aman Palang di tangga Obat2, bahan beracun, benda tajam, harus tidak terlihat atau terjangkau Tidak di tinggal sendiri

UMUR 1- 2 TAHUN TAHAP PERKEMBANGAN: Berjalan Berlari Naik Tangga Mengeksplorasi Rumah Dan Sekitarnya

Kolam renang diberi pagar Dll UMUR 2- 4 TAHUN TAHAP PERKEMBANGAN Memanjat Membuka pintu

Naik sepeda roda tiga Bermain dengan alat mekanik Melempar bola dan benda2 lain Dll Jenis cedera Jatuh Kendaran bermotor Keracunan Tenggelam Luka Dll PENCEGAHAN Kunci dan pengaman yang kuat pada pintu dan jendela Obat, benda2 tajam, bahan beracun harus tidak terjangkau Sabuk pengaman Pagar kolam renang Tidak mengejar bola kejalan Dll

Senang mencoba hal2 baru Minat pada permainan kelompok Jenis cedera Jatuh Kendaran bermotor Keracunan Tenggelam Luka Dll Pencegahan Ajari peraturan lalu lintas Belajar berenang Kunci senjata api Umur 10 19 tahun Aktifitas fisik berat Bermain ditempat berbahaya spt: jalan,sungai, rel kereta api,memanjat pohon Mengerjakan sesuatu yang menantang dan berbahaya krn dorongan kelompok Belum mampu menilai akibat perbuatan Jenis cedera

UMUR 5-9 TAHUN Senang berpetualang

Jatuh Kendaran bermotor

Keracunan Tenggelam Luka Senjata api Dll PENCEGAHAN Tempat rekreasi dan kegiatan sosial yang lain Memberikan pendidikan peraturan lalu lintas, mana yang baik dan buruk Persiapan mengendarai kendaran bermotor dengan pengawasan yang ketat BILA TELAH TERJADI KECELAKAAN PREHOSPITAL CARE AKTIFKAN EMERGENCY MEDICAL SERVICES (EMS) SYSTEM